Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη χαμηλή hCG

Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG) είναι μια ορμόνη που παράγεται από τον πλακούντα σας μόλις ένα έμβρυο εμφυτευθεί στη μήτρα.

Ο σκοπός της ορμόνης είναι να πει στο σώμα σας να συνεχίσει να παράγει προγεστερόνη, η οποία εμποδίζει την εμμηνόρροια. Αυτό προστατεύει την ενδομήτρια επένδυση της μήτρας και την εγκυμοσύνη σας.

Ένα τεστ εγκυμοσύνης μπορεί να ανιχνεύσει την hCG στα ούρα σας εάν τα επίπεδά σας είναι αρκετά υψηλά. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο το τεστ προσδιορίζει ότι είστε έγκυος. Αλλά μόνο μια εξέταση αίματος μπορεί να σας δώσει μια ακριβή αριθμητική ένδειξη της hCG.

Αγοράστε τεστ εγκυμοσύνης εδώ.

Τα τυπικά επίπεδα hCG ποικίλλουν αρκετά από γυναίκα σε γυναίκα. Αυτό συμβαίνει επειδή τα επίπεδα της hCG εξαρτώνται πραγματικά από το τι είναι φυσιολογικό για εσάς, από το πώς ανταποκρίνεται το σώμα σας στην εγκυμοσύνη, καθώς και από το πόσα έμβρυα μεταφέρετε. Ο τρόπος που αντιδρά το σώμα μιας γυναίκας στην εγκυμοσύνη είναι εντελώς μοναδικός.

Ο παρακάτω πίνακας σας δίνει μια κατευθυντήρια γραμμή ως προς το φυσιολογικό ευρύ φάσμα των επιπέδων της hCG σε κάθε εβδομάδα εγκυμοσύνης. Τα επίπεδα hCG μετρώνται σε milli-διεθνείς μονάδες ορμόνης hCG ανά χιλιοστόλιτρο αίματος (mIU/mL).

Τα επίπεδα της hCG συνήθως αυξάνονται σταθερά μέχρι περίπου την εβδομάδα 10-12 της εγκυμοσύνης σας, όταν τα επίπεδα αυξάνονται ή ακόμη και μειώνονται. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα συμπτώματα εγκυμοσύνης μπορεί να είναι μεγαλύτερα το πρώτο τρίμηνο και να εξαφανιστούν μετά από αυτό το διάστημα για πολλές γυναίκες.

Στην αρχή της εγκυμοσύνης, τα επίπεδα της hCG συνήθως διπλασιάζονται κάθε δύο έως τρεις ημέρες. Είναι ενδιαφέρον ότι όταν οι μετρήσεις ξεκινούν ψηλά, δεν επεκτείνονται με τον ίδιο ρυθμό. Εάν ξεκινούν πιο αργά, η αύξηση καταλήγει να συμβαίνει πολύ πιο γρήγορα.

Εάν τα επίπεδα της hCG πέφτουν κάτω από το φυσιολογικό εύρος, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να κάνετε μια εξέταση αίματος κάθε δύο έως τρεις ημέρες για να διασφαλίσει ότι τα επίπεδα αυξάνονται. Μία μόνο μέτρηση του επιπέδου της hCG σας δεν είναι χρήσιμη. Για να δοθούν ακριβείς ενδείξεις, πρέπει να ληφθούν μια σειρά από αιματολογικές εξετάσεις hCG με διαφορά δύο ημερών και να συγκριθούν οι μετρήσεις. Συχνά υπάρχει διακύμανση με ταχεία αύξηση των αριθμών, ειδικά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Εάν τα επίπεδα της hCG σας πέφτουν κάτω από το φυσιολογικό εύρος, δεν είναι απαραίτητα λόγος ανησυχίας. Πολλές γυναίκες έχουν συνεχίσει να έχουν υγιείς εγκυμοσύνες και μωρά με χαμηλά επίπεδα hCG. Οι περισσότερες γυναίκες δεν έχουν ποτέ λόγο να μάθουν ποια είναι συγκεκριμένα τα επίπεδα hCG τους.

Ωστόσο, μερικές φορές τα χαμηλά επίπεδα hCG μπορεί να προκληθούν από ένα υποκείμενο πρόβλημα.

Η ηλικία κύησης δεν έχει υπολογιστεί σωστά

Συνήθως, η ηλικία κύησης του μωρού σας υπολογίζεται από την ημερομηνία της τελευταίας σας εμμήνου ρύσεως. Αυτό μπορεί εύκολα να υπολογιστεί εσφαλμένα, ιδιαίτερα εάν έχετε ιστορικό ακανόνιστων περιόδων ή δεν είστε σίγουροι για τις ημερομηνίες σας.

Όταν ανιχνεύονται χαμηλά επίπεδα hCG, είναι συχνά επειδή μια εγκυμοσύνη που πιστεύεται ότι είναι μεταξύ 6 και 12 εβδομάδων δεν είναι στην πραγματικότητα τόσο μακριά. Ένα υπερηχογράφημα και περαιτέρω εξετάσεις hCG μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον σωστό υπολογισμό της ηλικίας κύησης. Αυτό είναι συνήθως το πρώτο βήμα όταν ανιχνεύονται χαμηλά επίπεδα hCG.

Αποτυχία

Η αποβολή είναι μια απώλεια εγκυμοσύνης που συμβαίνει πριν από τις 20 εβδομάδες κύησης. Μερικές φορές τα χαμηλά επίπεδα hCG μπορεί να υποδηλώνουν ότι είχατε ή θα έχετε αποβολή. Εάν η εγκυμοσύνη αποτύχει να αναπτύξει πλακούντα, τότε τα επίπεδα μπορεί αρχικά να είναι φυσιολογικά αλλά να μην αυξάνονται. Τα κοινά σημάδια που δείχνουν ότι αντιμετωπίζετε μια αποβολή είναι:

• κολπική αιμορραγία
• κοιλιακές κράμπες
• περαστικός ιστός ή θρόμβοι
• διακοπή των συμπτωμάτων της εγκυμοσύνης
• έκκριση λευκής/ροζ βλέννας

Μαυρισμένο ωάριο

Αυτό συμβαίνει όταν ένα ωάριο γονιμοποιείται και προσκολλάται στο τοίχωμα της μήτρας σας, αλλά δεν συνεχίζει να αναπτύσσεται. Όταν αναπτύσσεται ο σάκος κύησης, η ορμόνη hCG μπορεί να απελευθερωθεί, αλλά το επίπεδο δεν αυξάνεται καθώς το ωάριο δεν αναπτύσσεται.

Αυτό συμβαίνει πολύ νωρίς στην εγκυμοσύνη. Οι περισσότερες γυναίκες δεν θα ξέρουν καν ότι έχει πραγματοποιηθεί. Συνήθως θα βιώσετε τα φυσιολογικά συμπτώματα της εμμήνου ρύσεως και θα υποθέσετε ότι είναι η συνηθισμένη σας περίοδος. Ωστόσο, εάν προσπαθείτε να συλλάβετε, μπορείτε να κάνετε ένα πρώιμο τεστ εγκυμοσύνης που θα μπορούσε να ανιχνεύσει την παρουσία της hCG.

Έκτοπη κύηση

Η έκτοπη εγκυμοσύνη είναι όταν το γονιμοποιημένο ωάριο παραμένει στη σάλπιγγα και συνεχίζει να αναπτύσσεται. Είναι μια επικίνδυνη και απειλητική για τη ζωή κατάσταση, καθώς μπορεί να προκαλέσει ρήξη της σάλπιγγας και υπερβολική αιμορραγία. Τα χαμηλά επίπεδα hCG μπορούν να βοηθήσουν στην ένδειξη μιας έκτοπης εγκυμοσύνης. Στην αρχή τα συμπτώματα μιας έκτοπης εγκυμοσύνης μπορεί να είναι παρόμοια με αυτά μιας φυσιολογικής εγκυμοσύνης, αλλά καθώς εξελίσσεται μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα:

• κοιλιακός ή πυελικός πόνος που επιδεινώνεται με τέντωμα ή κίνηση (αυτό μπορεί να συμβεί έντονα στη μία πλευρά αρχικά και στη συνέχεια να εξαπλωθεί)
• βαριά κολπική αιμορραγία
• πόνος στον ώμο που προκαλείται από εσωτερική αιμορραγία (η αιμορραγία επιδεινώνει το διάφραγμα και εμφανίζεται ως πόνος στην άκρη του ώμου)
• πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
• πόνος κατά τη διάρκεια μιας πυελικής εξέτασης
• ζάλη ή λιποθυμία λόγω εσωτερικής αιμορραγίας
• συμπτώματα σοκ

Δυστυχώς, δεν υπάρχει τίποτα που μπορεί να γίνει για τη θεραπεία των χαμηλών επιπέδων hCG, αν και τα χαμηλά επίπεδα από μόνα τους δεν αποτελούν πάντα λόγο ανησυχίας.

Εάν τα χαμηλά επίπεδα hCG σας έχουν προκληθεί από αποβολή, είναι πιθανό να χρειαστείτε θεραπεία εάν μείνει ιστός εγκυμοσύνης μέσα στη μήτρα σας. Εάν δεν έχει συγκρατηθεί ιστός, τότε δεν θα χρειαστείτε καμία απολύτως θεραπεία. Εάν υπάρχει, τότε υπάρχουν τρεις διαθέσιμες επιλογές θεραπείας:

• Μπορείτε να περιμένετε να περάσει ο ιστός φυσικά.
• Μπορείτε να πάρετε φάρμακα που θα σας βοηθήσουν να περάσετε τον ιστό.
• Μπορείτε να το αφαιρέσετε χειρουργικά.

Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας ποια είναι η καλύτερη πορεία δράσης.

Οι θεραπείες για μια έκτοπη κύηση είναι παρόμοιες. Χορηγούνται φάρμακα για την πρόληψη της συνέχισης της ανάπτυξης της εγκυμοσύνης. Εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, είναι τυπικό για τους γιατρούς να αφαιρέσουν την προσβεβλημένη σάλπιγγα καθώς και την εγκυμοσύνη.

Τα χαμηλά επίπεδα hCG από μόνα τους δεν είναι απαραίτητα λόγος ανησυχίας. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που επηρεάζουν τα επίπεδα και το φυσιολογικό εύρος ποικίλλει πολύ μεταξύ των μεμονωμένων γυναικών. Ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να παρακολουθεί τα επίπεδα hCG για εσάς εάν έχετε ανησυχίες. Ακόμα κι αν παραμείνουν χαμηλά, δεν μπορείτε να κάνετε τίποτα. Είναι επίσης σημαντικό να θυμάστε ότι η χαμηλή hCG δεν προκαλείται από οτιδήποτε έχετε κάνει.

Εάν τα χαμηλά επίπεδα hCG σας οφείλονται σε απώλεια εγκυμοσύνης, αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι δεν θα μπορέσετε να μείνετε έγκυος και να ολοκληρώσετε τη λήξη στο μέλλον. Εάν χάσετε μια σάλπιγγα λόγω έκτοπης εγκυμοσύνης, η γονιμότητά σας δεν θα πρέπει να αλλάξει σημαντικά όσο ο άλλος σας σωλήνας λειτουργεί. Ακόμα κι αν δεν είναι, οι αναπαραγωγικές τεχνολογίες όπως η εξωσωματική γονιμοποίηση μπορούν να βοηθήσουν στην επιτυχή εγκυμοσύνη.