EGD Test (Οισοφαγογαστροδωδεκανοσκόπηση)

Γιατί γίνεται μια δοκιμή EGD

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια εξέταση EGD εάν έχετε ορισμένα συμπτώματα, όπως:

• σοβαρή, χρόνια καούρα
• έμετο αίμα
• μαύρα ή πίσσα κόπρανα
• ανατροφοδότηση τροφίμων
• πόνο στην άνω κοιλιά σας
• ανεξήγητη αναιμία
• επίμονη ναυτία ή έμετος
• ανεξήγητη απώλεια βάρους
• αίσθημα πληρότητας μετά το φαγητό λιγότερο από το συνηθισμένο
• μια αίσθηση ότι το φαγητό βρίσκεται πίσω από το στήθος σας
• πόνος ή δυσκολία στην κατάποση

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει αυτήν τη δοκιμή για να σας βοηθήσει να δείτε πόσο αποτελεσματικά προχωρά μια θεραπεία ή να παρακολουθήσει επιπλοκές εάν έχετε:

• η νόσος του Κρον
• πεπτικά έλκη
• κίρρωση
• πρησμένες φλέβες στον κάτω οισοφάγο σας

Προετοιμασία για τη δοκιμή EGD

Ο γιατρός σας θα σας συμβουλέψει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα όπως η ασπιρίνη (Bufferin) και άλλα μέσα αραίωσης του αίματος για αρκετές ημέρες πριν από τη δοκιμή EGD.

Δεν θα μπορείτε να φάτε τίποτα για 6 έως 12 ώρες πριν από τη δοκιμή. Τα άτομα που φορούν οδοντοστοιχίες θα κληθούν να τα αφαιρέσουν για τη δοκιμή. Όπως σε όλες τις ιατρικές εξετάσεις, θα σας ζητηθεί να υπογράψετε ένα έντυπο συναίνεσης μετά από τη διαδικασία.

Πού και πώς διεξάγεται το τεστ EGD

Πριν χορηγήσετε EGD, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας δώσει ηρεμιστικό και παυσίπονο. Αυτό σας εμποδίζει να αισθανθείτε οποιοδήποτε πόνο. Συνήθως, οι άνθρωποι δεν θυμούνται καν τη δοκιμή.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ψεκάσει ένα τοπικό αναισθητικό στο στόμα σας για να σας εμποδίσει να γαγκάσετε ή να βήξετε καθώς εισάγεται το ενδοσκόπιο. Θα πρέπει να φοράτε προστατευτικό στόματος για να αποφύγετε ζημιά στα δόντια ή στην κάμερα.

Στη συνέχεια, ο γιατρός εισάγει μια ενδοφλέβια βελόνα (IV) στο χέρι σας, έτσι ώστε να μπορεί να σας δώσει φάρμακα καθ ‘όλη τη διάρκεια της δοκιμής. Θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε στην αριστερή πλευρά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Μόλις τα ηρεμιστικά έχουν τεθεί σε ισχύ, το ενδοσκόπιο εισάγεται στον οισοφάγο σας και περνάει στο στομάχι σας και στο άνω μέρος του λεπτού εντέρου σας. Στη συνέχεια, ο αέρας περνά μέσω του ενδοσκοπίου, έτσι ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να δει καθαρά την επένδυση του οισοφάγου σας.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να πάρει μικρά δείγματα ιστών χρησιμοποιώντας το ενδοσκόπιο. Αυτά τα δείγματα μπορούν αργότερα να εξεταστούν με μικροσκόπιο για να εντοπιστούν τυχόν ανωμαλίες στα κύτταρά σας. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται βιοψία.

Μερικές φορές μπορούν να γίνουν θεραπείες κατά τη διάρκεια μιας EGD, όπως η διεύρυνση τυχόν ασυνήθιστα στενών περιοχών του οισοφάγου σας.

Ο πλήρης έλεγχος διαρκεί από 5 έως 20 λεπτά.

Κίνδυνοι και επιπλοκές μιας εξέτασης EGD

Σε γενικές γραμμές, ένα EGD είναι μια ασφαλής διαδικασία. Υπάρχει πολύ μικρός κίνδυνος το ενδοσκόπιο να προκαλέσει μια μικρή τρύπα στον οισοφάγο, στο στομάχι ή στο λεπτό έντερο. Εάν πραγματοποιηθεί βιοψία, υπάρχει επίσης ένας μικρός κίνδυνος παρατεταμένης αιμορραγίας από το σημείο όπου ελήφθη ο ιστός.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί επίσης να έχουν αντίδραση στα ηρεμιστικά και παυσίπονα που χρησιμοποιούνται καθ ‘όλη τη διάρκεια της διαδικασίας. Αυτά θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στην αναπνοή ή αδυναμία αναπνοής
• χαμηλή πίεση αίματος
• αργός καρδιακός παλμός
• υπερβολικός ιδρώτας
• ένας σπασμός του λάρυγγα

Ωστόσο, λιγότερο από ένα στα 1.000 οι άνθρωποι βιώνουν αυτές τις επιπλοκές.

Κατανόηση των αποτελεσμάτων

Τα φυσιολογικά αποτελέσματα σημαίνουν ότι η πλήρης εσωτερική επένδυση του οισοφάγου σας είναι ομαλή και δεν δείχνει σημάδια από τα ακόλουθα:

• φλεγμονή
• αυξήσεις
• έλκη
• Αιμορραγία

Τα ακόλουθα μπορεί να προκαλέσουν μη φυσιολογικά αποτελέσματα EGD:

• Η κοιλιοκάκη έχει ως αποτέλεσμα βλάβη στην εντερική επένδυση και την εμποδίζει να απορροφήσει θρεπτικά συστατικά.

• Οι δακτύλιοι του οισοφάγου είναι μια ανώμαλη ανάπτυξη ιστού που συμβαίνει εκεί που ο οισοφάγος συνδέεται με το στομάχι σας.
• Οι κιρσοί του οισοφάγου είναι πρησμένες φλέβες μέσα στην επένδυση του οισοφάγου σας.
• Μια διαφραγματοκήλη είναι μια διαταραχή που προκαλεί ένα τμήμα του στομάχου σας να διογκωθεί μέσω του ανοίγματος στο διάφραγμα σας.

• Η οισοφαγίτιδα, η γαστρίτιδα και η δωδεκαδακτυλίτιδα είναι φλεγμονώδεις καταστάσεις του βλεννογόνου του οισοφάγου, του στομάχου και του άνω λεπτού εντέρου, αντίστοιχα.

• Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ) είναι μια διαταραχή που προκαλεί διαρροή υγρού ή τροφής από το στομάχι σας πίσω στον οισοφάγο σας.

• Το σύνδρομο Mallory-Weiss είναι ένα δάκρυ στην επένδυση του οισοφάγου σας.

• Τα έλκη μπορεί να υπάρχουν στο στομάχι ή στο λεπτό έντερο.

Τι να περιμένετε μετά τη δοκιμή

Μια νοσοκόμα θα σας παρακολουθεί για περίπου μία ώρα μετά το τεστ για να βεβαιωθεί ότι το αναισθητικό έχει εξαντληθεί και ότι μπορείτε να καταπιείτε χωρίς δυσκολία ή ενόχληση.

Μπορεί να αισθάνεστε ελαφρώς φουσκωμένο. Μπορεί επίσης να έχετε μικρές κράμπες ή πονόλαιμο. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι φυσιολογικές και πρέπει να υποχωρήσουν εντελώς μέσα σε 24 ώρες. Περιμένετε να φάτε ή να πιείτε μέχρι να καταπιείτε άνετα. Μόλις αρχίσετε να τρώτε, ξεκινήστε με ένα ελαφρύ σνακ.

Θα πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια εάν:

• τα συμπτώματά σας είναι χειρότερα από ό, τι πριν από τη δοκιμή
• δυσκολεύεστε να καταπιείτε
• αισθάνεστε ζάλη ή λιποθυμία
• κάνεις εμετό
• έχετε έντονους πόνους στην κοιλιά σας
• έχετε αίμα στα κόπρανά σας
• δεν μπορείτε να φάτε ή να πιείτε
• ουρείτε λιγότερο από το συνηθισμένο ή καθόλου

Ο γιατρός σας θα εξετάσει μαζί σας τα αποτελέσματα της εξέτασης. Μπορεί να παραγγείλουν περισσότερες εξετάσεις πριν σας δώσουν μια διάγνωση ή δημιουργήσουν ένα θεραπευτικό σχέδιο.