Φάρμακα και συμπληρώματα που πρέπει να αποφεύγετε όταν έχετε ηπατίτιδα C

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η ηπατίτιδα C αυξάνει τον κίνδυνο φλεγμονής, βλάβης στο συκώτι σας και καρκίνου του ήπατος. Κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία για τον ιό της ηπατίτιδας C (HCV), ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αλλαγές στη διατροφή και στον τρόπο ζωής για να ελαχιστοποιηθεί η μακροπρόθεσμη ηπατική βλάβη. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την παραμονή μακριά από ορισμένα φάρμακα.

Το συκώτι σας λειτουργεί φιλτράροντας το αίμα από το γαστρεντερικό σας (GI). Απαλλάσσει επίσης τις τοξίνες από χημικές ουσίες με τις οποίες μπορεί να έρθετε σε επαφή και μεταβολίζει τα φάρμακα.

Έχοντας μια ηπατική νόσο όπως η ηπατική C αυξάνει τον κίνδυνο βλάβης από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, συμπληρωμάτων βοτάνων και βιταμινών. Αυτή η επίδραση είναι γνωστή ως ηπατική βλάβη που προκαλείται από χημικά ή ηπατοτοξικότητα.

Τα συμπτώματα ηπατοτοξικότητας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κοιλιακό άλγος, ειδικά στην πάνω δεξιά περιοχή της κοιλιάς σας
• ίκτερος, που είναι όταν το δέρμα σας και το ασπράδι των ματιών σας κιτρινίζουν
• σκουρόχρωμα ούρα
• κούραση
• ναυτία ή έμετο
• πυρετός
• δερματικό κνησμό και εξάνθημα
• απώλεια όρεξης και επακόλουθη απώλεια βάρους

Εάν έχετε οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα C, μιλήστε με το γιατρό σας για το εάν πρέπει να λαμβάνετε ή όχι τα ακόλουθα φάρμακα και συμπληρώματα.

Ακεταμινοφαίνη

Η ακεταμινοφαίνη είναι ένα παυσίπονο χωρίς συνταγή (OTC) που είναι πιο γνωστό ως το εμπορικό σήμα Tylenol. Βρίσκεται επίσης σε ορισμένα φάρμακα για το κρυολόγημα και τη γρίπη.

Παρά την ευρεία διαθεσιμότητά της, η ακεταμινοφαίνη μπορεί να σας θέσει σε κίνδυνο για ηπατική βλάβη. Ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος όταν παίρνετε ακεταμινοφαίνη σε μεγάλες δόσεις ή σε μικρές δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αυτοί οι κίνδυνοι ισχύουν ανεξάρτητα από το εάν έχετε προϋπάρχουσα ηπατική νόσο. Έτσι, η ακεταμινοφαίνη μπορεί να μην είναι η καλύτερη πηγή ανακούφισης από τον πόνο όταν έχετε ηπατίτιδα C.

Ωστόσο, υπάρχει έλλειψη κλινικών οδηγιών σχετικά με τη χρήση της ακεταμινοφαίνης για άτομα με ηπατίτιδα C. Οι χαμηλές, προσωρινές δόσεις μπορεί να είναι ασφαλείς για μερικούς ανθρώπους. Αλλά εάν έχετε κίρρωση του ήπατος ή πίνετε αλκοόλ τακτικά, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να το αποφύγετε.

Ορισμένοι ειδικοί συνιστούν τη διενέργεια δοκιμών για ηπατοτοξικότητα κάθε 3 έως 6 μήνες σε άτομα που πάσχουν από χρόνια ηπατίτιδα C και λαμβάνουν ακεταμινοφαίνη σε τακτική βάση.

Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν από τη χρήση για να προσδιορίσετε εάν αυτό το φάρμακο θα μπορούσε να επιδεινώσει οποιαδήποτε υπάρχουσα ηπατική βλάβη. Εάν ο γιατρός σας σας δώσει έγκριση, δεν πρέπει να λαμβάνετε περισσότερο από 2.000 mg την ημέρα και για όχι περισσότερο από 3 έως 5 ημέρες τη φορά.

Αμοξικιλλίνη

Η αμοξικιλλίνη είναι ένας κοινός τύπος αντιβιοτικού που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων. Ωστόσο, μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο ηπατοτοξικότητας. Αν και αυτές οι επιδράσεις θεωρούνται σπάνιες σε υγιή άτομα, το ιστορικό ηπατικής νόσου μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για ηπατική βλάβη που προκαλείται από φάρμακα.

Εάν έχετε HCV και αντιμετωπίζετε μια λοίμωξη που απαιτεί αντιβιοτικό, μπορεί να θέλετε να ενημερώσετε το γιατρό σας. Μπορεί να συνταγογραφήσουν άλλο φάρμακο για τη θεραπεία της βακτηριακής λοίμωξης σας.

Ορισμένα αναλγητικά

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) είναι μια άλλη κοινή κατηγορία OTC αναλγητικών. Αυτά είναι διαθέσιμα σε γενικές και επώνυμες εκδόσεις ασπιρίνης και ιβουπροφαίνης, καθώς και σε φάρμακα για το κρυολόγημα και τη γρίπη.

Ορισμένοι ειδικοί προτείνουν την αποφυγή των ΜΣΑΦ σε ορισμένες περιπτώσεις. Τα άτομα με χρόνιο HCV που δεν έχουν κίρρωση μπορεί να είναι σε θέση να ανεχθούν τα ΜΣΑΦ σε χαμηλές δόσεις χωρίς τον κίνδυνο ηπατοτοξικότητας. Ωστόσο, είναι καλύτερο να αποφύγετε εντελώς τα ΜΣΑΦ εάν έχετε κίρρωση εκτός από τη χρόνια ηπατίτιδα C.

Συμπληρώματα και βότανα

Οι συμπληρωματικές και εναλλακτικές θεραπείες αυξάνονται, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που στοχεύουν στην υγεία του ήπατος. Αλλά εάν έχετε ηπατίτιδα C, η λήψη ορισμένων συμπληρωμάτων και βοτάνων μπορεί να προκαλέσει περισσότερο κακό παρά καλό. Επιπλέον, ορισμένες θεραπείες μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τα φάρμακά σας.

Ένα συμπλήρωμα που πρέπει να αποφεύγετε είναι ο σίδηρος. Η υπερφόρτωση σιδήρου είναι ήδη διαδεδομένη σε πολλά άτομα με ηπατίτιδα C και ηπατική νόσο. Ο σίδηρος είναι διαθέσιμος στις περισσότερες πολυβιταμίνες OTC ως μέσο πρόληψης της σιδηροπενικής αναιμίας. Εκτός κι αν έχετε αναιμία και σας υποδείξουν διαφορετικά, θα πρέπει να επιλέξετε μια πολυβιταμίνη χωρίς σίδηρο.

Η υπερβολική ποσότητα βιταμίνης Α μπορεί επίσης να προκαλέσει ηπατοτοξικότητα σε άτομα με ηπατίτιδα C. Οι ειδικοί συνιστούν να περιορίσετε την ημερήσια πρόσληψη βιταμίνης Α σε λιγότερο από 5.000 διεθνείς μονάδες (IU) την ημέρα.

Ορισμένα βότανα μπορεί επίσης να είναι επικίνδυνα όταν έχετε λοίμωξη από HCV. Αυτό συμβαίνει με το υπερικό, ένα βότανο που λαμβάνεται συχνά για την κατάθλιψη, αν και τα οφέλη του είναι ασαφή. Το υπερικό μπορεί να επηρεάσει τις θεραπείες σας για την ηπατίτιδα C και να τις κάνει λιγότερο αποτελεσματικές, επομένως είναι καλύτερο να το αποφύγετε.

Άλλα δυνητικά επιβλαβή βότανα για το συκώτι που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικότητας περιλαμβάνουν:

• μαύρο cohosh
• δάσος
• comfrey
• distaff γαϊδουράγκαθο
• Γερμανός
• μεγαλύτερη φελαντίνα
• κάβα
• εκχύλισμα κόκκινης μαγιάς ρυζιού
• σκούφος κρανίου
• γιοχίμπε

Μιλήστε με το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα, τα συμπληρώματα και τα βότανα που παίρνετε ή σκέφτεστε να πάρετε. Αυτό περιλαμβάνει φάρμακα που μπορείτε να αγοράσετε χωρίς ιατρική συνταγή.

Ακόμα κι αν έχουν «φυσικές» ετικέτες, αυτό δεν σημαίνει ότι είναι ασφαλή για το συκώτι σας αυτή τη στιγμή. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει τακτικές εξετάσεις αίματος για να διασφαλίσει ότι λαμβάνετε το σωστό επίπεδο θρεπτικών συστατικών από τα τρόφιμα και τις πολυβιταμίνες που παίρνετε.

Αν και ορισμένα φάρμακα και συμπληρώματα μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της υγείας και της ποιότητας της ζωής σας, δεν είναι όλες οι ουσίες ασφαλείς για άτομα με ηπατίτιδα C. Μπορεί να είστε ιδιαίτερα ευάλωτοι εάν έχετε χρόνια HCV ή ηπατική βλάβη και ουλές. Μιλήστε με το γιατρό σας πριν δοκιμάσετε οποιαδήποτε νέα φάρμακα ή συμπληρώματα.