Χρήσεις βουπροπιόνης και ναλτρεξόνης, παρενέργειες και προειδοποιήσεις

Βουπροπιόνη και ναλτρεξόνη

Γενική ονομασία: βουπροπιόνη και ναλτρεξόνη [ bue-PRO-pee-on-and-nal-TREX-own ]

Επωνυμία: Contrave
Δοσολογική μορφή: από του στόματος δισκίο, παρατεταμένης αποδέσμευσης (90 mg-8 mg)
Κατηγορία φαρμάκων: Ανορεξικά

Τι είναι η βουπροπιόνη και η ναλτρεξόνη;

Η βουπροπιόνη είναι ένα αντικαταθλιπτικό φάρμακο που μπορεί επίσης να μειώσει την όρεξη. Η ναλτρεξόνη χορηγείται συνήθως για να εμποδίσει τις επιδράσεις των οπιοειδών ή του αλκοόλ σε άτομα με προβλήματα εθισμού. Η ναλτρεξόνη μπορεί επίσης να περιορίσει την πείνα και την επιθυμία για φαγητό.

Η βουπροπιόνη και η ναλτρεξόνη είναι ένα φάρμακο συνδυασμού που χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στη διαχείριση του βάρους σε παχύσαρκους ή υπέρβαρους ενήλικες με ιατρικά προβλήματα που σχετίζονται με το βάρος. βουπροπιόνη και ναλτρεξόνη χρησιμοποιείται μαζί με δίαιτα και άσκηση.

Η βουπροπιόνη και η ναλτρεξόνη δεν θα θεραπεύσουν καμία ιατρική πάθηση που σχετίζεται με το βάρος, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, ο διαβήτης ή η υψηλή χοληστερόλη.

Το Contrave δεν έχει εγκριθεί για τη θεραπεία της κατάθλιψης ή άλλων ψυχιατρικών παθήσεων ή για να σας βοηθήσει να σταματήσετε το κάπνισμα.

Η βουπροπιόνη και η ναλτρεξόνη μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν έχετε ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση, επιληπτικές κρίσεις, διατροφική διαταραχή, εθισμό στα οπιοειδή, εάν είστε έγκυος, εάν παίρνετε οπιοειδή φάρμακα ή άλλες μορφές βουπροπιόνης ή εάν έχετε ξαφνικά σταματήσει να χρησιμοποιείτε αλκοόλ, αντισπασμωδικά φάρμακα ή ένα ηρεμιστικό.

Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας και για όσα αρχίζετε ή διακόπτετε να χρησιμοποιείτε. Πολλά φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τη βουπροπιόνη και τη ναλτρεξόνη και ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μαζί.

Μερικοί νέοι έχουν σκέψεις αυτοκτονίας όταν παίρνουν για πρώτη φορά βουπροπιόνη. Μείνετε σε εγρήγορση για αλλαγές στη διάθεσή σας ή τα συμπτώματά σας. Αναφέρετε τυχόν νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα στον γιατρό σας.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Μην χρησιμοποιείτε βουπροπιόνη και ναλτρεξόνη εάν είστε έγκυος. Η απώλεια βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να βλάψει ένα αγέννητο μωρό, ακόμα κι αν είστε υπέρβαροι. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν μείνετε έγκυος.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν είστε αλλεργικοί στη βουπροπιόνη ή τη ναλτρεξόνη ή εάν έχετε:

• ανεπεξέργαστη ή μη ελεγχόμενη υψηλή αρτηριακή πίεση.

• μια διατροφική διαταραχή (ανορεξία ή βουλιμία).

• ιστορικό επιληπτικών κρίσεων·

• εθισμός ή απόσυρση από οπιοειδή (ή εάν παίρνετε μεθαδόνη ή βουπρενορφίνη).

• εάν παίρνετε άλλες μορφές βουπροπιόνης (Wellbutrin, Aplenzin, Budeprion, Forfivo, Zyban και άλλες). ή

• εάν έχετε σταματήσει ξαφνικά να χρησιμοποιείτε αλκοόλ, φάρμακα κατά της κρίσης ή ένα ηρεμιστικό όπως το Xanax, το Valium, το Fiorinal, το Klonopin και άλλα).

Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα οπιοειδών για τουλάχιστον 7 έως 10 ημέρες πριν ξεκινήσετε τη βουπροπιόνη και τη ναλτρεξόνη.

Μην χρησιμοποιείτε αναστολέα ΜΑΟ εντός 14 ημερών πριν ή 14 ημερών μετά τη λήψη βουπροπιόνης και ναλτρεξόνης. Μπορεί να προκύψει επικίνδυνη αλληλεπίδραση φαρμάκων. Οι αναστολείς ΜΑΟ περιλαμβάνουν ισοκαρβοξαζίδη, λινεζολίδη, φαινελζίνη, ρασαγιλίνη, σελεγιλίνη και τρανυλκυπρομίνη.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• κατάθλιψη, διπολική διαταραχή ή ψυχική ασθένεια.

• αυτοκτονικές σκέψεις ή ενέργειες.

• τραυματισμός στο κεφάλι?

• έναν όγκο ή λοίμωξη στον εγκέφαλο ή στο νωτιαίο μυελό σας.

• διαβήτη ή χαμηλό σάκχαρο στο αίμα?

• χαμηλά επίπεδα νατρίου?

• ηπατική ή νεφρική νόσο?

• καρδιακές παθήσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. ή

• εθισμός στα ναρκωτικά ή εάν πίνετε συνήθως πολύ αλκοόλ.

Μερικοί νέοι έχουν σκέψεις αυτοκτονίας όταν παίρνουν για πρώτη φορά βουπροπιόνη. Ο γιατρός σας θα πρέπει να ελέγχει την πρόοδό σας σε τακτικές επισκέψεις. Η οικογένειά σας ή άλλοι φροντιστές θα πρέπει επίσης να είναι σε εγρήγορση για αλλαγές στη διάθεση ή τα συμπτώματά σας.

Δεν πρέπει να θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.

Αυτό το φάρμακο δεν έχει εγκριθεί για χρήση από άτομα ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Πώς πρέπει να παίρνω βουπροπιόνη και ναλτρεξόνη;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμάκων ή τα φύλλα οδηγιών. Ο γιατρός σας μπορεί περιστασιακά να αλλάξει τη δόση σας. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.

Καταπιείτε ολόκληρο το δισκίο και μην το συνθλίψετε, μασήσετε ή σπάσετε.

Μην πάρετε περισσότερα από 2 δισκία ταυτόχρονα.

Μην παίρνετε αυτό το φάρμακο με ένα γεύμα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, διαφορετικά μπορεί να έχετε περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσετε επιληπτικές κρίσεις.

Εάν χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε φάρμακα οπιοειδών για οποιονδήποτε λόγο (όπως πόνο, χειρουργική επέμβαση ή θεραπεία για τον εθισμό στα ναρκωτικά) μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε βουπροπιόνη και ναλτρεξόνη για σύντομο χρονικό διάστημα. Ακολουθήστε τις οδηγίες δοσολογίας του γιατρού σας πολύ προσεκτικά.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει μια εξέταση ούρων για έλεγχο φαρμάκων και μπορεί να έχετε ψευδή αποτελέσματα. Ενημερώστε το προσωπικό του εργαστηρίου ότι χρησιμοποιείτε βουπροπιόνη και ναλτρεξόνη.

Φυλάσσετε σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία και ζέστη.

Εάν δεν έχετε χάσει τουλάχιστον το 5% του αρχικού σας βάρους μετά από 16 εβδομάδες θεραπείας, αυτό το φάρμακο μπορεί να μην είναι κατάλληλο για εσάς.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Πάρτε το φάρμακο το συντομότερο δυνατό, αλλά παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας. Μην πάρετε δύο δόσεις ταυτόχρονα.

Μην πάρετε περισσότερα από 4 δισκία σε 1 ημέρα.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222. Μια υπερδοσολογία βουπροπιόνης και ναλτρεξόνης μπορεί να αποβεί μοιραία, ειδικά εάν παίρνετε επίσης ένα οπιοειδές φάρμακο.

Τι πρέπει να αποφεύγω ενώ παίρνω βουπροπιόνη και ναλτρεξόνη;

Η κατανάλωση αλκοόλ με βουπροπιόνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων. Εάν πίνετε αλκοόλ τακτικά, μιλήστε με το γιατρό σας πριν αλλάξετε την ποσότητα που πίνετε. Η βουπροπιόνη μπορεί επίσης να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις σε έναν τακτικό πότη που σταματά ξαφνικά να πίνει.

Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τυχόν περιορισμούς σε τρόφιμα, ποτά ή δραστηριότητα. Μην πάρετε άλλα προϊόντα αδυνατίσματος ή χάπια αδυνατίσματος, εκτός εάν σας το έχει πει ο γιατρός σας.

Μην χρησιμοποιείτε οπιοειδή, μεθαδόνη, ηρωίνη ή άλλα ναρκωτικά του δρόμου ενώ παίρνετε βουπροπιόνη και ναλτρεξόνη. Κάτι τέτοιο θα μπορούσε να έχει επικίνδυνα αποτελέσματα, όπως κώμα και θάνατο.

Παρενέργειες βουπροπιόνης και ναλτρεξόνης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: πυρετό, πρησμένους αδένες, στοματικές πληγές, πόνο στους μύες ή στις αρθρώσεις. κνίδωση, εξάνθημα ή φαγούρα? πόνος στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή. πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Ένα άτομο που σας φροντίζει θα πρέπει να αναζητήσει επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε αργή αναπνοή με μεγάλες παύσεις, σοβαρή υπνηλία ή αν δυσκολεύεστε να ξυπνήσετε.

Σταματήστε να παίρνετε βουπροπιόνη και ναλτρεξόνη και καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• Έντονος πονοκέφαλος, θολή όραση, σφυροκόπημα στο λαιμό ή τα αυτιά σας, γρήγοροι καρδιακοί παλμοί.

• μια κρίση (σπασμοί).

• θολή όραση, όραση τούνελ, πόνος ή πρήξιμο στα μάτια ή θέαση φωτοστέφανων γύρω από τα φώτα.

• αλλαγές στη διάθεση ή τη συμπεριφορά–άγχος, κατάθλιψη, κρίσεις πανικού, προβλήματα ύπνου, διέγερση, σκέψεις για αυτοκτονία ή να βλάψετε τον εαυτό σας.

• ένα μανιακό επεισόδιο–αγωνιστικές σκέψεις, αυξημένη ενέργεια, ασυνήθιστη συμπεριφορά ανάληψης κινδύνου, ακραία ευτυχία, οξύθυμος ή ομιλητικός.

• ηπατικά προβλήματα – πόνος στο άνω μέρος του στομάχου, κόπωση, σκούρα ούρα, ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών). ή

• σοβαρή δερματική αντίδραση — πυρετός, πονόλαιμος, κάψιμο στα μάτια, δερματικός πόνος, κόκκινο ή μωβ δερματικό εξάνθημα με φουσκάλες και ξεφλούδισμα.

Οι ηλικιωμένοι μπορεί να είναι πιο πιθανό να έχουν ορισμένες παρενέργειες.

Οι συχνές παρενέργειες της βουπροπιόνης και της ναλτρεξόνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα.

• πονοκέφαλος, ζάλη?

• ξερό στόμα; ή

• προβλήματα ύπνου (αϋπνία).

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πληροφορίες δοσολογίας βουπροπιόνης και ναλτρεξόνης

Συνήθης δόση για ενήλικες για απώλεια βάρους:

Κάθε δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης περιέχει ναλτρεξόνη 8 mg/βουπροπιόνη 90 mg:

Αρχική δόση:
-Εβδομάδα 1: Ένα δισκίο από το στόμα μία φορά την ημέρα το πρωί
-Εβδομάδα 2: Ένα δισκίο από το στόμα 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ)
-Εβδομάδα 3: Δύο ταμπλέτες από το στόμα το πρωί και 1 δισκίο από το στόμα το βράδυ
-Εβδομάδα 4: Δύο ταμπλέτες από το στόμα 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ)
Δόση συντήρησης: 2 ταμπλέτες από το στόμα 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ)
Μέγιστη δόση: 4 δισκία/ημέρα (ναλτρεξόνη 32 mg/βουπροπιόνη 360 mg)

Σχόλια:
-Η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται εάν ένας ασθενής δεν έχει χάσει τουλάχιστον το 5% του αρχικού σωματικού βάρους μετά από 12 εβδομάδες στη δόση συντήρησης, καθώς είναι απίθανο να συμβεί κλινικά σημαντική απώλεια βάρους με τη συνέχιση της θεραπείας.
-Η επίδραση αυτού του φαρμάκου στην καρδιαγγειακή νοσηρότητα και θνησιμότητα δεν έχει τεκμηριωθεί.
-Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου σε συνδυασμό με άλλα προϊόντα που προορίζονται για απώλεια βάρους, συμπεριλαμβανομένων των συνταγογραφούμενων φαρμάκων, των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και των φυτικών σκευασμάτων, δεν έχουν τεκμηριωθεί.

Χρήσεις: Ως συμπλήρωμα σε δίαιτα μειωμένων θερμίδων και αυξημένη σωματική δραστηριότητα για χρόνια διαχείριση βάρους σε ενήλικες με αρχικό δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) 30 kg/m2 ή μεγαλύτερο (παχύσαρκοι) ή 27 kg/m2 ή μεγαλύτερος (υπέρβαροι) παρουσία τουλάχιστον μιας συννοσηρότητας που σχετίζεται με το βάρος (π.χ. υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 ή δυσλιπιδαιμία).

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν τη βουπροπιόνη και τη ναλτρεξόνη;

Μερικές φορές δεν είναι ασφαλές να χρησιμοποιείτε ορισμένα φάρμακα ταυτόχρονα. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τα επίπεδα στο αίμα σας άλλων φαρμάκων που παίρνετε, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τις παρενέργειες ή να κάνει τα φάρμακα λιγότερο αποτελεσματικά.

Όταν αρχίσετε ή σταματήσετε να παίρνετε βουπροπιόνη και ναλτρεξόνη, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσει τις δόσεις οποιωνδήποτε άλλων φαρμάκων παίρνετε σε τακτική βάση.

Πολλά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τη βουπροπιόνη και τη ναλτρεξόνη. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και φυτικά προϊόντα. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις εδώ. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας και οποιοδήποτε φάρμακο ξεκινάτε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε.

Δημοφιλείς συχνές ερωτήσεις

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας έχει συνταγογραφηθεί.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.