Βουπρενορφίνη και ναλοξόνη από του στόματος/υπογλώσσιες χρήσεις, παρενέργειες και προειδοποιήσεις

Μπουπρενορφίνη και ναλοξόνη (από του στόματος/υπογλώσσια)

Γενική ονομασία: βουπρενορφίνη και ναλοξόνη (από του στόματος/υπογλώσσια) [ BUE-pre-NOR-feen-and-nal-OX-one ]

Επωνυμίες: Suboxone, Zubsolv, Bunavail
Δοσολογικές μορφές: υπογλώσσιο φιλμ (12 mg-3 mg, 2 mg-0,5 mg, 4 mg-1 mg, 8 mg-2 mg). υπογλώσσιο δισκίο (0,7 mg-0,18 mg; 1,4 mg-0,36 mg; 11,4 mg-2,9 mg; 2 mg-0,5 mg; 2,9 mg-0,71 mg; 5,7 mg-1,4 mg; 8 mg-2 mg; 8,6 mg-2,1 mg )
Κατηγορία φαρμάκων: Συνδυασμοί ναρκωτικών αναλγητικών

Τι είναι η βουπρενορφίνη και η ναλοξόνη;

Η βουπρενορφίνη και η ναλοξόνη είναι ένα φάρμακο συνδυασμού που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του εθισμού στα οπιοειδή. Η βουπρενορφίνη και η ναλοξόνη δεν προορίζονται για χρήση ως παυσίπονο.

Η βουπρενορφίνη και η ναλοξόνη μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Η ΚΑΚΗ ΧΡΗΣΗ ΟΠΙΟΕΙΔΩΝ ΦΑΡΜΑΚΟΥ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΠΡΟΚΑΛΕΣΕΙ ΕΘΙΣΜΟ, ΥΠΕΡΔΟΣΟΛΟΓΙΑ Ή ΘΑΝΑΤΟ. Φυλάξτε το φάρμακο σε μέρος όπου οι άλλοι δεν μπορούν να το φτάσουν.

Θανατηφόρες παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν εάν χρησιμοποιείτε βουπρενορφίνη και ναλοξόνη με αλκοόλ ή με άλλα φάρμακα που προκαλούν υπνηλία ή επιβραδύνουν την αναπνοή σας.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν είστε αλλεργικοί στη βουπρενορφίνη ή στη ναλοξόνη (Narcan).

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• προβλήματα δοντιών, συμπεριλαμβανομένου ιστορικού τερηδόνας.

• αναπνευστικά προβλήματα, άπνοια ύπνου.

• διευρυμένος προστάτης, προβλήματα ούρησης.

• ηπατική ή νεφρική νόσο?

• μη φυσιολογική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης που επηρεάζει την αναπνοή.

• προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη, τα επινεφρίδια ή τον θυρεοειδή σας.

• τραυματισμό στο κεφάλι, όγκο στον εγκέφαλο ή επιληπτικές κρίσεις. ή

• αλκοολισμός ή εθισμός στα ναρκωτικά.

Εάν χρησιμοποιείτε φάρμακα οπιοειδών ενώ είστε έγκυος, το μωρό σας μπορεί να εξαρτηθεί από το φάρμακο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει απειλητικά για τη ζωή συμπτώματα στέρησης στο μωρό μετά τη γέννησή του. Τα μωρά που γεννιούνται εξαρτημένα από οπιοειδή μπορεί να χρειάζονται ιατρική περίθαλψη για αρκετές εβδομάδες.

Ρωτήστε έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε οπιοειδή φάρμακο εάν θηλάζετε. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε σοβαρή υπνηλία ή αργή αναπνοή στο θηλάζον μωρό.

Πώς πρέπει να παίρνω βουπρενορφίνη και ναλοξόνη;

Ακολουθήστε τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμάκων. Ποτέ μην χρησιμοποιείτε βουπρενορφίνη και ναλοξόνη σε μεγαλύτερες ποσότητες ή για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από το συνταγογραφούμενο. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν αισθάνεστε αυξημένη επιθυμία να χρησιμοποιήσετε περισσότερη βουπρενορφίνη και ναλοξόνη.

Ποτέ μην μοιράζεστε φάρμακα οπιοειδών με άλλο άτομο, ειδικά με κάποιον με ιστορικό κατάχρησης ναρκωτικών ή εθισμού. Η ΚΑΚΗ ΧΡΗΣΗ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΠΡΟΚΑΛΕΣΕΙ ΕΘΙΣΜΟ, ΥΠΕΡΔΟΣΟΛΟΓΙΑ Ή ΘΑΝΑΤΟ. Φυλάξτε το φάρμακο σε μέρος όπου άλλοι δεν μπορούν να το προσεγγίσουν. Η πώληση ή η διάθεση φαρμάκων οπιοειδών είναι αντίθετη με το νόμο.

Διαβάστε και ακολουθήστε προσεκτικά τις Οδηγίες Χρήσης που παρέχονται με το φάρμακό σας. Ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας εάν δεν καταλαβαίνετε αυτές τις οδηγίες.

Ξεπλύνετε το στόμα σας με νερό αφού διαλυθεί η βουπρενορφίνη και η ναλοξόνη. Περιμένετε μία ώρα μετά τη διάλυση του φαρμάκου για να βουρτσίσετε τα δόντια σας για να αποτρέψετε τη ζημιά στα δόντια και τα ούλα. Θα πρέπει να κάνετε τακτικές οδοντιατρικές εξετάσεις ενώ παίρνετε βουπρενορφίνη και ναλοξόνη.

Εάν κάνετε εναλλαγή μεταξύ φαρμάκων που περιέχουν βουπρενορφίνη, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την ίδια δόση για το καθένα. Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες προσεκτικά.

Μην σταματήσετε ξαφνικά να χρησιμοποιείτε βουπρενορφίνη και ναλοξόνη, διαφορετικά μπορεί να έχετε δυσάρεστα συμπτώματα στέρησης. Ρωτήστε το γιατρό σας πώς να σταματήσετε με ασφάλεια να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.

Θα χρειαστείτε συχνές εξετάσεις αίματος για να ελέγξετε τη λειτουργία του ήπατος.

Όλοι οι πάροχοι ιατρικής περίθαλψης πρέπει να γνωρίζουν ότι υποβάλλεστε σε θεραπεία για εθισμό στα οπιοειδή και ότι παίρνετε βουπρενορφίνη και ναλοξόνη. Βεβαιωθείτε ότι τα μέλη της οικογένειάς σας γνωρίζουν πώς να παρέχουν αυτές τις πληροφορίες σε περίπτωση που χρειαστεί να μιλήσουν για εσάς σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

Ποτέ μην συνθλίβετε ή σπάτε ένα χάπι βουπρενορφίνης και ναλοξόνης για να εισπνεύσετε τη σκόνη ή μην το ανακατεύετε σε υγρό για να εγχύσετε το φάρμακο στη φλέβα σας. Αυτή η πρακτική έχει οδηγήσει σε θάνατο.

Αποθηκεύστε αυτό το φάρμακο σε αλουμινόχαρτο σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από υγρασία και θερμότητα. Πετάξτε μια άδεια θήκη σε μέρος όπου δεν μπορούν να φτάσουν τα παιδιά και τα κατοικίδια. Παρακολουθήστε το φάρμακό σας. Θα πρέπει να γνωρίζετε εάν κάποιος το χρησιμοποιεί ακατάλληλα ή χωρίς ιατρική συνταγή.

Μην κρατάτε τα υπολείμματα οπιοειδών φαρμάκων. Μόνο μία δόση μπορεί να προκαλέσει θάνατο σε κάποιον που χρησιμοποιεί αυτό το φάρμακο κατά λάθος ή ακατάλληλα. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας πού να εντοπίσετε ένα πρόγραμμα απόρριψης ανάληψης φαρμάκων. Εάν δεν υπάρχει πρόγραμμα επαναφοράς, αφαιρέστε τυχόν αχρησιμοποίητες μεμβράνες από τη συσκευασία αλουμινίου και ξεπλύνετε τις μεμβράνες στην τουαλέτα. Πετάξτε την άδεια συσκευασία με αλουμινόχαρτο στα σκουπίδια.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Πάρτε το φάρμακο το συντομότερο δυνατό, αλλά παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας. Μην πάρετε δύο δόσεις ταυτόχρονα.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222. Μια υπερδοσολογία οπιοειδών μπορεί να είναι θανατηφόρα, ειδικά σε ένα παιδί ή άλλο άτομο που χρησιμοποιεί το φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή. Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν σοβαρή υπνηλία, επισήμανση των κόρες των ματιών, αργή αναπνοή ή μη αναπνοή.

Τι πρέπει να αποφεύγω όταν παίρνω βουπρενορφίνη και ναλοξόνη;

Μην πίνετε αλκοόλ. Μπορεί να προκληθούν επικίνδυνες παρενέργειες ή θάνατος.

Αποφύγετε την οδήγηση ή το χειρισμό μηχανημάτων μέχρι να μάθετε πώς θα σας επηρεάσουν η βουπρενορφίνη και η ναλοξόνη. Η ζάλη ή η σοβαρή υπνηλία μπορεί να προκαλέσουν πτώσεις, ατυχήματα ή σοβαρούς τραυματισμούς.

Παρενέργειες βουπρενορφίνης και ναλοξόνης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Το φάρμακο για τα οπιοειδή μπορεί να επιβραδύνει ή να σταματήσει την αναπνοή σας και μπορεί να επέλθει θάνατος. Ένα άτομο που σας φροντίζει θα πρέπει να χορηγήσει ναλοξόνη και/ή να αναζητήσει επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε αργή αναπνοή με μεγάλες παύσεις, χείλη μπλε χρώματος ή αν δυσκολεύεστε να ξυπνήσετε.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή αναζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε:

• τυχόν προβλήματα με τα δόντια ή τα ούλα σας.

• αδύναμη ή ρηχή αναπνοή, αναπνοή που σταματά κατά τη διάρκεια του ύπνου.

• Ένα συναίσθημα ανάλαφρης, σαν να λιποθυμήσεις.

• σύγχυση, απώλεια συντονισμού, ακραία αδυναμία.

• θολή όραση, θολή ομιλία.

• ηπατικά προβλήματα – πόνος στο άνω μέρος του στομάχου, απώλεια όρεξης, σκούρα ούρα, κόπρανα σε χρώμα πηλού, ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών).

• υψηλά επίπεδα σεροτονίνης στο σώμα — διέγερση, παραισθήσεις, πυρετός, εφίδρωση, ρίγος, γρήγορος καρδιακός ρυθμός, μυϊκή δυσκαμψία, συσπάσεις, απώλεια συντονισμού, ναυτία, έμετος, διάρροια.

• χαμηλά επίπεδα κορτιζόλης–ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης, ζάλη, επιδείνωση της κόπωσης ή αδυναμίας. ή

• Συμπτώματα στέρησης οπιοειδών–ρίγος, εξογκώματα χήνας, αυξημένη εφίδρωση, αίσθηση ζέστης ή κρύου, καταρροή, υγρά μάτια, διάρροια, μυϊκός πόνος.

Σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα μπορεί να είναι πιο πιθανά σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας και σε εκείνους που είναι εξασθενημένοι ή έχουν σύνδρομο απώλειας ή χρόνιες αναπνευστικές διαταραχές.

Οι συχνές παρενέργειες της βουπρενορφίνης και της ναλοξόνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ζάλη, υπνηλία, θολή όραση, αίσθημα μέθης, δυσκολία συγκέντρωσης.

• συμπτώματα στέρησης;

• πόνος στη γλώσσα, ερυθρότητα ή μούδιασμα μέσα στο στόμα σας.

• ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα?

• πονοκέφαλος, πόνος στην πλάτη?

• γρήγοροι ή δυνατοί καρδιακοί παλμοί, αυξημένη εφίδρωση. ή

• προβλήματα ύπνου (αϋπνία).

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν τη βουπρενορφίνη και τη ναλοξόνη;

Μπορεί να έχετε αναπνευστικά προβλήματα ή συμπτώματα στέρησης εάν αρχίσετε ή σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα άλλα φάρμακα. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν χρησιμοποιείτε επίσης ένα αντιβιοτικό, αντιμυκητιασικό φάρμακο, φάρμακα για την καρδιά ή την αρτηριακή πίεση, φάρμακα κατά των επιληπτικών κρίσεων ή φάρμακο για τη θεραπεία του HIV ή της ηπατίτιδας C.

Η φαρμακευτική αγωγή με οπιοειδή μπορεί να αλληλεπιδράσει με πολλά άλλα φάρμακα και να προκαλέσει επικίνδυνες παρενέργειες ή θάνατο. Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει εάν χρησιμοποιείτε επίσης:

• φάρμακα για το κρύο ή την αλλεργία, βρογχοδιασταλτικά φάρμακα για το άσθμα/ΧΑΠ ή ένα διουρητικό («χάπι νερού»).

• φάρμακα για την ασθένεια κίνησης, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ή την υπερδραστήρια κύστη.

• άλλα οπιοειδή–παυσίπονα ή συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον βήχα.

• ένα ηρεμιστικό όπως το Valium–διαζεπάμη, αλπραζολάμη, λοραζεπάμη, Xanax, Klonopin, Ativan και άλλα.

• φάρμακα που σας προκαλούν υπνηλία ή επιβραδύνουν την αναπνοή σας–υπνωτικό χάπι, μυοχαλαρωτικό, φάρμακο για τη θεραπεία διαταραχών της διάθεσης ή ψυχικών ασθενειών. ή

• φάρμακα που επηρεάζουν τα επίπεδα σεροτονίνης στο σώμα σας — διεγερτικό ή φάρμακο για την κατάθλιψη, τη νόσο του Πάρκινσον, τους πονοκεφάλους ημικρανίας, τις σοβαρές λοιμώξεις ή τη ναυτία και τον έμετο.

Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης. Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τη βουπρενορφίνη και τη ναλοξόνη, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις εδώ.

Συχνές ερωτήσεις

• Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι βουπρενορφίνης/ναλοξόνης;
• Πόσο καιρό αποκλείει το Bunavail τα οπιούχα;
• Μπορεί το Bunavail (βουπρενορφίνη/ναλοξόνη) να κοπεί στη μέση;
• Είναι το Bunavail και το Suboxone το ίδιο πράγμα;
• Πόσο καιρό χρειάζεται για να διαλυθεί το Bunavail (βουπρενορφίνη/ναλοξόνη);

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.