Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον διαβήτη της εγκυμοσύνης

Κατανόηση του διαβήτη προκύησης

Συμπτώματα του διαβήτη

Τα συμπτώματα του διαβήτη περιλαμβάνουν:

• υπερβολική δίψα και πείνα
• συχνουρία

• αλλαγές στο βάρος

• υπερβολική κόπωση

Η εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να προκαλέσει συμπτώματα όπως συχνοουρία και κόπωση. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε στενά τα επίπεδα γλυκόζης σας για να βοηθήσετε εσάς και το γιατρό σας να προσδιορίσετε την αιτία αυτών των συμπτωμάτων.

Τα συμπτώματά σας θα έχουν να κάνουν σε μεγάλο βαθμό με το πόσο καλά ελεγχόμενος είναι ο διαβήτης σας και πώς εξελίσσεται η εγκυμοσύνη σας.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για διαβήτη

Το πάγκρεας παράγει ινσουλίνη. Η ινσουλίνη βοηθά το σώμα σας:

• χρησιμοποιήστε γλυκόζη και άλλα θρεπτικά συστατικά από τα τρόφιμα
• αποθήκευση λίπους
• συσσώρευση πρωτεΐνης

Εάν το σώμα σας δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη ή τη χρησιμοποιεί αναποτελεσματικά, τότε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας θα είναι υψηλότερα από το κανονικό και θα επηρεάσουν τη λειτουργία του σώματός σας.

Διαβήτης τύπου 1

Ο διαβήτης τύπου 1 εμφανίζεται όταν το πάγκρεας σας αδυνατεί να παράγει ινσουλίνη. Μπορεί να συμβεί όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται κατά λάθος στο πάγκρεάς σας. Μπορεί επίσης να συμβεί για άγνωστους λόγους. Οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι γιατί οι άνθρωποι αναπτύσσουν διαβήτη τύπου 1.

Έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε διαβήτη τύπου 1 εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό της νόσου. Τα άτομα που έχουν διαβήτη τύπου 1 λαμβάνουν συνήθως τη διάγνωση κατά την παιδική ηλικία.

Διαβήτης τύπου 2

Ο διαβήτης τύπου 2 είναι πιο συχνός από τον διαβήτη τύπου 1. Ξεκινά με την αντίσταση στην ινσουλίνη. Εάν έχετε αντίσταση στην ινσουλίνη, τότε το σώμα σας δεν χρησιμοποιεί σωστά την ινσουλίνη ή δεν παράγει πλέον αρκετή ινσουλίνη.

Το υπερβολικό βάρος ή το οικογενειακό ιστορικό της νόσου αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2. Η κακή διατροφή και η σωματική αδράνεια μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2.

Διάγνωση διαβήτη

Ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει μια σειρά από τυχαίες και νηστείες εξετάσεις αίματος για να τον βοηθήσει να κάνει τη διάγνωση. Διαβάστε περισσότερα για τα τεστ διαβήτη.

Μερικές γυναίκες αναπτύσσουν διαβήτη μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό ονομάζεται διαβήτης κύησης. Οι γιατροί εξετάζουν τις περισσότερες έγκυες γυναίκες για διαβήτη ως μέρος της προγεννητικής φροντίδας τους.

Κατηγορίες διαβήτη προκύησης και κύησης

Ο διαβήτης προκύησης χωρίζεται σε εννέα τάξεις, ενώ ο διαβήτης κύησης χωρίζεται σε δύο κατηγορίες.

Κατηγορίες διαβήτη προκύησης

Οι ακόλουθες κατηγορίες διαβήτη προκύησης είναι:

• Η εμφάνιση διαβήτη κατηγορίας Α μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Μπορείτε να ελέγξετε αυτήν την κατηγορία διαβήτη μόνο με δίαιτα.
• Ο διαβήτης κατηγορίας Β εμφανίζεται εάν αναπτύξατε διαβήτη μετά την ηλικία των 20 ετών, είχατε διαβήτη για λιγότερο από 10 χρόνια και δεν έχετε αγγειακές επιπλοκές.
• Ο διαβήτης κατηγορίας C εμφανίζεται εάν τον αναπτύξατε μεταξύ 10 και 19 ετών. Ο διαβήτης είναι επίσης κατηγορίας C εάν έχετε τη νόσο για 10 έως 19 χρόνια και δεν έχετε αγγειακές επιπλοκές.
• Ο διαβήτης κατηγορίας D εμφανίζεται εάν αναπτύξετε διαβήτη πριν από την ηλικία των 10 ετών, έχετε διαβήτη για περισσότερα από 20 χρόνια και έχετε αγγειακές επιπλοκές.
• Ο διαβήτης κατηγορίας F εμφανίζεται με νεφροπάθεια, μια νεφρική νόσο.
• Ο διαβήτης κατηγορίας R εμφανίζεται με την αμφιβληστροειδοπάθεια, μια οφθαλμική νόσο.
• Η κατηγορία RF εμφανίζεται σε άτομα που έχουν τόσο νεφροπάθεια όσο και αμφιβληστροειδοπάθεια.
• Ο διαβήτης κατηγορίας Τ εμφανίζεται σε μια γυναίκα που έχει υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού.
• Ο διαβήτης κατηγορίας H εμφανίζεται με στεφανιαία νόσο (CAD) ή άλλη καρδιακή νόσο.

Κατηγορίες διαβήτη κύησης

Εάν δεν είχατε διαβήτη μέχρι να μείνετε έγκυος, έχετε διαβήτη κύησης.

Ο διαβήτης κύησης έχει δύο κατηγορίες. Μπορείτε να ελέγξετε τον διαβήτη κατηγορίας Α1 μέσω της διατροφής σας. Εάν έχετε διαβήτη κατηγορίας Α2, χρειάζεστε ινσουλίνη ή φάρμακα από το στόμα για να τον ελέγξετε.

Ο διαβήτης κύησης είναι συνήθως προσωρινός, αλλά αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2 αργότερα στη ζωή.

Παρακολούθηση και θεραπεία διαβήτη προκύησης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, θα χρειαστείτε επιπλέον παρακολούθηση για διαβήτη.

Είναι πιθανό να επισκεφτείτε τον OB-GYYN, τον ενδοκρινολόγο σας και ίσως έναν περινατολόγο. Ο περινατολόγος είναι ειδικός της μητρικής-εμβρυϊκής ιατρικής.

Μια ποικιλία μεθόδων είναι διαθέσιμες για την παρακολούθηση και τη θεραπεία του διαβήτη προκύησης:

• Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε όταν μείνετε έγκυος είναι να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας τη λίστα των φαρμάκων σας. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να μην είναι ασφαλή για λήψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Θα συνεχίσετε να παίρνετε ινσουλίνη, αλλά μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε τη δόση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Η παρακολούθηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα σας είναι προτεραιότητα. Αυτό σημαίνει συχνές εξετάσεις αίματος και ούρων.
• Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει πώς να προσαρμόσετε τη διατροφή σας και ποιες ασκήσεις είναι καλύτερες για εσάς και το μωρό σας.
• Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει υπερηχογραφική απεικόνιση για να αξιολογήσει τον καρδιακό ρυθμό του μωρού σας, τις κινήσεις και την ποσότητα του αμνιακού υγρού.
• Ο διαβήτης μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξη των πνευμόνων του μωρού σας. Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει αμνιοπαρακέντηση για να ελέγξει την ωριμότητα των πνευμόνων του μωρού σας.
• Η υγεία σας, η υγεία του μωρού σας και το βάρος του μωρού σας θα βοηθήσουν τον γιατρό σας να καθορίσει εάν μπορείτε να γεννήσετε κολπικά ή εάν είναι απαραίτητος ο τοκετός με καισαρική τομή.
• Ο γιατρός σας θα συνεχίσει να παρακολουθεί στενά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας κατά τη διάρκεια του τοκετού και του τοκετού. Οι ανάγκες σας σε ινσουλίνη πιθανότατα θα αλλάξουν ξανά μετά τον τοκετό.

Αγορά για ένα γλυκόζη αίματος στο σπίτι ή δοκιμή γλυκόζης ούρων στο σπίτι.

Επιπλοκές που σχετίζονται με τον διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πολλές γυναίκες με διαβήτη φέρνουν και γεννούν υγιή μωρά χωρίς σοβαρές επιπλοκές. Ωστόσο, εάν έχετε διαβήτη, εσείς και το μωρό σας διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών. Είναι σημαντικό να τα γνωρίζεις.

Οι επιπλοκές που μπορεί να επηρεάσουν τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:

• λοιμώξεις του ουροποιητικού, της ουροδόχου κύστης και του κόλπου

• υψηλή αρτηριακή πίεση, ή προεκλαμψία? αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία των νεφρών και του ήπατος

• επιδείνωση των οφθαλμικών προβλημάτων που σχετίζονται με τον διαβήτη
• επιδείνωση των προβλημάτων των νεφρών που σχετίζονται με τον διαβήτη
• μια δύσκολη παράδοση
• ανάγκη για καισαρική τομή

Τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης, ειδικά το πρώτο τρίμηνο, μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών. Οι επιπλοκές που μπορεί να επηρεάσουν το μωρό περιλαμβάνουν:

• μια αποβολή
• πρόωρος τοκετός
• υψηλό βάρος γέννησης

• χαμηλή γλυκόζη αίματος ή υπογλυκαιμία κατά τη γέννηση

• παρατεταμένο κιτρίνισμα του δέρματος ή ίκτερος
• αναπνευστική δυσχέρεια
• γενετικές ανωμαλίες, συμπεριλαμβανομένων ελαττωμάτων της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων, του εγκεφάλου, της σπονδυλικής στήλης, των νεφρών και του πεπτικού συστήματος
• θνησιγένεια

Συμβουλές για μια υγιή εγκυμοσύνη εάν έχετε διαβήτη

Εάν έχετε διαβήτη, η παρακολούθηση της υγείας σας θα γίνει ακόμη πιο σημαντική όταν αποφασίσετε να αποκτήσετε μωρό. Όσο πιο γρήγορα αρχίσετε να προγραμματίζετε, τόσο το καλύτερο. Ακολουθήστε τις παρακάτω συμβουλές για μια υγιή εγκυμοσύνη.

Μιλήστε με τους γιατρούς σας

• Επισκεφτείτε τον ενδοκρινολόγο σας και τον OB-GYN σας για να βεβαιωθείτε ότι είστε καλά στην υγεία σας και ότι ο διαβήτης σας είναι υπό έλεγχο. Το να διατηρείτε τον διαβήτη καλά ελεγχόμενο για αρκετούς μήνες πριν μείνετε έγκυος μπορεί να μειώσει τους κινδύνους για εσάς και το μωρό σας.
• Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που παίρνετε αυτήν τη στιγμή. Εάν είστε έγκυος, ενημερώστε τους για όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που έχετε πάρει από τότε που μείνετε έγκυος.

• Το φυλλικό οξύ βοηθά στην υγιή ανάπτυξη και ανάπτυξη. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν πρέπει να πάρετε φολικό οξύ ή άλλες ειδικές βιταμίνες.

• Πάρτε προγεννητικές βιταμίνες εάν το συστήσει ο γιατρός σας.
• Ρωτήστε το γιατρό σας ποιοι πρέπει να είναι οι συγκεκριμένοι στόχοι γλυκόζης στο αίμα σας.
• Επισκεφτείτε ξανά το γιατρό σας αμέσως όταν νομίζετε ότι είστε έγκυος. Βεβαιωθείτε ότι οι γιατροί σας επικοινωνούν μεταξύ τους.
• Τηρήστε όλα τα προγεννητικά ραντεβού.
• Ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας για τυχόν ασυνήθιστα συμπτώματα.

Ψώνια για προγεννητικές βιταμίνες.

Υιοθετήστε συνήθειες υγιεινού τρόπου ζωής

• Διατηρήστε μια υγιεινή διατροφή που περιλαμβάνει μια ποικιλία από λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως και φρούτα. Επιλέξτε μη λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα. Λάβετε πρωτεΐνη με τη μορφή φασολιών, ψαριών και άπαχου κρέατος. Ο έλεγχος της μερίδας είναι επίσης σημαντικός.
• Ασκηθείτε κάθε μέρα.
• Βεβαιωθείτε ότι κοιμάστε τη σωστή ποσότητα κάθε βράδυ.

Προετοιμάσου

• Σκεφτείτε να φορέσετε ένα βραχιόλι ιατρικής ταυτότητας που υποδεικνύει ότι έχετε διαβήτη.
• Βεβαιωθείτε ότι ο σύζυγός σας, ο σύντροφός σας ή κάποιος κοντινός σας άνθρωπος γνωρίζει τι πρέπει να κάνει εάν έχετε επείγουσα ιατρική περίθαλψη.