Τι συμβαίνει
Τους τελευταίους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης, το μωρό σας βαραίνει τα κιλά, μεγαλώνει τα νύχια των χεριών και των ποδιών και ανοίγει και κλείνει τα μάτια του. Πιθανότατα νιώθετε αρκετά κουρασμένοι και μπορεί να σας κόβει η αναπνοή. Αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό. Θα πρέπει επίσης να αισθάνεστε περισσότερη κίνηση από το μωρό.
Μέχρι την 37η εβδομάδα, το μωρό σας μπορεί να γεννηθεί και να θεωρείται πρόωρο. Όσο περισσότερο παραμένουν στη θέση τους, τόσο πιο υγιείς θα είναι κατά τη γέννηση.
Εάν η εγκυμοσύνη σας είναι υγιής και χαμηλού κινδύνου, θα πρέπει να παρακολουθείτε προγεννητικά ραντεβού κάθε δύο έως τέσσερις εβδομάδες έως τις 36 εβδομάδες. Στη συνέχεια, θα είναι ώρα για εβδομαδιαίους ελέγχους μέχρι να παραδώσετε.
Στους ελέγχους σας
Στα ραντεβού σας, ο γιατρός σας θα σας ζυγίσει και θα ελέγξει την αρτηριακή σας πίεση. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να δώσετε ένα δείγμα ούρων, το οποίο θα χρησιμοποιήσει για να ελέγξει για μόλυνση, πρωτεΐνη ή ζάχαρη. Η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα στο τρίτο τρίμηνο μπορεί να είναι σημάδι προεκλαμψίας. Η ζάχαρη στα ούρα μπορεί να υποδεικνύει διαβήτη κύησης.
Ο γιατρός σας θα μετρήσει την κοιλιά σας για να ελέγξει την ανάπτυξη του μωρού. Μπορεί να ελέγξουν τον τράχηλό σας για διαστολή. Μπορεί επίσης να σας κάνουν μια εξέταση αίματος για να ελέγξετε για αναιμία, ειδικά εάν είχατε αναιμία νωρίτερα στην εγκυμοσύνη σας. Αυτή η κατάσταση σημαίνει ότι δεν έχετε αρκετά υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια.
Υπέρηχοι
Μπορεί να κάνετε υπερήχους, όπως ακριβώς κάνατε τις προηγούμενες εβδομάδες, για να επιβεβαιώσετε τη θέση, την ανάπτυξη και την υγεία του μωρού. Η ηλεκτρονική παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου ελέγχει για να βεβαιωθεί ότι η καρδιά του μωρού χτυπά σωστά. Πιθανότατα έχετε κάνει κάποιες από αυτές τις εξετάσεις μέχρι τώρα.
Έλεγχος στρεπτόκοκκου ομάδας Β
Πολλοί από εμάς μεταφέρουμε βακτήρια στρεπτόκοκκου της ομάδας Β στο έντερο, το ορθό, την ουροδόχο κύστη, τον κόλπο ή το λαιμό μας. Συνήθως δεν προκαλεί πρόβλημα στους ενήλικες, αλλά μπορεί να προκαλέσει σοβαρές και δυνητικά θανατηφόρες λοιμώξεις στα νεογνά. Ο γιατρός σας θα σας εξετάσει για στρεπτόκοκκο της ομάδας Β στις εβδομάδες 36 έως 37 για να βεβαιωθεί ότι το μωρό σας δεν εκτίθεται σε αυτό.
Θα κάνουν ταμποναριστά στον κόλπο και το ορθό σας και στη συνέχεια θα εξετάσουν τα επιχρίσματα για τα βακτήρια. Εάν το τεστ είναι θετικό για βακτήρια, θα σας χορηγήσουν αντιβιοτικά πριν από τον τοκετό, ώστε το μωρό σας να μην εκτεθεί σε στρεπτόκοκκο της ομάδας Β.
Δοκιμές ΣΜΝ
Κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ελέγξει για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ). Ανάλογα με τους παράγοντες κινδύνου, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει εξετάσεις για:
- χλαμύδια
- HIV
- σύφιλη
- βλεννόρροια
Αυτά θα μπορούσαν να μολύνουν το μωρό σας κατά τον τοκετό.
Εξετάσεις για την υγεία του εμβρύου
Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει άλλες εξετάσεις εάν υποψιάζεται ότι το μωρό σας κινδυνεύει για ορισμένες καταστάσεις ή δεν αναπτύσσεται όπως αναμένεται.
Αμνιοπαρακέντηση
Μπορεί να λάβετε αμνιοπαρακέντηση εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι το μωρό σας μπορεί να έχει μια βακτηριακή λοίμωξη που ονομάζεται χοριοαμνιονίτιδα. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν το τεστ εάν ανησυχούν για την εμβρυϊκή αναιμία. Αυτή η εξέταση γίνεται συχνά κατά τη διάρκεια του δεύτερου τριμήνου για την ανίχνευση χρωμοσωμικών προβλημάτων όπως το σύνδρομο Down. Χρησιμοποιείται επίσης για τον έλεγχο της εμβρυϊκής πνευμονικής λειτουργίας.
Κατά τη διάρκεια της αμνιοπαρακέντησης, ο γιατρός σας θα εισάγει μια μακριά, λεπτή βελόνα μέσω της κοιλιάς σας στη μήτρα σας. Θα πάρουν ένα δείγμα αμνιακού υγρού. Θα συμβουλευτούν έναν υπέρηχο για να προσδιορίσουν την ακριβή θέση του μωρού σας, ώστε η βελόνα να μην τα αγγίζει.
Ένας μικρός κίνδυνος αποβολής ή πρόωρου τοκετού σχετίζεται με την αμνιοπαρακέντηση. Είναι πιθανό ο γιατρός σας να συστήσει την πρόκληση τοκετού εάν ανακαλύψει λοίμωξη κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αυτό θα βοηθήσει στη θεραπεία της λοίμωξης το συντομότερο δυνατό.
Το τεστ μη στρες
Το τεστ μη στρες (NST) μετρά τον καρδιακό ρυθμό του μωρού σας καθώς κινείται. Μπορεί να παραγγελθεί εάν το μωρό σας δεν κινείται κανονικά ή εάν έχετε περάσει την ημερομηνία λήξης. Μπορεί επίσης να εντοπίσει εάν ο πλακούντας είναι υγιής.
Σε αντίθεση με τα τεστ αντοχής για ενήλικες, τα οποία σκόπιμα πιέζουν την καρδιά για να παρακολουθεί τη λειτουργία της, το NST περιλαμβάνει απλώς την τοποθέτηση ενός εμβρυϊκού μόνιτορ πάνω από το εξόγκωμα του μωρού σας για 20 έως 30 λεπτά. Ο γιατρός σας μπορεί να εκτελεί την εβδομαδιαία NST εάν έχετε εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου ή οποιαδήποτε στιγμή ξεκινά περίπου την 30ή εβδομάδα.
Μερικές φορές ο καρδιακός ρυθμός είναι αργός επειδή το μωρό σας κοιμάται. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός σας μπορεί να προσπαθήσει να τους ξυπνήσει ήπια. Εάν ο καρδιακός ρυθμός παραμένει αργός, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει ένα βιοφυσικό προφίλ. Αυτό συνδυάζει τις πληροφορίες NST με μια εξέταση υπερήχων για καλύτερη κατανόηση της κατάστασης του μωρού.
Τεστ καταπόνησης συστολής ή πρόκληση ωκυτοκίνης
Το τεστ αντοχής συστολής μετρά επίσης τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου, αλλά αυτή τη φορά — το μαντέψατε — με κάποιο άγχος. Όχι πολύ άγχος όμως. Θα είναι απλώς αρκετή διέγερση των θηλών σας ή αρκετή ωκυτοκίνη (Pitocin) για να τονώσει τις ήπιες συσπάσεις. Ο στόχος είναι να δούμε πώς ανταποκρίνεται η καρδιά του μωρού στις συσπάσεις.
Εάν όλα είναι φυσιολογικά, ο καρδιακός ρυθμός θα παραμείνει σταθερός ακόμα και όταν οι συσπάσεις περιορίζουν τη ροή του αίματος στον πλακούντα. Εάν ο καρδιακός ρυθμός είναι ασταθής, ο γιατρός σας θα έχει πολύ καλύτερη ιδέα για το πώς θα αντιδράσει το μωρό μόλις ξεκινήσει ο τοκετός. Αυτό θα τους βοηθήσει να λάβουν τα κατάλληλα μέτρα εκείνη τη στιγμή, όπως να επιταχύνουν τον τοκετό ή να κάνουν καισαρική τομή.
Το Home Stretch
Μπορεί να αισθάνεστε πιο ανήσυχοι για την υγεία του μωρού σας καθώς πλησιάζει η ημερομηνία τοκετού. Αυτό είναι φυσιολογικό. Μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες. Το άγχος σας επηρεάζει το μωρό, επομένως είναι καλύτερο να χαλαρώσετε.
Discussion about this post