Τι είναι το σύνδρομο Pickwickian;
Το σύνδρομο Pickwickian, κλινικά γνωστό ως σύνδρομο υποαερισμού παχυσαρκίας (OHS), είναι μια κατάσταση που επηρεάζει το αίμα. Εμφανίζεται όταν το αίμα σας δεν έχει αρκετό οξυγόνο και έχει πάρα πολύ διοξείδιο του άνθρακα. Το σύνδρομο Pickwickian είναι ένας τύπος διαταραγμένης αναπνοής που εμφανίζεται στον ύπνο και προκαλεί μακροχρόνιες αλλαγές στην υγεία του σώματος.
Όταν εισπνέετε οξυγόνο, οι αερόσακοι ή οι κυψελίδες στους πνεύμονές σας μεταφέρουν το οξυγόνο στην κυκλοφορία του αίματός σας μέσω των τριχοειδών αγγείων. Τα τριχοειδή είναι μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία που συνδέονται με την κυκλοφορία του αίματός σας. Αυτά τα αγγεία μεταφέρουν επίσης διοξείδιο του άνθρακα από την κυκλοφορία του αίματός σας στους αερόσακους. Αυτό το διοξείδιο του άνθρακα αφαιρείται στη συνέχεια από το αίμα σας όταν εκπνέετε. Αυτά τα βήματα είναι γνωστά ως ανταλλαγή αερίων. Η ανταλλαγή αερίων είναι σημαντική για τη διατήρηση μιας υγιούς ισορροπίας οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα σας.
Ενώ κλινικά είναι γνωστό ως OHS, το σύνδρομο Pickwickian πήρε το όνομά του από τον χαρακτήρα Joe από το μυθιστόρημα του Charles Dickens του 1836 The Pickwick Papers. Ο Τζο είχε πολλά από τα συμπτώματα που περιέγραψαν αργότερα οι κλινικοί γιατροί όταν ανακάλυψαν αυτήν την πάθηση, συμπεριλαμβανομένης της παχυσαρκίας και της υπνικής άπνοιας (δεν αναπνέει για μεγάλες χρονικές περιόδους κατά τη διάρκεια του ύπνου). Το όνομα OHS χρησιμοποιείται πλέον πιο συχνά από τους γιατρούς για να περιγράψει τα συμπτώματα που σχετίζονται με αυτήν την πάθηση.
Συμπτώματα
Πολλά συμπτώματα του συνδρόμου Pickwickian συνδέονται με την έλλειψη οξυγόνου στο αίμα σας. Αυτό μπορεί να έχει επιπτώσεις στο σώμα σας ενώ είστε ξύπνιοι και ενώ κοιμάστε. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, η αναπνοή σας μπορεί να γίνει ρηχή και μπορεί ακόμη και να σταματήσει για λεπτά τη φορά ή και περισσότερο.
Τα κοινά συμπτώματα του συνδρόμου Pickwickian περιλαμβάνουν:
- αίσθημα κόπωσης
- έχοντας έλλειψη ενέργειας
- αίσθημα υπνηλίας ή κούρασης κατά τη διάρκεια της ημέρας
- πρήξιμο ή γαλαζωπό χρώμα στα δάχτυλα των χεριών, των ποδιών ή των ποδιών σας (γνωστό ως κυάνωση)
- πρωινούς πονοκεφάλους λόγω των υψηλών επιπέδων διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα σας
- συμπτώματα κατάθλιψης, όπως συναισθήματα θλίψης, απώλεια ενδιαφέροντος για δραστηριότητες που συνήθως απολαμβάνετε και σκέψεις αυτοκτονίας
Υπάρχουν επίσης πιο σοβαρά συμπτώματα του συνδρόμου Pickwickian. Μιλήστε με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό εάν εμφανίσετε:
- αποφρακτική άπνοια ύπνου, η οποία συμβαίνει όταν έχετε περιόδους που δεν αναπνέετε καθόλου ενώ κοιμάστε
- υψηλή πίεση του αίματος
-
cor pulmonale, ένας όρος για το τι συμβαίνει όταν το χαμηλό οξυγόνο στο αίμα προκαλεί υπερβολική ένταση στη δεξιά πλευρά της καρδιάς σας
Αιτίες
Καμία συγκεκριμένη, άμεση αιτία του συνδρόμου Pickwickian δεν είναι γνωστή από τους γιατρούς ή τους ερευνητές. Ωστόσο, ένας συνδυασμός παραγόντων πιστεύεται ότι προκαλεί το σύνδρομο Pickwickian, όπως:
- παχυσαρκία, η οποία μετριέται χρησιμοποιώντας τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ). κάποιος με ΔΜΣ πάνω από 30 θεωρείται παχύσαρκος
- αδυναμία του εγκεφάλου σας να ελέγξει σωστά την αναπνοή σας
- ακατάλληλη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος λόγω του επιπλέον βάρους γύρω από το στήθος σας, το οποίο καθιστά πιο δύσκολο για τους πνεύμονές σας να αντλήσουν οξυγόνο από τον αέρα
- ανεπαρκές οξυγόνο στον εγκέφαλο, την καρδιά και άλλα βασικά όργανα
- χρόνια χαμηλά επίπεδα οξυγόνου, τα οποία αλλάζουν τη λειτουργία του σώματος
Σχέση μεταξύ του συνδρόμου Pickwickian και της οστεοαρθρίτιδας
Η παχυσαρκία και τα χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα μπορούν να επηρεάσουν άμεσα τις αρθρώσεις σας. Το άγχος που ασκεί το υψηλό σωματικό βάρος στις αρθρώσεις σας είναι γνωστό ότι προκαλεί οστεοαρθρίτιδα. Αυτό συμβαίνει όταν ο χόνδρος και τα οστά στις αρθρώσεις σας αρχίζουν να καταστρέφονται ή να καταστρέφονται εντελώς.
Η παχυσαρκία μπορεί επίσης να προκαλέσει τα λιπώδη κύτταρα, ή τον λιπώδη ιστό, να επιτεθούν στον ιστό των αρθρώσεων σας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια φλεγμονή που μπορεί να προκαλέσει βλάβη στις αρθρώσεις σας, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε οστεοαρθρίτιδα.
Επιπλοκές
Οι επιπλοκές του συνδρόμου Pickwickian μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πνευμονική υπέρταση ή υψηλή αρτηριακή πίεση
- οίδημα ή συσσώρευση υγρών στα πόδια σας
- δευτερογενής ερυθροκυττάρωση ή μη φυσιολογική ποσότητα ερυθρών αιμοσφαιρίων στην κυκλοφορία του αίματός σας
Επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε κάποια από αυτές τις επιπλοκές.
Θεραπεία
Υπάρχουν πολλά σχέδια θεραπείας για να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συμπτώματα του συνδρόμου Pickwickian.
Απώλεια βάρους
Η πρώτη γραμμή θεραπείας είναι η απώλεια βάρους. Εάν ο γιατρός σας συμπεράνει ότι η παχυσαρκία σας προκαλεί το σύνδρομο Pickwickian, πιθανότατα θα σας συστήσει να χάσετε βάρος για να φέρετε τον ΔΜΣ σας στο φυσιολογικό εύρος. Η παχυσαρκία είναι μια από τις κύριες αιτίες του συνδρόμου Pickwickian. Η απώλεια του υπερβολικού βάρους μπορεί να βοηθήσει στην απομάκρυνση του στρες από το σώμα σας και να επαναφέρει την αναπνοή σας στο φυσιολογικό. Θα πρέπει επίσης να ενσωματώσετε την κίνηση και το περπάτημα πίσω στη ζωή σας. Κάντε συνειδητές και ενημερωμένες επιλογές για οτιδήποτε τρώτε. Επειδή το σύνδρομο Pickwickian μπορεί να οδηγήσει σε πολλές σοβαρές διαταραχές της υγείας, ακόμη και σε θάνατο, η απώλεια βάρους είναι απαραίτητη.
Θεραπεία PAP (CPAP).
Η πιο κοινή θεραπεία για τα αναπνευστικά προβλήματα που συνοδεύουν το σύνδρομο Pickwickian είναι η θεραπεία με θετική πίεση αεραγωγών (PAP). Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αυτό το είδος θεραπείας με τη μορφή ενός μηχανήματος συνεχούς PAP (ή CPAP). Αυτό το μηχάνημα παρέχει οξυγόνο από έναν κινητήρα σε ένα σωλήνα που συνδέεται με μια μάσκα που φοράτε πάνω από τη μύτη και το στόμα σας.
Αυτό το μηχάνημα επιτρέπει μια συνεχή ροή οξυγόνου στους πνεύμονές σας, ακόμα και όταν κοιμάστε. Αυτό επιτρέπει στους πνεύμονές σας να δώσουν περισσότερο οξυγόνο στο αίμα σας και να αποτρέψουν την υποξαιμία. Το CPAP είναι καλά ερευνημένο και αποτελεσματικό στη μείωση της άπνοιας ύπνου και στη βελτίωση της ποιότητας του ύπνου. Υπάρχουν πολυάριθμα οφέλη για την υγεία μιας νύχτας με βαθύ, σταθερό ύπνο. Με το σύνδρομο Pickwickian θα είστε σε αυτό το μηχάνημα μέρα και νύχτα.
Μηχάνημα ανεμιστήρα
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει τη χρήση αναπνευστήρα για να βεβαιωθείτε ότι η αναπνοή σας είναι συνεπής. Ένα μηχάνημα αναπνευστήρα μετακινεί το οξυγόνο μέσα και έξω από τους πνεύμονές σας και μπορεί να βοηθήσει στην εξισορρόπηση του οξυγόνου και του διοξειδίου του άνθρακα στους πνεύμονές σας.
Τραχειοστομία
Εάν αυτές οι θεραπείες δεν έχουν αποτέλεσμα και η κατάστασή σας επιδεινώνεται, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει τραχειοστομία. Σε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός σας ανοίγει μια τρύπα στην τραχεία ή την τραχεία σας και εισάγει έναν σωλήνα για να επιτρέψει τη συνεπή αναπνοή.
Επιλογές χειρουργικής επέμβασης απώλειας βάρους
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους, γνωστή και ως βαριατρική χειρουργική, για να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε το βάρος σας. Ορισμένες κοινές επιλογές χειρουργικής επέμβασης απώλειας βάρους περιλαμβάνουν γαστρική παράκαμψη και λαπαροσκοπική ρυθμιζόμενη γαστρική ζώνη. Και οι δύο χειρουργικές επεμβάσεις περιορίζουν την ποσότητα τροφής που μπορείτε να κρατήσετε στο στομάχι σας. Ίσως χρειαστεί να κάνετε κάποιες σημαντικές αλλαγές στον τρόπο ζωής σας, εάν επιλέξετε κάποια από αυτές τις επεμβάσεις. Μιλήστε με το γιατρό σας για τα οφέλη και το κόστος αυτών των χειρουργικών επεμβάσεων προτού αποφασίσετε να υποβληθείτε σε κάποια από αυτές.
Άλλες πιθανές θεραπείες
Πρόληψη
Εάν χάσετε βάρος για να θέσετε το σύνδρομο Pickwickian υπό έλεγχο, η διατήρηση του βάρους είναι ο καλύτερος τρόπος για να βεβαιωθείτε ότι η παχυσαρκία δεν θα προκαλέσει ξανά το σύνδρομο.
Ακολουθήστε μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή και ασκείστε τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα. Αυτό θα σας βοηθήσει να λάβετε τα σωστά θρεπτικά συστατικά για το σώμα σας και να αποφύγετε τη συσσώρευση λίπους και την απόκτηση επιπλέον βάρους.
Η σωστή χρήση ενός μηχανήματος CPAP μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των συμπτωμάτων και των επιπλοκών του συνδρόμου Pickwickian. Εάν έχετε άπνοια ύπνου, λάβετε θεραπεία. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την επιλογή ενός μηχανήματος που λειτουργεί καλύτερα για εσάς. Ένας πάροχος ιατρικού εξοπλισμού μπορεί να σας βοηθήσει να ρυθμίσετε και να χειριστείτε το μηχάνημά σας.
Εάν έχετε οποιεσδήποτε επιπλοκές από το σύνδρομο Pickwickian, όπως υπέρταση ή ερυθροκυττάρωση, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα σχέδια θεραπείας για να θέσετε αυτές τις καταστάσεις υπό έλεγχο ή να τις αποτρέψετε από το να προκαλέσουν περαιτέρω επιπλοκές.
Αποψη
Η παχυσαρκία είναι ολοένα και πιο συχνή στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε όλο τον κόσμο. Πολλές θεραπείες για τα συμπτώματα και τις καταστάσεις που προκαλούνται από την παχυσαρκία είναι πλέον διαθέσιμες.
Η έγκαιρη διάγνωση του συνδρόμου Pickwickian μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη πολλών από τις επιπλοκές που προκαλούνται από το χαμηλό οξυγόνο και το υψηλό διοξείδιο του άνθρακα στο αίμα σας. Υπάρχουν σοβαρές συνέπειες που συμβαίνουν όταν ο εγκέφαλος και άλλα ζωτικά όργανα δεν λαμβάνουν το οξυγόνο που χρειάζονται. Επισκεφθείτε το γιατρό σας για τη θεραπεία της άπνοιας ύπνου προτού επιδεινωθεί. Εάν νομίζετε ότι έχετε σύνδρομο Pickwickian, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας.
Discussion about this post