Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την Υπόπνοια

Υπόπνοια

Η υπόπνοια σχετίζεται με την υπνική άπνοια και ανήκει στην ίδια οικογένεια διαταραχών ύπνου. Στην υπόπνοια, υπάρχει μείωση της ροής του αέρα για τουλάχιστον 10 δευτερόλεπτα στις αναπνοές, 30 τοις εκατό μείωση στον αερισμό και μείωση του κορεσμού οξυγόνου. Αυτό μειώνει την ποσότητα του οξυγόνου που εισέρχεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια σας.

Η υπόπνοια συμβαίνει συχνά τη νύχτα ενώ κοιμάστε, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί και τις ώρες που είστε ξύπνιοι. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι υπόπνοιας, αλλά είναι δύσκολο να διακριθούν κλινικά από την άπνοια – όταν η αναπνοή σταματά εντελώς. Η άπνοια θεωρείται ως:

• Κεντρική υπνική άπνοια: Αυτό συμβαίνει όταν η αναπνοή σας διακόπτεται λόγω μιας διαταραγμένης αναπνευστικής προσπάθειας.
• Αποφρακτική άπνοια ύπνου: Αποφρακτική άπνοια ύπνου: Είναι όταν η αναπνοή σας διαταράσσεται λόγω φραγμένου ή στενωμένου αεραγωγού.

Υπόπνοια εναντίον άπνοιας

Η υπνική άπνοια και η υπόπνοια είναι διαφορετικές εκδοχές της ίδιας διαταραχής ύπνου. Η άπνοια είναι η πλήρης απόφραξη του αέρα, ενώ η υπόπνοια είναι η μερική απόφραξη του αέρα. Πολλές φορές, συμβαίνουν μαζί.

Η υπόπνοια ανακαλύφθηκε όταν οι γιατροί παρατήρησαν ότι οι ασθενείς με άπνοια ύπνου δεν είχαν πάντα πλήρη απόφραξη της πρόσληψης αέρα όταν κοιμόντουσαν. Αντί να είναι απλώς μια πλήρης περιοδική απόφραξη, ήταν είτε απλώς μερική απόφραξη είτε ένας συνδυασμός πλήρους (άπνοια) ή μερικής (υπόπνοια).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα έχετε και υπνική άπνοια και υπνική υπόπνοια. Εάν έχετε απλώς υπόπνοια, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να αναπτύξετε άπνοια ύπνου.

Αιτίες υπόπνοιας

Τα αίτια της υπόπνοιας είναι παρόμοια με εκείνα της υπνικής άπνοιας.

• Η αποφρακτική άπνοια ύπνου/υπόπνοια προκαλείται από τη χαλάρωση των μυών του λαιμού σας ενώ κοιμάστε.

• Η κεντρική υπνική άπνοια/υπόπνοια προκαλείται από την αποτυχία του εγκεφάλου σας να στείλει τα σωστά σήματα στους μύες που σας επιτρέπουν να αναπνέετε.

Οι κίνδυνοι μπορεί να είναι ελαφρώς διαφορετικοί για κάθε τύπο υπόπνοιας. Οι παράγοντες κινδύνου για αποφρακτική υπόπνοια περιλαμβάνουν:

• το μέγεθος του λαιμού σας
• ευσαρκία
• φύλο (είναι πιο κοινό στους άνδρες)
• κάπνισμα
• κατανάλωση αλκοόλ
• λήψη ηρεμιστικών ή υπνωτικών φαρμάκων
• ηλικία (είναι πιο συχνή σε ενήλικες μέσης και μεγαλύτερης ηλικίας)
• βουλωμένες ρινικές οδούς
• γενετική (το οικογενειακό ιστορικό μπορεί να παίξει ρόλο)

Συμπτώματα υπόπνοιας ύπνου

Τα συμπτώματα της υπνικής υπννοίας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα όταν εμφανίζονται χωρίς άλλη αιτία:

• ασυνήθιστα κουρασμένοι κατά τη διάρκεια της ημέρας
• ξυπνώντας από έναν γεμάτο νυχτερινό ύπνο νιώθοντας κουρασμένος
• ξυπνώντας πνιγόμενος
• ξυπνώντας συχνά κατά τη διάρκεια της νύχτας
• ροχαλητό δυνατά
• ξυπνώντας με πονοκέφαλο

Επιλογές θεραπείας

Η θεραπεία της υπνικής υπόπνοιας εξαρτάται κάπως από την αιτία και τη σοβαρότητα. Ωστόσο, υπάρχουν επιλογές θεραπείας που χρησιμοποιούνται συνήθως. Και πάλι, οι θεραπείες για την υπνική άπνοια είναι παρόμοιες με αυτές της υπνικής άπνοιας. Μερικές από αυτές τις θεραπείες περιλαμβάνουν:

• συνεχής θεραπεία θετικής πίεσης αεραγωγών
• αφαίρεση της απόφραξης ή άλλη χειρουργική επέμβαση εάν υπάρχει
• ένας μηχανισμός για το στόμα σας που κάνει τον αεραγωγό μεγαλύτερο ή πιο σταθερό

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορεί να σας προτείνει ο γιατρός σας ως μέρος της θεραπείας σας περιλαμβάνουν:

• χάνω βάρος
• καταναλώνοντας υγιεινή διατροφή
• διακοπή του καπνίσματος
• αποφεύγοντας φάρμακα ύπνου ή ηρεμιστικά φάρμακα
• να πίνετε λιγότερο αλκοόλ ή να σταματήσετε εντελώς
• αλλαγή της θέσης ύπνου σας

Εάν η υπόπνοια σας είναι ήπια, τότε οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να είναι η μόνη απαραίτητη θεραπεία.

Το σύνδρομο αποφρακτικής υπνικής άπνοιας-υπόπνοιας (OSAHS) είναι μια πιο σοβαρή μορφή υπνικής άπνοιας ή υπνικής υπόπνοιας. Το OSAHS είναι μια χρόνια πάθηση που απαιτεί συνεχή αντιμετώπιση. Η θεραπεία είναι συνήθως δια βίου.

Παράγοντες κινδύνου

Δεν είναι ασυνήθιστο να έχετε είτε υπνική άπνοια είτε υπνική υπόπνοια, αλλά υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο. Είναι πιο συχνό στους άνδρες παρά στις γυναίκες και τα άτομα μεταξύ 40 και 65 ετών έχουν αυξημένο κίνδυνο να το εμφανίσουν. Άλλες καταστάσεις που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο είναι:

• ευσαρκία
• αλλαγή στο οστό της γνάθου (δομή ή μήκος)
• υποθυρεοειδισμός
• διογκωμένες αδενοειδείς εκβλαστήσεις ή αμυγδαλές στα παιδιά
• κάπνισμα
• ορισμένα ηρεμιστικά φάρμακα
• ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου
• καρδιακή ασθένεια
• κάποια ναρκωτικά

Αν και ορισμένοι από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου δεν μπορούν να αλλάξουν, υπάρχουν πολλοί που μπορείτε να εξαλείψετε από τη ζωή σας για να μειώσετε τον κίνδυνο να έχετε ποτέ πρόβλημα με την υπόπνοια. Η απώλεια βάρους, η διακοπή του καπνίσματος (ή η μη έναρξη) και ο περιορισμός του αλκοόλ μπορούν όλα να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου.

Προοπτική και πρόληψη

Πολλές φορές, η υπόπνοια μπορεί να εξαλειφθεί με αλλαγές στον τρόπο ζωής ή μικρές ιατρικές θεραπείες. Οι περιπτώσεις εκείνες που είναι πιο σοβαρές ή χρόνιες, συμπεριλαμβανομένου του OSAHS, μπορεί να χρειαστούν περισσότερο χρόνο ή να απαιτήσουν διαχείριση και θεραπεία για χρόνια. Ωστόσο, η συζήτηση με το γιατρό σας μόλις παρατηρήσετε συμπτώματα θα βοηθήσει στη μείωση της σοβαρότητας και της διάρκειας της θεραπείας.

Ενώ ορισμένες αιτίες της υπόπνοιας δεν μπορούν να προληφθούν, υπάρχουν ορισμένα βήματα που μπορείτε να λάβετε για να μειώσετε τον κίνδυνο. Αυτά περιλαμβάνουν την απώλεια βάρους εάν είστε υπέρβαροι, δεν καπνίζετε, αποφεύγετε το υπερβολικό αλκοόλ, τρώτε υγιεινά και ασκείστε. Όλα αυτά θα βοηθήσουν στην πρόληψη όχι μόνο της υπνικής υπόπνοιας, αλλά και άλλων καταστάσεων που σχετίζονται με την υγεία.