Τι σημαίνει το Harvoni για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C

Κατανόηση της ηπατίτιδας C

Η ηπατίτιδα C είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή ασθένεια του ήπατος. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση, καρκίνο του ήπατος και ηπατική ανεπάρκεια.

Η ηπατίτιδα C προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας C (HCV), ο οποίος μεταδίδεται μέσω της επαφής με μολυσμένο αίμα.

Περισσότερο από 71 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν μολυνθεί με HCV παγκοσμίως. Τα περισσότερα άτομα με HCV δεν εμφανίζουν συμπτώματα για χρόνια. Μερικοί άνθρωποι δεν έχουν καθόλου συμπτώματα.

Εάν υπάρχουν πρώιμα συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ήπια κόπωση
• πόνος στις αρθρώσεις
• μυϊκός πόνος
• χαμηλή ενέργεια
• ναυτία
• έλλειψη όρεξης

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• έντονη κόπωση
• επίμονη ναυτία
• εμετός
• απώλεια της όρεξης
• κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών, που ονομάζεται ίκτερος
• χαμηλός πυρετός

Τι είναι το Harvoni;

Για πολλά χρόνια, υπήρχαν μόνο λίγα διαθέσιμα φάρμακα για τη θεραπεία του HCV, όπως οι ιντερφερόνες και η ριμπαβιρίνη. Αυτά τα φάρμακα συχνά είχαν σοβαρές παρενέργειες και δεν ήταν πάντα αποτελεσματικά.

Νέα θεραπευτική προσέγγιση

Στις αρχές της δεκαετίας του 2000, οι ερευνητές άρχισαν να αναπτύσσουν πιο αποτελεσματικούς τρόπους θεραπείας του HCV.

Οι ερευνητές άρχισαν να αναπτύσσουν φάρμακα που θα μπορούσαν να στοχεύσουν αποτελεσματικά τον συγκεκριμένο γονότυπο του HCV. Ένας γονότυπος είναι το συγκεκριμένο στέλεχος ενός ιού.

Τα στελέχη HCV περιλαμβάνουν τους γονότυπους 1, 2, 3, 4, 5 και 6. Ο γονότυπος 1 είναι ο πιο κοινός στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Αυτά τα νέα φάρμακα, που ονομάζονται αντιιικά άμεσης δράσης (DAAs), μπορούν να επιτεθούν άμεσα στον HCV και να αποτρέψουν την αναπαραγωγή του ιού. Τα DAA είναι ένα σημαντικό βήμα προς τα εμπρός στη συνεχιζόμενη προσπάθεια για τη θεραπεία του HCV.

Έγκριση Χαρβόνι

Ο FDA ενέκρινε το Harvoni το 2014. Το Harvoni ήταν το πρώτο συνδυαστικό χάπι που επέτρεψε σε άτομα με γονότυπο 1 να ακολουθήσουν ένα θεραπευτικό σχήμα αποκλειστικά από το στόμα.

Το Harvoni είναι ένα χάπι συνδυασμού που αποτελείται από τα φάρμακα ledipasvir και sofosbuvir.

Ως DAA, αυτά τα φάρμακα λειτουργούν παρεμβαίνοντας στη δράση μιας πρωτεΐνης που απαιτείται για την ανάπτυξη του HCV. Αυτό αποτρέπει τον πολλαπλασιασμό του HCV. Το Harvoni χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ατόμων με HCV γονότυπους 1, 4, 5 και 6.

Το Harvoni έχει αποδειχθεί ότι θεραπεύει μέχρι 99 τοις εκατό ατόμων (χωρίς κίρρωση) που το λαμβάνουν για 12 εβδομάδες.

Τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Το Harvoni είναι ένα από του στόματος δισκίο που λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, με ή χωρίς τροφή.

Μια τυπική πορεία θεραπείας με Harvoni διαρκεί 12 εβδομάδες. Για μερικούς ανθρώπους που δεν έχουν λάβει ποτέ θεραπεία για HCV πριν, 8 εβδομάδες θεραπείας μπορεί να είναι αρκετές.

Για άτομα με κίρρωση του ήπατος, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει 24 εβδομάδες. Μπορεί να έχετε τα καλύτερα αποτελέσματα εάν παίρνετε το φάρμακο την ίδια ώρα κάθε μέρα.

Βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε τη συνταγή του γιατρού σας σχετικά με τη δοσολογία. Η λήψη μικρότερης ή μεγαλύτερης δόσης από αυτή που έχει συνταγογραφηθεί μπορεί να κάνει το φάρμακο λιγότερο αποτελεσματικό.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μπορείτε ακόμα να μεταδώσετε τον ιό σε άλλο άτομο ενώ παίρνετε το Harvoni. Βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε τις εντολές του γιατρού σας σχετικά με την ασφάλεια και την πρόληψη της μετάδοσης του HCV.

Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει συχνές εξετάσεις αίματος καθ’ όλη τη διάρκεια της θεραπείας σας για να προσδιορίσει εάν ο ιός έχει εξαλειφθεί.

Παρενέργειες και αλληλεπιδράσεις

Το Harvoni είναι γενικά καλά ανεκτό. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι:

• αδυναμία
• βήχας
• πονοκέφαλο
• κούραση

Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία και έμετο, διάρροια και προβλήματα ύπνου.

Υπάρχουν ορισμένες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα που λαμβάνουν Harvoni. Για παράδειγμα, δεν πρέπει να πάρετε ένα αντιόξινο μέσα σε τέσσερις ώρες από τη λήψη ενός χαπιού Harvoni.

Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε το φυτικό συμπλήρωμα St. John’s wort και το αντιβιοτικό ριφαμπίνη, το οποίο συνήθως συνταγογραφείται για τη θεραπεία της φυματίωσης.

Υπάρχουν πολλές άλλες αλληλεπιδράσεις που μπορεί να προκύψουν μεταξύ του Harvoni και διαφορετικών φαρμάκων. Εάν παίρνετε άλλα φάρμακα, ενημερώστε το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με το Harvoni.

Πώς να αντέξετε οικονομικά το Harvoni

Το Harvoni, όπως όλες οι θεραπείες HCV, είναι ακριβό. Το χονδρικό κόστος μιας θεραπείας 12 εβδομάδων είναι πάνω από 90.000 $. Αυτή η τιμή διπλασιάζεται για μια θεραπεία 24 εβδομάδων.

Η Medicare, η Medicaid και ορισμένοι ιδιωτικοί ασφαλιστές καλύπτουν το Harvoni, τουλάχιστον εν μέρει. Θα πρέπει να συζητήσετε την κάλυψη του Harvoni με τον ασφαλιστή σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Ο κατασκευαστής του φαρμάκου, η Gilead Sciences, έχει ένα πρόγραμμα βοήθειας για να βοηθήσει όσους δεν έχουν την οικονομική δυνατότητα να αγοράσουν το φάρμακο. Ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας μπορεί επίσης να γνωρίζει άλλα προγράμματα που θα βοηθήσουν στην κάλυψη του κόστους της θεραπείας.

Μια γενική έκδοση του Harvoni θα κυκλοφορήσει το 2019. Η γενική έκδοση αναμένεται να κοστίσει 24.000 $ για μια θεραπεία 12 εβδομάδων.

Μιλήστε με τον γιατρό σας

Το Harvoni αποδεικνύεται ένα ακριβό αλλά αποτελεσματικό φάρμακο. Εάν ληφθεί σωστά, αυτό το φάρμακο μπορεί να καθαρίσει τον ιό από το σύστημά σας σε μόλις 12 εβδομάδες.

Εάν έχετε διαγνωστεί με HCV, θα πρέπει να συζητήσετε τις θεραπευτικές επιλογές σας με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Εκτός από το Harvoni, υπάρχουν πολλά άλλα διαθέσιμα DAA που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στη θεραπεία της λοίμωξης από ηπατίτιδα C. Μαζί εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να αποφασίσετε ποια πορεία θεραπείας είναι η καλύτερη για εσάς.