Χειρουργική Αιμορροΐδων

Επιπλοκές αιμορροΐδων

Μερικές φορές, οι αιμορροΐδες μπορεί να οδηγήσουν σε άλλες επιπλοκές.

Οι εξωτερικές αιμορροΐδες μπορεί να αναπτύξουν επώδυνους θρόμβους αίματος. Εάν συμβεί αυτό, ονομάζονται θρομβωμένες αιμορροΐδες.

Οι εσωτερικές αιμορροΐδες μπορεί να υποχωρήσουν, πράγμα που σημαίνει ότι πέφτουν από το ορθό και διογκώνονται από τον πρωκτό.

Εξωτερικές ή προτεινόμενες αιμορροΐδες μπορεί να ερεθιστούν ή να μολυνθούν και μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση. Η Αμερικανική Εταιρεία Χειρουργών Παχέος εντέρου και ορθού εκτιμά ότι λιγότερο από το 10 τοις εκατό των περιπτώσεων αιμορροΐδων απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Συμπτώματα αιμορροΐδων

Οι εσωτερικές αιμορροΐδες συχνά δεν προκαλούν ενόχληση. Μπορεί να αιμορραγούν ανώδυνα μετά από μια κίνηση του εντέρου. Γίνονται πρόβλημα εάν αιμορραγούν πολύ ή αν πέσουν. Είναι τυπικό να βλέπετε αίμα μετά από κίνηση του εντέρου όταν έχετε αιμορροΐδα.

Οι εξωτερικές αιμορροΐδες μπορεί επίσης να αιμορραγήσουν μετά από κενώσεις. Επειδή εκτίθενται, συχνά εκνευρίζονται και μπορεί να φαγούρα ή να γίνουν επώδυνα.

Μια άλλη συχνή επιπλοκή των εξωτερικών αιμορροΐδων είναι ο σχηματισμός θρόμβων αίματος μέσα στο αγγείο ή θρομβωμένη αιμορροΐδα. Ενώ αυτοί οι θρόμβοι δεν είναι συνήθως απειλητικοί για τη ζωή, μπορούν να προκαλέσουν έντονο, έντονο πόνο.

Η σωστή θεραπεία για τέτοιες θρομβωμένες αιμορροΐδες συνίσταται σε μια διαδικασία «τομής και παροχέτευσης». Ένας χειρουργός ή ένας γιατρός σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης μπορεί να εκτελέσει αυτή τη διαδικασία.

Χειρουργικές επεμβάσεις χωρίς αναισθητικό

Ορισμένοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων αιμορροΐδων μπορούν να γίνουν στο ιατρείο σας χωρίς αναισθητικό.

Ζώνη

Το banding είναι μια διαδικασία γραφείου που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των εσωτερικών αιμορροΐδων. Επίσης ονομάζεται απολίνωση από καουτσούκ, αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση μιας σφιχτής ζώνης γύρω από τη βάση της αιμορροΐδας για να διακόψει την παροχή αίματος.

Το συγκρότημα συνήθως απαιτεί δύο ή περισσότερες διαδικασίες που λαμβάνουν χώρα με διαφορά περίπου δύο μηνών. Δεν είναι επώδυνο, αλλά μπορεί να αισθανθείτε πίεση ή ήπια δυσφορία.

Το banding δεν συνιστάται για εκείνους που λαμβάνουν αραιωτικά αίματος λόγω του υψηλού κινδύνου αιμορραγικών επιπλοκών.

Σκληροθεραπεία

Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την έγχυση μιας χημικής ουσίας στην αιμορροΐδα. Η χημική ουσία προκαλεί τη συρρίκνωση της αιμορροΐδας και την εμποδίζει να αιμορραγήσει. Οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν λίγο ή καθόλου πόνο με το πλάνο.

Η σκληροθεραπεία γίνεται στο ιατρείο. Υπάρχουν λίγοι γνωστοί κίνδυνοι. Αυτό μπορεί να είναι μια καλύτερη επιλογή εάν παίρνετε αραιωτικά αίματος επειδή το δέρμα σας δεν είναι ανοιχτό.

Η σκληροθεραπεία τείνει να έχει τα καλύτερα ποσοστά επιτυχίας για μικρές, εσωτερικές αιμορροΐδες.

Θεραπεία πήξης

Η θεραπεία πήξης ονομάζεται επίσης υπέρυθρη φωτοπηξία. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί υπέρυθρο φως, θερμότητα ή υπερβολικό κρύο για να κάνει την αιμορροΐδα να αποσυρθεί και να συρρικνωθεί. Είναι ένας άλλος τύπος διαδικασίας που γίνεται στο γραφείο του γιατρού σας και συνήθως πραγματοποιείται μαζί με μια ανασκόπηση.

Η ανοσκόπηση είναι μια διαδικασία απεικόνισης στην οποία ένα πεδίο εισάγεται αρκετές ίντσες στο ορθό σας. Το εύρος επιτρέπει στον γιατρό να δει. Οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν μόνο ήπια δυσφορία ή κράμπες κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Απολίνωση αιμορροϊδικής αρτηρίας

Η αιμορροϊδική απολίνωση της αρτηρίας (HAL), γνωστή και ως διαπλευρική αιμορροϊδική αποαρτηριοποίηση (THD), είναι μια άλλη επιλογή για την αφαίρεση μιας αιμορροΐδας. Αυτή η μέθοδος εντοπίζει τα αιμοφόρα αγγεία που προκαλούν την αιμορροΐδα χρησιμοποιώντας έναν υπέρηχο και συνδέει ή κλείνει αυτά τα αιμοφόρα αγγεία. Είναι πιο αποτελεσματικό από το καουτσούκ, αλλά κοστίζει περισσότερο και έχει ως αποτέλεσμα πόνο που διαρκεί περισσότερο. Ανάλογα με τον τύπο της αιμορροΐδας, είναι μια επιλογή εάν αποτύχει η πρώτη ελαστική ταινία.

Χειρουργικές επεμβάσεις με αναισθητικό

Άλλα είδη χειρουργικής επέμβασης πρέπει να γίνουν σε νοσοκομείο.

Αιμορροϊδεκτομή

Η αιμορροϊδεκτομή χρησιμοποιείται για μεγάλες εξωτερικές αιμορροΐδες και εσωτερικές αιμορροΐδες που έχουν υποχωρήσει ή προκαλούν προβλήματα και δεν ανταποκρίνονται στη μη χειρουργική αντιμετώπιση.

Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται συνήθως σε νοσοκομείο. Εσείς και ο χειρουργός σας θα αποφασίσετε για την καλύτερη αναισθησία που θα χρησιμοποιήσετε κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Οι επιλογές περιλαμβάνουν:

• γενική αναισθησία, η οποία σας βάζει σε βαθύ ύπνο καθ ‘όλη τη διάρκεια της επέμβασης
• περιφερειακή αναισθησία, η οποία περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή που μουδιάζει το σώμα σας από τη μέση και κάτω, παραδίδεται με έναν πυροβολισμό στην πλάτη σας
• τοπική αναισθησία, η οποία μουδιάζει μόνο τον πρωκτό και το ορθό σας

Μπορεί επίσης να σας χορηγηθεί ηρεμιστικό για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εάν λάβετε τοπική ή τοπική αναισθησία.

Μόλις τεθεί σε ισχύ η αναισθησία, ο χειρουργός σας θα κόψει τις μεγάλες αιμορροΐδες. Όταν τελειώσει η επέμβαση, θα μεταφερθείτε σε ένα δωμάτιο αποκατάστασης για μια σύντομη περίοδο παρατήρησης. Μόλις η ιατρική ομάδα βεβαιωθεί ότι τα ζωτικά σας σημεία είναι σταθερά, θα μπορείτε να επιστρέψετε στο σπίτι.

Ο πόνος και η μόλυνση είναι οι πιο συνηθισμένοι κίνδυνοι που σχετίζονται με αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης.

Αιμορροϊδοπεξία

Η αιμορροϊδοπεξία αναφέρεται μερικές φορές ως συρραφή. Συνήθως αντιμετωπίζεται ως χειρουργική επέμβαση αυθημερόν σε νοσοκομείο και απαιτεί γενική, τοπική ή τοπική αναισθησία.

Το συρραπτικό χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των προχωρούμενων αιμορροΐδων. Ένα χειρουργικό προϊόν σταθεροποιεί την προτεινόμενη αιμορροΐδα πίσω στη θέση του στο ορθό σας και διακόπτει την παροχή αίματος έτσι ώστε ο ιστός να συρρικνωθεί και να απορροφηθεί ξανά.

Η αποκατάσταση με συρραφή διαρκεί λιγότερο χρόνο και είναι λιγότερο επώδυνη από την ανάρρωση από αιμορροϊδεκτομή.

Μετέπειτα φροντίδα

Μπορείτε να αναμένετε πόνο στο ορθό και στον πρωκτό μετά από χειρουργική επέμβαση αιμορροΐδων. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συνταγογραφήσει ένα παυσίπονο για να απαλύνει την ενόχληση.

Μπορείτε να βοηθήσετε στη δική σας ανάρρωση με:

• ακολουθώντας μια δίαιτα πλούσια σε φυτικές ίνες
• μένοντας ενυδατωμένοι πίνοντας 8 έως 10 ποτήρια νερό την ημέρα
• χρησιμοποιώντας μαλακτικό σκαμνιών, ώστε να μην χρειάζεται να καταπονείτε κατά τη διάρκεια των κενώσεων

Αποφύγετε οποιεσδήποτε δραστηριότητες που περιλαμβάνουν ανύψωση ή έλξη βαρών.

Μερικοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι τα λουτρά sitz βοηθούν στην ανακούφιση της μετεγχειρητικής δυσφορίας. ΕΝΑ Το λουτρό sitz περιλαμβάνει το μούλιασμα της πρωκτικής περιοχής σε λίγα εκατοστά ζεστού θαλασσινού νερού αρκετές φορές την ημέρα.

Παρόλο που οι χρόνοι ανάκαμψης ποικίλλουν, πολλοί άνθρωποι αναμένουν να κάνουν πλήρη ανάρρωση μέσα σε περίπου 10 έως 14 ημέρες. Οι επιπλοκές είναι σπάνιες, αλλά ζητήστε ιατρική βοήθεια εάν έχετε πυρετό, δεν μπορείτε να ουρήσετε, έχετε πόνο με την ούρηση ή ζαλιστείτε.

Όταν παρακολουθείτε το γιατρό σας, πιθανότατα θα σας συστήσουν:

• αλλαγές στη διατροφή, όπως η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε φυτικές ίνες και η διατήρηση ενυδάτωσης
• κάνοντας αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η απώλεια βάρους
• υιοθέτηση κανονικού προγράμματος άσκησης

Αυτές οι προσαρμογές θα μειώσουν την πιθανότητα υποτροπής των αιμορροΐδων.

Αγοράστε μαλακτικά κοπράνων.