Oxycodone εναντίον Hydrocodone για ανακούφιση από τον πόνο

Οξυκωδόνη και υδροκωδόνη

Η οξυκωδόνη και η υδροκωδόνη είναι ισχυρά ναρκωτικά παυσίπονα. Και τα δύο διατίθενται μόνο με ιατρική συνταγή από το γιατρό σας. Και τα δύο παρεμβαίνουν στα σήματα πόνου του κεντρικού νευρικού σας συστήματος. Εμποδίζουν τα νεύρα του σώματός σας να στέλνουν σήματα πόνου στον εγκέφαλό σας.

Οι διαφορές μεταξύ των δύο είναι κυρίως στις παρενέργειες που προκαλούν.

Για ποιους απευθύνονται

Η οξυκωδόνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μέτριου έως σοβαρού πόνου. Τα άτομα που παίρνουν το φάρμακο συνήθως το κάνουν όλο το εικοσιτετράωρο μέχρι ο γιατρός να τερματίσει τη συνταγή τους ή να τους πει να σταματήσουν να το παίρνουν. Με άλλα λόγια, η οξυκωδόνη δεν πρέπει να λαμβάνεται ανάλογα με τις ανάγκες, όπως θα παίρνατε τα παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή.

Η υδροκωδόνη χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία μέτριου έως σοβαρού πόνου που προκαλείται από χρόνια πάθηση, τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση. Όπως και η οξυκωδόνη, θα πρέπει να λαμβάνεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Αυτό είναι σημαντικό λόγω του κινδύνου εθισμού. Ίσως λόγω του τρόπου με τον οποίο συνταγογραφείται, η υδροκωδόνη φαίνεται πιο πιθανό να προκαλέσει εξάρτηση από την οξυκωδόνη. Χρησιμοποιείται περισσότερο από οποιοδήποτε άλλο οπιοειδές στις Ηνωμένες Πολιτείες. Σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες, η υδροκωδόνη έχει περιοριστεί σε μεγάλο βαθμό εδώ και πολλά χρόνια.

Κατηγορία ναρκωτικών και πώς λειτουργεί αυτή η κατηγορία

Μέχρι το φθινόπωρο του 2014, η υδροκωδόνη και η οξυκωδόνη βρίσκονταν σε δύο διαφορετικά προγράμματα φαρμάκων. Ένα πρόγραμμα φαρμάκων είναι ένας αριθμός που εκχωρείται σε ένα φάρμακο, χημικό ή ουσία. Ο αριθμός προγράμματος υποδεικνύει την πιθανότητα κακής χρήσης της ουσίας, καθώς και την αποδεκτή ιατρική χρήση του φαρμάκου.

Σήμερα, τόσο η υδροκωδόνη όσο και η οξυκωδόνη είναι φάρμακα σχήματος II. Τα φάρμακα του Προγράμματος ΙΙ έχουν μεγάλη πιθανότητα κατάχρησης.

Μορφές και δοσολογία

Συχνά, τόσο η οξυκωδόνη όσο και η υδροκωδόνη συνδυάζονται με άλλα παυσίπονα ή χημικά. Η καθαρή οξυκωδόνη είναι διαθέσιμη σε ένα εμπορικό σήμα φαρμάκου που ονομάζεται Oxycontin.

Λαμβάνετε τα δισκία Oxycontin από το στόμα συνήθως κάθε 12 ώρες. Τα δισκία διατίθενται σε πολλές διαφορετικές δόσεις. Η δόση που χρησιμοποιείτε εξαρτάται από τη σοβαρότητα του πόνου σας.

Η καθαρή υδροκωδόνη είναι διαθέσιμη σε μορφή παρατεταμένης αποδέσμευσης, η οποία έχει σχεδιαστεί για να απελευθερώνεται στο σώμα σας αργά, όχι ταυτόχρονα. Αυτό επιτρέπει στο φάρμακο να δράσει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η εμπορική ονομασία αυτού του φαρμάκου είναι Zohydro ER. Μπορείτε να παίρνετε μια κάψουλα από το στόμα κάθε 12 ώρες. Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία μακροχρόνιων προβλημάτων πόνου.

Αποτελεσματικότητα

Τόσο η οξυκωδόνη όσο και η υδροκωδόνη είναι ισχυρά παυσίπονα και έχουν αποδειχθεί ότι είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά στη θεραπεία του πόνου.

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, οι ερευνητές έχουν βρει ότι τα δύο φάρμακα αντιμετωπίζουν τον πόνο εξίσου. Σε ένα μελέτη Και με τα δύο φάρμακα, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τόσο η οξυκωδόνη όσο και η υδροκωδόνη ήταν εξίσου αποτελεσματικές στη θεραπεία του πόνου που προκαλείται από κατάγματα. Οι συμμετέχοντες παρουσίασαν ίση ανακούφιση από τον πόνο 30 και 60 λεπτά μετά τη λήψη του φαρμάκου. Ωστόσο, όσοι έλαβαν υδροκωδόνη παρουσίασαν δυσκοιλιότητα πιο συχνά από τους συμμετέχοντες που χρησιμοποίησαν οξυκωδόνη.

Μια άλλη μελέτη διαπίστωσε ότι ο συνδυασμός οξυκωδόνης και ακεταμινοφαίνης ήταν 1,5 φορές πιο ισχυρός από την υδροκωδόνη με ακεταμινοφαίνη όταν λαμβάνεται σε ίσες δόσεις.

Κόστος

Τόσο η οξυκωδόνη όσο και η υδροκωδόνη πωλούνται ως επώνυμα φάρμακα και ως γενόσημα εναλλακτικά. Τα γενόσημα φάρμακα είναι φθηνότερα από τα αντίστοιχα επώνυμά τους. Για το λόγο αυτό, ίσως θέλετε να δοκιμάσετε τις γενικές εκδόσεις.

Πριν το κάνετε αυτό, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Ορισμένες γενικές εκδόσεις φαρμάκων έχουν διαφορετικές αναλογίες ενεργών και ανενεργών συστατικών. Για να ταξινομηθεί ως γενόσημο από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ, το φάρμακο πρέπει να περιλαμβάνει την ίδια περιεκτικότητα σε δραστικά συστατικά, αλλά μπορεί να μην έχει την ίδια ποσότητα ανενεργών συστατικών.

Εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε το εμπορικό σήμα, αλλά διαπιστώσετε ότι η τιμή είναι πολύ υψηλή, η ασφάλιση συνταγογραφούμενων φαρμάκων και τα κουπόνια συνταγών μπορεί να σας βοηθήσουν να μειώσετε το συνολικό σας κόστος. Μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας σχετικά με τις οικονομίες που δικαιούστε να λάβετε.

Παρενέργειες αυτών των φαρμάκων

Οι πιο συχνές παρενέργειες της οξυκωδόνης και της υδροκωδόνης είναι παρόμοιες. Αυτές οι παρενέργειες περιλαμβάνουν:

• ρηχή ή ελαφριά αναπνοή
• υπνηλία
• ζάλη
• ναυτία
• εμετός
• λήθαργος
• ξερό στόμα
• φαγούρα
• έκπτωση των κινητικών δεξιοτήτων

Η οξυκωδόνη είναι πιο πιθανό να προκαλέσει παρενέργειες ζάλης και υπνηλίας, καθώς και κόπωση, πονοκεφάλους και αισθήματα ευφορίας. Η υδροκωδόνη είναι πιο πιθανό να προκαλέσει δυσκοιλιότητα και πόνο στο στομάχι.

Οι σοβαρές, αν και λιγότερο συχνές, ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

• επιληπτικές κρίσεις
• νιώθοντας ότι μπορεί να λιποθυμήσεις

• γρήγορος καρδιακός παλμός (που οδηγεί σε πιθανή καρδιακή ανεπάρκεια)

• επώδυνη ούρηση
• σύγχυση

Προειδοποιήσεις και αλληλεπιδράσεις

Μην χρησιμοποιείτε αυτά τα ισχυρά παυσίπονα χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας σχετικά με το ιστορικό της υγείας σας και τυχόν προϋπάρχουσες παθήσεις που έχετε.

Τα άτομα που έχουν άσθμα ή αναπνευστικές δυσκολίες μπορεί να χρειαστεί να αποφύγουν εντελώς αυτά τα παυσίπονα. Επίσης, λόγω του κινδύνου αυξημένης δυσκοιλιότητας, τα άτομα που έχουν μπλοκαρίσματα ή δυσκολία με τη δυσκοιλιότητα μπορεί να μην θέλουν να πάρουν οξυκωδόνη ή υδροκωδόνη.

Μην πάρετε αυτά τα φάρμακα εάν έχετε νεφρική ή ηπατική νόσο. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να επιδεινώσουν αυτές τις καταστάσεις. Επιπλέον, μην πίνετε αλκοόλ ενώ παίρνετε αυτά τα φάρμακα. Ο συνδυασμός αλκοόλ και παυσίπονων μπορεί να προκαλέσει υπερβολική ζάλη ή υπνηλία. Ο συνδυασμός μπορεί επίσης να βλάψει το συκώτι σας.

Εάν είστε έγκυος, μιλήστε με το γιατρό σας για τους κινδύνους αυτών των φαρμάκων όσο περιμένετε. Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο American Journal of Obstetrics and Gynecology διαπίστωσε ότι υπήρχε συσχέτιση μεταξύ της θεραπείας με οπιοειδή και ορισμένων γενετικών ανωμαλιών. Επίσης, ορισμένες από τις παρενέργειες του φαρμάκου θα μπορούσαν να σας δημιουργήσουν προβλήματα ενώ είστε έγκυος. Αυτές οι παρενέργειες περιλαμβάνουν αλλαγές συμπεριφοράς, δυσκολία στην αναπνοή, δυσκοιλιότητα και ζαλάδα.

Εάν θηλάζετε, μην πάρετε αυτά τα φάρμακα. Μπορούν να περάσουν από το μητρικό γάλα και να βλάψουν το μωρό σας.

Ακόμη και σε χαμηλά επίπεδα και όταν λαμβάνονται ακριβώς όπως συνταγογραφούνται, αυτά τα φάρμακα μπορεί να δημιουργήσουν συνήθεια. Η κατάχρηση αυτών των ναρκωτικών μπορεί να οδηγήσει σε εθισμό, δηλητηρίαση, υπερβολική δόση ή ακόμα και θάνατο.

Μην αφήνετε αυτά τα χάπια σε μέρος όπου μπορούν να τα φτάσουν τα παιδιά.

Ποιο φάρμακο είναι καλύτερο για εσάς;

Τόσο η υδροκωδόνη όσο και η οξυκωδόνη είναι αποτελεσματικές στην ανακούφιση του οξέος και του χρόνιου πόνου. Και οι δύο προκαλούν πολύ παρόμοιες παρενέργειες. Οι διαφορές μεταξύ των δύο φαρμάκων είναι ελάχιστες, επομένως ο καλύτερος τρόπος για να επιλέξετε ποιο φάρμακο είναι κατάλληλο για εσάς είναι να συζητήσετε με το γιατρό σας.

Με βάση το προσωπικό σας ιατρικό ιστορικό, ο γιατρός σας μπορεί να σταθμίσει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των δύο φαρμάκων. Ορισμένοι ερευνητές και επαγγελματίες του ιατρικού τομέα διαπιστώνουν ότι η υδροκωδόνη είναι λιγότερο ισχυρή σε σύγκριση με την οξυκωδόνη. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός σας μπορεί να προτιμήσει να σας ξεκινήσει με μικρότερη δόση για να δει πώς χειρίζεται το σώμα σας το φάρμακο.

Εάν η πρώτη επιλογή που δοκιμάζετε δεν λειτουργεί ή προκαλεί ανεπιθύμητες παρενέργειες, εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να μιλήσετε για αλλαγή φαρμάκων ή δόσεων για να βρείτε κάτι που λειτουργεί για εσάς.