Τι προκαλεί την απόφραξη των αεραγωγών και πώς αντιμετωπίζεται;

Τύποι απόφραξης των αεραγωγών

Οι τύποι απόφραξης των αεραγωγών ταξινομούνται με βάση το πού εμφανίζεται η απόφραξη και πόσο μπλοκάρει:

• Αποφράξεις των ανώτερων αεραγωγών εμφανίζονται στην περιοχή από τη μύτη και τα χείλη μέχρι τον λάρυγγα (φωνητικό κουτί).
• Απόφραξη των κατώτερων αεραγωγών εμφανίζονται μεταξύ του λάρυγγα και των στενών διόδων των πνευμόνων σας.
• Μερικές αποφράξεις αεραγωγών αφήστε λίγο αέρα να περάσει. Μπορείτε ακόμα να αναπνεύσετε με μερική απόφραξη των αεραγωγών, αλλά είναι δύσκολο.
• Πλήρεις αποφράξεις αεραγωγών μην αφήνετε να περάσει αέρας. Δεν μπορείτε να αναπνεύσετε εάν έχετε πλήρη απόφραξη των αεραγωγών.
• Οξείες αποφράξεις των αεραγωγών είναι μπλοκαρίσματα που συμβαίνουν γρήγορα. Ο πνιγμός σε ένα ξένο αντικείμενο είναι ένα παράδειγμα οξείας απόφραξης των αεραγωγών.
• Χρόνια απόφραξη των αεραγωγών συμβαίνουν με δύο τρόπους: με αποφράξεις που χρειάζονται πολύ χρόνο για να αναπτυχθούν ή με αποφράξεις που διαρκούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τι προκαλεί την απόφραξη των αεραγωγών;

Μια απόφραξη των αεραγωγών συχνά απεικονίζεται ως κάποιος που πνίγεται σε ένα κομμάτι τροφής. Αλλά αυτό είναι μόνο ένα από τα πολλά πράγματα που μπορεί να προκαλέσουν απόφραξη των αεραγωγών. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν:

• εισπνοή ή κατάποση ξένου αντικειμένου
• μικρό αντικείμενο σφηνωμένο στη μύτη ή στο στόμα
• αλλεργική αντίδραση
• τραύμα στον αεραγωγό από ατύχημα
• προβλήματα φωνητικών χορδών
• εισπνέοντας μεγάλη ποσότητα καπνού από φωτιά
• ιογενείς λοιμώξεις
• βακτηριακές λοιμώξεις
• αναπνευστική ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή των ανώτερων αεραγωγών (croup)
• πρήξιμο της γλώσσας ή της επιγλωττίδας
• αποστήματα στο λαιμό ή στις αμυγδαλές
• κατάρρευση του τοιχώματος της τραχείας (τραχειομαλακία)
• άσθμα
• χρόνια βρογχίτιδα
• εμφύσημα
• κυστική ίνωση
• χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)

Ποιος κινδυνεύει από απόφραξη των αεραγωγών;

Τα παιδιά έχουν υψηλότερο κίνδυνο απόφραξης από ξένα αντικείμενα από τους ενήλικες. Έχουν μικρότερους αεραγωγούς και είναι πιο πιθανό να κολλήσουν παιχνίδια και άλλα μικρά αντικείμενα στη μύτη και το στόμα τους. Επιπλέον, μπορεί να μην μασούν καλά την τροφή πριν την κατάποση.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου για απόφραξη των αεραγωγών περιλαμβάνουν:

• σοβαρές αλλεργίες σε τσιμπήματα εντόμων όπως αυτά από μέλισσες ή σε τρόφιμα όπως τα φιστίκια
• δομικές ανωμαλίες ή κληρονομικές ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στους αεραγωγούς
• κάπνισμα
• νευρομυϊκές διαταραχές και άλλες καταστάσεις που κάνουν τους ανθρώπους να δυσκολεύονται να καταπιούν σωστά την τροφή

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της απόφραξης των αεραγωγών;

Τα σημεία και τα συμπτώματα μιας απόφραξης των αεραγωγών εξαρτώνται από την αιτία. Εξαρτώνται επίσης από τη θέση της απόφραξης. Τα σημεία και συμπτώματα που μπορεί να εμφανίσετε περιλαμβάνουν:

• ανακίνηση

• κυάνωση (μπλε χρώματος δέρματος)

• σύγχυση
• αλλαγές στο φυσιολογικό μοτίβο της αναπνοής, είτε είναι γρήγορη είτε ρηχή αναπνοή
• δυσκολία στην αναπνοή ή απουσία αναπνοής
• λαχανιάζει για αέρα
• πανικός
• υψηλούς αναπνευστικούς θορύβους που ονομάζονται stridor ή stertor, που μπορεί να ακούγονται σαν συριγμός
• μειωμένοι αναπνευστικοί ήχοι στους πνεύμονες
• καρδιοαναπνευστική ανακοπή
• αναισθησία

Πώς γίνεται η διάγνωση της απόφραξης των αεραγωγών;

Ορισμένες εξετάσεις μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθούν για να προσδιοριστεί η αιτία της απόφραξης των αεραγωγών σας. Κατά τη διάρκεια έκτακτης ανάγκης, ο γιατρός σας πιθανότατα θα ζητήσει πρώτα μια ακτινογραφία για να προσδιορίσει την αιτία των συμπτωμάτων σας.

Εάν μια ακτινογραφία αποτύχει να προσδιορίσει την αιτία της απόφραξης, ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει να παραγγείλει πιο προηγμένες εξετάσεις. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει βρογχοσκόπηση.

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός σας εισάγει ένα όργανο που ονομάζεται βρογχοσκόπιο μέσω του στόματος ή της μύτης σας για να εξετάσει τους πνεύμονές σας για τυχόν ξένα σώματα.

Η βρογχοσκόπηση μπορεί επίσης να βοηθήσει στον εντοπισμό μολυσματικών αιτιών λαμβάνοντας δείγμα βλέννας και στέλνοντάς την για καλλιέργεια. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση βυσμάτων βλέννας, που μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με χρόνιες πνευμονικές παθήσεις όπως το εμφύσημα και η κυστική ίνωση.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει λαρυγγοσκόπηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, θα εξετάσουν τον λάρυγγά σας με ένα όργανο που ονομάζεται λαρυγγοσκόπιο.

Οι πρόσθετες εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν αξονική τομογραφία κεφαλής, λαιμού ή θώρακα για τον προσδιορισμό άλλων πηγών απόφραξης, όπως επιγλωττίτιδα, μόλυνση και φλεγμονή της επιγλωττίδας.

Η επιγλωττίδα είναι το πτερύγιο του ιστού που προστατεύει και καλύπτει την τραχεία σας για να αποτρέψει την είσοδο τροφής και ξένων σωμάτων.

Πώς αντιμετωπίζεται η απόφραξη των αεραγωγών;

Η απόφραξη των αεραγωγών είναι συνήθως επείγουσα ιατρική κατάσταση. Καλέστε το 911 κάποιος κοντά σας αντιμετωπίζει απόφραξη των αεραγωγών.

Υπάρχουν ορισμένα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να βοηθήσετε όσο περιμένετε να φτάσουν οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης, συμπεριλαμβανομένων των παρακάτω.

Ο ελιγμός Heimlich

Αυτή είναι μια τεχνική έκτακτης ανάγκης που μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο που πνίγεται από ένα ξένο αντικείμενο:

1. Σταθείτε πίσω από το άτομο που πνίγεται, τυλίγοντας τα χέρια σας γύρω από τη μέση του.
2. Κάντε μια γροθιά με το ένα χέρι και βάλτε την λίγο πάνω από τον αφαλό του ατόμου.
3. Πιάστε αυτή τη γροθιά με το άλλο σας χέρι και πιέστε στην κοιλιά του ατόμου με πέντε γρήγορες ωθήσεις.
4. Επαναλάβετε αυτές τις πέντε κοιλιακές ωθήσεις μέχρι να απομακρυνθεί το αντικείμενο ή να φτάσουν οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.

Σημείωση: Ο Ερυθρός Σταυρός συνιστά επίσης να συμπεριληφθούν πέντε χτυπήματα στην πλάτη, αν και ορισμένα ινστιτούτα, όπως η American Heart Association, δεν διδάσκουν αυτήν την τεχνική.

Εάν ακολουθείτε την τεχνική του Ερυθρού Σταυρού, επαναλάβετε τον κύκλο των πέντε χτυπημάτων στην πλάτη και των πέντε ωθήσεων στην κοιλιά μέχρι να απομακρυνθεί το αντικείμενο ή να φτάσουν οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.

Σημειώστε ότι η τεχνική με το χτύπημα στην πλάτη και την κοιλιακή ώθηση χρησιμοποιείται συνήθως για βρέφη.

Επινεφρίνη

Η επινεφρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του οιδήματος των αεραγωγών λόγω αλλεργικής αντίδρασης.

Άτομα με σοβαρές αλλεργίες, όπως αυτά με αλλεργίες σε τρόφιμα ή τσιμπήματα μέλισσας, μπορεί να εμφανίσουν ξαφνικό και γρήγορο πρήξιμο του λαιμού και της γλώσσας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σχεδόν ή πλήρη απόφραξη των αεραγωγών μέσα σε λίγα λεπτά.

Τα άτομα που έχουν σοβαρές αλλεργίες συνήθως φέρουν ένα EpiPen. Πρόκειται για απλούς εγχυτήρες που περιέχουν επινεφρίνη. Τα άτομα που φέρουν EpiPen λαμβάνουν οδηγίες να κάνουν μία ένεση στο εξωτερικό μέρος του μηρού μόλις εμφανίσουν συμπτώματα σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης.

Ένας εγχυτήρας επινεφρίνης μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο που βιώνει αναφυλακτικό σοκ ενώ περιμένει να φτάσουν οι ιατρικές υπηρεσίες. Οι ιατροί θα πρέπει πάντα να αξιολογούν τα άτομα που λαμβάνουν ενέσεις επινεφρίνης το συντομότερο δυνατό.

Καρδιοπνευμονική Αναζωογόνηση (ΚΑΡΠΑ)

Η ΚΑΡΠΑ χρησιμοποιείται όταν ένα άτομο δεν μπορεί να αναπνεύσει και έχει χάσει τις αισθήσεις του. Διατηρεί το οξυγονωμένο αίμα να ρέει στον εγκέφαλο μέχρι να φτάσουν οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.

Για να εκτελέσετε CPR:

1. Τοποθετήστε τη φτέρνα του χεριού σας στο κέντρο του στήθους τους.
2. Τοποθετήστε το άλλο σας χέρι από πάνω και χρησιμοποιήστε το πάνω βάρος του σώματός σας για να πιέσετε ευθεία προς τα κάτω στο στήθος.
3. Θα πρέπει να το κάνετε αυτό περίπου 100 με 120 φορές ανά λεπτό μέχρι να φτάσει ασθενοφόρο.

Μόλις φτάσει ένα ασθενοφόρο, υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους μπορεί να αντιμετωπιστεί η απόφραξη των αεραγωγών με βάση το τι την προκάλεσε.

Ένας ενδοτραχειακός ή ρινοτραχειακός σωλήνας μπορεί να εισαχθεί στον αεραγωγό. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη λήψη οξυγόνου μέσω των διογκωμένων αεραγωγών. Η τραχειοστομία και η κρικοθυροτομή είναι χειρουργικά ανοίγματα που γίνονται στον αεραγωγό για να παρακαμφθεί μια απόφραξη.

Αυτές οι διαδικασίες θα πρέπει να εκτελούνται από υψηλά εκπαιδευμένους ιατρούς και γενικά απαιτούνται όταν όλες οι παραπάνω παρεμβάσεις έχουν αποτύχει.

Πρόγνωση μετά από απόφραξη των αεραγωγών

Με την έγκαιρη θεραπεία, η απόφραξη των αεραγωγών μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί με επιτυχία. Ωστόσο, η απόφραξη των αεραγωγών είναι εξαιρετικά επικίνδυνη. Μπορεί να αποβούν θανατηφόρα ακόμη και με θεραπεία.

Εάν εσείς ή κάποιος κοντά σας αντιμετωπίζει απόφραξη των αεραγωγών, αναζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια.

Πρόληψη απόφραξης των αεραγωγών

Πολλοί τύποι απόφραξης των αεραγωγών μπορούν να προληφθούν. Μπορείτε να βοηθήσετε στη μείωση του κινδύνου σας κάνοντας τα εξής:

• Αποφύγετε να πίνετε πολύ αλκοόλ πριν φάτε.
• Τρώτε μικρές μπουκιές φαγητού.
• Τρώτε αργά.
• Επιβλέπετε τα μικρά παιδιά όταν τρώνε.
• Αποφύγετε ή κόψτε υψηλού κινδύνου φαγητά που πνίγουν, όπως χοτ ντογκ, ποπ κορν και σταφύλια, για παιδιά.
• Μασήστε καλά πριν την κατάποση.
• Βεβαιωθείτε ότι οι οδοντοστοιχίες σας εφαρμόζουν σωστά.
• Κρατήστε μικρά αντικείμενα μακριά από παιδιά.
• Αποφύγετε το κάπνισμα.
• Επισκεφθείτε το γιατρό σας τακτικά εάν έχετε μια πάθηση που μπορεί να προκαλέσει χρόνια απόφραξη των αεραγωγών.