Τι είναι αυτό?
Ο ιός Epstein-Barr (EBV) είναι μέλος της οικογένειας των ερπητοϊών που μπορεί να μολύνει τον άνθρωπο. Οι λοιμώξεις EBV είναι πολύ συχνές — πιθανότατα έχετε ήδη προσβληθεί από τον ιό χωρίς καν να το γνωρίζετε.
Η κατάσταση με την οποία μπορεί να συσχετίσετε τη μόλυνση από EBV είναι η λοιμώδης μονοπυρήνωση ή μονοπυρήνωση. Ωστόσο, οι ειδικοί ερευνούν πιθανούς δεσμούς μεταξύ του EBV και άλλων καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου και των αυτοάνοσων ασθενειών.
Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα για τον EBV, συμπεριλαμβανομένων των κοινών συμπτωμάτων μιας λοίμωξης και του τρόπου εξάπλωσης του ιού.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Οι λοιμώξεις από EBV δεν προκαλούν πάντα συμπτώματα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά.
Οι έφηβοι και οι ενήλικες είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν συμπτώματα, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πυρετός
- αίσθημα κούρασης ή κούρασης
- πονοκέφαλο
- πονόλαιμος
-
πρησμένοι λεμφαδένες στο λαιμό ή κάτω από τα χέρια σας
- πρησμένες αμυγδαλές
- διογκωμένη σπλήνα (σπληνομεγαλία)
- εξάνθημα
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν δύο έως τέσσερις εβδομάδες, αν και τα αισθήματα κόπωσης μπορεί να παραμείνουν για εβδομάδες ή μήνες.
Τι γίνεται με τα συμπτώματα επανενεργοποίησης;
Μόλις μολυνθείτε με EBV, ο ιός παραμένει ανενεργός στο σώμα σας για το υπόλοιπο της ζωής σας. Αυτό ονομάζεται λανθάνουσα κατάσταση.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ιός μπορεί να επανενεργοποιηθεί. Αλλά αυτό συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα.
Ωστόσο, ο επανενεργοποιημένος EBV μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με εκείνα μιας αρχικής λοίμωξης από EBV σε άτομα που έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Πώς εξαπλώνεται ο ιός;
Ο EBV μεταδίδεται από άτομο σε άτομο μέσω των σωματικών υγρών, ιδιαίτερα του σάλιου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η μονοπυρήνωση, μια από τις πιο γνωστές λοιμώξεις EBV, είναι περιστασιακά γνωστή ως «ασθένεια του φιλιού».
Αλλά μπορείτε επίσης να κολλήσετε τον ιό μοιράζοντας προσωπικά αντικείμενα, όπως οδοντόβουρτσες ή σκεύη φαγητού, με κάποιον που έχει ενεργή λοίμωξη από EBV. Ο EBV μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω του αίματος και του σπέρματος.
Μπορείτε να αρχίσετε να διαδίδετε το EBV σε άλλους αμέσως μόλις το κολλήσετε. Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να το μεταδώσετε σε άλλους πριν ακόμη αρχίσετε να έχετε συμπτώματα ενεργού λοίμωξης.
Θα μπορείτε να μεταδώσετε το EBV σε άλλους όσο ο ιός είναι ενεργός, πράγμα που μπορεί να σημαίνει εβδομάδες ή και μήνες. Μόλις ο ιός γίνει ανενεργός, δεν μπορείτε πλέον να τον μεταδώσετε σε άλλους, εκτός και αν επανενεργοποιηθεί.
Υπάρχει μια δοκιμή για αυτό;
Οι πιθανές λοιμώξεις από EBV συχνά διαγιγνώσκονται χωρίς καμία εξέταση. Ωστόσο, οι εξετάσεις αίματος μπορούν να ανιχνεύσουν την παρουσία αντισωμάτων που σχετίζονται με τον EBV.
Ένα από αυτά είναι γνωστό ως δοκιμή μονοσημείων. Ωστόσο, τα Κέντρα Ελέγχου Νοσημάτων
Εκτός από τη δοκιμασία μονοκηλίδας, υπάρχουν και άλλες εξετάσεις αίματος για πιο συγκεκριμένα αντισώματα κατά του EBV, όπως:
- Ιικό καψιδικό αντιγόνο (VCA). Τα αντισώματα έναντι του VCA εμφανίζονται νωρίς στη μόλυνση. Ένας τύπος (anti-VCA IgM) εξαφανίζεται μετά από αρκετές εβδομάδες, ενώ ένας άλλος (anti-VCA IgG) παραμένει εφ’ όρου ζωής.
- Πρώιμο αντιγόνο (ΕΑ). Τα αντισώματα κατά της EA εμφανίζονται κατά τη διάρκεια μιας ενεργού μόλυνσης. Συνήθως γίνονται μη ανιχνεύσιμα μετά από αρκετούς μήνες, αν και μπορεί να επιμείνουν για περισσότερο σε μερικούς ανθρώπους.
- Πυρηνικό αντιγόνο EBV (EBNA).Τα αντισώματα κατά του EBNA εμφανίζονται αργά τους μήνες μετά τη μόλυνση και μπορούν να ανιχνευθούν σε όλη τη ζωή ενός ατόμου.
Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα λάβει υπόψη αυτά τα αποτελέσματα και άλλους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της συνολικής υγείας ενός ατόμου και τυχόν υποκείμενων παθήσεων υγείας, για να κάνει μια διάγνωση.
Πώς αντιμετωπίζεται;
Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία ή εμβόλιο για τον EBV. Και επειδή προκαλούνται από έναν ιό, οι λοιμώξεις EBV δεν ανταποκρίνονται στα αντιβιοτικά.
Αντίθετα, η θεραπεία εστιάζει στη διαχείριση κοινών συμπτωμάτων. Αυτό περιλαμβάνει:
- να ξεκουράζεσαι αρκετά
- πίνοντας πολλά υγρά
- λήψη παυσίπονων χωρίς ιατρική συνταγή για την ανακούφιση του πυρετού ή του πονόλαιμου
- αποφεύγοντας τα αθλήματα επαφής ή την άρση βαρέων βαρών
Μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές;
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι λοιμώξεις από EBV μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές, άλλες ήπιες και άλλες σοβαρές.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- ρήξη της σπλήνας
- αναιμία
- χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων (θρομβοπενία)
- ηπατίτιδα
- μυοκαρδίτιδα
- καταστάσεις που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλίτιδας, της μηνιγγίτιδας και του συνδρόμου Guillain-Barre
Εάν υποψιάζεστε ότι μπορεί να έχετε ενεργή λοίμωξη από EBV, είναι καλύτερο να επισκεφτείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν ανησυχείτε για τα συμπτώματά σας. Μπορούν να σας παρακολουθήσουν για σημάδια επιπλοκών και να σας δώσουν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το τι πρέπει να αναζητήσετε καθώς αναρρώνετε.
Μπορεί να προκαλέσει καρκίνο;
Η μόλυνση από EBV μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης ορισμένων σπάνιων μορφών καρκίνου. Αυτό συμβαίνει επειδή μεταλλάξεις σε κύτταρα μολυσμένα με EBV μπορεί να οδηγήσουν σε καρκινικές αλλαγές.
Μερικοί τύποι καρκίνου που σχετίζονται με τον EBV περιλαμβάνουν:
- Ρινοφαρυγγικοί καρκίνοι
- Λέμφωμα Burkitt
- Λέμφωμα Hodgkin
- Γαστρικό αδενοκαρκίνωμα (καρκίνος στομάχου)
Οι καρκίνοι που σχετίζονται με τον EBV είναι ασυνήθιστοι, ιδιαίτερα εκτός της Αφρικής και σε ορισμένες περιοχές της Νοτιοανατολικής Ασίας. Οι περισσότεροι άνθρωποι που είχαν λοίμωξη από EBV δεν θα συνεχίσουν να αναπτύσσουν έναν από αυτούς τους καρκίνους. Οι ειδικοί εξακολουθούν να προσπαθούν να εντοπίσουν αυτές τις συγκεκριμένες μεταλλάξεις και γιατί φαίνεται να τις προκαλεί η μόλυνση από τον EBV. Αλλά συνολικά, εκτιμάται ότι η μόλυνση από EBV συμβάλλει μόνο σε
Μπορεί να προκαλέσει άλλες καταστάσεις υγείας;
Ο EBV μπορεί επίσης να παίξει ρόλο στην ανάπτυξη άλλων καταστάσεων υγείας, συμπεριλαμβανομένων των αυτοάνοσων διαταραχών και της σχιζοφρένειας.
Αυτοάνοσες διαταραχές
Ο EBV θεωρείται από καιρό ότι συνδέεται με αυτοάνοσες διαταραχές, όπως ο λύκος. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι ο EBV μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στον τρόπο έκφρασης ορισμένων γονιδίων. Αυτή η αλλοιωμένη γονιδιακή έκφραση θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο να αναπτύξετε μια αυτοάνοση διαταραχή.
Ένα πρόσφατο
Οι συγγραφείς της μελέτης πιστεύουν ότι ο ίδιος μηχανισμός που συνδέει τον EBV και τον λύκο μπορεί επίσης να συνδέσει τον EBV με άλλες αυτοάνοσες καταστάσεις, όπως:
- πολλαπλή σκλήρυνση
- ρευματοειδής αρθρίτιδα
- κοιλιοκάκη
- διαβήτη τύπου 1
- φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
- νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα
- αυτοάνοσες ασθένειες του θυρεοειδούς, συμπεριλαμβανομένης της θυρεοειδίτιδας Hashimoto και της νόσου του Grave
Ωστόσο, απαιτείται περισσότερη έρευνα για την πλήρη κατανόηση της πιθανής σχέσης μεταξύ του EBV και των αυτοάνοσων καταστάσεων.
Σχιζοφρένεια
Μια πρόσφατη μελέτη εξέτασε τα ποσοστά μόλυνσης από EBV σε περισσότερα από 700 άτομα τόσο με όσο και χωρίς σχιζοφρένεια. Όσοι έπασχαν από σχιζοφρένεια είχαν υψηλότερα επίπεδα αντισωμάτων σε ορισμένες πρωτεΐνες EBV από εκείνους που δεν είχαν, υποδηλώνοντας ότι είχαν μια ασυνήθιστη ανοσοαπόκριση στον ιό.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι οι συμμετέχοντες με γενετικούς παράγοντες κινδύνου για σχιζοφρένεια καθώς και αυξημένα αντισώματα είχαν οκτώ φορές περισσότερες πιθανότητες να πάσχουν από σχιζοφρένεια από την ομάδα ελέγχου. Απαιτείται περαιτέρω έρευνα για τη μελέτη οποιασδήποτε πιθανής σχέσης μεταξύ της μόλυνσης από EBV και της σχιζοφρένειας.
Τι γίνεται με το χρόνιο EBV;
Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η μόλυνση από EBV μπορεί να οδηγήσει σε μια χρόνια πάθηση που ονομάζεται χρόνιος ενεργός EBV (CAEBV). Το CAEBV χαρακτηρίζεται από συνεχιζόμενα συμπτώματα και ενδείξεις αιματολογικών εξετάσεων ενεργού λοίμωξης από EBV.
Ξεκινά ως μια τυπική λοίμωξη από EBV. Ωστόσο, το ανοσοποιητικό σύστημα ορισμένων ανθρώπων δεν είναι σε θέση να ελέγξει τη λοίμωξη, επιτρέποντας στον ενεργό ιό να παραμείνει αντί να αδρανήσει.
Οι ειδικοί δεν είναι σίγουροι γιατί μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν CAEBV. Αλλά αυτοί
Επί του παρόντος, η μόνη αποτελεσματική θεραπεία για το CAEBV είναι η μεταμόσχευση αιμοποιητικών βλαστοκυττάρων.
Με την πάροδο του χρόνου, το CAEBV μπορεί να προκαλέσει πολλές επιπλοκές, όπως:
- εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
- λεμφώματα
- αιμοφαγοκυτταρικό σύνδρομο, μια σπάνια διαταραχή του ανοσοποιητικού
- ανεπάρκεια οργάνων
Η μόλυνση από EBV είναι πολύ συχνή και μεταδίδεται με την επαφή με μολυσμένα σωματικά υγρά. Συχνά, οι άνθρωποι μολύνονται κατά την παιδική ηλικία και δεν παρουσιάζουν κανένα σύμπτωμα. Εάν ένας έφηβος ή ένας ενήλικας έχει μολυνθεί, μπορεί να παρουσιάσει συμπτώματα όπως κόπωση, πρησμένους λεμφαδένες και πυρετό.
Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, ο EBV μπορεί να προκαλέσει χρόνια λοίμωξη, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Ο EBV έχει επίσης συνδεθεί με μια ποικιλία καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένων των καρκίνων και των αυτοάνοσων διαταραχών. Ωστόσο, απαιτείται πρόσθετη έρευνα για να προσδιοριστεί ο συνολικός ρόλος του EBV σε αυτές τις συνθήκες.
Discussion about this post