Τι πρέπει να γνωρίζετε για μια αίσθηση καψίματος στην κάτω κοιλιακή χώρα

1. Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD)

Μια αίσθηση καψίματος στην κοιλιά μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα της GERD, η οποία είναι μια χρόνια πάθηση που επηρεάζει το πεπτικό σύστημα. Είναι μια από τις πιο κοινές πεπτικές ασθένειες στη χώρα μας.

Οι γιατροί μπορούν να εντοπίσουν ορισμένους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη GERD. Για παράδειγμα, ορισμένα άτομα έχουν κινητικές ανωμαλίες που επηρεάζουν τις κινήσεις του οισοφάγου. Αυτό το πρόβλημα μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του οισοφάγου να καθαρίσει το περιεχόμενό του.

Ένας άλλος πιθανός παράγοντας κινδύνου είναι η δυσλειτουργία του κατώτερου οισοφάγου σφιγκτήρα, η οποία μπορεί να επιτρέψει την αύξηση των περιεχόμενων όξινων στομαχιών μέσω του οισοφάγου.

Συμπτώματα

Εκτός από την αίσθηση καψίματος στην κοιλιά, τα άτομα με GERD μπορεί να παρουσιάσουν:

• καούρα
• παλινδρόμηση τροφίμων
• πόνος στο στήθος
• οδοντικές διαβρώσεις
• χρόνιος βήχας
• λαρυγγίτιδα
• άσθμα

Θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GERD)

Οι γιατροί μπορεί να προτείνουν διάφορες στρατηγικές για τη θεραπεία της GERD, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων αλλαγών στον τρόπο ζωής, φαρμάκων, χειρουργικών επεμβάσεων και ενδοφθάλμιας θεραπείας.

Πρώτον, οι γιατροί μπορούν να συστήσουν τις ακόλουθες στρατηγικές αυτο-φροντίδας:

• απώλεια βάρους (για άτομα με υπέρβαρο ή παχυσαρκία)
• να μην τρώτε 3 ώρες πριν ξαπλώσετε
• ανυψώνοντας το άκρο του κρεβατιού
• διακοπή του καπνίσματος (ή μη έναρξη)
• να μην φοράτε σφιχτά ρούχα που ασκούν πίεση στην κοιλιά

Η αποφυγή των παρακάτω τροφίμων μπορεί να είναι χρήσιμη:

• σοκολάτα
• καφεΐνη
• πικάντικα τρόφιμα
• εσπεριδοειδή
• μέντα
• παχυντικά φαγητά
• ανθρακούχα αναψυκτικά

Ή ένας γιατρός μπορεί απλώς να συμβουλεύει ένα άτομο να αποφύγει τροφές και ποτά που γνωρίζουν ότι επιδεινώνουν τα συμπτώματά τους.

Ορισμένα φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία του GERD περιλαμβάνουν αποκλειστές ισταμίνης και αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPI).

Για άτομα με σοβαρά συμπτώματα που δεν ανταποκρίνονται στις παραπάνω στρατηγικές αυτοθεραπείας ή φάρμακα, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση ή ενδοφθάλμια θεραπεία.

Πεπτικό έλκος (PUD)

Τα άτομα με PUD μπορεί επίσης να παρουσιάσουν αίσθημα καύσου στην κοιλιά.

Οι γιατροί θα διαγνώσουν PUD όταν η εσωτερική επένδυση του στομάχου, του λεπτού εντέρου ή του κατώτερου οισοφάγου διακυβευθεί από εκκρίσεις οξέος στομάχου ή πεψίνη. Αυτό είναι ένα ένζυμο που διασπά την πρωτεΐνη.

Οι γιατροί έχουν εντοπίσει διάφορους παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν PUD, όπως:

• Ελικοβακτήριο του πυλωρού μόλυνση
• χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), όπως ιβουπροφαίνη ή ναπροξένη
• χρήση άλλων φαρμάκων, όπως κορτικοστεροειδή, διφωσφονικά, χλωριούχο κάλιο, στεροειδή ή φθοροουρακίλη

Το κάπνισμα μπορεί επίσης να παίζει ρόλο στα έλκη του εντέρου, ενώ η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να ερεθίσει το στομάχι και να προωθήσει την απελευθέρωση γαστρικού οξέος στο στομάχι.

Συμπτώματα της νόσου του πεπτικού έλκους (PUD)

Τα άτομα με PUD παρουσιάζουν πόνο στο άνω κοιλιακό μέρος, ακριβώς κάτω από τα πλευρά, περίπου 15-30 λεπτά μετά το φαγητό. Εάν το άτομο έχει έλκος στο λεπτό έντερο, ο πόνος μπορεί να ξεκινήσει μόνο 2-3 ώρες μετά το γεύμα.

Μερικά άλλα σημεία και συμπτώματα του PUD περιλαμβάνουν:

• φούσκωμα
• κοιλιακή πληρότητα
• ναυτία και έμετος
• απώλεια βάρους ή αύξηση βάρους
• εμετό αίμα
• αίμα στα κόπρανα

Τα ακόλουθα προειδοποιητικά σημάδια απαιτούν άμεση φροντίδα έκτακτης ανάγκης και διαβούλευση με έναν γαστρεντερολόγο:

• ακούσια απώλεια βάρους
• προοδευτική δυσκολία στην κατάποση
• αιμορραγία στο πεπτικό σύστημα
• Σιδηροπενική αναιμία
• επαναλαμβανόμενος εμετός
• οικογενειακό ιστορικό όγκων του άνω γαστρεντερικού

Θεραπεία της νόσου του πεπτικού έλκους (PUD)

Οι γιατροί θα αντιμετωπίσουν το PUD με φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση. Οι επιλογές για φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνουν τα ίδια φάρμακα που συνιστώνται συχνά για το GERD. Οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων (ΡΡΙ) είναι η προτιμώμενη θεραπεία επειδή η δράση τους είναι ανώτερη από εκείνη των ανταγωνιστών υποδοχέα ισταμίνης.

Εάν ένα άτομο εξετάσει θετικά για λοίμωξη από H. pylori, μπορεί να απαιτήσει αντιβιοτικά. Η θεραπεία για τη μόλυνση από H. pylori περιλαμβάνει δύο αντιβιοτικά και ένα PPI. Άτομα των οποίων οι συνθήκες δεν ανταποκρίνονται σε αυτό το πρωτόκολλο μπορεί να απαιτούν τετραπλή θεραπεία με βισμούθιο και διαφορετικά αντιβιοτικά.

Εάν είναι δυνατόν, ορισμένοι γιατροί μπορεί να συστήσουν στους ανθρώπους να σταματήσουν να παίρνουν φάρμακα που συμβάλλουν στο PUD. Ωστόσο, οι άνθρωποι δεν πρέπει να σταματήσουν να παίρνουν φάρμακα χωρίς πρώτα να ζητήσουν τη συμβουλή ενός γιατρού.

Άτομα με ανθεκτική ασθένεια που δεν ανταποκρίνεται στα φάρμακα μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση.

Πέτρες στα νεφρά

Οι άνθρωποι αναπτύσσουν πέτρες στα νεφρά όταν ένας κρύσταλλος, που συνήθως περιέχει ασβέστιο, ταξιδεύει από τα νεφρά μέσω του ουροποιητικού συστήματος. Οι πέτρες στα νεφρά δεν προκαλούν πάντα προβλήματα και επιπλοκές στην υγεία, αλλά μερικοί μπορεί να κολλήσουν και να οδηγήσουν σε ιατρικά προβλήματα.

Μερικοί παράγοντες κινδύνου για πέτρες στα νεφρά περιλαμβάνουν:

• μια προσωπική ιστορία των λίθων των νεφρών
• οικογενειακό ιστορικό λίθων στα νεφρά
• αυξημένη απορρόφηση οξαλικού μέσω του εντέρου
• UTI
• χαμηλή πρόσληψη υγρών
• ιστορικό διαβήτη, παχυσαρκίας, ουρικής αρθρίτιδας ή υπέρτασης
• όξινα ούρα

Συμπτώματα των λίθων των νεφρών

Τα άτομα με πέτρες στα νεφρά ενδέχεται να μην εμφανίσουν συμπτώματα. Το πιο κοινό σύμπτωμα των λίθων των νεφρών είναι ένας έντονος πόνος που εκπέμπει στη βουβωνική χώρα όταν η πέτρα αρχίζει να ταξιδεύει κάτω από τον ουρητήρα. Οι άνθρωποι μπορεί να περιγράψουν αυτόν τον πόνο ως θαμπό, κολλώδη, αιχμηρό ή σοβαρό.

Μερικά άτομα μπορεί να αισθάνονται ναυτία ή εμετό λόγω του πόνου. Το αίμα στα ούρα είναι επίσης συχνό. Μερικοί άνθρωποι μπορεί επίσης να αναφέρουν αίσθημα καύσου κατά την ούρηση.

Θεραπεία των λίθων των νεφρών

Οι γιατροί μπορεί να χρειαστεί να συνταγογραφήσουν φάρμακα για την ανακούφιση από τον πόνο, δεδομένου ότι η διέλευση μιας πέτρας στα νεφρά είναι συχνά πολύ επώδυνη. Οι άνθρωποι μπορούν επίσης να πάρουν ΜΣΑΦ για να βοηθήσουν στον πόνο. Η αύξηση της πρόσληψης υγρών είναι επίσης σημαντική.

Η ταμσουλοσίνη είναι ένα φάρμακο που βοηθά τους ανθρώπους να περάσουν πέτρες στα νεφρά. μειώνει τη διέγερση του λείου μυός στην ουρήθρα.

Εάν ένας γιατρός βρει μια πέτρα στα νεφρά που είναι 6 χιλιοστά ή μεγαλύτερη, μπορεί να χρειαστεί να παρέμβει για να την αφαιρέσετε με μη αυτόματο τρόπο από το ουροποιητικό σύστημα.

Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI)

Η UTI είναι βακτηριακή λοίμωξη της ουροδόχου κύστης. Οι γιατροί κατηγοριοποιούν το UTI ως περίπλοκο ή απλό. Μια απλή UTI εμφανίζεται σε άτομα που κατά τα άλλα είναι υγιή και δεν είναι έγκυα.

Τα πιο κοινά βακτήρια που προκαλούν UTI περιλαμβάνουν:

• Escherichia coli
• Proteus mirabilis
• Klebsiella pneumoniae
• Staphylococcus saprophyticus

Συμπτώματα UTI

Τα άτομα με UTI ενδέχεται να βιώσουν:

• επώδυνη ούρηση ή αίσθημα καύσου κατά την ούρηση
• συχνουρία
• πόνος κάτω από το κουμπί της κοιλιάς
• αίμα στα ούρα

Τα άτομα που είναι πολύ μικρά ή μεγάλα μπορεί να παρουσιάσουν λεπτά ή ασυνήθιστα συμπτώματα. Για παράδειγμα, οι ηλικιωμένοι ενήλικες με UTI μπορεί να παρουσιάσουν σύγχυση ή αλλοιωμένη ψυχική κατάσταση.

Τα συμπτώματα ενός περίπλοκου UTI είναι συνήθως παρόμοια με αυτά ενός απλού UTI.

Θεραπεία του UTI

Οι γιατροί αντιμετωπίζουν UTI με αντιβιοτικά. Για να επιλέξει το καταλληλότερο αντιβιοτικό για τη θεραπεία της λοίμωξης, ο γιατρός θα εξετάσει τους παράγοντες κινδύνου του ατόμου για λοίμωξη με παθογόνο που είναι ανθεκτικό σε πολλαπλά φάρμακα.

Άτομα με χαμηλό κίνδυνο μπορεί να λάβουν θεραπεία πρώτης γραμμής όπως:

• νιτροφουραντοΐνη
• τριμεθοπρίμη / σουλφαμεθοξαζόλη
• φοσφομυκίνη
• pivmecillinam

Γυναικολογικές καταστάσεις

Διαφορετικές γυναικολογικές καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα που μπορεί να αισθάνεται σαν αίσθημα καύσου. Αυτές οι ιατρικές καταστάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μια ρήξη κύστη
• επώδυνη εμμηνόρροια
• ενδομητρίωση
• φλεγμονώδης νόσος της πυέλου

Κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, ένας γεμισμένος με υγρό σάκος, ή κύστη, μπορεί να σχηματιστεί σε μια ωοθήκη. Τα περισσότερα είναι καλοήθη, αλλά μερικές φορές μπορεί να σπάσουν και να απαιτήσουν παρέμβαση.

Επώδυνη εμμηνόρροια ή δυσμηνόρροια, αναφέρεται σε πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως χωρίς νόσο της λεκάνης. Μερικές φορές, άλλες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν επώδυνες περιόδους.

Η ενδομητρίωση είναι μια χρόνια πάθηση του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος όπου ο ιστός που συνήθως ευθυγραμμίζει τη μήτρα αναπτύσσεται σε άλλα μέρη της κοιλιάς.

Συμπτώματα

Ο παρακάτω πίνακας παραθέτει μερικά από τα συμπτώματα που σχετίζονται με ρήξη κύστεων, επώδυνη εμμηνόρροια και ενδομητρίωση.

Θεραπεία γυναικολογικών παθήσεων

Ανάλογα με τη διάγνωση της αίσθησης καψίματος στην κάτω κοιλιακή χώρα με γυναικολογική αιτία, ένας γιατρός θα επιλέξει την καταλληλότερη θεραπεία.

Ο παρακάτω πίνακας παραθέτει μερικές επιλογές θεραπείας για αιτίες αίσθημα καύσου στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Καρκίνοι των πεπτικών, ουρολογικών και γυναικολογικών οδών

Ορισμένοι καρκίνοι των πεπτικών, ουρολογικών και γυναικολογικών οδών μπορεί να παρουσιάσουν πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου, οι άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν διαφορετικά συμπτώματα. Ωστόσο, η κατάσταση μπορεί επίσης να γίνει απαρατήρητη.

Αν και ο καρκίνος είναι πιο συχνός σε ηλικιωμένους ενήλικες, όποιος έχει ενοχλητικά συμπτώματα θα πρέπει να οργανώσει μια αξιολόγηση από γιατρό.

Συμπτώματα

Στον παρακάτω πίνακα παρατίθενται ορισμένα προειδοποιητικά σημάδια και συμπτώματα καρκίνου του ουρολογικού, καρκίνου του πεπτικού συστήματος και γυναικολογικού καρκίνου.

Θεραπεία αυτών των καρκίνων

Διαφορετικοί τύποι καρκίνου απαιτούν διαφορετικές θεραπείες. Αυτοί οι καρκίνοι μπορεί να περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση αποσκοπεί στην απομάκρυνση του καρκινικού ιστού, ενώ η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούν φάρμακα ή ακτίνες υψηλής ενέργειας για να σκοτώσουν τα καρκινικά κύτταρα.

Οι γιατροί μπορούν να επιλέξουν μια θεραπεία με βάση την τοποθεσία και το στάδιο του καρκίνου. Μερικές φορές, οι άνθρωποι μπορεί να απαιτούν συνδυασμό θεραπειών.

Τα άτομα με πεπτικούς καρκίνους μπορούν επίσης να λάβουν στοχευμένες θεραπείες και ανοσοθεραπεία.

Περίληψη

Άτομα που παρουσιάζουν αίσθημα καύσου στην κάτω κοιλιακή χώρα μπορεί να έχουν πεπτική, γυναικολογική ή ουρολογική νόσο.

Ερευνώντας τα άλλα σχετικά συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό του ατόμου, οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν μια αίσθηση καψίματος στην κάτω κοιλιακή χώρα και να επιλέξουν την καταλληλότερη θεραπευτική επιλογή για αυτό.

Ένας γιατρός μπορεί επίσης να εξετάσει ορισμένες άλλες κοιλιακές παθήσεις, ειδικά σε ηλικιωμένους ενήλικες. Αυτές οι ασθένειες μπορεί να περιλαμβάνουν καρκίνους του γαστρεντερικού, γυναικολογικού ή ουρολογικού συστήματος.

Πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό για πλήρη αξιολόγηση για να προσδιορίσετε τη σωστή διάγνωση και να λάβετε την κατάλληλη θεραπεία.