ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Εάν έχετε πρόσφατα διαγνωστεί με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, πιθανότατα θα έχετε πολλές ερωτήσεις για τον γιατρό σας. Αυτές οι ερωτήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν πιθανές θεραπείες και άλλα βασικά στοιχεία για την κατάστασή σας.
Εδώ είναι οι απαντήσεις σε μερικές από τις πιο κοινές ερωτήσεις αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας. Πάρτε αυτόν τον οδηγό συζήτησης μαζί σας στο επόμενο ραντεβού με τον γιατρό σας για να τον χρησιμοποιήσετε ως αρχή συζήτησης.
1. Είναι η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα αυτοάνοσο νόσημα;
Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι ταυτόχρονα ένας αυτοάνοσος τύπος αρθρίτιδας και μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος. Ένα αυτοάνοσο νόσημα αναπτύσσεται όταν το σώμα σας επιτίθεται στους δικούς του υγιείς ιστούς.
Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι επίσης μια φλεγμονώδης κατάσταση που περιλαμβάνει φλεγμονώδεις ή πρησμένες αρθρώσεις. Συχνά επηρεάζει τις αρθρώσεις και τα οστά στη σπονδυλική στήλη και στο κάτω μέρος της πλάτης. Τα οστά της σπονδυλικής στήλης μπορούν να συγχωνευτούν με την πάροδο του χρόνου.
2. Τι ακριβώς είναι η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι ένας τύπος φλεγμονώδους αρθρίτιδας που επηρεάζει τη σπονδυλική στήλη και τις ιερολαγόνιες αρθρώσεις στη λεκάνη. Όπως και άλλοι τύποι αρθρίτιδας, η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα προκαλεί πόνο και πρήξιμο στις αρθρώσεις.
Αυτή η κατάσταση επηρεάζει τα οστά της σπονδυλικής στήλης (σπόνδυλοι) και τις αρθρώσεις στο κάτω μέρος της πλάτης. Προκαλεί επίσης οίδημα όπου οι τένοντες και οι σύνδεσμοι προσκολλώνται στα οστά της σπονδυλικής σας στήλης. Ο γιατρός σας μπορεί να ονομάσει αυτό ενθεσίτιδα.
Ο πόνος και η ενόχληση από την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα μπορεί να οδηγήσουν σε συμπτώματα σε άλλες αρθρώσεις, όπως οι ώμοι και τα ισχία σας.
3. Πώς γίνεται η διάγνωση της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας;
Ο γιατρός πιθανότατα θα ξεκινήσει ρωτώντας για τα συμπτώματά σας και το οικογενειακό ιστορικό αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας. Μια εξέταση μπορεί να αποκαλύψει συμπτώματα όπως πόνο, ευαισθησία και ακαμψία στη σπονδυλική στήλη σας.
Ο γιατρός μπορεί να σας στείλει για ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Και οι δύο εξετάσεις μπορούν να δείξουν βλάβη στα οστά και στους μαλακούς ιστούς στη σπονδυλική στήλη σας. Μια μαγνητική τομογραφία δημιουργεί πιο λεπτομερείς εικόνες και μπορεί να δείξει βλάβη νωρίτερα στη νόσο από μια ακτινογραφία.
Ένας άλλος τρόπος για τη διάγνωση αυτής της πάθησης είναι με μια εξέταση αίματος για το HLA-B27 γονίδιο. Ο επιπολασμός του HLA-B27 ποικίλλει σε διαφορετικούς εθνοτικούς πληθυσμούς. Ο γονότυπος εμφανίζεται στο 80% περίπου των Καυκάσιων ασθενών με ΑΣ και λιγότερο από το 60% στον Αφροαμερικανικό πληθυσμό. Είναι δυνατόν να έχετε αυτό το γονίδιο, αλλά να μην έχετε αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
4. Πρέπει να δω έναν ειδικό;
Ο κύριος γιατρός σας μπορεί πρώτα να υποψιαστεί αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα ή να σας διαγνώσει. Μετά από αυτό το σημείο, μπορεί να σας παραπέμψουν σε έναν ρευματολόγο. Αυτός ο τύπος γιατρού ειδικεύεται σε παθήσεις των αρθρώσεων, των οστών και των μυών.
Ο ρευματολόγος μπορεί να είναι ο γιατρός σας για θεραπεία. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να επισκεφτείτε έναν φυσιοθεραπευτή ή έναν οφθαλμίατρο εάν έχετε οφθαλμικά συμπτώματα (ραγοειδίτιδα).
5. Πώς θα αντιμετωπίσει ο γιατρός μου την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
Η θεραπεία της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας περιλαμβάνει φάρμακα, βοηθητική φροντίδα από φυσικοθεραπεία ή εργοθεραπεία και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης μια πιθανότητα εάν οι αρθρώσεις σας είναι πολύ κατεστραμμένες.
Ο ρευματολόγος σας μπορεί να συστήσει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες θεραπείες αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας:
-
μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη) για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής
- βιολογικά, όπως οι αναστολείς TNF, που ενίονται ή χορηγούνται με ενδοφλέβια έγχυση εάν τα ΜΣΑΦ δεν λειτουργούν
- φυσικοθεραπεία για να σας διδάξει ασκήσεις που δυναμώνουν και τεντώνουν τις προσβεβλημένες αρθρώσεις στην πλάτη σας
-
τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα (DMARDs) για τη θεραπεία του πόνου και της φλεγμονής στις αρθρώσεις
Η διατροφή δεν έχει μελετηθεί καλά για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
Αποφύγετε το κάπνισμα, το οποίο οδηγεί στη φλεγμονή. Μπορεί να επιδεινώσει τη βλάβη των αρθρώσεων από την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
6. Ποιες επεμβάσεις υπάρχουν για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
Η χειρουργική επέμβαση είναι η έσχατη επιλογή για άτομα με σοβαρή βλάβη στις αρθρώσεις. Μια αντικατάσταση άρθρωσης αφαιρεί έναν κατεστραμμένο σύνδεσμο και τον αντικαθιστά με έναν από μέταλλο, πλαστικό ή κεραμικό.
Η χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη ενδείκνυται όταν οι ασθενείς έχουν σοβαρή αναπηρία και δεν μπορούν να εκτελέσουν καθημερινές δραστηριότητες. Χρησιμοποιούνται διάφορες διαδικασίες με βάση τα συμπτώματα και τα απεικονιστικά ευρήματα. Η οστεοτομία περιλαμβάνει μια διαδικασία για την ανόρθωση της σπονδυλικής σας στήλης και τη διόρθωση της στάσης σας. Μπορεί να πραγματοποιηθεί πεταλοτομή εάν υπάρχει πίεση στις ρίζες των νεύρων.
7. Χρειάζομαι φυσικοθεραπεία;
Η φυσικοθεραπεία είναι μια συνιστώμενη θεραπεία για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Σας διδάσκει ασκήσεις για να αυξήσετε την κίνηση και την ευλυγισία και να μειώσετε τον πόνο. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί επίσης να σας δείξει ασκήσεις στάσης σώματος για να βελτιώσει την ευελιξία και το εύρος της κίνησής σας.
8. Ποιες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν;
Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως αυτές:
- σύντηξη των οστών της σπονδυλικής στήλης και μια καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης προς τα εμπρός
- εξασθένηση των οστών (οστεοπόρωση) και κατάγματα
- φλεγμονή των ματιών που ονομάζεται ραγοειδίτιδα
- προβλήματα με την αορτή, τη μεγαλύτερη αρτηρία στο σώμα σας, δευτερογενή στη φλεγμονή
9. Τι κάνω εάν τα συμπτώματά μου επιδεινωθούν;
Τα συμπτώματα που χειροτερεύουν μπορεί να σημαίνουν ότι η θεραπεία σας δεν λειτουργεί όπως θα έπρεπε και ότι η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα σας εξελίσσεται.
Για παράδειγμα, η σπονδυλική σας στήλη μπορεί να αισθάνεται πιο δύσκαμπτη ή πιο επώδυνη από το συνηθισμένο. Ή μπορεί να αρχίσετε να εμφανίζετε συμπτώματα σε άλλες αρθρώσεις. Η υπερβολική κούραση είναι ένα άλλο σημάδι αυξημένης φλεγμονής.
Εάν εμφανίσετε νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας. Μπορεί να συστήσουν μια αλλαγή στο σχέδιο θεραπείας σας για να ανακουφιστεί η ταλαιπωρία σας και να αποτραπεί η επιδείνωση της κατάστασής σας.
10. Υπάρχει θεραπεία;
Δεν υπάρχει θεραπεία για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Δεν υπάρχουν θεραπείες και για τις περισσότερες άλλες μορφές αρθρίτιδας.
Ωστόσο, ένας συνδυασμός θεραπειών βοηθητικής φροντίδας, φαρμάκων και αλλαγών στον τρόπο ζωής μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματά σας και να επιβραδύνει τον ρυθμό βλάβης των αρθρώσεων. Ο γιατρός σας θα σας πει τα επόμενα βήματα με βάση τα συμπτώματά σας.
Η διάγνωση της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας μπορεί να προκαλέσει σύγχυση. Γι’ αυτό είναι σημαντικό να μάθετε όσα περισσότερα μπορείτε για την κατάστασή σας.
Εάν εξακολουθείτε να έχετε ερωτήσεις, φροντίστε να ρωτήσετε το γιατρό σας στο επόμενο ραντεβού σας. Κάνοντας αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε τη θεραπεία που χρειάζεστε για να αποτρέψετε την επιδείνωση της κατάστασής σας.
Μπορείτε να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν ρευματολόγο στην περιοχή σας χρησιμοποιώντας το εργαλείο Healthline FindCare.
Discussion about this post