Χαρακτηριστικά λόγου του Πάρκινσον και θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν

Ποια είναι τα κοινά χαρακτηριστικά ομιλίας της νόσου του Πάρκινσον;

Η νόσος του Πάρκινσον μπορεί να προκαλέσει δυσκολίες φωνής, ομιλίας, επικοινωνίας και κατάποσης. Αυτές οι δυσκολίες μπορεί να διαφέρουν μεταξύ μεμονωμένων ατόμων με νόσο του Πάρκινσον.

Φωνή και ομιλία

Οι συνήθεις δυσκολίες φωνής και ομιλίας, που ονομάζονται δυσαρθρία, περιλαμβάνουν:

• μειωμένη ένταση ομιλίας
• βραχνή ή τεντωμένη φωνή
• αναπνευστική φωνή
• μονότονη φωνή
• τρεμάμενη φωνή ή τρέμουλο στη φωνή
• περισσότερη ενέργεια χρειάζεται για να σχηματιστούν λέξεις
• δυσκολία στην προφορά γραμμάτων και λέξεων

• σύγχυση ορισμένων συνδυασμών γραμμάτων ή ήχων

• αλλάζει στο πόσο γρήγορα μιλάτε
• αλλαγές στο ύψος της φωνής σας
• δυσκολία να βρεις τις κατάλληλες λέξεις για να εκφράσεις τις σκέψεις σου

Εκφράσεις του προσώπου

Τα άτομα με νόσο του Πάρκινσον μπορεί να έχουν πρόβλημα να κάνουν εκφράσεις του προσώπου. Μπορεί επίσης να δυσκολεύονται να εκφράσουν τα συναισθήματα μέσω του φωνητικού τόνου όταν μιλούν. Αυτό μπορεί να δυσκολέψει τη σαφή και αποτελεσματική επικοινωνία.

Κατάποση

Το Πάρκινσον μπορεί επίσης να επηρεάσει την κατάποση. Οι δυσκολίες με την κατάποση ονομάζονται δυσφαγία και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• τα σάλια
• απώλεια βάρους
• πνιγμός ενώ τρώει και πίνει
• κρατώντας το φαγητό στα μάγουλα ή το στόμα σας
• συχνοί πονόλαιμοι
• τροφή ή σάλιο που εισέρχεται στους πνεύμονές σας (αναρρόφηση)

Τι προκαλεί τις δυσκολίες ομιλίας και κατάποσης που σχετίζονται με τη νόσο του Πάρκινσον;

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους η νόσος του Πάρκινσον μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολίες ομιλίας και κατάποσης. Για παράδειγμα:

• Το Πάρκινσον επηρεάζει τους μύες και τα νεύρα στο πρόσωπο, το λαιμό, το στόμα, τη γλώσσα, το αναπνευστικό σύστημα και τον λάρυγγα. Καθώς αυτοί οι μύες και τα νεύρα εξασθενούν, μπορεί να έχετε περισσότερες δυσκολίες στην ομιλία και την κατάποση.
• Το Πάρκινσον δυσκολεύει την ενεργοποίηση των μυών σας. Αυτό περιλαμβάνει τους μύες που χρειάζεστε για να μιλήσετε και να καταπιείτε, όπως ο λαιμός, η γλώσσα και ο λάρυγγας.
• Το Πάρκινσον επηρεάζει τις περιοχές του εγκεφάλου σας που ελέγχουν τη διαδικασία της ομιλίας.
• Το Πάρκινσον αλλάζει τον τρόπο με τον οποίο ο εγκέφαλός σας επεξεργάζεται τις πληροφορίες. Αυτό μπορεί να δυσκολέψει το να συμμετέχετε σε συζητήσεις και να επικοινωνείτε τις σκέψεις σας.
• Η νόσος του Πάρκινσον μπορεί να κάνει τις κινήσεις σας να γίνουν μικρότερες και λιγότερο δυνατές. Αυτό περιλαμβάνει τις κινήσεις που κάνετε με το στόμα και το λαιμό σας που επηρεάζουν την ομιλία και την κατάποση.
• Το Πάρκινσον μπορεί να μειώσει την αισθητηριακή σας επίγνωση. Μπορεί να μην συνειδητοποιείτε ότι η ένταση, η ταχύτητα ή το ύψος της φωνής σας έχουν αλλάξει. Μπορεί να αισθάνεστε ότι φωνάζετε ακόμα και όταν μιλάτε με κανονική ένταση.
• Η νόσος του Πάρκινσον μπορεί να μειώσει την ικανότητά σας να προτρέπετε τη δική σας εξωτερική ομιλία και να ξεκινάτε συνομιλίες. Συχνά, τα άτομα με Πάρκινσον που είναι σε θέση να απαντήσουν σε ερωτήσεις ή να απαντήσουν σε άλλους, δυσκολεύονται να εκφράσουν τις σκέψεις τους χωρίς να τους ρωτήσουν.

Ποιες θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της ομιλίας και της κατάποσης;

Η λογοθεραπεία μπορεί να ωφελήσει τα άτομα με νόσο του Πάρκινσον.

Οι λογοθεραπευτές είναι επαγγελματίες υγείας που μπορούν να συνεργαστούν με ασθενείς για να βοηθήσουν στη βελτίωση:

• ομιλία
• Γλώσσα
• επικοινωνία
• κατάποση

Μπορούν να αξιολογήσουν τις τρέχουσες ικανότητες, να κάνουν σχέδια θεραπείας, να σας βοηθήσουν να ενισχύσετε τις ικανότητες, να προτείνουν υποστηρικτικές τεχνολογίες και πολλά άλλα. Μπορεί να επισκεφτείτε έναν λογοθεραπευτή όταν διαγνωστείτε για πρώτη φορά με Πάρκινσον και στη συνέχεια τακτικά όλα τα χρόνια.

Οι θεραπευτές μπορούν να σας βοηθήσουν σε κάθε στάδιο της νόσου του Πάρκινσον. Μπορούν να εντοπίσουν τυχόν νέες δυσκολίες και να τις αποτρέψουν από το να χειροτερέψουν και μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε οτιδήποτε σας προκαλεί προβλήματα.

Επικοινωνιακή θεραπεία

Κατά τη διάρκεια των συνεδριών, ο λογοθεραπευτής σας μπορεί:

• να σας οδηγήσει σε ασκήσεις που μπορούν να βελτιώσουν τη μυϊκή δύναμη
• σας καθοδηγήσει σε ασκήσεις που μπορούν να σας βοηθήσουν να κάνετε τη φωνή σας πιο δυνατή
• σας διδάξει ασκήσεις να κάνετε στο σπίτι
• σας διδάξει τεχνικές επικοινωνίας που θα σας βοηθήσουν να εκφράσετε τις σκέψεις και τις ανάγκες σας
• σας διδάξει τρόπους να εξοικονομείτε την ενέργειά σας ενώ μιλάτε
• σας διδάξει τεχνικές μη λεκτικής επικοινωνίας
• σας διδάξει πώς να χρησιμοποιείτε βοηθητικές συσκευές

Οι βοηθητικές συσκευές για προβλήματα ομιλίας και κατάποσης μπορούν να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε την ανεξαρτησία. Ο λογοθεραπευτής σας μπορεί να σας προτείνει μερικές διαφορετικές επιλογές για να σας βοηθήσει. Οι κατάλληλες συσκευές και εφαρμογές λογισμικού για εσάς θα εξαρτηθούν από τις συγκεκριμένες δυσκολίες σας.

Ακολουθούν ορισμένες προτάσεις ακρόασης και ομιλίας:

• Χρησιμοποιήστε κείμενα, email και άλλες επικοινωνίες που βασίζονται σε πληκτρολόγιο όσο το δυνατόν περισσότερο.
• Έχετε συγκεκριμένα tablet ή smartphone αφιερωμένα στην επικοινωνία.
• Κατεβάστε το λογισμικό αναγνώρισης φωνής στο τηλέφωνο, το tablet ή τον υπολογιστή σας που μπορεί να εκπαιδευτεί στην αναγνώριση της φωνής και των μοτίβων ομιλίας σας.
• Χρησιμοποιήστε εφαρμογές που έχουν σχεδιαστεί για άτομα με Πάρκινσον που μπορούν να σας υπενθυμίσουν να μιλάτε πιο δυνατά και πιο αργά.
• Χρησιμοποιήστε tablet και συσκευές επικοινωνίας που μπορούν να αναπαράγουν τις λέξεις που πληκτρολογείτε σε αυτά.

Θεραπεία κατάποσης

Οι λογοθεραπευτές μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην κατάποση και στον καθορισμό της θεραπείας που μπορεί να λειτουργήσει καλύτερα για εσάς. Οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από το πόση δυσκολία αντιμετωπίζετε με την κατάποση και την ικανοποίηση της ημερήσιας συνιστώμενης πρόσληψης θρεπτικών συστατικών.

Η θεραπεία πρώτης γραμμής μπορεί να περιλαμβάνει την προσαρμογή της διατροφής σας σε πιο μαλακό φαγητό που καταπίνεται πιο εύκολα, ενώ ταυτόχρονα εργάζεστε σε ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών του λαιμού.

Άλλες πιθανές θεραπευτικές επιλογές, σύμφωνα με έρευνα του 2021, περιλαμβάνουν:

• Θεραπεία υποβοηθούμενης κατάποσης με βίντεο (VAST). Αυτή η θεραπεία δείχνει στους ανθρώπους βίντεο μιας τυπικής διαδικασίας κατάποσης σε σύγκριση με βίντεο με τη δική τους εξασθενημένη διαδικασία κατάποσης. ΕΝΑ Μελέτη 2012 βρήκαν σημαντική βελτίωση στην κατάποση μετά από αυτό το είδος οπτικής θεραπείας.
• Botulinum toxin (Botox). Ενέσεις μπότοξ στον κρικοφαρυγγικό μυ (που βρίσκεται στη συμβολή του λαιμού και του οισοφάγου) έχει αποδειχθεί ότι ανακουφίζει από τη στοματοφαρυγγική δυσφαγία σε 43 τοις εκατό των περιπτώσεων. Οι ενέσεις Botox στους σιελογόνους αδένες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία σάλιου, ανά Έρευνα 2016.
• Διαδερμική ενδοσκοπική γαστρονομία (PEG) σίτιση. Η δυσφαγία που προκαλεί υποσιτισμό και απώλεια βάρους μπορεί να απαιτεί σίτιση με PEG. Η σίτιση PEG χρησιμοποιεί έναν εύκαμπτο σωλήνα τροφοδοσίας που εισάγεται μέσω του κοιλιακού τοιχώματος στο στομάχι. Επιτρέπει την τοποθέτηση υγρών, διατροφής και φαρμάκων απευθείας στο στομάχι χωρίς την ανάγκη μάσησης ή κατάποσης.

Η νόσος του Πάρκινσον μπορεί να προκαλέσει δυσκολίες στην ομιλία και την κατάποση.

Τα άτομα με Πάρκινσον μπορεί συχνά να έχουν πρόβλημα με την ένταση, την ταχύτητα και το ύψος της φωνής τους. Μπορεί επίσης να δυσκολεύονται να εκφράσουν τις σκέψεις και τα συναισθήματά τους. Οι δυσκολίες με την κατάποση μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια βάρους, πνιγμό, ακόμη και εισροή τροφής στους πνεύμονες.

Οι λογοθεραπευτές είναι επαγγελματίες που μπορούν να βοηθήσουν σε αυτές τις δυσκολίες.

Μπορούν να βοηθήσουν τα άτομα με Πάρκινσον να ενισχύσουν τους μυς τους, να βελτιώσουν την ομιλία και την κατάποσή τους και να διαχειριστούν τυχόν δυσκολίες επικοινωνίας που έχουν. Μπορούν επίσης να προτείνουν βοηθητικές συσκευές και να σας δείξουν πώς να τις χρησιμοποιείτε.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την εύρεση ενός ειδικευμένου λογοθεραπευτή που ειδικεύεται στη νόσο του Πάρκινσον.