Όλα για το Sildenafil για την Πνευμονική Υπέρταση

Πώς χρησιμοποιείται το sildenafil για την πνευμονική υπέρταση;

Στο PH, τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τους πνεύμονές σας είναι σφιχτά και στενά. Αυτό είναι γνωστό ως αγγειοσυστολή.

Όταν συμβεί αυτό, η αντίσταση ενάντια στη ροή του αίματος αυξάνεται. Το αποτέλεσμα είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση.

Το Sildenafil δρα προκαλώντας αγγειοδιαστολή ή διεύρυνση των αιμοφόρων αγγείων σας. Είναι ένας αναστολέας της φωσφοδιεστεράσης-5 (PDE5), που σημαίνει ότι μειώνει τη δραστηριότητα του PDE5.

Το PDE5 είναι ένα ένζυμο που διασπά την κυκλική μονοφωσφορική γουανοσίνη (GMP). Το κυκλικό GMP έχει χαλαρωτική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία σας.

Μειώνοντας τα επίπεδα PDE5, το sildenafil επιτρέπει την πιο κυκλική GMP να δράσει στα αιμοφόρα αγγεία. Αυτό προκαλεί αγγειοδιαστολή, η οποία μειώνει την αντίσταση στη ροή του αίματος και μειώνει την αρτηριακή πίεση.

Χρησιμοποιείται το sildenafil για τη θεραπεία της παιδιατρικής πνευμονικής υπέρτασης;

Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) έχει εγκρίνει μόνο το sildenafil για τη θεραπεία του PH σε ενήλικες. Δεν έχει εγκριθεί για τη θεραπεία της πάθησης στα παιδιά.

Ωστόσο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά σε ορισμένες περιπτώσεις, σύμφωνα με τον FDA.

Σε ένα Δήλωση 2012 (ενημερώθηκε από το 2017), ο FDA συνέστησε να μην χρησιμοποιείται sildenafil για τη θεραπεία παιδιών (ηλικίας 1 έως 17) με PH. Ο FDA δηλώνει ότι υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος θανάτου σε παιδιά που λαμβάνουν υψηλή δόση σε σχέση με εκείνα που λαμβάνουν χαμηλή δόση.

Ως αποτέλεσμα, ορισμένοι επαγγελματίες υγείας αρνήθηκαν να δώσουν στα παιδιά το φάρμακο. Ωστόσο, η FDA δημοσίευσε μια συνέχεια δήλωση το 2014 (ενημερώθηκε από το 2016) διευκρινίζοντας τη σύστασή τους.

Σύμφωνα με τη δήλωση, η FDA δεν συνιστά να μην δίνεται ποτέ το φάρμακο σε παιδιά. Αντίθετα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων και υπάρχουν περιορισμένες εναλλακτικές λύσεις για θεραπεία.

Sildenafil για παρενέργειες πνευμονικής υπέρτασης

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με το sildenafil περιλαμβάνουν:

• στομαχικές διαταραχές ή ναυτία

• καούρα
• πονοκέφαλο
• ρινορραγίες
• έξαψη του δέρματος
• δυσκολία στον ύπνο
• δυσκολία στην αναπνοή
• ρινική συμφόρηση

Άλλες παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• χαμηλή πίεση αίματος
• διάρροια
• πόνος στα χέρια ή στα πόδια
• Μυϊκοί πόνοι
• πυρετός
• μούδιασμα
• κατακράτηση υγρών

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες αλλά σοβαρές:

• παρατεταμένη στύση (που διαρκεί περισσότερο από 4 ώρες) σε άτομα με πέη
• ξαφνική απώλεια όρασης στο ένα ή και στα δύο μάτια
• ξαφνική απώλεια ακοής

Είναι επίσης πιθανό να είστε αλλεργικοί στο sildenafil, αλλά δεν είναι πιθανό.

Προφυλάξεις πριν πάρετε το sildenafil για PH

Πριν πάρετε το sildenafil, μιλήστε με γιατρό ή άλλο επαγγελματία υγείας. Μπορεί να σας κάνουν να αλλάξετε ή να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα που μπορεί να αλληλεπιδράσουν με το sildenafil.

Ένας γιατρός ή άλλος επαγγελματίας υγείας μπορεί επίσης να σας ζητήσει να λάβετε ορισμένες προφυλάξεις εάν διατρέχετε τον κίνδυνο ορισμένων παρενεργειών.

Συνιστάται να αποφεύγετε τη λήψη σιλδεναφίλης εάν:

• έχουν χαμηλή αρτηριακή πίεση
• παίρνουν φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, όπως τα νιτρικά
• παίρνουν αντιρετροϊκούς παράγοντες για τον HIV ή το AIDS
• παίρνουν Viagra
• είχατε πρόσφατα καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό
• έχετε σοβαρή καρδιακή ή ηπατική πάθηση
• έχουν μια πάθηση που επηρεάζει τη λειτουργία των νεύρων

Δεν είναι σαφές εάν το sildenafil είναι ασφαλές για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού. Γενικά, θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο εάν τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων για το μωρό.

Ποια είναι η σωστή δοσολογία sildenafil για την πνευμονική υπέρταση;

Η συνήθης δόση sildenafil για το PH είναι 5 ή 20 χιλιοστόγραμμα τρεις φορές την ημέρα. Κάθε δόση πρέπει να λαμβάνεται με διαφορά 4 έως 6 ωρών.

Η ιδανική δόση εξαρτάται από τη σοβαρότητα του PH σας. Επομένως, μπορεί να χρειαστείτε υψηλότερες και συχνότερες δόσεις εάν έχετε σοβαρό PH.

Πόσο κοστίζει το sildenafil;

Ένα δισκίο 20 mg γενόσημου sildenafil μπορεί να κοστίσει 14 έως 30 $. Ένα δισκίο 20 mg με επωνυμία sildenafil (Revatio) μπορεί να κοστίσει 58 $ ή περισσότερο.

Το ακριβές κόστος εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του τόπου διαμονής και του φαρμακείου σας.

Το πρόγραμμα ασφάλισης υγείας σας μπορεί να καλύψει μέρος του κόστους. Υπάρχουν επίσης διάφοροι τρόποι για να μειώσετε τα έξοδά σας:

• Χρησιμοποιήστε κουπόνια που προσφέρονται από προγράμματα συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
• Ελέγξτε εάν ο κατασκευαστής προσφέρει προγράμματα βοήθειας ασθενών.
• Ελέγξτε εάν πληροίτε τα κριτήρια για οικονομική βοήθεια από μη κερδοσκοπικά ή κρατικά προγράμματα.

Εναλλακτικές θεραπείες για την πνευμονική υπέρταση

Ο στόχος της θεραπείας είναι η διαχείριση των συμπτωμάτων σας και η επιβράδυνση της εξέλιξης της PH.

Υπάρχουν πολλές επιλογές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντί ή σε συνδυασμό με το sildenafil. Οι εναλλακτικές περιλαμβάνουν:

Οξυγονοθεραπεία

Η οξυγονοθεραπεία, ή το συμπληρωματικό οξυγόνο, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο θανάτου που σχετίζεται με το PH. Περιλαμβάνει μια δεξαμενή οξυγόνου και έναν σωλήνα, τα οποία παρέχουν οξυγόνο στους πνεύμονές σας.

Φάρμακα

Εκτός από το sildenafil, άλλα από του στόματος φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της PH:

• ταδαλαφίλη (άλλος αναστολέας PDE5)

• bosentan
• ambrisentan
• macitentan
• riociguat
• beraprost
• selexipag

Τα φάρμακα για την PH μπορεί να συνταγογραφούνται μόνα ή σε συνδυασμό.

Υπάρχουν επίσης επιλογές για εισπνεόμενα και ενδοφλέβια φάρμακα.

Χειρουργική επέμβαση

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για PH. Αυτό περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

• μεταμόσχευση καρδιάς-πνεύμονα
• μονή μεταμόσχευση πνεύμονα
• διπλή μεταμόσχευση πνεύμονα

Αυτή η επιλογή χρησιμοποιείται συνήθως όταν η φαρμακευτική αγωγή αποτυγχάνει να βελτιώσει την κατάστασή σας.

Πάρε μακριά

Το Sildenafil είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της PH. Λειτουργεί διευρύνοντας τα αιμοφόρα αγγεία στους πνεύμονές σας, γεγονός που μειώνει την αντίσταση ενάντια στη ροή του αίματος. Αυτό μειώνει την αρτηριακή σας πίεση.

Θα πρέπει να αποφεύγετε να παίρνετε sildenafil εάν έχετε χαμηλή αρτηριακή πίεση ή καταστάσεις που αφορούν την καρδιά, το ήπαρ ή το νευρικό σύστημα. Ομοίως, θα πρέπει να αποφύγετε τη χρήση του φαρμάκου εάν παίρνετε άλλα φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.

Οι συχνές παρενέργειες του sildenafil περιλαμβάνουν στομαχικές διαταραχές, πονοκέφαλο, έξαψη του δέρματος και δύσπνοια. Για να αποφύγετε σοβαρές παρενέργειες, φροντίστε να ακολουθήσετε τις οδηγίες ενός γιατρού ή επαγγελματία υγείας για την ποσότητα και τη συχνότητα της δόσης.