Πώς φαίνονται τα συμπτώματα της ηπατίτιδας C

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Σχεδόν τέσσερα εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν ηπατίτιδα C. Και έως και το 80 τοις εκατό δεν εμφανίζουν συμπτώματα στα αρχικά στάδια.

Ωστόσο, η ηπατίτιδα C μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνια πάθηση σε περίπου 75 έως 85 τοις εκατό των ατόμων που προσβάλλονται από τον ιό, Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).

Μερικά συμπτώματα της οξείας ηπατίτιδας C είναι:

• πυρετός
• κούραση
• Ελλειψη ορεξης
• ναυτία και έμετος
• πόνος στο στομάχι

Η χρόνια ηπατίτιδα C προκαλεί κίρρωση και παρουσιάζει τα ίδια συμπτώματα της οξείας ηπατίτιδας C, μαζί με τα ακόλουθα:

• κοιλιακό πρήξιμο
• πρήξιμο των άκρων
• δυσκολία στην αναπνοή
• ικτερός
• εύκολο μώλωπες ή αιμορραγία
• πόνος στις αρθρώσεις
• αγγείωμα αράχνης
• γυναικομαστία — πρήξιμο του ιστού του μαστού
• εξανθήματα, αλλαγές δέρματος και νυχιών

Ικτερός

Ο ίκτερος είναι όταν το δέρμα και το ασπράδι των ματιών (σκληρός χιτώνας) κιτρινίζουν. Αυτό συμβαίνει όταν υπάρχει υπερβολική χολερυθρίνη (κίτρινη χρωστική ουσία) στο αίμα. Η χολερυθρίνη είναι ένα υποπροϊόν των διασπασμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Κανονικά η χολερυθρίνη διασπάται στο ήπαρ και απελευθερώνεται από το σώμα στα κόπρανα. Αλλά εάν το συκώτι είναι κατεστραμμένο, δεν μπορεί να επεξεργαστεί σωστά τη χολερυθρίνη. Στη συνέχεια θα συσσωρευτεί στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα το δέρμα και τα μάτια να φαίνονται κίτρινα.

Δεδομένου ότι ο ίκτερος είναι σύμπτωμα της ηπατίτιδας C και της κίρρωσης, ο γιατρός σας θα αντιμετωπίσει αυτές τις καταστάσεις. Σοβαρές περιπτώσεις ίκτερου μπορεί να απαιτούν μεταγγίσεις αίματος.

Αγγεία αράχνης

Το αγγείωμα της αράχνης, γνωστό και ως σπίλος αράχνης ή αραχνοειδής σπίλος, είναι αιμοφόρα αγγεία που μοιάζουν με αράχνη που εμφανίζονται κάτω από το δέρμα. Εμφανίζονται ως κόκκινη κουκκίδα με γραμμές που εκτείνονται προς τα έξω.

Το αγγείωμα αράχνης σχετίζεται με αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων. Μπορούν να παρατηρηθούν σε υγιή άτομα, ιδιαίτερα σε παιδιά, καθώς και σε άτομα με ηπατίτιδα C.

Για τα άτομα με ηπατίτιδα C, καθώς το συκώτι καταστρέφεται, τα επίπεδα οιστρογόνων θα αυξηθούν.

Το αγγείωμα αράχνης εμφανίζεται κυρίως σε:

• το πρόσωπο, κοντά στα ζυγωματικά
• τα χέρια
• τους πήχεις
• τα αυτιά
• το άνω τοίχωμα του θώρακα

Το αγγείωμα αράχνης τείνει να εξαφανίζεται από μόνο του ή καθώς βελτιώνεται η κατάσταση. Και μπορούν να αντιμετωπιστούν με θεραπεία με λέιζερ εάν δεν υποχωρήσουν.

Ασκίτης

Ο ασκίτης είναι η υπερβολική συσσώρευση υγρού στην κοιλιά που κάνει το στομάχι να αποκτήσει μια διογκωμένη εμφάνιση σαν μπαλόνι. Ο ασκίτης είναι ένα σύμπτωμα που μπορεί να εμφανιστεί στα προχωρημένα στάδια της ηπατικής νόσου.

Όταν το συκώτι σας σημαδεύεται, μειώνεται η λειτουργία του και προκαλεί συσσώρευση πίεσης στις φλέβες. Αυτή η υπερβολική πίεση ονομάζεται πυλαία υπέρταση. Προκαλεί τη συγκέντρωση υγρού γύρω από την κοιλιά.

Οι περισσότεροι άνθρωποι με ασκίτη θα παρατηρήσουν μια ξαφνική αύξηση βάρους και ότι το στομάχι τους βγαίνει περισσότερο από το συνηθισμένο. Ο ασκίτης μπορεί επίσης να προκαλέσει:

• δυσφορία
• δυσκολία αναπνοής
• συσσώρευση υγρού στο στήθος προς τους πνεύμονες
• πυρετός

Μερικά άμεσα βήματα που μπορεί να συστήσει ο γιατρός σας είναι η μείωση της πρόσληψης αλατιού και η λήψη διουρητικών ή χαπιών νερού, όπως η φουροσεμίδη ή η αλντακτόνη. Αυτά τα βήματα γίνονται από κοινού.

Εάν έχετε ασκίτη, θα πρέπει επίσης να ελέγχετε το βάρος σας κάθε μέρα και να επικοινωνείτε με το γιατρό σας εάν πάρετε περισσότερα από 10 κιλά, ή δύο κιλά την ημέρα για τρεις συνεχόμενες ημέρες. Εάν ο γιατρός σας έχει διαπιστώσει ότι έχετε ασκίτη, μπορεί επίσης να συστήσει μεταμόσχευση ήπατος.

Οίδημα

Παρόμοια με τον ασκίτη, το οίδημα είναι η συσσώρευση υγρού στους ιστούς του σώματος. Αυτό συμβαίνει όταν τα τριχοειδή αγγεία, ή τα μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία, στο σώμα σας διαρρέουν υγρό και συσσωρεύονται στον περιβάλλοντα ιστό.

Το οίδημα δίνει στην πληγείσα περιοχή μια πρησμένη ή πρησμένη εμφάνιση. Τα άτομα που έχουν χρόνια ηπατίτιδα C συνήθως βλέπουν οίδημα στα πόδια, τους αστραγάλους και τα πόδια.

Το τεντωμένο ή λαμπερό δέρμα ή το δέρμα με λακκάκια ή λακκούβες είναι άλλα συμπτώματα οιδήματος. Μπορείτε να ελέγξετε για λακκάκια πιέζοντας το δέρμα για αρκετά δευτερόλεπτα και να δείτε αν παραμένει ένα χτύπημα. Ενώ το ήπιο οίδημα εξαφανίζεται από μόνο του, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φουροσεμίδη ή άλλα χάπια νερού για να σας βοηθήσει να αποβάλλετε την περίσσεια υγρού.

Εύκολο μώλωπες και αιμορραγία

Στα προχωρημένα στάδια της ηπατίτιδας C, μπορεί να δείτε εύκολους μώλωπες και υπερβολική αιμορραγία χωρίς προφανή λόγο. Οι μη φυσιολογικοί μώλωπες πιστεύεται ότι είναι το αποτέλεσμα του ήπατος που επιβραδύνει την παραγωγή αιμοπεταλίων ή πρωτεϊνών που απαιτούνται για την πήξη του αίματος.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να υπάρξει υπερβολική αιμορραγία από τη μύτη ή τα ούλα ή αίμα στα ούρα.

Ομαλό λειχήνα

Ο ομαλός λειχήνας είναι μια δερματική διαταραχή που προκαλεί μικρά εξογκώματα ή σπυράκια σε περιοχές όπου οι μύες σας ενώνουν δύο οστά μεταξύ τους. Η αντιγραφή του ιού της ηπατίτιδας C στα κύτταρα του δέρματος πιστεύεται ότι προκαλεί τον ομαλό λειχήνα. Τα εξογκώματα εμφανίζονται συνήθως στις ακόλουθες περιοχές:

• όπλα
• κορμός σώματος
• γεννητικά όργανα
• καρφιά
• δέρμα της κεφαλής

Το δέρμα μπορεί επίσης να αισθάνεται φολιδωτό και φαγούρα. Και μπορεί να αντιμετωπίσετε τριχόπτωση, δερματικές βλάβες και πόνο. Μιλήστε με το γιατρό σας για μια θεραπεία εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα ως αποτέλεσμα της ηπατίτιδας C.

Πορφυρία του δέρματος tarda (PCT)

Το PCT είναι μια δερματική διαταραχή που προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αποχρωματισμός του δέρματος
• απώλεια μαλλιών
• αυξημένη τριχοφυΐα στο πρόσωπο
• παχύτερο δέρμα

Οι φουσκάλες συχνά σχηματίζονται σε περιοχές που εκτίθενται συνήθως στον ήλιο, όπως το πρόσωπο και τα χέρια. Η συσσώρευση σιδήρου στο συκώτι και η υπερπαραγωγή ουροπορφυρινογόνου, μιας πρωτεΐνης, στο αίμα και στα ούρα προκαλεί PCT.

Η θεραπεία για το PCT περιλαμβάνει περιορισμό σιδήρου και αλκοόλ, αντηλιακή προστασία και ελαχιστοποίηση της έκθεσης στα οιστρογόνα.

Τα νύχια του Terry

Τα νύχια του Terry είναι ένα σύμπτωμα όπου το κανονικό ροζ χρώμα των πλακών των νυχιών μετατρέπεται σε λευκό-ασημί χρώμα και έχει μια ροζ-κόκκινη εγκάρσια ταινία ή διαχωριστική γραμμή, κοντά στις άκρες των δακτύλων.

Ο Αμερικανός οικογενειακός γιατρός ανέφερε το 2004 ότι το 80 τοις εκατό των ασθενών με κίρρωση θα αναπτύξουν τα νύχια του Τέρι.

σύνδρομο Raynaud

Το σύνδρομο Raynaud προκαλεί συστολή ή στένωση των αιμοφόρων αγγείων στο σώμα σας. Μερικοί άνθρωποι με ηπατίτιδα C μπορεί να αισθάνονται μούδιασμα και κρύο στα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών τους όταν αλλάζει η θερμοκρασία ή όταν αγχώνονται.

Καθώς ζεσταίνονται ή καταπολεμούν το στρες, μπορεί να αισθανθούν τσιμπήματα ή πόνο. Το δέρμα σας μπορεί επίσης να γίνει λευκό ή μπλε, ανάλογα με την κυκλοφορία του αίματός σας.

Για να διαχειριστείτε το σύνδρομο Raynaud, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ντύνεστε ζεστά όταν ο καιρός είναι κρύος. Ενώ αυτή η κατάσταση αυτή τη στιγμή δεν έχει θεραπεία, μπορείτε να διαχειριστείτε τα συμπτώματα και να αντιμετωπίσετε την υποκείμενη αιτία, όπως η ηπατίτιδα C.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για την προώθηση της ροής του αίματος.

Επόμενα βήματα

Η χρόνια ηπατίτιδα C σπάνια εμφανίζει συμπτώματα στα αρχικά στάδια, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί και να θεραπευτεί εάν διαγνωστεί έγκαιρα. Τα ορατά συμπτώματα μπορεί να είναι σημάδι ότι η κατάσταση έχει προχωρήσει.

Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε παρουσιάζει συμπτώματα ηπατίτιδας C, επικοινωνήστε με έναν γιατρό. Μετά τη θεραπεία σας, ο γιατρός σας θα εξετάσει το αίμα σας μετά από τρεις μήνες για να δει εάν ο ιός έχει εξαφανιστεί.