Γιατί υπάρχουν επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα μου;

Τύποι επιθηλιακών κυττάρων

Τα επιθηλιακά κύτταρα διαφέρουν ως προς το μέγεθος, το σχήμα και την εμφάνιση. Υπάρχουν τρεις τύποι επιθηλιακών κυττάρων που μπορούν να βρεθούν στα ούρα σας, ανάλογα με την προέλευσή τους:

• Νεφρική σωληνοειδής. Αυτά είναι τα πιο σημαντικά από τα επιθηλιακά κύτταρα. Ένας αυξημένος αριθμός μπορεί να σημαίνει διαταραχή των νεφρών. Ονομάζονται επίσης νεφρικά κύτταρα.
• Πλακώδης. Αυτός είναι ο μεγαλύτερος τύπος. Προέρχονται από τον κόλπο και την ουρήθρα. Αυτός ο τύπος απαντάται συχνότερα στα γυναικεία ούρα.
• Μεταβατικός. Μπορούν να προέρχονται από οπουδήποτε μεταξύ της ανδρικής ουρήθρας και της νεφρικής λεκάνης. Μερικές φορές ονομάζονται κύτταρα της ουροδόχου κύστης και είναι πιο κοινά σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας.

Κατανόηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών σας

Μια εξέταση ούρων μπορεί να δείξει ότι έχετε «λίγα», «μέτρια» ή «πολλά» επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα σας.

Τα επιθηλιακά κύτταρα απομακρύνονται φυσικά από το σώμα σας. Είναι φυσιολογικό να έχετε ένα έως πέντε πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα ανά πεδίο υψηλής ισχύος (HPF) στα ούρα σας. Η ύπαρξη ενός μέτριου αριθμού ή πολλών κελιών μπορεί να υποδηλώνει:

• μαγιά ή ουρολοίμωξη (UTI)
• νεφρική ή ηπατική νόσο
• ορισμένα είδη καρκίνου

Ο τύπος των επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα μπορεί επίσης να σηματοδοτεί ορισμένες καταστάσεις. Για παράδειγμα, τα επιθηλιακά κύτταρα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα αιμοσφαιρίνης ή σωματιδίων αίματος, μπορεί να σημαίνουν ότι είχατε πρόσφατα ερυθρά αιμοσφαίρια ή αιμοσφαιρίνη στα ούρα, ακόμα κι αν δεν υπήρχαν κατά τη διάρκεια της ανάλυσης ούρων.

Περισσότερα από 15 νεφρικά σωληναριακά επιθηλιακά κύτταρα ανά HPF μπορεί να σημαίνει ότι ο νεφρός σας δεν λειτουργεί σωστά.

Τα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα σας μπορεί απλώς να σημαίνουν ότι το δείγμα είναι μολυσμένο.

Μια ανάλυση ούρων που εντοπίζει πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα δεν είναι ο κανόνας, είπε στο Healthline ο William Winter, MD, κλινικός χημικός στο νοσοκομείο Shands και καθηγητής παθολογίας και παιδιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Φλόριντα.

Αυτό συμβαίνει επειδή η μέθοδος καθαρής σύλληψης για τη λήψη δείγματος ούρων συνήθως εμποδίζει τα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα να εμφανιστούν στα ούρα. Όταν χρησιμοποιείτε την τεχνική καθαρής σύλληψης, θα σας δοθεί ένα αποστειρωτικό πανί για να σκουπίσετε την περιοχή γύρω από τον κόλπο ή το πέος πριν δώσετε δείγμα ούρων. Αυτό αποτρέπει τις προσμείξεις από το δέρμα σας, όπως τα επιθηλιακά κύτταρα, να εμφανιστούν στο δείγμα σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας και εάν έχετε κάποια ιατρική πάθηση που απαιτεί θεραπεία. Για να βρει την αιτία, ο γιατρός μπορεί επίσης να ζητήσει περαιτέρω εξετάσεις.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για αυξημένα επιθηλιακά κύτταρα;

Μπορεί να διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο για υψηλούς αριθμούς επιθηλιακών κυττάρων εάν:

• έχουν πέτρες στα νεφρά
• έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
• έχουν διαβήτη
• έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση
• έχουν οικογενειακό ιστορικό χρόνιας νεφρικής νόσου
• έχουν διευρυμένο προστάτη
• είναι έγκυες
• είναι Αφρικανικής, Ισπανικής, Ασιατικής και Αμερικανικής Ινδικής καταγωγής

Αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας

Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από την αιτία του μη φυσιολογικού αριθμού των επιθηλιακών κυττάρων. Οι περισσότερες ουρολοιμώξεις είναι βακτηριακές και μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικό. Η κατανάλωση περισσότερου νερού μπορεί επίσης να επιταχύνει την επούλωση. Για τις ιογενείς ουρολοιμώξεις, οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν φάρμακα που ονομάζονται αντιιικά.

Θεραπεία για νεφρική νόσο σημαίνει διαχείριση της υποκείμενης αιτίας της νόσου, συμπεριλαμβανομένων της αρτηριακής πίεσης, του σακχάρου στο αίμα και των επιπέδων χοληστερόλης. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο για την αρτηριακή πίεση για να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου ή να διατηρήσει τη νεφρική λειτουργία, ακόμα κι αν δεν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση. Η υγιεινή διατροφή και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι επίσης σημαντικές.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να:

• έλεγχος του διαβήτη μέσω ενέσεων ινσουλίνης
• μειώστε τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη
• κόψτε το αλάτι
• αυξήσει τη σωματική δραστηριότητα
• περιορίστε το αλκοόλ
• χάνω βάρος
• ξεκινήστε μια υγιεινή για την καρδιά διατροφή που περιλαμβάνει φρέσκα φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως
• Κόψε το κάπνισμα

Πρόληψη λοιμώξεων και ασθενειών

Η διατήρηση της ενυδάτωσης είναι ένας από τους ευκολότερους τρόπους πρόληψης των ουρολοιμώξεων και της νεφρικής νόσου. Θα πρέπει να πίνετε πολλά ποτήρια νερό την ημέρα, αλλά ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει τι είναι καλύτερο για εσάς.

Η κατανάλωση χυμού cranberry ή η κατανάλωση cranberries μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης ουρολοίμωξης. Τα κράνμπερι περιέχουν μια χημική ουσία που μπορεί να προστατεύει από βακτήρια που προσκολλώνται στην επένδυση της ουροδόχου κύστης σας. Ωστόσο, υπάρχει ακόμη συζήτηση σχετικά με την αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου στην ιατρική κοινότητα.

Ποια είναι η προοπτική;

Εάν μια ανάλυση ούρων εντοπίσει επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα σας, συνήθως δεν αποτελεί αιτία συναγερμού. Μπορεί να είναι αποτέλεσμα μολυσμένου δείγματος. Τα επιθηλιακά κύτταρα μπορεί επίσης να αποκαλύψουν υποκείμενες παθήσεις, όπως ουρολοίμωξη ή νεφρική διαταραχή.

Μόνο ο γιατρός σας μπορεί να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας και να αποφασίσει την καλύτερη πορεία δράσης σας. Ακόμη και τότε, μπορεί να χρειαστούν περαιτέρω δοκιμές.