ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Ένα παιδί που γεννιέται με κλινοδακτυλία έχει ασυνήθιστα κυρτό δάχτυλο. Το δάχτυλο μπορεί να είναι τόσο κυρτό που να επικαλύπτεται με άλλα δάχτυλα. Το λυγισμένο δάχτυλο συνήθως λειτουργεί καλά και δεν πονάει, αλλά η εμφάνισή του μπορεί να κάνει μερικά παιδιά να συνειδητοποιήσουν τον εαυτό τους.
Η κλινοδακτυλία είναι ασυνήθιστη, επηρεάζοντας περίπου το 3 τοις εκατό των μωρών που γεννιούνται στο γενικό πληθυσμό. Οποιοδήποτε δάχτυλο και στα δύο χέρια μπορεί να κυρτωθεί λόγω κλινοδακτυλίας. Είναι ασυνήθιστο, ωστόσο, να επηρεάζονται τα δάχτυλα και στα δύο χέρια.
Περίπου το 25 τοις εκατό των παιδιών με σύνδρομο Down έχουν αυτή την πάθηση. Στα μωρά με σύνδρομο Down, μερικές φορές είναι ο αντίχειρας που είναι λυγισμένος μακριά από τα άλλα δάχτυλα. Στους περισσότερους ανθρώπους, ωστόσο, συνήθως προσβάλλεται το μικρό δάχτυλο, με την άρθρωση που βρίσκεται πιο κοντά στο νύχι του χεριού λυγισμένη προς το δάχτυλο του δακτύλου.
Εικόνες της κλινοδακτυλίας
Τι το προκαλεί;
Η κλινοδακτυλία είναι μια συγγενής πάθηση. Αυτό σημαίνει ότι ένα παιδί γεννιέται με αυτό, σε αντίθεση με το να το αναπτύξει αργότερα. Το ασυνήθιστο σχήμα μπορεί να οφείλεται στην ανάπτυξη ενός οστού του δακτύλου με μη φυσιολογικό σχήμα ή σε ένα πρόβλημα με μια πλάκα ανάπτυξης σε ένα από τα οστά του δακτύλου.
Δεν είναι ξεκάθαρο γιατί κάποια παιδιά έχουν αυτό το πρόβλημα και άλλα όχι. Ωστόσο, σχετίζεται με ορισμένες διαταραχές, όπως:
- Σύνδρομο Down
- Σύνδρομο Klinefelter
- σύνδρομο Turner
- Αναιμία Fanconi
Η κλινοδακτυλία είναι επίσης πιο συχνή στα αγόρια παρά στα κορίτσια. Μπορεί επίσης να υπάρχει ένα γενετικό στοιχείο, αν και πολλά μωρά που γεννιούνται με κλινοδακτυλία είναι τα πρώτα στις οικογένειές τους που έχουν αυτή την πάθηση.
Δεν είναι πιθανό να κάνετε δεύτερο παιδί με κλινοδακτυλία μόνο και μόνο επειδή το πρώτο σας παιδί είχε την πάθηση. Εάν, ωστόσο, το πρώτο σας παιδί έχει επίσης σύνδρομο Down και κλινοδακτυλία, οι πιθανότητές σας να έχετε ένα δεύτερο παιδί με σύνδρομο Down είναι υψηλότερες.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Σε ήπιες περιπτώσεις, η κλινοδακτυλία μπορεί να μην είναι αισθητή έως ότου ένα παιδί είναι μερικών ετών. Συχνά, ωστόσο, η κλινοδακτυλία μπορεί να διαγνωστεί προκαταρκτικά λίγο μετά τη γέννηση.
Μια ενδελεχής φυσική εξέταση του χεριού θα περιλαμβάνει δοκιμές εύρους κίνησης για να προσδιοριστεί εάν επηρεάζονται η κίνηση και ο συντονισμός του χεριού. Συνήθως λαμβάνονται ακτινογραφίες για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Θα δείξουν ένα οστό σε σχήμα C στο κυρτό δάχτυλο.
Ένα προγεννητικό υπερηχογράφημα μπορεί να ανιχνεύσει κλινοδακτυλία, αλλά δεν υπάρχει θεραπεία που να μπορεί να γίνει ενώ ένα μωρό βρίσκεται στη μήτρα.
Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές;
Επειδή η κλινοδακτυλία συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα και δεν περιορίζει σοβαρά τη χρήση του προσβεβλημένου δακτύλου, ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να μην συστήσει καμία θεραπεία.
Δεν συνιστάται ο νάρθηκας του δακτύλου με ένα γειτονικό δάχτυλο για να τον βοηθήσει να ισιώσει. Θα μπορούσε να επιδεινώσει την υγεία και την ανάπτυξη του προσβεβλημένου δακτύλου.
Σε ήπιες περιπτώσεις, ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να επιλέξει να παρακολουθεί την ανάπτυξη των δακτύλων και του χεριού για να παρακολουθήσει για σημάδια ότι η κατάσταση επιδεινώνεται ή λειτουργεί στοργή.
Όταν η καμπύλη είναι μεγαλύτερη από 30 μοίρες, η λειτουργία του χεριού μπορεί να διακυβευτεί και μπορεί να χρειαστεί χειρουργική θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση έχει συνήθως τα καλύτερα αποτελέσματα όταν το παιδί σας είναι μικρό και τα οστά εξακολουθούν να μεγαλώνουν.
Η χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της κλινοδακτυλίας συνήθως περιλαμβάνει:
- βγάζοντας ένα σφηνοειδές τμήμα κυρτού οστού
- σταθεροποίηση του δακτύλου
- βεβαιωθείτε ότι τα οστά και ο ιστός στο προσβεβλημένο δάκτυλο είναι ευθυγραμμισμένα σωστά μέσα στο δάκτυλο
- ευθυγραμμίζοντας το δάχτυλο που χειρουργήθηκε με τα άλλα δάχτυλα
Ένας γύψος ή ένας νάρθηκας θα τοποθετηθεί στο δάχτυλο ενώ επουλώνεται μετά την επέμβαση. Το χέρι και ο πήχης μπορούν να τοποθετηθούν σε σφεντόνα για περαιτέρω προστασία. Η επέμβαση συνήθως περιλαμβάνει έναν ορθοπεδικό και έναν πλαστικό χειρουργό. Οι δύο γιατροί ελέγχουν ότι η λειτουργία του δακτύλου διατηρείται ή βελτιώνεται, ενώ βοηθούν επίσης να βεβαιωθούν ότι η εμφάνιση του δακτύλου είναι όσο το δυνατόν πιο φυσιολογική.
Η θεραπεία μπορεί επίσης να περιλαμβάνει κάποια φυσικοθεραπεία και εργοθεραπεία μετά την επούλωση των οστών.
Ποια είναι η προοπτική;
Η μακροπρόθεσμη προοπτική είναι πολύ καλή για κάποιον που έχει γεννηθεί με κλινοδακτυλία. Εάν η κατάσταση αντιμετωπιστεί επιτυχώς με χειρουργική επέμβαση, υπάρχει πιθανότητα η κλινοδακτυλία να επανεμφανιστεί σε αυτό το δάχτυλο. Ωστόσο, το παιδί σας μπορεί να ζήσει μια μακρά ζωή χωρίς περαιτέρω σημάδια ή επιπλοκές από την κλινοδακτυλία.
Επειδή η κλινοδακτυλία μπορεί να προκληθεί από πρόβλημα της πλάκας ανάπτυξης στο δάχτυλο, θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε άλλες ανησυχίες που σχετίζονται με την ανάπτυξη με το παιδί σας. Μιλήστε με τον παιδίατρο του παιδιού σας για τυχόν άλλα σημάδια ανωμαλιών στα οστά ή στην ανάπτυξη. Και αν σκέφτεστε να κάνετε χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία του δακτύλου, αναζητήστε έναν ειδικό με εμπειρία στη θεραπεία παιδιών με κλινοδακτυλία.
Ο γιατρός του παιδιού σας θα πρέπει επίσης να περιγράψει πότε είναι καλό να συνεχίσετε τις κανονικές δραστηριότητες με το προσβεβλημένο χέρι.
Discussion about this post