Τι να ρωτήσετε τον γιατρό σας για τον καρκίνο του μαστού

Τώρα που διαγνώστηκα με καρκίνο του μαστού, υπάρχουν άλλες απεικονιστικές εξετάσεις που θα χρειαστώ;

Ρωτήστε τον ογκολόγο σας εάν θα χρειαστείτε άλλες απεικονιστικές εξετάσεις για να προσδιορίσετε εάν ο όγκος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες ή σε άλλα μέρη του σώματός σας.

Τι τύπο καρκίνου του μαστού έχω, πού εντοπίζεται και τι σημαίνει αυτό για την προοπτική μου;

Ρωτήστε τον ογκολόγο σας, με βάση τη βιοψία σας, τι υποτύπο καρκίνου του μαστού έχετε, πού εντοπίζεται στο στήθος και τι σημαίνει αυτό για το θεραπευτικό σας σχέδιο και την προοπτική σας μετά τη θεραπεία.

Πόσο έχει εξαπλωθεί ο όγκος μου;

Είναι σημαντικό να κατανοήσετε σε ποιο στάδιο καρκίνου του μαστού έχετε. Ζητήστε από το γιατρό σας να σας εξηγήσει το στάδιο και μάθετε πού αλλού εκτός από το στήθος εντοπίζονται τυχόν όγκοι.

Σύμφωνα με την Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, το στάδιο του καρκίνου του μαστού σας βασίζεται στο μέγεθος του όγκου, εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε οποιουσδήποτε λεμφαδένες και εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος.

Ποιος είναι ο βαθμός όγκου;

Ιδιαίτερα χαρακτηριστικά των καρκινικών κυττάρων του μαστού επηρεάζουν το πόσο επιθετικός είναι ο όγκος σας. Αυτά περιλαμβάνουν την ποσότητα των καρκινικών κυττάρων που αναπαράγονται και πόσο ανώμαλα εμφανίζονται τα καρκινικά κύτταρα όταν εξετάζονται στο μικροσκόπιο.

Όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός, τόσο λιγότερο τα καρκινικά κύτταρα μοιάζουν με τα φυσιολογικά κύτταρα του μαστού. Ο βαθμός του όγκου σας μπορεί να επηρεάσει την προοπτική και το σχέδιο θεραπείας σας.

Είναι θετικός στον υποδοχέα ορμόνης καρκίνου ή αρνητικός στον υποδοχέα ορμονών;

Ρωτήστε το γιατρό σας εάν ο καρκίνος σας έχει υποδοχείς. Αυτά είναι μόρια στην κυτταρική επιφάνεια που συνδέονται με ορμόνες στο σώμα που μπορούν να διεγείρουν την ανάπτυξη του όγκου.

Ρωτήστε συγκεκριμένα εάν ο καρκίνος σας είναι θετικός ή αρνητικός σε υποδοχείς οιστρογόνων ή θετικός ή αρνητικός στον υποδοχέα προγεστερόνης. Η απάντηση θα καθορίσει εάν μπορείτε ή όχι να χρησιμοποιήσετε φάρμακα που εμποδίζουν την επίδραση των ορμονών για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού σας.

Εάν η βιοψία σας δεν περιελάμβανε έλεγχο για ορμονικούς υποδοχείς, ζητήστε από το γιατρό σας να κάνει αυτές τις εξετάσεις στο δείγμα βιοψίας.

Τα καρκινικά μου κύτταρα έχουν άλλους υποδοχείς στην επιφάνεια που μπορούν να επηρεάσουν τη θεραπεία μου;

Ορισμένα καρκινικά κύτταρα του μαστού έχουν υποδοχείς ή μόρια στην επιφάνεια που μπορούν να συνδεθούν με άλλες πρωτεΐνες στο σώμα. Αυτά μπορούν να διεγείρουν την ανάπτυξη του όγκου.

Για παράδειγμα, το Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία (ACS) συνιστά να ελέγχονται όλοι οι ασθενείς με διηθητικό καρκίνο του μαστού για να διαπιστωθεί εάν τα καρκινικά τους κύτταρα περιέχουν υψηλά επίπεδα του υποδοχέα πρωτεΐνης HER2. Αυτό είναι σημαντικό γιατί υπάρχουν πρόσθετες θεραπευτικές επιλογές για καρκίνους του μαστού θετικούς στο HER2.

Ρωτήστε τον ογκολόγο σας εάν ο καρκίνος σας είναι HER2-θετικός. Και αν δεν έχετε ελεγχθεί για υποδοχείς πρωτεΐνης HER2, ζητήστε από τον ογκολόγο σας να παραγγείλει το τεστ.

Ποια συμπτώματα καρκίνου του μαστού μπορεί να εμφανίσω;

Μάθετε ποια συμπτώματα καρκίνου του μαστού είναι πιθανό να εμφανίσετε στο μέλλον και ποια συμπτώματα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.

Ποιες είναι οι θεραπευτικές μου επιλογές για τον καρκίνο του μαστού;

Η θεραπεία σας θα εξαρτηθεί από τα ακόλουθα:

• τύπος καρκίνου
• βαθμό καρκίνου
• κατάσταση της ορμόνης και του υποδοχέα HER2
• στάδιο του καρκίνου
• Το ιατρικό ιστορικό και η ηλικία σας

Τι είδους χειρουργικές επιλογές είναι διαθέσιμες για εμένα;

Μπορεί να είστε υποψήφιος για χειρουργική αφαίρεση του όγκου (ογκεκτομή), χειρουργική αφαίρεση του μαστού (μαστεκτομή) και χειρουργική αφαίρεση προσβεβλημένων λεμφαδένων. Ζητήστε από τους γιατρούς σας να εξηγήσουν τους κινδύνους και τα οφέλη κάθε επιλογής.

Εάν οι γιατροί σας συστήσουν μαστεκτομή, ρωτήστε τους εάν η χειρουργική αποκατάσταση του μαστού είναι μια επιλογή για εσάς.

Ποιοι τύποι ιατρικής θεραπείας είναι διαθέσιμοι για μένα;

Ρωτήστε τον ογκολόγο σας εάν οποιαδήποτε από τις ακόλουθες θεραπείες είναι διαθέσιμη για εσάς:

• χημειοθεραπεία
• ακτινοβολία
• ορμονοθεραπεία
• θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα

Ποιοι τύποι χημειοθεραπείας είναι επιλογές για μένα;

Εάν ο γιατρός σας συστήσει χημειοθεραπεία, ρωτήστε τον ποια συνδυαστικά χημειοθεραπευτικά σχήματα εξετάζονται. Μάθετε ποιοι είναι οι κίνδυνοι και τα οφέλη της χημειοθεραπείας.

Είναι επίσης σημαντικό να ρωτήσετε ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες των συνδυαστικών χημειοθεραπειών. Για παράδειγμα, εάν σας ανησυχεί η προσωρινή απώλεια μαλλιών, ρωτήστε τον ογκολόγο σας εάν τα συνιστώμενα φάρμακα θα προκαλούσαν απώλεια μαλλιών ή αλωπεκία.

Ποιοι τύποι ορμονοθεραπείας είναι επιλογές για μένα;

Εάν ο ογκολόγος σας συστήσει ορμονοθεραπεία, ρωτήστε ποια από αυτές τις θεραπείες εξετάζεται. Μάθετε ποιοι είναι οι κίνδυνοι και τα οφέλη της ορμονοθεραπείας και οι πιθανές παρενέργειες.

Ποιοι τύποι θεραπείας με μονοκλωνικά αντισώματα είναι επιλογές για μένα;

Τα μονοκλωνικά αντισώματα εμποδίζουν τη σύνδεση ουσιών με υποδοχείς στην επιφάνεια των όγκων. Εάν ο ογκολόγος σας συστήσει θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα, ρωτήστε το γιατρό σας ποιες θεραπείες εξετάζετε.

Μάθετε ποιοι είναι οι κίνδυνοι και τα οφέλη και ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες των μονοκλωνικών αντισωμάτων.

Ποιοι τύποι ακτινοθεραπείας είναι επιλογές για μένα;

Μάθετε ποιοι είναι οι κίνδυνοι και τα οφέλη της ακτινοβολίας για τον καρκίνο σας και ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες.

Θα χρειαστεί να πάρω χρόνο από τη δουλειά για κάποια από τις θεραπείες. Και πότε θα μπορέσω να επιστρέψω στη δουλειά;

Ρωτήστε τον ογκολόγο σας εάν οι παρενέργειες της θεραπείας σας θα απαιτήσουν να λάβετε άδεια από την εργασία κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία. Και ενημερώστε τον εργοδότη σας εκ των προτέρων τι συνιστά η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης.

Ποια είναι η προοπτική μου μετά τη θεραπεία;

Η προοπτική σας μετά τη θεραπεία εξαρτάται από τα ακόλουθα:

• ιατρικό ιστορικό σας
• η ηλικία σου
• τύπος όγκου
• βαθμός όγκου
• θέση του όγκου
• στάδιο του καρκίνου

Όσο πιο πρώιμο είναι το στάδιο του καρκίνου του μαστού κατά τη στιγμή της διάγνωσης και της θεραπείας, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επιτυχίας της θεραπείας.

Υπάρχουν κλινικές δοκιμές για θεραπείες στις οποίες μπορώ να συμμετάσχω;

Εάν έχετε προχωρημένο στάδιο καρκίνου του μαστού, ίσως θέλετε να σκεφτείτε κλινικές δοκιμές. Οι ογκολόγοι σας μπορεί να είναι σε θέση να σας υποδείξουν τη σωστή κατεύθυνση ή μπορείτε να ρίξετε μια ματιά στη διεύθυνση http://www.clinicaltrials.gov/ για περισσότερες πληροφορίες.

Γιατί έπαθα καρκίνο του μαστού;

Αυτή η ερώτηση μπορεί να είναι αδύνατο να απαντηθεί, αλλά ποτέ δεν βλάπτει να την ρωτήσεις. Μπορεί να υπάρχουν παράγοντες κινδύνου όπως το οικογενειακό ιστορικό ή πρακτικές τρόπου ζωής όπως το κάπνισμα τσιγάρων. Η παχυσαρκία μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.

Τι πράγματα μπορώ να κάνω στο σπίτι για να βελτιώσω την προοπτική μου μετά τη θεραπεία και να βελτιώσω την ποιότητα της ζωής μου;

Ρωτήστε τον ογκολόγο σας εάν υπάρχουν αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορείτε να κάνετε. Οι προτεινόμενες αλλαγές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κάνοντας αλλαγές στη διατροφή σας
• μείωση του στρες
• ασκώντας
• διακοπή του καπνίσματος
• μείωση της πρόσληψης αλκοόλ

Αυτά τα πράγματα θα βοηθήσουν στην επιτάχυνση της ανάρρωσής σας από τη θεραπεία και θα αυξήσουν τις πιθανότητές σας για καλύτερο αποτέλεσμα.

Ποιοι πόροι για υποστήριξη είναι διαθέσιμοι σε εμένα;

Η λήψη βοήθειας και υποστήριξης είναι σημαντική κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Σκεφτείτε να συμμετάσχετε σε τοπικές ομάδες υποστήριξης για θέματα όπως οικονομικά ζητήματα και να λάβετε πρακτική υποστήριξη, όπως η εύρεση μεταφοράς, εάν χρειαστεί. Θα μπορείτε επίσης να λάβετε συναισθηματική υποστήριξη από ομάδες υπεράσπισης, όπως η American Cancer Society.