Πώς να αναγνωρίσετε και να αντιμετωπίσετε ένα τσιμπημένο νεύρο στους γλουτούς σας

Η πιο κοινή αιτία

Ο πιο πιθανός ένοχος για αυτόν τον πόνο των νεύρων στους γλουτούς και τα πόδια – μαζί με μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή ακόμα και αδυναμία – είναι μια κατάσταση που ονομάζεται ισχιαλγία. Μπορεί να αναπτύξετε αυτόν τον πόνο όταν τσιμπηθεί μέρος του ισχιακού νεύρου κοντά στο νωτιαίο κανάλι σας.

Η πιο κοινή αιτία της ισχιαλγίας είναι η δισκοκήλη, η οποία ονομάζεται επίσης δισκοκήλη. Η σπονδυλική σας στήλη περιλαμβάνει μια σειρά από μεμονωμένα οστά που ονομάζονται σπόνδυλοι.

Ένα ελαστικό μαξιλαράκι που ονομάζεται δίσκος βρίσκεται ανάμεσα σε κάθε σετ σπονδύλων. Εάν κάποιο από το γέμισμα που μοιάζει με ζελέ ενός από αυτούς τους δίσκους σπρώξει μέσα από ένα σκίσιμο στο εξωτερικό κάλυμμα, ονομάζεται κήλη δίσκου.

Μπορεί να ασκήσει πίεση στα κοντινά νεύρα και να προκαλέσει αδυναμία, μυρμήγκιασμα και πόνο. Εάν η κήλη δίσκου είναι αρκετά χαμηλή, μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στους γλουτούς σας που μπορεί να καταρρίψει και τα πόδια σας.

Οι πιθανότητες να εμφανίσετε κήλη δίσκου αυξάνονται όσο μεγαλώνετε, καθώς οι δίσκοι τείνουν να καταστρέφονται ή να εκφυλίζονται με την πάροδο του χρόνου.

Άλλες αιτίες

Μερικές άλλες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν ισχιαλγία. Εδώ είναι τα πιο συνηθισμένα:

• Σπονδυλική στένωση. Αυτό συμβαίνει όταν ο νωτιαίος σωλήνας σας στενεύει σταδιακά, ασκώντας πίεση στον νωτιαίο μυελό και τις νευρικές ρίζες μέσα. Μια σειρά από καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν στένωση της σπονδυλικής στήλης, αλλά η πιο κοινή είναι η οστεοαρθρίτιδα.
• Σύνδρομο Piriformis. Έχετε έναν μυ που εκτείνεται από το κάτω μέρος της σπονδυλικής σας στήλης μέχρι την κορυφή του μηριαίου οστού, που είναι το μεγάλο οστό στον μηρό σας. Εάν αυτός ο απιοειδής μυς πιέσει προς τα κάτω το ισχιακό νεύρο σας, το οποίο διαγράφει μια διαδρομή από τον νωτιαίο μυελό προς τους γλουτούς και το πίσω μέρος κάθε ποδιού, μπορεί να προκαλέσει πόνο και μούδιασμα.
• Σπονδυλολίσθηση. Το όνομα αυτής της πάθησης είναι μια μπουκιά και η κατάσταση που περιγράφει είναι επίσης αρκετά έντονη. Ένα κάταγμα λόγω πίεσης σε έναν από τους σπονδύλους τον κάνει να γλιστρήσει από τη θέση του στη σπονδυλική στήλη. Μπορεί να πιέσει το ισχιακό νεύρο ή άλλο νεύρο σε διαφορετικό επίπεδο της σπονδυλικής στήλης και να προκαλέσει σοβαρό πόνο.
• Εν τω βάθει γλουτιαίο σύνδρομο (DGS). Ο βαθύς πόνος στους γλουτούς μπορεί να είναι το αποτέλεσμα αυτού που ονομάζεται παγίδευση του ισχιακού νεύρου στον γλουτιαίο χώρο. Οι μύες, τα αιμοφόρα αγγεία και το δέρμα σας πιέζουν τα νεύρα σας και προκαλούν έντονο πόνο, καθώς και πιθανώς κάποιο μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα.

Πώς να αναγνωρίσετε

Μπορεί να μην είστε σε θέση να πείτε με βεβαιότητα εάν ο πόνος στους γλουτούς σας προέρχεται από το ισχίο σας ή στο κάτω μέρος της πλάτης σας. Όπως αποδεικνύεται, ένα νεύρο που έχει τσιμπήσει στο ισχίο σας μπορεί να προκαλέσει πόνο στη βουβωνική χώρα ή στο πόδι σας. Οπότε ο πόνος που νιώθετε στους γλουτούς σας θα μπορούσε να έχει ξεκινήσει κάπου αλλού.

Η εξέταση από γιατρό είναι ο καλύτερος τρόπος για να προσδιορίσετε από πού προέρχεται ο πόνος. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει εξετάσεις απεικόνισης, όπως μαγνητική τομογραφία, για να προσδιορίσει ποιο νεύρο πιέζεται.

Συμπτώματα

Εσείς και ένας φίλος σας μπορεί να έχετε ισχιαλγία και τον σχετικό νευρικό πόνο, αλλά μπορεί να βιώσετε τον πόνο με εντελώς διαφορετικούς τρόπους. Μερικά κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• μυρμήγκιασμα ή μια αίσθηση «καρφίτσες και βελόνες».
• μούδιασμα στους γλουτούς σας που μπορεί να τρέχουν στο πίσω μέρος των ποδιών σας
• αδυναμία στα πόδια σας
• βαθύ πόνο στους γλουτούς σας
• πόνος που ακτινοβολεί κάτω από τα πόδια σας

Μερικοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι ο πόνος τους χειροτερεύει όταν κάθονται, ειδικά για μεγάλες χρονικές περιόδους. Το περπάτημα ή άλλα είδη άσκησης μπορεί επίσης να επιδεινώσουν τον πόνο.

Θεραπείες

Πιθανώς ανυπομονείτε να βρείτε κάποια ανακούφιση από τον πόνο που σας προκαλεί το τσιμπημένο νεύρο σας, καθώς και να βελτιώσετε την κινητικότητα. Οι πιο κοινές θεραπείες πρώτης γραμμής περιλαμβάνουν:

• Ζέστη και πάγος. Εάν έχετε βιώσει ποτέ τραυματισμό που σχετίζεται με τον αθλητισμό, πιθανότατα έχετε εφαρμόσει πάγο ή θερμότητα για να εξαλείψετε τον πόνο που προέκυψε. Ο πάγος τείνει να βοηθά το πρήξιμο και τη φλεγμονή, επομένως μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικό όταν ο πόνος είναι οξύς. Μόλις ο αρχικός πόνος υποχωρήσει λίγο, μπορείτε να δοκιμάσετε να εφαρμόσετε ένα πακέτο θερμότητας για να χαλαρώσετε τους μύες και ίσως να μειώσετε τη συμπίεση στο νεύρο που προκαλεί τον πόνο.
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Τα μη συνταγογραφούμενα αναλγητικά, όπως η ιβουπροφαίνη (Advil), η ναπροξένη (Aleve) και η ασπιρίνη μπορούν να ανακουφίσουν τον μέτριο πόνο.
• Μυοχαλαρωτικά. Ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο που χαλαρώνει τους μύες σας, όπως η κυκλοβενζαπρίνη.
• Φυσικοθεραπεία. Η φυσικοθεραπεία είναι μια άλλη συνήθως συνιστώμενη θεραπεία για άτομα που αντιμετωπίζουν πόνο στο ισχιακό νεύρο. Ένας φυσιοθεραπευτής θα συνεργαστεί μαζί σας για να μάθει ορισμένες ασκήσεις που μειώνουν την πίεση στο νεύρο, γεγονός που θα πρέπει να μειώσει τον πόνο.

Εάν αυτές οι θεραπείες δεν φαίνεται να σας βοηθούν να διαχειριστείτε αποτελεσματικά τον πόνο σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να εξετάσετε μία από αυτές τις επιλογές:

• Ενέσεις στη σπονδυλική στήλη. Μια επισκληρίδιος ένεση στεροειδούς μπορεί να αντιμετωπίσει τη φλεγμονή του νεύρου και τον πόνο που σας προκαλεί. Ο γιατρός σας θα κάνει ένεση ενός κορτικοστεροειδούς ή ενός παυσίπονου στην περιοχή γύρω από το νωτιαίο μυελό σας. Τα αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα του στεροειδούς θα αρχίσουν να λειτουργούν σε μερικές ημέρες. Η ένεση είναι πιο επεμβατική από ένα από του στόματος φάρμακο, αλλά θεωρούνται ασφαλή και αποτελεσματικά και οι παρενέργειες είναι αρκετά σπάνιες.
• Χειρουργική επέμβαση. Εάν τα συμπτώματά σας εξελίσσονται και τίποτα άλλο δεν λειτουργεί, ίσως είναι καιρός να εξετάσετε τη χειρουργική θεραπεία. Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης θα εξαρτηθεί από τη συγκεκριμένη κατάστασή σας, αλλά μερικοί συνηθισμένοι τύποι χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν τη μικροδισκεκτομή, η οποία αφαιρεί θραύσματα ενός δίσκου που έχει κήλη, και τη λαμινεκτομή, η οποία αφαιρεί μέρος του οστού του ελάσματος που καλύπτει τον νωτιαίο μυελό και τον ιστό που μπορεί να πιέζει προς τα κάτω το ισχιακό νεύρο σας.

Εναλλακτικές θεραπείες

Οι συμπληρωματικές θεραπείες είναι μια άλλη δυνατότητα. Σκεφτείτε εάν μία από αυτές τις επιλογές μπορεί να είναι κατάλληλη για εσάς:

• Γιόγκα. Αν ψάχνετε για έναν μη ιατρικό, μη επεμβατικό τρόπο για να αντιμετωπίσετε τον πόνο του ισχιακού νεύρου, μπορείτε να ξετυλίξετε ένα χαλάκι γιόγκα και να χαλαρώσετε στη στάση του παιδιού. ΕΝΑ Μελέτη 2017 διαπίστωσε ότι η γιόγκα και η φυσικοθεραπεία ήταν σε θέση να βοηθήσουν στη μείωση του χρόνιου πόνου στην πλάτη και ορισμένοι συμμετέχοντες χρειάζονταν ακόμη και λιγότερα φάρμακα για τον πόνο. Δοκιμάστε μερικές στάσεις σε ένα σπίτι για να δείτε αν σας ανακουφίζουν.
• Βελονισμός. Οι ειδικοί προτείνουν μερικές φορές να δοκιμάσετε τον βελονισμό, μαζί με ασκήσεις διατάσεων και άλλες θεραπείες, για να δείτε αν θα σας ανακουφίσει λίγο από τον πόνο. Πρόσφατο ανασκόπηση της βιβλιογραφίας σημείωσε ότι ο βελονισμός χρησιμοποιείται συχνά για την ανακούφιση από τον πόνο σε διάφορες καταστάσεις και θα μπορούσε να είναι χρήσιμος για τη θεραπεία αυτού του είδους του πόνου, αν και χρειάζεται περισσότερη έρευνα.
• Μασάζ. Μπορείτε να κάνετε μασάζ στις επώδυνες περιοχές μόνοι σας ή μπορείτε να αναζητήσετε έναν επαγγελματία θεραπευτή μασάζ. Υπάρχουν οφέλη τόσο στο μασάζ σε βάθος όσο και σε μαλακούς ιστούς. Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι το βαθύ μασάζ ιστών βοηθά στον πόνο στη μέση και μπορεί να είναι μια καλή επιλογή για άτομα που δεν θέλουν να πάρουν ΜΣΑΦ ή να εμφανίσουν δυσάρεστες παρενέργειες από αυτά.

Πότε να δείτε γιατρό

Ο πόνος είναι το σήμα του σώματός σας προς εσάς ότι κάτι δεν πάει καλά. Μην αγνοείτε έναν ενοχλητικό πόνο ή έναν έντονο πόνο στους γλουτούς σας. Εάν ο πόνος επιδεινώνεται ή έχετε πρόβλημα με τον έλεγχο των ποδιών και των ποδιών ή ακόμα και των εντέρων σας, καλέστε το γιατρό σας.

Ή αν δεν μπορείτε να κάνετε τις δραστηριότητες που κάνετε σε καθημερινή βάση, καλέστε το γιατρό σας. Κάποιος τύπος θεραπείας θα πρέπει να μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου.

Η κατώτατη γραμμή

Δεν χρειάζεται να υποφέρετε αυτόν τον πόνο στο πίσω άκρο σας καθισμένοι. Αλλά πρέπει να μάθετε τι το προκαλεί, ώστε να μπορείτε να το αντιμετωπίσετε. Η ισχιαλγία είναι μια πολύ συχνή αιτία πόνου στους γλουτούς. Υπάρχουν όμως και άλλες πιθανές αιτίες πόνου στους γλουτούς, επομένως ίσως θελήσετε να επισκεφτείτε το γιατρό σας για να αποκλείσετε άλλες αιτίες.

Για παράδειγμα, η θυλακίτιδα συχνά συγχέεται για την ισχιαλγία. Ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να σας εξετάσει και να ανακαλύψει εάν αυτό είναι αυτό που αντιμετωπίζετε. Στη συνέχεια, μπορείτε να βρείτε τις θεραπείες που θα είναι οι καταλληλότερες για εσάς.

Mindful Moves: 15 Minute Yoga Flow για ισχιαλγία