7 πιθανές αιτίες για τον πόνο στον πρωκτό

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τι μπορεί να προκαλέσει τον πόνο στον πρωκτό μου;

Ο πρωκτικός πόνος μπορεί να έχει ποικίλες αιτίες.

1. Κάθισμα για πολλή ώρα

Το να κάθεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα, ειδικά σε μια σκληρή επιφάνεια, μπορεί να προκαλέσει προσωρινό πόνο στον πρωκτό ασκώντας πίεση στα νεύρα και τους μύες του πρωκτού. Ακόμη και το να κάθεστε για λίγο σε μια σκληρή επιφάνεια μπορεί να προκαλέσει πόνο στον πρωκτό που διαρκεί για ώρες αφού σηκωθείτε.

Δεν χρειάζεται να επισκεφτείτε το γιατρό σας για τέτοιου είδους πόνο.

Εάν ο πόνος επιμένει για μερικές ημέρες μετά από μια μεγάλη περίοδο καθίσματος, επισκεφθείτε το γιατρό σας. Μπορούν να διαγνώσουν οποιονδήποτε τραυματισμό στους μύες του πρωκτού, στην ουρά ή στις γύρω δομές.

2. Διάρροια

Η διάρροια συμβαίνει όταν κάνετε υδαρές, χαλαρές κενώσεις περισσότερες από τρεις φορές την ημέρα. Η διάρροια μπορεί να έχει πολλές αιτίες, όπως διατροφικές αλλαγές (αφυδάτωση ή μη κατανάλωση αρκετών φυτικών ινών) και λοιμώξεις όπως γαστρεντερίτιδα, κολίτιδα ή εκκολπωματίτιδα.

Τα συχνά κόπρανα μπορεί να κάνουν τον πρωκτό σας να πονάει. Αυτό μπορεί να επιδεινωθεί από το σκούπισμα ή τον καθαρισμό. Ο ιστός του πρωκτού σας μπορεί να γίνει ωμός και να αιμορραγεί επίσης.

Άλλα συμπτώματα διάρροιας περιλαμβάνουν:

• αίσθημα φουσκώματος ή αερίων
• κράμπες στο κάτω μέρος της κοιλιάς σας
• αίσθημα ναυτίας
• να μην μπορείς να κρατηθείς στο σκαμνί σου

Η διάρροια συχνά υποχωρεί από μόνη της. Αναζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα, ωστόσο:

• διάρροια για περισσότερες από δύο ημέρες
• πυρετός
• αίμα στα κόπρανα σας

• μαύρα ή αποχρωματισμένα κόπρανα

• απώλεια συνείδησης

3. Τραυματισμός

Η πτώση στον πισινό σας μπορεί να τραυματίσει τους μύες, τα οστά ή τα νεύρα γύρω από τον πρωκτό. Η ξαφνική πρόσκρουση μιας σκληρής επιφάνειας μπορεί να μελανιάσει ή να βλάψει το δέρμα, τους μύες ή τις νευρικές απολήξεις σας καθώς και πιθανά κατάγματα των οστών.

Αυτός ο τύπος τραυματισμού είναι πιο συνηθισμένος κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων όπως αθλήματα επαφής, όπως το ποδόσφαιρο και το ποδόσφαιρο, ή δραστηριότητες όπως το skateboard, το rollerblading ή η γυμναστική.

Ανάλογα με το πόσο σοβαρός είναι ο τραυματισμός, ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί από τον πρωκτό στο κάτω μέρος της πλάτης σας και να αισθάνεται σαν έναν συνεχή πόνο ή παλμό. Μπορεί να παρατηρήσετε μώλωπες στους γλουτούς σας.

Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν:

• ο πόνος είναι οξύς και συνεχής
• δεν μπορείτε να περπατήσετε ή να σηκωθείτε χωρίς έντονο πόνο
• χάνετε την αίσθηση στο κάτω μέρος της πλάτης σας ή στο ένα ή και στα δύο πόδια

4. Σχισμές

Οι ρωγμές του πρωκτού συμβαίνουν όταν σχίζονται οι ιστοί του πρωκτού σας. Το να βγάζεις ιδιαίτερα σκληρά ή μεγάλα κόπρανα είναι ο πιο συνηθισμένος ένοχος. Ο πόνος είναι συχνά ξαφνικός και οξύς στην αρχή. Ο πρωκτός σας μπορεί να πονάει για ώρες ή μέρες μετά μέχρι να επουλωθεί η σχισμή.

Τα συμπτώματα μιας πρωκτικής σχισμής περιλαμβάνουν:

• αισθάνεστε ξαφνικό, ασυνήθιστο πόνο στον πρωκτό ή γύρω από τον πρωκτό σας όταν κάνετε κόπρανα
• αιμορραγία από τον πρωκτό σας, ειδικά όταν σκουπίζετε
• πόνος που διαρκεί για ώρες αφού κάνετε τα κόπρανα

Οι ρωγμές δεν απαιτούν πάντα άμεση ιατρική περίθαλψη. Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν ο πόνος επιμένει ή επιδεινώνεται σημαντικά όταν κάθεστε, κάνετε κόπρανα ή περπατάτε.

5. Αιμορροΐδες

Οι αιμορροΐδες συμβαίνουν όταν τα αιμοφόρα αγγεία του πρωκτού είναι πρησμένα. Η πίεση για την αποβολή κοπράνων ή η δυσκοιλιότητα είναι συχνά οι αιτίες των αιμορροΐδων.

Όταν έχετε μια αιμορροΐδα, μπορεί να αισθανθείτε ένα εξόγκωμα κοντά στον πρωκτό σας. Ο πόνος μπορεί να είναι γενικά θαμπός αλλά οξύς όταν κάθεστε. Μπορεί να μην αισθάνεστε άνετα όταν κάθεστε χωρίς ειδικό μαξιλάρι ή μαξιλάρι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να μην παρατηρήσετε κανένα σύμπτωμα.

Τα κοινά συμπτώματα των αιμορροΐδων περιλαμβάνουν:

• συνεχής πόνος, πόνος ή φαγούρα γύρω από τον πρωκτό σας
• αιμορραγία από τον πρωκτό σας όταν κάνετε κόπρανα
• οξύς πρωκτικός πόνος εάν το αίμα στην αιμορροΐδα πήξει

Οι αιμορροΐδες μπορεί να υποχωρήσουν από μόνες τους, αλλά οι σοβαρές αιμορροΐδες μπορεί να απαιτούν ιατρική θεραπεία. Επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας εάν:

• δυσκολεύεστε να κάνετε τα κόπρανα
• δεν μπορεί να καθίσει χωρίς οξύ ή έντονο πόνο
• παρατηρήστε αίμα στα κόπρανα σας

6. Έμμηνος ρύση

Η έμμηνος ρύση μπορεί να προκαλέσει πόνο στον πρωκτό μαζί με άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με το πεπτικό σας σύστημα.

Το ορθό και τον πρωκτό σας μπορεί να είναι πιο ευαίσθητη αυτό το διάστημα. Αυτό μπορεί να κάνει τον πρωκτό σας να αισθάνεται τρυφερό, επώδυνο ή άβολο. Τα κοινά συμπτώματα της περιόδου, όπως η διάρροια και το φούσκωμα, μπορούν να κάνουν τον πρωκτό πόνο ακόμα πιο έντονο.

Δεν χρειάζεται να επισκεφτείτε το γιατρό σας για να αντιμετωπίσετε αυτά τα συμπτώματα. Συνήθως υποχωρούν μόλις τελειώσει η περίοδός σας.

7. Σπασμοί πρωκτού (proctalgia fugax)

Οι σπασμοί του πρωκτού συμβαίνουν όταν αισθάνεστε οξύ, απροσδόκητο πόνο στον πρωκτό λόγω συσπάσεων των μυών του σφιγκτήρα του πρωκτού. Είναι σχετικά κοινό. Μια ανασκόπηση του 2013 εκτιμά ότι επηρεάζει μεταξύ 8 και 18 τοις εκατό των ανθρώπων.

Η αιτία αυτής της κατάστασης δεν είναι καλά γνωστή. Είναι πιο πιθανό να συμβεί εάν έχετε σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) ή άγχος καθώς και μετά από χειρουργική επέμβαση αιμορροΐδων ή υστερεκτομή.

Τι γίνεται με την εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει πόνο στον πρωκτό;

Όταν είστε έγκυος, η μήτρα σας μεγαλώνει, γεγονός που ασκεί πίεση στον πρωκτό σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσφορία ή πόνο. Αυτή η επιπλέον πίεση μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορροΐδες, οι οποίες μπορεί να κάνουν τον πρωκτό σας άβολο.

Ο πρωκτικός πόνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πιο συνηθισμένος κατά το τρίτο τρίμηνο, όταν το μωρό σας είναι μεγαλύτερο και μπορεί να ασκήσει μεγαλύτερη πίεση στα πρωκτικά νεύρα σας. Οι συσπάσεις κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο στον πρωκτό σας.

Ποιες είναι μερικές σπιτικές θεραπείες για τον πόνο του πρωκτού;

Σε πολλές περιπτώσεις, θα πρέπει να μπορείτε να θεραπεύσετε τον πρωκτό πόνο στο σπίτι. Ακολουθούν μερικές σπιτικές θεραπείες που μπορείτε να δοκιμάσετε:

• Κάντε ένα καθιστικό μπάνιο. Αγοράστε ένα λουτρό sitz στο τοπικό σας φαρμακείο ή online και τοποθετήστε το στη λεκάνη της τουαλέτας σας. Γεμίστε το με ζεστό νερό και αλάτι Epsom και, στη συνέχεια, καθίστε πάνω από το λουτρό sitz με το νερό να βυθίζει τον πρωκτό σας. Μουλιάζουμε για 15 με 20 λεπτά.
• Χρησιμοποιήστε κρέμες ή αλοιφές χωρίς συνταγή (OTC). Εφαρμόστε μια μικρή ποσότητα κρέμας ή αλοιφής, όπως λιδοκαΐνη ή κορτιζόνη, για να μειώσετε τον πόνο και να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης του ερεθισμένου δέρματος.
• Χρησιμοποιήστε μια κρύα κομπρέσα. Μπορείτε να φτιάξετε τη δική σας κρύα κομπρέσα στο σπίτι τυλίγοντας μια παγοκύστη ή σακούλα με κατεψυγμένα λαχανικά σε μια πετσέτα. Πιέστε το στην περιοχή του πρωκτού σας για να ανακουφίσετε τον πόνο. Κάνετε αυτό 20 λεπτά τη φορά, τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα.
• Πάρτε OTC παυσίπονο για ανακούφιση από τον πόνο. Η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) ή η ακεταμινοφαίνη (Tylenol) μπορούν να ανακουφίσουν προσωρινά τον πρωκτό πόνο μέχρι να επουλωθούν τυχόν κοψίματα ή τραυματισμοί.

Πότε να δείτε το γιατρό σας

Ζητήστε επείγουσα ιατρική περίθαλψη εάν:

• Ο πρωκτικός σας πόνος σας κάνει να μην μπορείτε να περπατήσετε, να περάσετε τα απόβλητα, να σταθείτε ή να καθίσετε.
• Παρατηρείτε αίμα στα κόπρανα σας.
• Εχεις πυρετό.
• Είστε σοβαρά αφυδατωμένοι.
• Δεν μπορείτε να φάτε ή να κάνετε τα κόπρανα.

Η ιατρική θεραπεία εξαρτάται από την αιτία του πόνου και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας.

Θεραπεία για τραυματισμούς

Μπορεί να χρειαστείτε ακτινογραφίες ή άλλες απεικονιστικές εξετάσεις για να δείτε την έκταση τυχόν βλάβης στην ουρά ή στη σπονδυλική στήλη σας. Οι σοβαροί τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση ή μακροχρόνια αποκατάσταση για την αποκατάσταση τυχόν χαμένης κινητικότητας.

Θεραπεία για τη διάρροια

Εάν είστε σοβαρά αφυδατωμένοι, μπορεί να χρειαστείτε ενδοφλέβια υγρά (IV) για να αναπληρώσετε τα σωματικά σας υγρά. Εάν μια διαταραχή του εντέρου προκαλεί διάρροια, όπως το IBS ή η νόσος του Crohn, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα ή ένα σχέδιο θεραπείας για να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων.

Θεραπεία για ρωγμές

Οι χρόνιες ρωγμές του πρωκτού μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση, ώστε να μπορείτε να κάνετε τα κόπρανα χωρίς να τραυματίσετε τους μυς του σφιγκτήρα σας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει την προσθήκη φυτικών ινών στη διατροφή σας για να σας βοηθήσει να κάνετε πιο εύκολα τα κόπρανα.

Θεραπεία για αιμορροΐδες

Ο γιατρός σας μπορεί να τυλίξει την αιμορροΐδα με ένα λαστιχάκι μέχρι να συρρικνωθεί. Η χειρουργική επέμβαση για την κοπή ή την κατάψυξη της αιμορροΐδας είναι επίσης πιθανές επιλογές θεραπείας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσει τους ιστούς των αιμορροΐδων και τα αιμοφόρα αγγεία σε μια διαδικασία αιμορροϊδεκτομής.

Πώς να αποτρέψετε τον πόνο στον πρωκτό

Μπορεί να μην είναι πάντα δυνατό να αποφευχθεί ο πρωκτικός πόνος. Υπάρχουν όμως πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο:

• Μείνετε ενυδατωμένοι. Πίνετε τουλάχιστον 64 ουγγιές νερό την ημέρα για να κάνετε τα κόπρανα σας ευκολότερα.
• Καθίστε με καλή στάση. Όταν κάθεσαι,ισιώστε την πλάτη σας και κρατήστε τα γόνατά σας λυγισμένα σε γωνία 90 μοιρών.
• Σηκωθείτε και περπατήστε τουλάχιστον μία φορά κάθε 30 έως 50 λεπτά. Αυτό μειώνει τη μακροπρόθεσμη πίεση στους μύες και τα νεύρα στον πρωκτό και στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης.
• Μην καταπονείστε όταν κάνετε κόπρανα. Η καταπόνηση μπορεί να προκαλέσει δυσφορία, αιμορροΐδες και πρωκτικές ρωγμές.
• Τρώτε μια υγιεινή διατροφή. Τρώτε άφθονες φυτικές ίνες, ώστε να κάνετε τακτικά κόπρανα και να αποτρέψετε τη δυσκοιλιότητα.
• Φορέστε χαλαρά εσώρουχα που αναπνέουν. Φορέστε εσώρουχα από 100 τοις εκατό βαμβάκι για να αποτρέψετε τον πρωκτό σας να υγρανθεί από τον ιδρώτα, κάτι που θα μπορούσε να οδηγήσει σε ερεθισμό.
• Σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε υγρά μαντηλάκια ή πίδακες νερού αντί για χαρτί υγείας. Το χαρτί υγείας μπορεί να χαράξει και να κόψει το δέρμα του πρωκτού σας, κάνοντάς σας πιο επιρρεπείς σε μολύνσεις. Τα υγρά μαντηλάκια και οι μπιντέ είναι πιο ήπια για το δέρμα σας.
• Μην τρώτε ωμά, άψητα ή αναξιόπιστα τρόφιμα. Τα τρόφιμα και το αφιλτράριστο νερό μπορεί να περιέχουν βακτήρια ή άλλα μικρόβια που μπορεί να οδηγήσουν σε διάρροια. Βεβαιωθείτε ότι το φαγητό σας είναι σωστά ψημένο και ότι το νερό σας είναι καθαρό.

Ποια είναι η προοπτική;

Πολλά πράγματα μπορεί να οδηγήσουν σε πόνο στον πρωκτό, άλλα σοβαρά και άλλα όχι.

Εάν ο πόνος είναι υποφερτός και αρχίζει να εξασθενεί γρήγορα μετά την έναρξή του, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Εάν ο πόνος επιμένει για περισσότερες από μερικές ημέρες και συνοδεύει άλλα επώδυνα ή ενοχλητικά συμπτώματα, επισκεφθείτε το γιατρό σας για άμεση θεραπεία.