Σκολίωση Θώρακος: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Η θωρακική σκολίωση είναι όταν η σκολίωση επηρεάζει το τμήμα της σπονδυλικής σας στήλης που σχηματίζει την άνω και μέση πλάτη σας. Αυτή είναι η θωρακική σπονδυλική στήλη.

Η θωρακική σπονδυλική στήλη αποτελείται από 12 σπονδύλους. Η θωρακική σκολίωση προσβάλλει συχνότερα την περιοχή γύρω από το όγδοος και ένατος θωρακικός σπόνδυλος. Αυτό είναι περίπου στη μέση της πλάτης σας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις θωρακικής σκολίωσης, η σπονδυλική στήλη καμπυλώνεται προς τα δεξιά. Οι αριστερές καμπυλότητες μπορεί να συμβούν αλλά είναι σπάνιες συνολικά.

Εάν μια καμπύλη στη θωρακική σπονδυλική σας στήλη είναι μεγαλύτερη από 10 μοίρες, μπορείτε να λάβετε διάγνωση θωρακικής σκολίωσης. Οι καμπύλες που είναι περισσότερες από 45–50 μοίρες είναι έντονες.

Οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει θωρακική σκολίωση. Ωστόσο, η σκολίωση αρχίζει γενικά όταν είστε μεταξύ 10 και 15 ετών.

Η πλάγια καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης που υπάρχει στη θωρακική σκολίωση μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• μια ορατή καμπύλη που επηρεάζει το άνω ή το μέσο της πλάτης
• ανομοιόμορφο ύψος ώμων
• η μία ωμοπλάτη που προεξέχει περισσότερο από την άλλη
• νευρώσεις που είναι πιο εμφανείς στη μία πλευρά
• ασυμμετρία μέσης

Εάν η καμπύλη της σπονδυλικής στήλης είναι πιο σοβαρή ή εξελίσσεται, μπορεί να οδηγήσει σε:

• πόνος στην πλάτη
• πνευμονικά προβλήματα όπως δύσπνοια και μειωμένη ανοχή στην άσκηση
• συμπίεση νεύρων

Για πολλούς ανθρώπους, η αιτία της σκολίωσης είναι άγνωστη. Αυτό ονομάζεται ιδιοπαθής σκολίωση. Περίπου το 80% των ατόμων με σκολίωση έχουν ιδιοπαθή σκολίωση.

Φαίνεται ότι η γενετική παίζει ρόλο. Σχετικά με 30% των ατόμων με ιδιοπαθή σκολίωση έχουν άλλο μέλος της οικογένειας με την πάθηση.

Άλλες αιτίες της θωρακικής σκολίωσης είναι:

• Συγγενής σκολίωση: Η συγγενής σκολίωση είναι παρούσα από τη γέννηση. Συμβαίνει όταν μέρη της σπονδυλικής στήλης δεν σχηματίζονται σωστά κατά την ανάπτυξη στη μήτρα.
• Νευρομυϊκή σκολίωση: Η νευρομυϊκή σκολίωση συμβαίνει όταν μια πάθηση που επηρεάζει τα νεύρα ή τους μύες προκαλεί σκολίωση. Παραδείγματα τέτοιων συνθηκών περιλαμβάνουν:
  • τραυματισμός σπονδηλικής στήλης
  • μυική δυστροφία
  • εγκεφαλική παράλυση
  • δισχιδής ράχη
  • νωτιαία μυϊκή ατροφία

Πολλοί άνθρωποι με θωρακική σκολίωση δεν αισθάνονται πόνο, ειδικά εάν η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης είναι ήπια. Αλλά εάν η καμπύλη της σκολίωσης σας είναι σοβαρή ή έχει προχωρήσει, μπορεί να αρχίσετε να αισθάνεστε πόνο ή δυσφορία.

Μπορεί να αισθανθείτε πόνο στη θωρακική σκολίωση στην πλάτη και τους ώμους σας. Επίσης, μια καμπυλότητα μπορεί να οδηγήσει σε πόνο ή ενόχληση στο στήθος και στο θώρακα, επειδή ο κλωβός των πλευρών είναι προσκολλημένος στη θωρακική σπονδυλική στήλη σας.

Ο πόνος από τη σκολίωση μπορεί να οφείλεται σε πολλές αιτίες. Παρακάτω είναι μερικά παραδείγματα για το πώς η θωρακική σκολίωση μπορεί να προκαλέσει πόνο:

• Οι επιπτώσεις της σκολίωσης μπορούν να αλλάξουν τη στάση σας, ασκώντας πίεση στις αρθρώσεις και τους μύες σας.
• Η πίεση από τη σκολίωση μπορεί να ερεθίσει ή να συμπιέσει τα κοντινά νεύρα, οδηγώντας σε πόνους ή μυρμήγκιασμα.
• Προϋπάρχουσες παθήσεις, όπως η αρθρίτιδα ή η εκφυλιστική νόσος του δίσκου, μαζί με τη σκολίωση μπορεί να αυξήσουν τον πόνο, ιδιαίτερα στους ενήλικες.

Ο πόνος — συγκεκριμένα ο πόνος στην πλάτη — είναι πιο συχνό σε άτομα με σκολίωση στη μέση (οσφυϊκή). Όμως η θωρακική σκολίωση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πόνο. Ο πόνος της σκολίωσης είναι επίσης πιο συχνός στους ενήλικες.

Ναί. Η σκολίωση του θώρακα μπορεί να διορθωθεί με χειρουργική επέμβαση, εάν είναι απαραίτητο. Οι επαγγελματίες υγείας μπορεί να συστήσουν χειρουργική επέμβαση εάν η σκολίωση είναι σοβαρή ή επιδεινωθεί. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν η καμπυλότητα:

• είναι μεγαλύτερη από 40 μοίρες σε παιδιά και εφήβους
• είναι μεγαλύτερη από 50 βαθμούς σε ενήλικες και σχετίζεται με μειωμένη ποιότητα ζωής ή πρόσθετα συμπτώματα όπως πόνο και νευρική βλάβη

Η χειρουργική θεραπεία της θωρακικής σκολίωσης συνήθως περιλαμβάνει μια σπονδυλοδεσία, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην ανόρθωση της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης.

Κατά τη διάρκεια μιας σπονδυλοδεσίας, ο χειρουργός θα ευθυγραμμίσει εκ νέου τα οστά της σπονδυλικής σας στήλης. Θα τοποθετήσουν μικρά κομμάτια οστού, που ονομάζονται οστικό μόσχευμα, στα διαστήματα μεταξύ των προσβεβλημένων σπονδύλων.

Τα μοσχεύματα και οι σπόνδυλοι θα αναπτυχθούν σταδιακά μαζί, συγχωνεύοντας τη σπονδυλική σας στήλη. Είναι επίσης πιθανό ο χειρουργός σας να τοποθετήσει μεταλλικές ράβδους ή βίδες για να βοηθήσει στη σταθεροποίηση της περιοχής μέχρι να ολοκληρωθεί η σύντηξη.

Οι μη χειρουργικές θεραπείες μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη θεραπεία της θωρακικής σκολίωσης. Μπορείτε επίσης να δείτε αυτές που αναφέρονται ως συντηρητικές θεραπείες.

Παρατήρηση

Όπου η καμπυλότητα είναι ήπια — λιγότερο από 25 βαθμούς — ένας γιατρός μπορεί να συστήσει παρατήρηση. Αυτό σημαίνει ότι θα ελέγχουν περιοδικά για να δουν αν η σκολίωση σας εξελίσσεται.

Τα ραντεβού παρακολούθησης γίνονται συνήθως σε παιδιά και εφήβους κάθε 6-12 μήνες μέχρι την ενηλικίωση. Οι ενήλικες με σκολίωση παρακολουθούν λιγότερο συχνά, γενικά μία φορά κάθε 5 χρόνια.

Εάν οι ακτινογραφίες παρακολούθησης δείξουν ότι η καμπυλότητα επιδεινώνεται, ο γιατρός σας μπορεί να ξεκινήσει θεραπεία.

Στηρίζων

Το Bracing είναι μια θεραπευτική επιλογή για άτομα που εξακολουθούν να μεγαλώνουν, όπως τα παιδιά και οι έφηβοι. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει σιδεράκια εάν η καμπυλότητά σας είναι μεταξύ 25 και 45 βαθμών.

Το στήριγμα περιλαμβάνει τη χρήση ενός νάρθηκα για τις περισσότερες ώρες της ημέρας. Υπάρχουν διάφοροι τύποι νάρθηκα που μπορούν να κατασκευαστούν από άκαμπτα ή δυναμικά υλικά. Ποιο θα χρησιμοποιηθεί θα εξαρτηθεί από τις ατομικές σας ανάγκες.

Αν και ο νάρθηκας δεν θα διορθώσει την υπάρχουσα θωρακική σκολίωση, μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της εξέλιξης της σε σημείο όπου μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση.

Ενας Μελέτη 2015 σε 69 έφηβες με ιδιοπαθή θωρακική σκολίωση υποδηλώνει ότι μια μέθοδος σιδερώματος οδήγησε σε διόρθωση καμπύλης στο 85,5% των συμμετεχόντων. Η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης παρέμεινε σταθερή στο 13%. Μόνο το 1,5% των συμμετεχόντων είχε εξέλιξη.

Άλλες μη χειρουργικές θεραπείες

Ο πόνος είναι ανησυχητικός για μερικούς νεότερους ανθρώπους και πολλούς ενήλικες με σκολίωση του θώρακα.

Μπορείτε να αντιμετωπίσετε τον πόνο που οφείλεται στη σκολίωση του θώρακα με φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, όπως τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), συμπεριλαμβανομένης της ιβουπροφαίνης (Advil, Motrin) ή της ναπροξένης (Aleve). Οι ενέσεις νευρικού αποκλεισμού μπορεί να προσφέρουν ανακούφιση σε ορισμένους ενήλικες με έντονο πόνο σκολίωσης.

Η άσκηση μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ενίσχυση των μυών και των αρθρώσεων και να βοηθήσει στη διαχείριση του βάρους σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση ή στην πρόληψη του πόνου σε ορισμένα άτομα με σκολίωση. Η ενασχόληση με έναν φυσιοθεραπευτή μπορεί επίσης να είναι ευεργετική.

Η θωρακική σκολίωση συμβαίνει όταν η σκολίωση επηρεάζει το τμήμα της σπονδυλικής σας στήλης που περιλαμβάνει την άνω και μέση πλάτη σας. Όπως πολλοί τύποι σκολίωσης, αναπτύσσεται συχνότερα σε παιδιά και εφήβους, αν και μπορεί να εμφανιστεί και σε ενήλικες.

Μπορείτε να διορθώσετε τη σοβαρή σκολίωση του θώρακα με χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας είναι μια επιλογή. Εάν έχετε θωρακική σκολίωση, ο γιατρός σας θα σας συστήσει μια θεραπεία που είναι κατάλληλη για την ατομική σας κατάσταση.