Τι προκαλεί την πολυκιουρία και πώς αντιμετωπίζεται;

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Μετά την ηλικία των 3 ετών, το παιδί σας θα ουρεί περίπου 12 φορές την ημέρα. Καθώς μεγαλώνουν και μεγαλώνει η ουροδόχος κύστη τους, θα ουρούν από τέσσερις έως έξι φορές την ημέρα.

Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της πολυκιουρίας είναι ότι το παιδί σας θα νιώσει ξαφνικά την επιθυμία να ουρήσει κατά τη διάρκεια της ημέρας πολύ περισσότερο από ό,τι θεωρείται τυπικό, αλλά στην πραγματικότητα δεν θα βραχεί. Για παράδειγμα, το παιδί σας μπορεί να πηγαίνει στην τουαλέτα μία φορά κάθε μισή ώρα ή λιγότερο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να ανέβουν έως και 40 φορές σε μία μόνο ημέρα. Μπορεί να διαπιστώσουν ότι μόνο λίγα ούρα βγαίνουν κάθε φορά που πηγαίνουν.

Τι προκαλεί αυτή την κατάσταση;

Οι γιατροί δεν γνωρίζουν πάντα τι προκαλεί την πολυκιουρία. Σε πολλές περιπτώσεις, το παιδί σας μπορεί να αισθάνεται άγχος από μια μεγάλη αλλαγή στη ζωή του, όπως το να πάει στο σχολείο για πρώτη φορά. Οποιοδήποτε σημαντικό γεγονός στο σπίτι, στο σχολείο ή στην προσωπική τους ζωή μπορεί επίσης να προκαλέσει ένα επεισόδιο πολυουρίας. Αυτά είναι γνωστά ως ψυχογενή ερεθίσματα.

Οι πιθανοί ερεθισμοί περιλαμβάνουν:

• μετακόμιση σε νέο σπίτι
• μπαίνει σε μπελάδες στο σχολείο
• δεχόμενος εκφοβισμό
• δεν παίρνει καλούς βαθμούς
• έχοντας ένα νέο μέλος της οικογένειας, όπως ένα αδερφό που γεννήθηκε πρόσφατα ή έναν νέο θετό γονιό
• απώλεια στενού μέλους της οικογένειας ή φίλου
• γονείς που χωρίζουν ή ανησυχούν για το διαζύγιο των γονιών

Το παιδί σας μπορεί επίσης να αισθάνεται ότι χρειάζεται να πηγαίνει πολύ στην τουαλέτα όταν γνωρίζει ότι δεν θα μπορεί να πάει στην τουαλέτα για λίγο, όπως σε ένα οδικό ταξίδι, κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής στο σχολείο ή σε εκδήλωση που διαρκεί πολύ, όπως μια εκκλησιαστική λειτουργία.

Μερικά πιθανά σωματικά και ψυχικά ερεθίσματα περιλαμβάνουν:

• μη βακτηριακή κυστίτιδα
• αλλαγές στις χημικές ουσίες στο σώμα, όπως η κατανάλωση περισσότερου αλατιού
• φλεγμονή στην ουρήθρα ή την ουροδόχο κύστη
• αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στα ούρα
• διαταραχές τικ, όπως το σύνδρομο Tourette
• αγχώδεις διαταραχές

Μερικοί γιατροί πιστεύουν ότι η πολυκιουρία μπορεί να προκληθεί από την αυξημένη επίγνωση του παιδιού σας για την ουροδόχο κύστη του. Η ουροδόχος κύστη σας γεμίζει συνεχώς με ούρα που παράγονται από τα νεφρά σας, γεγονός που την κάνει να διαστέλλεται. Κανονικά, δεν θα παρατηρήσετε την αίσθηση της συλλογής ούρων στην ουροδόχο κύστη σας έως ότου δεν μπορεί πλέον να επεκταθεί. Αλλά αν το παιδί σας έχει πολυκιουρία, γνωρίζει περισσότερο από το συνηθισμένο ότι η κύστη του γεμίζει, κάτι που μπορεί να το κάνει να αισθάνεται ότι πρέπει να πηγαίνει στην τουαλέτα κάθε φορά που νιώθει την κύστη του να διαστέλλεται. Συχνά, δεν εντοπίζεται καθόλου έναυσμα.

Οι γιατροί γνωρίζουν ότι η πολυκιουρία δεν προκαλείται από καμία υποκείμενη πάθηση στο ουροποιητικό σύστημα. Εξαιτίας αυτού, το παιδί σας έχει πιθανώς πολυκιουρία – και όχι άλλη πάθηση του ουροποιητικού – εάν μπορείτε να ελέγξετε τα ακόλουθα συμπτώματα από αυτήν τη λίστα:

• Το παιδί σας δεν αισθάνεται πόνο όταν ουρεί.
• Τα ούρα του παιδιού σας δεν είναι δύσοσμα, σκούρα ή μη φυσιολογικό χρώμα.
• Το παιδί σας ουρεί πολύ περισσότερο την ημέρα παρά τη νύχτα.
• Το παιδί σας δεν ουρεί στα εσώρουχά του ή δεν έχει πρόβλημα να το κρατήσει.
• Το παιδί σας δεν πίνει μεγαλύτερη ποσότητα υγρών από πριν.
• Το παιδί σας δεν περνάει τα σκουπίδια διαφορετικά από πριν.
• Το παιδί σας δεν φαίνεται να έχει πυρετό, εξάνθημα, μόλυνση ή άλλο σύμπτωμα μιας υποκείμενης πάθησης.
• Το παιδί σας δεν έχει χάσει πολύ βάρος πρόσφατα.

Πώς γίνεται η διάγνωση αυτής της πάθησης;

Εάν το παιδί σας αρχίζει να ουρεί συχνά, επισκεφθείτε τον παιδίατρό του για να αποκλείσει οποιαδήποτε άλλη κατάσταση που μπορεί να το προκαλέσει.

Αρχικά, ο γιατρός του παιδιού σας θα κάνει μια πλήρη φυσική εξέταση για να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα άλλων καταστάσεων. Θα σας ζητήσουν ένα πλήρες ιστορικό της υγείας του παιδιού σας μέχρι τη στιγμή που άρχισαν να ουρούν συχνά για να δουν εάν τυχόν σημαντικές αλλαγές υποδηλώνουν μια πιθανή κατάσταση υγείας. Θα ρωτήσουν επίσης εάν το παιδί σας άρχισε πρόσφατα να παίρνει νέα φάρμακα.

Ο γιατρός του παιδιού σας θα ελέγξει επίσης το σώμα του για σημάδια που μπορεί να υποδηλώνουν προβλήματα με τα νεφρά, τα γεννητικά όργανα ή τα έντερα, καθώς όλα αυτά μπορούν να επηρεάσουν τη συχνότητα ούρησης του παιδιού σας.

Θα κάνουν επίσης εξετάσεις για να αποκλείσουν οποιαδήποτε άλλη κατάσταση που προκαλεί το παιδί σας να ουρήσει πολύ. Αυτό περιλαμβάνει:

Ουροανάλυση. Θα ζητηθεί από το παιδί σας να ουρήσει σε ένα φλιτζάνι ή σε μια ράβδο στάθμης. Τα ούρα μπορεί να σταλούν σε εργαστήριο για εξέταση ή να ελεγχθούν στο ιατρείο. Αυτή η εξέταση μπορεί να βεβαιωθεί ότι το παιδί σας δεν έχει διαβήτη, νεφρικές παθήσεις όπως το νεφρωσικό σύνδρομο ή μόλυνση της ουροδόχου κύστης.

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ. Αυτά είναι μόνο περιστασιακά απαραίτητα. Ο γιατρός του παιδιού σας θα χρησιμοποιήσει μια μικρή βελόνα για να πάρει λίγο από το αίμα του και να το στείλει σε ένα εργαστήριο για εξέταση. Αυτή η εξέταση μπορεί επίσης να αποκλείσει παθήσεις διαβήτη, νεφρών και ουροδόχου κύστης.

Συμβουλές για τη διαχείριση

Το παιδί σας πιθανότατα δεν θα χρειαστεί φαρμακευτική αγωγή για τη θεραπεία της πολυκιουρίας.

Ο γιατρός σας μπορεί να παραπέμψει το παιδί σας σε συμβουλευτική ή θεραπεία εάν το άγχος ή κάποια άλλη πάθηση ψυχικής υγείας προκαλεί πολυκιουρία.

Το να βοηθήσετε το παιδί σας να μάθει να μην πηγαίνει τουαλέτα κάθε φορά που αισθάνεται την επιθυμία είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για να βοηθήσετε στην επίλυση της πολυκιουρίας.

Πώς μπορώ να υποστηρίξω το παιδί μου;

Πρώτα, βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας γνωρίζει ότι τίποτα δεν πάει καλά: Δεν είναι άρρωστο και δεν υπάρχουν προβλήματα με το σώμα του. Είναι σημαντικό να μην αισθάνονται άσχημα που χρειάζονται πολύ ούρηση.

Αντίθετα, ενημερώστε τους ότι τίποτα κακό δεν θα συμβεί αν δεν ουρούν κάθε φορά που νιώθουν την παρόρμηση, αλλά ότι αν χρειαστεί να φύγουν, μπορούν. Ίσως μπορέσετε να βοηθήσετε το παιδί σας να αποκτήσει τη συνήθεια να περιμένει περισσότερο για να πάει στην τουαλέτα. Μερικές φορές, όμως, η εστίαση στο θέμα μπορεί να το κάνει χειρότερο. Τότε ίσως είναι καλύτερο να τα αφήσετε να πάνε στην τουαλέτα όταν θέλουν, ενώ θα τα καθησυχάζετε ότι η παρόρμηση θα γίνεται λιγότερο συχνή με τον καιρό.

Μιλήστε ιδιωτικά με τους δασκάλους, τις μπέιμπι σίτερ, τους συγγενείς του παιδιού σας και οποιονδήποτε άλλο βοηθά στη φροντίδα του. Όλοι όσοι περνούν χρόνο με το παιδί σας θα πρέπει να το βοηθήσουν να αισθάνεται ασφαλές, άνετο και σίγουρο ότι δεν χρειάζεται να ουρεί τόσο συχνά, ενώ ταυτόχρονα να τους επιτρέπετε να φύγουν εάν αισθάνονται ότι χρειάζεται.

Υπάρχουν επιπλοκές που σχετίζονται με αυτήν την πάθηση;

Δεν υπάρχουν επιπλοκές που να σχετίζονται με την πολυκιουρία. Επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν το παιδί σας έχει ξαφνικά πόνο όταν ουρεί, αρχίσει να βρέχει το κρεβάτι του αν δεν το έκανε προηγουμένως ή αισθάνεται υπερβολικά διψασμένο όλη την ώρα.

Εάν ο γιατρός του παιδιού σας βρει οποιεσδήποτε καταστάσεις που του προκαλούν πολύ ούρηση, όπως ο διαβήτης, πιθανότατα χρειάζεται άμεση θεραπεία. Ο διαβήτης χωρίς θεραπεία ή οι μακροχρόνιες λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης και των νεφρών μπορεί να προκαλέσουν μόνιμη βλάβη στο σώμα του παιδιού σας.

Αποψη

Ένα επεισόδιο πολυκιουρίας μπορεί να διαρκέσει οπουδήποτε από μερικές ημέρες έως μερικούς μήνες. Μπορεί επίσης να επανέρχεται κάθε λίγους μήνες ή χρόνια, ακόμα κι αν δεν υπάρχει σαφής αιτία ή έναυσμα στη ζωή του παιδιού σας.

Σε πολλές περιπτώσεις, το παιδί σας μπορεί να σταματήσει να ουρεί τόσο πολύ αφού το βοηθήσετε να νιώθει άνετα να μην πηγαίνει στην τουαλέτα κάθε φορά που αισθάνεται την επιθυμία. Μερικές φορές, εάν όλοι έχουν επικεντρωθεί στη συχνή ούρηση του παιδιού σας, η απόρριψη του θέματος για κάποιο χρονικό διάστημα μπορεί να βοηθήσει. Η πολυκιουρία προκαλείται συχνά από ανησυχία, αβεβαιότητα ή άγχος, επομένως φροντίζοντας το παιδί σας να νιώθει άνετα στο σπίτι ή στο σχολείο μπορεί να το βοηθήσει να επιλύσει τα συναισθήματά του ότι χρειάζεται να πηγαίνει πολύ στην τουαλέτα.

Μπορεί να αναπτυχθεί πολυκιουρία σε ενήλικες;