Τι πρέπει να γνωρίζετε για την υποτροπιάζουσα αρρυθμία

Ακόμη και με τη θεραπεία, ορισμένοι ακανόνιστοι καρδιακοί ρυθμοί επανέρχονται. Οι υποτροπιάζουσες αρρυθμίες μπορεί να απαιτούν μια πιο επιθετική προσέγγιση στη θεραπεία, καθώς και την αποδοχή της συμβίωσης με μια αρρυθμία.

Η αρρυθμία είναι μια διαταραχή στο ηλεκτρικό σύστημα που κανονικά κρατά τους άνω θαλάμους (κόλποι) και τους κάτω θαλάμους (κοιλίες) της καρδιάς σας να χτυπούν σε σταθερό, συντονισμένο ρυθμό. Μπορεί να προκαλέσει την καρδιά σας να χτυπά πολύ γρήγορα, πολύ αργά ή με χαοτικό, αναποτελεσματικό τρόπο.

Τα επαναλαμβανόμενα επεισόδια διαταραχών του καρδιακού ρυθμού ονομάζονται «υποτροπιάζουσα αρρυθμία». Παρουσιάζουν ορισμένες προκλήσεις θεραπείας και μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών.

Ωστόσο, συνεργαζόμενοι στενά με έναν καρδιολόγο και κάνοντας προσαρμογές στον υγιεινό τρόπο ζωής για την καρδιά, μπορεί να είστε σε θέση να απολαύσετε μια μακρά, υγιή ζωή, παρά τα συνεχιζόμενα επεισόδια διαταραχών του καρδιακού ρυθμού.

Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι υποτροπιάζουσας αρρυθμίας;

Οποιοσδήποτε τύπος αρρυθμίας, συμπεριλαμβανομένης της υποτροπιάζουσας αρρυθμίας, σημαίνει ότι η καρδιά σας δεν αντλεί τόσο αποτελεσματικά και αποδοτικά όσο θα έπρεπε. Αυτό με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε κάποια σοβαρά προβλήματα.

Ορισμένες αρρυθμίες μπορεί να αναγκάσουν την καρδιά σας να δουλέψει πολύ σκληρά, αποδυναμώνοντας ενδεχομένως τον καρδιακό μυ. Άλλοι τύποι αρρυθμιών μπορεί να οδηγήσουν σε κακή κυκλοφορία σε άλλα όργανα και ιστούς, θέτοντας σε κίνδυνο την υγεία και τη λειτουργία τους.

Κολπική μαρμαρυγή (AFib)

ο πιο συχνή αρρυθμία είναι η κολπική μαρμαρυγή (AFib). Όταν μια καρδιά βρίσκεται σε AFib, οι κόλποι χτυπούν με γρήγορο αλλά χαοτικό τρόπο, καθιστώντας τη ροή του αίματος μέσω της καρδιάς σας λιγότερο αποτελεσματική.

ΕΝΑ Μελέτη 2021 υποδηλώνει ότι περίπου τα δύο τρίτα των ατόμων με AFib εμφανίζουν επανεμφάνιση των συμπτωμάτων εντός ενός έτους μετά τη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της κατάλυσης με καθετήρα και/ή των αντιαρρυθμικών φαρμάκων. Η πλειοψηφία αυτών των ατόμων βλέπουν επιστροφή του AFib τους εντός 3 μηνών.

Παροξυσμικές αρρυθμίες

Ορισμένες αρρυθμίες έρχονται και παρέρχονται από μόνες τους χωρίς θεραπεία. Αυτές είναι γνωστές ως παροξυσμικές αρρυθμίες και συχνά είναι σχετικά αβλαβείς.

Επίμονες αρρυθμίες

Άλλοι τύποι προβλημάτων ρυθμού, που ονομάζονται επίμονες αρρυθμίες, απαιτούν θεραπεία για να σταματήσουν τα συμπτώματα. Ένα τρίτο είδος αρρυθμίας ταξινομείται ως «μόνιμο» όταν καμία θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική για την αποκατάσταση ενός υγιούς ρυθμού.

Αρρυθμία μεμονωμένου συμβάντος

Είναι πιθανό να έχετε μόνο ένα επεισόδιο καρδιακής αρρυθμίας. Η υπερβολική χρήση αλκοόλ, για παράδειγμα, μπορεί να προκαλέσει ένα μόνο συμβάν. Η διάγνωση της υποτροπιάζουσας αρρυθμίας μπορεί να γίνει όταν η καρδιά εμφανίσει τουλάχιστον δύο επεισόδια των διαταραχών του ρυθμού.

Τι προκαλεί την υποτροπιάζουσα αρρυθμία και ποιος κινδυνεύει;

Μια αρρυθμία μπορεί να επιστρέψει ακόμα κι αν η θεραπεία φαίνεται επιτυχής στην αρχή. Σε πολλές περιπτώσεις, οι θεραπείες είναι απλώς σε θέση να αποκαταστήσουν έναν υγιή ρυθμό για περιορισμένο χρονικό διάστημα.

Για παράδειγμα, α Μελέτη 2022 των ατόμων με AFib διαπίστωσαν ότι, για σχεδόν τους μισούς από τους συμμετέχοντες στη μελέτη που έκαναν κατάλυση με καθετήρα, οι φυσιολογικοί καρδιακοί ρυθμοί διήρκεσαν μόνο έως και 2 χρόνια.

Μια ξεχωριστή μελέτη διαπίστωσε ότι περίπου το ένα τρίτο των συμμετεχόντων που υποβλήθηκαν σε ηλεκτρική καρδιοανάταξη για AFib απαιτούσαν περαιτέρω θεραπείες.

ΕΝΑ μελέτη 2018 πρότεινε ότι μια κοινή αιτία υποτροπιάζοντος AFib ήταν η αυθόρμητη επανασύνδεση της πνευμονικής φλέβας μετά την κατάργηση αυτού του αιμοφόρου αγγείου ως μέρος της αρχικής θεραπείας με AFib. Η έρευνα πρότεινε επίσης ότι μπορεί να είναι απαραίτητες οι επακόλουθες αφαίρεσης και ότι αυτές οι πρόσθετες θεραπείες μπορούν να οδηγήσουν σε θετικά μακροπρόθεσμα αποτελέσματα.

Διαβάστε περισσότερα για τις καρδιακές εκτομές εδώ.

Παράγοντες κινδύνου για αρρυθμία

Δεν είναι πάντα σαφές γιατί κάποιος εμφανίζει υποτροπιάζουσες αρρυθμίες. Όμως, οι παράγοντες που προδιαθέτουν κάποιον να αναπτύξει μια αρρυθμία αρχικά είναι οι ίδιοι με τους παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο επανεμφάνισης της αρρυθμίας. Αυτά περιλαμβάνουν:

προχωρώντας η ηλικία
στεφανιαία νόσο
οικογενειακό ιστορικό αρρυθμίας
υψηλή πίεση του αίματος
ευσαρκία
αποφρακτική άπνοια ύπνου

ΕΝΑ μελέτη 2020 σημειώνει επίσης ότι ενώ τα άτομα στα οποία έχει οριστεί αρσενικό κατά τη γέννηση (AMAB) είναι πιο πιθανό από τα άτομα στα οποία έχει οριστεί γυναίκα κατά τη γέννηση (AFAB) να αναπτύξουν αρρυθμία, τα άτομα AFAB αντιμετωπίζουν υψηλότερο κίνδυνο υποτροπιάζουσας αρρυθμίας μετά από πολλαπλές διαδικασίες κατάλυσης.

Ποια είναι τα συμπτώματα της υποτροπιάζουσας αρρυθμίας;

Ορισμένες επαναλαμβανόμενες αρρυθμίες είναι τόσο ήπιες, που μπορεί να μην παρατηρήσετε κανένα σύμπτωμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να μην απαιτείται θεραπεία. Όταν τα συμπτώματα είναι αισθητά, μπορεί να περιλαμβάνουν:

πόνος ή δυσφορία στο στήθος
κούραση
ζαλάδα ή λιποθυμία
αίσθημα παλμών ή άλλες αλλαγές στον καρδιακό σας ρυθμό
καρδιά που τρέχει
δυσκολία στην αναπνοή

Πότε να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια

Εάν αρχίσετε να αισθάνεστε έντονο πόνο στο στήθος, πίεση στο στήθος σας ή δύσπνοια, ειδικά όταν ηρεμείτε, καλέστε το 911 ή τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης — αυτά μπορεί να είναι συμπτώματα καρδιακής προσβολής ή άλλης ιατρικής έκτακτης ανάγκης. Εάν εμφανιστούν άλλα συμπτώματα, επισκεφθείτε ή καλέστε έναν γιατρό ή επισκεφθείτε μια κλινική που θα σας εξυπηρετήσει.

Ήταν αυτό χρήσιμο;

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της υποτροπιάζουσας αρρυθμίας;

Η επαναλαμβανόμενη αρρυθμία μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από δυνητικά σοβαρές επιπλοκές στην υγεία. Αυτό συμβαίνει επειδή μια καρδιά που δεν χτυπά με υγιή ρυθμό μπορεί να καταπονηθεί και η ροή του αίματος σε όλο το σώμα μπορεί να υποφέρει.

Μερικές από τις πιο συχνές επιπλοκές της υποτροπιάζουσας αρρυθμίας περιλαμβάνουν:

καρδιακό επεισόδιο
συγκοπή
ανεπάρκεια οργάνων
Εγκεφαλικό
αγγειακή άνοια
επιδείνωση της αρρυθμίας

Πώς αντιμετωπίζεται η υποτροπιάζουσα αρρυθμία;

Ποιες είναι οι προοπτικές για ένα άτομο με υποτροπιάζουσες αρρυθμίες;

Η προοπτική για κάποιον με υποτροπιάζουσα αρρυθμία εξαρτάται από τη φύση του προβλήματος του καρδιακού ρυθμού. Το να ζεις με AFib, για παράδειγμα, σημαίνει ότι έχεις μεγαλύτερο κίνδυνο εγκεφαλικού. Όμως, το AFib είναι μια πολύ πιο διαχειρίσιμη αρρυθμία από άλλες.

Η κοιλιακή μαρμαρυγή είναι η η πιο επικίνδυνη αρρυθμία. Αντιπροσωπεύει μια επείγουσα ιατρική κατάσταση και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή εάν δεν αντιμετωπιστεί μέσα σε λίγα λεπτά από την έναρξη των συμπτωμάτων.

Μόλις λάβετε τη διάγνωση της αρρυθμίας, καταλάβετε ότι πρόκειται για μια χρόνια πάθηση που θα πρέπει να παρακολουθείτε και να τη διαχειρίζεστε για το υπόλοιπο της ζωής σας. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι παίρνετε φάρμακα κάθε μέρα, παρακολουθείτε τι τρώτε και ασκείστε σύμφωνα με τις συμβουλές της ομάδας ιατρικής φροντίδας σας.

Ακόμα κι αν η θεραπεία είναι επιτυχής, υπάρχει πιθανότητα να επανέλθει το πρόβλημα του ρυθμού. Ακολουθώντας τη συμβουλή του καρδιολόγου ή του ηλεκτροφυσιολόγου σας (καρδιολόγου που ειδικεύεται στις αρρυθμίες) θα σας δώσει τις καλύτερες πιθανότητες για ένα υγιές αποτέλεσμα.