Τι είναι η δεξτροσκολίωση και πώς αντιμετωπίζεται;

Τι είναι η δεξτροσκολίωση;

Η δεξτροσκολίωση είναι ένας τύπος σκολίωσης.

Η σκολίωση είναι μια παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης που οδηγεί σε μια πλάγια καμπύλη της σπονδυλικής στήλης. Εάν η σπονδυλική στήλη καμπυλώνεται προς τα δεξιά, η κατάσταση είναι γνωστή ως δεξτροσκολίωση. Εάν η σπονδυλική στήλη καμπυλώνεται προς τα αριστερά, η κατάσταση ονομάζεται λεβοσκολίωση.

Περίπου 3 στους 100 ανθρώπους έχουν κάποιο είδος καμπύλης στη σπονδυλική στήλη τους. Η δεξτροσκολίωση είναι ο πιο κοινός τύπος σκολίωσης.

Η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης στη δεξιά πλευρά μπορεί να κάνει τη σπονδυλική στήλη να εμφανίζεται σε σχήμα «C» ή «S» αντί για ευθεία γραμμή. Επηρεάζει τυπικά τις μεσαίες προς τις άνω περιοχές της πλάτης, γνωστές ως θωρακική σπονδυλική στήλη.

Η σκολίωση εμφανίζεται γενικά σε παιδιά ηλικίας 10 έως 15 ετών, όταν βιώνουν την ανάπτυξή τους. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί σε άλλες ηλικίες, εάν προκαλείται από κάτι άλλο, όπως μια μυϊκή ασθένεια.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα για τα συμπτώματα της δεξτροσκολίωσης, πώς αντιμετωπίζεται και πολλά άλλα.

Ποια είναι τα συμπτώματα της δεξτροσκολίωσης;

Τα άτομα που έχουν δεξτροσκολίωση μπορεί να εμφανίσουν:

• ανομοιόμορφοι ώμοι, με διαφορά στο ύψος των ώμων
• προεξοχή της ωμοπλάτης, με τη μία ωμοπλάτη να προεξέχει πιο μακριά από την άλλη
• προεξοχή πλευρών, με τις νευρώσεις στη μία πλευρά του σώματος να προεξέχουν περισσότερο από την άλλη πλευρά
• ανομοιόμορφη μέση, με διαφορά ύψους μεταξύ των δύο πλευρών
• ανομοιόμορφοι γοφοί, με διαφορά ύψους μεταξύ των δύο πλευρών
• μια αισθητή καμπύλη στη σπονδυλική στήλη
• κλίση του κεφαλιού, με το κεφάλι να γέρνει περισσότερο προς τη μία πλευρά
• κλίση σώματος, κλίση του πάνω μέρους του σώματος προς τη μία πλευρά

Για άτομα με σκολίωση που έχουν έντονες καμπύλες, η καμπύλη σπονδυλική στήλη τους μπορεί να πιέσει άλλα όργανα και περιοχές του σώματός τους.

Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρά συμπτώματα όπως:

• δυσκολία στην αναπνοή και δύσπνοια εάν ο πνεύμονας είναι συμπιεσμένος
• πόνος στο στήθος
• πόνος στην πλάτη
• πόνος στο πόδι
• αλλαγές και δυσκολίες με την ούρηση ή την αφόδευση

Τι προκαλεί τη δεξτροσκολίωση;

Η σκολίωση μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες. Ο πιο κοινός τύπος σκολίωσης είναι η ιδιοπαθής σκολίωση. Με αυτόν τον τύπο, δεν υπάρχει γνωστή αιτία. Η ιδιοπαθής σκολίωση εμφανίζεται στο 80 τοις εκατό όλων των ατόμων με σκολίωση.

Οι ιατροί ερευνητές υποπτεύονται ότι ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να έχουν γενετική προδιάθεση να αναπτύξουν ιδιοπαθή σκολίωση. Το 30 τοις εκατό των ατόμων που έχουν αυτόν τον τύπο έχουν επίσης μέλη της οικογένειας με σκολίωση.

Τα υπόλοιπα άτομα με σκολίωση εμφανίζουν ένα από τα ακόλουθα:

Συγγενής σκολίωση

Αυτός ο τύπος εμφανίζεται κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Επηρεάζει 1 στις 10.000 γεννήσεις και μπορεί να συνοδεύεται από προβλήματα με τη λειτουργία της καρδιάς και των νεφρών.

Νευρομυϊκή σκολίωση

Αυτός ο τύπος μπορεί να προκύψει από καταστάσεις όπως η εγκεφαλική παράλυση, η μυϊκή δυστροφία ή από τραυματισμό του νωτιαίου μυελού.

Εκφυλιστική σκολίωση

Αυτός ο τύπος μπορεί να αναπτυχθεί σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας. Προκύπτει από καταστάσεις όπως η αρθρίτιδα, ο εκφυλισμός του δίσκου από οστεοπόρωση, η αγκυλοποιητική σπονδύλωση και τα συμπιεστικά κατάγματα των σπονδύλων.

Διάφορα

Αυτό μπορεί να προκληθεί από πολλά πράγματα όπως τα σύνδρομα Ehlers-Danlos και Marfans, τα οποία είναι διαταραχές του συνδετικού ιστού, όγκοι και ορισμένες μεταβολικές διαταραχές, εκτός από άλλες ασθένειες.

Ποιος κινδυνεύει;

Τα προέφηβα και τα έφηβα κορίτσια έχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν ιδιοπαθή σκολίωση από τα αγόρια της ίδιας ηλικίας. Τα κορίτσια είναι επίσης πιο πιθανό να εμφανίσουν πιο προοδευτικές μορφές σκολίωσης.

Η ιδιοπαθής σκολίωση δεν έχει γνωστή αιτία, επομένως δεν υπάρχουν προληπτικά μέτρα που μπορούν να ληφθούν αυτή τη στιγμή. Μερικοί άνθρωποι φαίνεται να έχουν γενετική προδιάθεση να αναπτύξουν αυτό το είδος σκολίωσης.

Πώς γίνεται η διάγνωση της δεξτροσκολίωσης;

Η δεξτροσκολίωση, όπως συμβαίνει με όλους τους τύπους σκολίωσης, διαγιγνώσκεται από γιατρό κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης.

Η εξέταση περιλαμβάνει γενικά:

• κοιτάζοντας τη σπονδυλική σου στήλη από την πλάτη
• ελέγχοντας το ύψος των ώμων, της μέσης και των γοφών για να δείτε εάν και οι δύο πλευρές είναι ομοιόμορφες ή ανομοιόμορφες
• εξετάζοντας και τις δύο πλευρές του κλουβιού σας για να δείτε εάν η μία πλευρά προεξέχει περισσότερο από την άλλη
• να κάνετε το τεστ «Αδάμ κάμψη προς τα εμπρός», το οποίο περιλαμβάνει το σκύψιμο προς τα εμπρός με τα πόδια ενωμένα, τα γόνατα ίσια και τα χέρια να κρέμονται χαλαρά στα πλάγια του σώματός σας
• λήψη ακτινογραφιών της σπονδυλικής στήλης σας, ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να δει πού βρίσκεται η καμπύλη και να προσδιορίσει πόση καμπύλη υπάρχει

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία της πλάτης σας.

Επιλογές θεραπείας

Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν μη χειρουργικές και χειρουργικές προσεγγίσεις. Το συγκεκριμένο θεραπευτικό σας σχέδιο θα εξαρτηθεί από:

• πόσο σοβαρή είναι η σκολίωση σας
• τη θέση της καμπύλης
• τον κίνδυνο εξέλιξης
• η ηλικία σου

Μη χειρουργική

Εάν η καμπύλη είναι μικρότερη από 25 μοίρες και δεν επιδεινώνεται γρήγορα, ο γιατρός σας θα κάνει ακτινογραφίες και πιθανώς άλλες απεικονιστικές εξετάσεις κάθε 6 έως 12 μήνες για να παρακολουθεί την κατάστασή σας.

Εάν οι καμπύλες της σπονδυλικής σας στήλης είναι μεταξύ 25 και 45 μοιρών, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει στήριγμα ή γύψο για να βοηθήσει στη στήριξη της σπονδυλικής σας στήλης. Αυτό δεν θα διορθώσει μια καμπύλη, αλλά μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή επιδείνωσης των καμπυλών.

Η χειροπρακτική θεραπεία μπορεί επίσης να βοηθήσει στη θεραπεία της σκολίωσης με μη επεμβατικό τρόπο. Εάν επιλέξετε να επισκεφτείτε έναν χειροπράκτη, να είστε βέβαιος ότι είναι εκπαιδευμένος στη θεραπεία ατόμων με σκολίωση.

Σημειώστε επίσης ότι αυτή είναι μια μη θεραπευτική θεραπεία και μπορεί να χρειαστούν άλλες μορφές θεραπείας εκτός από τη χειροπρακτική θεραπεία.

Χειρουργικός

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση εάν οι καμπύλες σας είναι:

• αυστηρός
• επιδείνωση με την πάροδο του χρόνου
• προκαλώντας σοβαρές και εμφανείς παραμορφώσεις
• με αποτέλεσμα πρόσθετες επιπλοκές, όπως νευρολογικά ή αναπνευστικά προβλήματα

Υπάρχουν διάφορες χειρουργικές προσεγγίσεις, όπως:

Σπονδυλική σύντηξη: Σε αυτή τη διαδικασία, ο χειρουργός επανατοποθετεί τα οστά της σπονδυλικής στήλης που σχηματίζουν την καμπύλη και τα συγχωνεύει σε ένα οστό χρησιμοποιώντας ένα οστικό μόσχευμα. Το οστικό μόσχευμα τοποθετείται μεταξύ των σπονδύλων που σχηματίζουν την καμπύλη.

Μεταλλικές ράβδοι ή ράβδοι καλλιέργειας: Αυτό περιλαμβάνει την αγκύρωση μιας ή δύο μεταλλικών ράβδων στη ράχη πάνω και κάτω από την περιοχή με την καμπύλη με σύρματα, γάντζους ή βίδες. Με την προσέγγιση της ράβδου ανάπτυξης, ο χειρουργός μπορεί αργότερα να επεκτείνει τη ράβδο με μια μικρή χειρουργική επέμβαση.

Αφαίρεση ημισπονδύλου: Αυτό περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός τμήματος ενός σπονδύλου για να βοηθήσει στη μείωση της σοβαρότητας της καμπύλης. Στη συνέχεια μπορεί να προστεθεί ένα μεταλλικό εμφύτευμα.

Παιδοχειρουργικά αποτελέσματα

Τα παιδιά και οι έφηβοι που έχουν σπονδυλοδεσία για ιδιοπαθή σκολίωση έχουν γενικά καλά αποτελέσματα με την ανόρθωση των καμπυλών της σπονδυλικής στήλης. Πολλοί μπορούν να επιστρέψουν στις κανονικές τους δραστηριότητες περίπου 6 έως 9 μήνες μετά την επέμβαση.

Μπορεί να υπάρχουν κάποια όρια στο εύρος κίνησης της σπονδυλικής τους στήλης, γι’ αυτό συνήθως συνιστάται να μην συμμετέχουν σε δραστηριότητες πλήρους επαφής και αθλήματα όπως το ποδόσφαιρο.

Τα παιδιά και οι έφηβοι που έχουν ιδιοπαθή σκολίωση και δεν έχουν χειρουργηθεί γενικά δεν έχουν σωματικούς περιορισμούς.

Πιθανές επιπλοκές

Η μη θεραπευμένη δεξτροσκολίωση και η χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της, φέρει τις δικές της μοναδικές επιπλοκές.

Χειρουργικές επιπλοκές

Οι επιπλοκές από τη χειρουργική επέμβαση σκολίωσης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μόλυνση
• μη φυσιολογική αιμορραγία
• πόνος
• βλάβη σε ένα ή περισσότερα νεύρα

Επιπλοκές από σκολίωση χωρίς θεραπεία

Για την ήπια σκολίωση, γενικά δεν υπάρχουν επιπλοκές. Οι επιπλοκές από πιο σοβαρές καμπύλες με δεξτροσκολίωση και σκολίωση περιλαμβάνουν:

• προβλήματα αναπνοής εάν η καμπύλη προκαλεί αλλαγή στο σχήμα του στήθους σας και ασκεί πίεση στους πνεύμονές σας ή μειώνει την έκταση της διαστολής των πνευμόνων για την αναπνοή
• πόνος στο στήθος από μια παραμόρφωση στον κορμό
• προβλήματα ελέγχου του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης εάν μια καμπύλη συμπιέζει τα νωτιαία νεύρα που οδηγούν σε αυτά τα όργανα ή ασκεί πίεση στα όργανα
• πόνος στην πλάτη ή στα πόδια εάν μια καμπύλη της σπονδυλικής στήλης συμπιέζει τα νωτιαία νεύρα

Συνεχίστε να διαβάζετε: Ασκήσεις σκολίωσης που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι

Η δεξτροσκολίωση είναι η πιο κοινή μορφή ιδιοπαθούς σκολίωσης, όπου η σπονδυλική στήλη καμπυλώνεται προς τα δεξιά. Δεν έχει γνωστή αιτία.

Η συγγενής σκολίωση που διαγιγνώσκεται σε νεαρή ηλικία τείνει να είναι πιο σοβαρή και η καμπύλη πιθανότατα θα επιδεινωθεί καθώς το παιδί μεγαλώνει. Οι χειρουργικές επεμβάσεις γίνονται συνήθως σε μικρότερη ηλικία, οπότε το παιδί μπορεί να καταλήξει με κοντύτερη σπονδυλική στήλη.

Ωστόσο, η προοπτική είναι γενικά καλή και αυτά τα παιδιά μπορούν συνήθως να ζήσουν κανονική ζωή.