Χρήσεις εμφυτεύματος ετονογεστρέλης, παρενέργειες & προειδοποιήσεις

Ετονογεστρέλη (εμφύτευμα)

Γενική ονομασία: ετονογεστρέλη (εμφύτευμα) [ e-toe-noe-JES-trel ]

Επωνυμίες: Nexplanon, Implanon
Δοσολογική μορφή: υποδόριο εμφύτευμα (68 mg)
Κατηγορίες φαρμάκων: Αντισυλληπτικά, Προγεστίνες

Τι είναι το εμφύτευμα ετονογεστρέλης;

Το εμφύτευμα ετονογεστρέλης χρησιμοποιείται ως αντισύλληψη για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Το φάρμακο περιέχεται σε μια μικρή πλαστική ράβδο που εμφυτεύεται στο δέρμα του άνω βραχίονα σας. Το φάρμακο απελευθερώνεται αργά στο σώμα. Η ράβδος μπορεί να παραμείνει στη θέση της και να παρέχει συνεχή αντισύλληψη για έως και 3 χρόνια.

Το εμφύτευμα ετονογεστρέλης μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Μην το χρησιμοποιείτε εάν είστε έγκυος ή εάν αποκτήσατε πρόσφατα μωρό.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε εμφύτευμα ετονογεστρέλης εάν έχετε: μη διαγνωσμένη κολπική αιμορραγία, ηπατική νόσο ή καρκίνο του ήπατος, εάν θα υποβληθείτε σε σοβαρή χειρουργική επέμβαση ή εάν είχατε ποτέ καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, θρόμβο αίματος ή καρκίνο του μαστού , μήτρα/τράχηλο ή κόλπο.

Η χρήση ενός εμφυτεύματος ετονογεστρέλης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής.

Το κάπνισμα μπορεί να αυξήσει σημαντικά τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής. Δεν πρέπει να καπνίζετε ενώ χρησιμοποιείτε εμφύτευμα ετονογεστρέλης.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Η χρήση ενός εμφυτεύματος ετονογεστρέλης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής. Είστε ακόμη περισσότερο σε κίνδυνο εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη, υψηλή χοληστερόλη ή εάν είστε υπέρβαροι. Ο κίνδυνος εγκεφαλικού ή θρόμβου αίματος είναι υψηλότερος κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους χρήσης της ετονογεστρέλης.

Το κάπνισμα μπορεί να αυξήσει σημαντικά τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής. Ο κίνδυνος σας αυξάνεται όσο μεγαλώνετε και όσο περισσότερο καπνίζετε.

Μην το χρησιμοποιείτε εάν είστε έγκυος. Εάν μείνετε έγκυος, το εμφύτευμα ετονογεστρέλης θα πρέπει να αφαιρεθεί εάν σκοπεύετε να συνεχίσετε την εγκυμοσύνη.

Μπορεί να χρειαστεί να έχετε αρνητικό τεστ εγκυμοσύνης πριν λάβετε το εμφύτευμα.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε ορμονικό έλεγχο των γεννήσεων εάν έχετε:

• ιστορικό καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού ή θρόμβου αίματος.

• ιστορικό καρκίνου που σχετίζεται με ορμόνες ή καρκίνου του μαστού, της μήτρας/τράχηλου ή του κόλπου.

• ασυνήθιστη κολπική αιμορραγία που δεν έχει ελεγχθεί από γιατρό. ή

• ηπατική νόσο ή καρκίνο του ήπατος.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• Διαβήτης;

• υψηλή χοληστερόλη ή τριγλυκερίδια?

• υψηλή πίεση του αίματος;

• πονοκεφάλους?

• ασθένεια της χοληδόχου κύστης?

• Νεφρική Νόσος;

• κατάθλιψη; ή

• μια αλλεργία σε φάρμακα που μουδιάζουν.

Ένα εμφύτευμα ετονογεστρέλης μπορεί να μην είναι τόσο αποτελεσματικό σε γυναίκες που είναι υπέρβαρες.

Το εμφύτευμα ετονογεστρέλης δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε κορίτσια κάτω των 18 ετών.

Η ετονογεστρέλη μπορεί να περάσει στο μητρικό γάλα, αλλά οι επιδράσεις στο θηλάζον μωρό δεν είναι γνωστές. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν θηλάζετε.

Πώς χρησιμοποιείται το εμφύτευμα ετονογεστρέλης;

Ο χρόνος για το πότε θα λάβετε αυτό το εμφύτευμα εξαρτάται από το εάν χρησιμοποιούσατε αντισυλληπτικό πριν και τι τύπο ήταν.

Το εμφύτευμα ετονογεστρέλης εισάγεται μέσω βελόνας (με τοπική αναισθησία) στο δέρμα του άνω βραχίονα, ακριβώς μέσα και πάνω από τον αγκώνα. Αφού τοποθετηθεί το εμφύτευμα, το χέρι σας θα καλυφθεί με 2 επίδεσμους. Αφαιρέστε τον επάνω επίδεσμο μετά από 24 ώρες, αλλά αφήστε τον μικρότερο επίδεσμο για 3 έως 5 ημέρες. Διατηρήστε την περιοχή καθαρή και στεγνή.

Θα πρέπει να μπορείτε να νιώσετε το εμφύτευμα κάτω από το δέρμα σας. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν δεν μπορείτε να νιώσετε το εμφύτευμα οποιαδήποτε στιγμή ενώ είναι στη θέση του.

Το εμφύτευμα ετονογεστρέλης μπορεί να παραμείνει στη θέση του για έως και 3 χρόνια. Εάν το εμφύτευμα τοποθετηθεί σωστά, δεν θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε εφεδρικό έλεγχο των γεννήσεων. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας.

Μπορεί να έχετε ακανόνιστες και απρόβλεπτες περιόδους κατά τη χρήση του εμφυτεύματος ετονογεστρέλης. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν οι περίοδοι σας είναι πολύ βαριές ή μακροχρόνιες ή εάν χάσετε μια περίοδο (μπορεί να είστε έγκυος).

Εάν χρειάζεστε σοβαρή χειρουργική επέμβαση ή θα είστε σε μακροχρόνια ανάπαυση στο κρεβάτι ή εάν χρειάζεστε ιατρικές εξετάσεις, το εμφύτευμά σας ετονογεστρέλης μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί για σύντομο χρονικό διάστημα. Κάθε γιατρός ή χειρουργός που σας θεραπεύει θα πρέπει να γνωρίζει ότι έχετε εμφύτευμα ετονογεστρέλης.

Κάνετε τακτικές φυσικές εξετάσεις και μαστογραφίες και αυτοεξετάζετε τους μαστούς σας για εξογκώματα σε μηνιαία βάση ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.

Το εμφύτευμα ετονογεστρέλης πρέπει να αφαιρεθεί μέχρι το τέλος του τρίτου έτους μετά την τοποθέτησή του και μπορεί να αντικατασταθεί εκείνη τη στιγμή με νέο εμφύτευμα. Μετά την αφαίρεση του εμφυτεύματος, η ικανότητά σας να μείνετε έγκυος θα επανέλθει γρήγορα. Εάν το εμφύτευμα δεν αντικατασταθεί με νέο, αρχίστε να χρησιμοποιείτε αμέσως άλλη μορφή αντισυλληπτικού εάν θέλετε να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν αισθάνεστε ότι το εμφύτευμα μπορεί να λυγίσει ή να σπάσει ενώ είναι στο χέρι σας.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Εφόσον η ετονογεστρέλη χορηγείται ως εμφύτευμα από επαγγελματία υγείας, δεν θα βρίσκεστε σε συχνό δοσολογικό πρόγραμμα. Φροντίστε να επισκεφτείτε το γιατρό σας για αφαίρεση του εμφυτεύματος μέχρι το τέλος του τρίτου έτους.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Εάν το εμφύτευμα τοποθετηθεί σωστά, η υπερβολική δόση ετονογεστρέλης είναι εξαιρετικά απίθανη.

Τι πρέπει να αποφεύγω κατά τη λήψη εμφυτεύματος ετονογεστρέλης;

Δεν πρέπει να καπνίζετε ενώ χρησιμοποιείτε εμφύτευμα ετονογεστρέλης.

Το εμφύτευμα ετονογεστρέλης δεν θα σας προστατεύσει από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα — συμπεριλαμβανομένου του HIV και του AIDS. Η χρήση προφυλακτικού είναι ο μόνος τρόπος για να προστατευτείτε από αυτές τις ασθένειες.

Παρενέργειες εμφυτεύματος ετονογεστρέλης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Η ετονογεστρέλη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• ζεστασιά, ερυθρότητα, πρήξιμο ή διαρροή στο σημείο που εισήχθη το εμφύτευμα.

• έντονο πόνο ή κράμπες στην περιοχή της πυέλου (μπορεί να είναι μόνο στη μία πλευρά).

• σημάδια εγκεφαλικού – ξαφνικό μούδιασμα ή αδυναμία (ειδικά στη μία πλευρά του σώματος), ξαφνικός σοβαρός πονοκέφαλος, μπερδεμένη ομιλία, προβλήματα με την όραση ή την ισορροπία.

• σημάδια θρόμβου αίματος–ξαφνική απώλεια όρασης, μαχαίρι πόνος στο στήθος, αίσθημα δύσπνοιας, βήχας με αίμα, πόνος ή ζέστη στο ένα ή και στα δύο πόδια.

• συμπτώματα καρδιακής προσβολής–πόνος ή πίεση στο στήθος, πόνος που εξαπλώνεται στο σαγόνι ή τον ώμο σας, ναυτία, εφίδρωση.

• αυξημένη αρτηριακή πίεση–σοβαρός πονοκέφαλος, θολή όραση, σφυροκόπημα στο λαιμό ή στα αυτιά σας.

• πρήξιμο στα χέρια, τους αστραγάλους ή τα πόδια σας.

• ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών).

• ένα εξόγκωμα στο στήθος? ή

• συμπτώματα κατάθλιψης–προβλήματα ύπνου, αδυναμία, αίσθημα κόπωσης, αλλαγές στη διάθεση.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της ετονογεστρέλης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος στο σημείο που τοποθετήθηκε το εμφύτευμα.

• αλλαγές στις περιόδους εμμήνου ρύσεώς σας.

• κολπική φαγούρα ή έκκριση?

• ακμή, αλλαγές διάθεσης, αύξηση βάρους.

• πόνος στην πλάτη, κράμπες περιόδου?

• ναυτία, πόνος στο στομάχι?

• πόνος στο στήθος?

• πονοκέφαλος, ζάλη? ή

• συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, πονόλαιμος.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πληροφορίες δοσολογίας ετονογεστρέλης

Συνήθης δόση για ενήλικες για αντισύλληψη:

Ένα εμφύτευμα 68 mg υποδερμικά ακριβώς κάτω από το δέρμα στην εσωτερική πλευρά του μη κυρίαρχου άνω βραχίονα
-Αφαίρεση το αργότερο μέχρι το τέλος του τρίτου έτους

Σχόλια:
-Το εμφύτευμα μπορεί να αντικατασταθεί από ένα νέο εμφύτευμα τη στιγμή της αφαίρεσης.
-Εάν δεν έχει προηγηθεί ορμονικό αντισυλληπτικό τον τελευταίο μήνα: εισάγετε μεταξύ 1ης και 5ης ημέρας του εμμηνορροϊκού κύκλου, ακόμη και αν εξακολουθεί να αιμορραγεί.
-Αλλαγή από συνδυασμένο ορμονικό αντισυλληπτικό: εισάγετε την ημέρα μετά το τελευταίο ενεργό δισκίο του από του στόματος αντισυλληπτικού ή την ημέρα αφαίρεσης του κολπικού δακτυλίου ή του εμπλάστρου.
-Αλλαγή από ενέσιμο αντισυλληπτικό μόνο με προγεστίνη: εμφύτευση την ημέρα που πρέπει να γίνει η επόμενη ένεση.
-Αλλαγή από μίνι χάπι μόνο με προγεστίνη: αλλάξτε οποιαδήποτε ημέρα του μήνα, εντός 24 ωρών από το τελευταίο δισκίο.
-Μετάβαση από εμφύτευμα μόνο με προγεστίνη ή ενδομήτρια συσκευή: τοποθετήστε την ίδια μέρα που αφαιρέθηκε η προηγούμενη αντισύλληψη.
-Μετά από αποβολή ή αποβολή πρώτου τριμήνου: εισάγετε το προϊόν εντός 5 ημερών από την έκτρωση/αποβολή.
-Μετά από αποβολή ή αποβολή δεύτερου τριμήνου: εισάγετε μεταξύ 21 και 28 ημερών αποβολής/αποβολής.
-Μετά τον τοκετό, όχι θηλασμός: εισάγετε μεταξύ 21 και 28 ημερών μετά τον τοκετό.
-Μετά τον τοκετό, θηλασμός: εισάγετε μετά την τέταρτη εβδομάδα μετά τον τοκετό, συμβουλευτείτε τη χρήση μιας μεθόδου αντισύλληψης φραγμού έως 7 ημέρες μετά την εμφύτευση.
-Εάν τοποθετηθεί όπως συνιστάται παραπάνω, δεν είναι απαραίτητη η εφεδρική αντισύλληψη. Σε περίπτωση απόκλισης από τις παραπάνω συστάσεις, συνιστάται η χρήση αντισυλληπτικού φραγμού έως 7 ημέρες μετά την εισαγωγή.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν το εμφύτευμα ετονογεστρέλης;

Ορισμένα άλλα φάρμακα ή φυτικά προϊόντα μπορεί να κάνουν την ετονογεστρέλη λιγότερο αποτελεσματική, γεγονός που θα μπορούσε να οδηγήσει σε εγκυμοσύνη. Μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε μια μη ορμονική μορφή εφεδρικού ελέγχου των γεννήσεων (όπως προφυλακτικά με σπερματοκτόνο) ενώ παίρνετε συγκεκριμένο φάρμακο και για έως και 28 ημέρες μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα άλλα φάρμακά σας, ιδιαίτερα:

• απρεπιτάντη?

• bosentan;

• γκριζοφουλβίνη;

• ριφαμπίνη;

• Βαλσαμόχορτο?

• τοπιραμάτη;

• φάρμακο για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C, του HIV ή του AIDS·

• ένα βαρβιτουρικό–βουταβαρβιτάλη, σεκοβαρβιτάλη, φαινοβαρβιτάλη. ή

• αντισπασμωδικό φάρμακο–καρβαμαζεπίνη, φελμπαμάτη, οξκαρβαζεπίνη, φαινυτοΐνη.

Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης. Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την ετονογεστρέλη, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων εδώ.

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.