ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονή των αρθρώσεων. Η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει μία άρθρωση ή πολλαπλές αρθρώσεις, προκαλώντας πόνο και δυσκαμψία στην πληγείσα περιοχή. Όταν αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται στο ένα ή και στα δύο γόνατα, συνήθως υποδεικνύει ότι ο χόνδρος στις αρθρώσεις έχει φθαρεί. Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος μπορεί να γίνει για την αντικατάσταση των κατεστραμμένων αρθρώσεων και για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής αντικατάστασης γόνατος, ένας χειρουργός αντικαθιστά τις κατεστραμμένες περιοχές της άρθρωσης του γόνατος με ένα τεχνητό γόνατο που ονομάζεται πρόθεση. Μια πρόθεση είναι κατασκευασμένη από μέταλλο, πλαστικό και κεραμικό. Μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση σχεδόν όλων των λειτουργιών του κατεστραμμένου γόνατος και στην ανακούφιση του πόνου της αρθρίτιδας.
Ο γιατρός θα συστήσει συνήθως χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος εάν ο πόνος στο γόνατό σας παρεμβαίνει στις καθημερινές σας δραστηριότητες και επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα της ζωής σας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης πραγματοποιείται σε άτομα άνω των 60 ετών, καθώς οι νεότεροι άνθρωποι τείνουν να φθείρουν τα τεχνητά γόνατά τους πιο γρήγορα.
Όταν η σοβαρή αρθρίτιδα επηρεάζει και τα δύο γόνατα, ένας γιατρός μπορεί να προτείνει διπλή χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος. Ωστόσο, περισσότερος κίνδυνος εμπλέκεται με αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης, επομένως συνήθως συνιστάται μόνο σε όσους είναι:
- σωματικά υγιής
- σε γενικές γραμμές καλή υγεία
- με κίνητρο να υποβληθούν σε φυσικοθεραπεία και αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση για να ανακτήσουν την κινητικότητά τους
Τύποι χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης διπλού γόνατος
Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης διπλού γόνατος μπορεί να περιλαμβάνει μία χειρουργική επέμβαση ή δύο χειρουργικές επεμβάσεις.
Όταν αντικαθίστανται και τα δύο γόνατα ταυτόχρονα, η χειρουργική επέμβαση είναι γνωστή ως α ταυτόχρονη αμφοτερόπλευρη αντικατάσταση γόνατοςΤο
Όταν κάθε γόνατο αντικαθίσταται σε διαφορετικό χρόνο, ονομάζεται α σταδιακή διμερής αντικατάσταση γόνατοςΤο
Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει οποιονδήποτε συνδυασμό ολικής αντικατάστασης γόνατος ή μερικής αντικατάστασης γόνατος.
Ταυτόχρονη αμφοτερόπλευρη αντικατάσταση γόνατος
Με ταυτόχρονη αμφοτερόπλευρη αντικατάσταση γόνατος, και τα δύο γόνατά σας θα αντικατασταθούν κατά τη διάρκεια της ίδιας χειρουργικής επέμβασης. Το κύριο πλεονέκτημα μιας ταυτόχρονης διαδικασίας είναι ότι υπάρχει μόνο μία παραμονή στο νοσοκομείο και μία περίοδος αποκατάστασης για να θεραπευτούν και τα δύο γόνατα.
Ωστόσο, η αποκατάσταση μπορεί να είναι πιο αργή, καθώς είναι πιο δύσκολο να χρησιμοποιήσετε και τα δύο γόνατα ταυτόχρονα. Στην πραγματικότητα, πολλοί άνθρωποι που υποβάλλονται σε ταυτόχρονη διμερή χειρουργική επέμβαση στο γόνατο χρειάζονται βοήθεια στο σπίτι καθώς αναρρώνουν.
Η ταυτόχρονη αμφοτερόπλευρη αντικατάσταση γόνατος χρειάζεται επίσης περισσότερο χρόνο για να εκτελεστεί. Αυτή η διαδικασία διαρκεί συνήθως τρεις έως τέσσερις ώρες για να ολοκληρωθεί, ενώ η σταδιακή αμφοτερόπλευρη αντικατάσταση του γόνατος διαρκεί μόνο δύο ώρες.
Δεδομένου ότι η ταυτόχρονη αμφοτερόπλευρη αντικατάσταση γόνατος απαιτεί περισσότερο χρόνο και μεγαλύτερες δόσεις αναισθησίας, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος επιπλοκών. Η χειρουργική επέμβαση δεν συνιστάται για άτομα με καρδιακές παθήσεις ή πνευμονική νόσο. Αυτές οι ομάδες υψηλού κινδύνου μπορεί να παρουσιάσουν καρδιακά προβλήματα ή υπερβολική απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Σταδιακή διμερής αντικατάσταση γόνατος
Στη σταδιακή αμφοτερόπλευρη αντικατάσταση γόνατος, και τα δύο γόνατα αντικαθίστανται σε δύο ξεχωριστές χειρουργικές επεμβάσεις. Αυτές οι επεμβάσεις γίνονται με διαφορά μερικών μηνών. Κάθε χειρουργική επέμβαση διαρκεί περίπου δύο ώρες. Αυτή η σταδιακή προσέγγιση επιτρέπει στο ένα γόνατο να ανακάμψει πριν το δεύτερο γόνατο υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση.
Το κύριο πλεονέκτημα μιας σταδιακής διαδικασίας είναι ο μειωμένος κίνδυνος επιπλοκών. Απαιτεί επίσης μικρότερη παραμονή στο νοσοκομείο.
Ωστόσο, δεδομένου ότι αυτή η διαδικασία απαιτεί δύο χειρουργικές επεμβάσεις, η συνολική περίοδος αποκατάστασης μπορεί να είναι πολύ μεγαλύτερη. Αυτό μπορεί να καθυστερήσει την επιστροφή σας σε ορισμένες από τις καθημερινές σας δραστηριότητες.
Κίνδυνοι αντικατάστασης διπλού γόνατος
Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με ταυτόχρονη και σταδιακή διμερή επέμβαση αντικατάστασης γόνατος περιλαμβάνουν:
- μόλυνση
- θρόμβοι αίματος
- έμφραγμα
- Εγκεφαλικό
- νευρική βλάβη
- βλάβη της τεχνητής άρθρωσης
- πιθανή ανάγκη για μετάγγιση αίματος
Τα άτομα άνω των 65 ετών είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν επιπλοκές από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης διπλού γόνατος. Οι άνδρες διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών από τις γυναίκες.
Αποθεραπεία από αντικατάσταση διπλού γόνατος
Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, μεταφέρεστε σε ένα δωμάτιο αποκατάστασης για μερικές ώρες προτού μεταφερθείτε στο δωμάτιο του νοσοκομείου σας. Θα παραμείνετε στο νοσοκομείο για τρεις έως πέντε ημέρες μετά από σταδιακή αντικατάσταση διπλού γόνατος και έως και 10 ημέρες μετά από ταυτόχρονη αντικατάσταση διπλού γόνατος. Θα σας χορηγηθούν φάρμακα που θα σας βοηθήσουν να ανακουφίσετε κάθε πόνο.
Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, ο γιατρός σας θα παρακολουθεί τυχόν σημάδια μόλυνσης, θρόμβους αίματος και άλλες πιθανές επιπλοκές. Ο γιατρός σας θα σας δείξει επίσης ασκήσεις χαμηλής έντασης που μπορούν να βελτιώσουν την κίνηση και να προωθήσουν την επούλωση στα γόνατα.
Θα ξεκινήσετε τη φυσικοθεραπεία, μερικές φορές μέσα σε λίγες ώρες από τη χειρουργική επέμβαση, ώστε να μπορείτε να αρχίσετε να επιστρέφετε στην κανονική κίνηση του γόνατος.
Τα περισσότερα προγράμματα φυσικοθεραπείας διαρκούν μεταξύ 6 και 12 εβδομάδων, αλλά μπορεί να είναι μεγαλύτερα ανάλογα με την πρόοδό σας και την προϋπάρχουσα φυσική κατάσταση.
Το πρόγραμμα φυσικοθεραπείας σας μπορεί να περιλαμβάνει πρόγραμμα βάδισης και διάφορες ασκήσεις ενδυνάμωσης του γόνατος για την ενίσχυση της κινητικότητας. Θα λειτουργήσει επίσης για την αποκατάσταση της κίνησης στο γόνατο.
Αυτές οι ασκήσεις αυξάνουν σταδιακά την ικανότητα εκτέλεσης καθημερινών δραστηριοτήτων, όπως περπάτημα πάνω και κάτω από τις σκάλες. Ένας φυσικοθεραπευτής θα σας διδάξει πώς να κάνετε κάθε άσκηση.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, είναι κρίσιμο να ακολουθείτε τις οδηγίες του φυσικοθεραπευτή και του γιατρού σας. Η συμμόρφωση θα σας βοηθήσει να διασφαλίσετε μια πλήρη ανάρρωση από τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης διπλού γόνατος.
Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν μέσα σε 12 μήνες, αλλά ο χρόνος αποθεραπείας σας μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την ηλικία και τη γενική υγεία σας.
Παρά τους κινδύνους και τις προκλήσεις της επέμβασης διπλής αντικατάστασης γόνατος, τόσο η ταυτόχρονη όσο και η σταδιακή αντικατάσταση γόνατος είναι συχνά επιτυχημένες. Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να είστε υποψήφιος για διαδικασία αντικατάστασης διπλού γόνατος, μιλήστε με το γιατρό σας και συζητήστε τις επιλογές σας.
Discussion about this post