Πώς φαίνεται η Αντιθετική Προκλητική Διαταραχή (ΔΑ) στα παιδιά

Ποια είναι τα συμπτώματα του ODD στα παιδιά;

Τα παιδιά με ODD θα εμφανίσουν αρκετά από αυτά τα συμπτώματα συμπεριφοράς:

• αδυναμία ή άρνηση υπακοής σε κανόνες
• απογοητεύεται εύκολα ή χάνει γρήγορα την ψυχραιμία του
• επαναλαμβανόμενες και συχνές εκρήξεις θυμού
• τσακώνονται με αδέρφια ή συμμαθητές
• λογομαχώντας επανειλημμένα
• εκνευρίζει ή ενοχλεί σκόπιμα τους άλλους
• είναι απρόθυμοι να διαπραγματευτούν ή να συμβιβαστούν
• μιλώντας σκληρά ή αγενώς
• αψηφώντας την εξουσία
• αναζητώντας εκδίκηση
• όντας εκδικητικός και μοχθηρός
• κατηγορώντας τους άλλους για τη συμπεριφορά κάποιου

Εκτός από τα συμπτώματα συμπεριφοράς, ένα παιδί με ΔΑΔ μπορεί να έχει ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα:

• δυσκολία συγκέντρωσης
• δυσκολία να κάνουν φίλους
• χαμηλή αυτοεκτίμηση
• επίμονη αρνητικότητα

Τα συμπτώματα του ODD μπορεί τελικά να επηρεάσουν τη μάθηση, καθιστώντας το σχολείο δύσκολο. Οι προκλήσεις στο σχολείο μπορεί να απογοητεύσουν περαιτέρω το παιδί δημιουργώντας έναν κύκλο που θα μπορούσε να οδηγήσει σε περισσότερα συμπτώματα ή ξεσπάσματα.

Οι έφηβοι με ΔΑΔ μπορεί να είναι σε θέση να εσωτερικεύουν τα συναισθήματά τους περισσότερο από τα μικρότερα παιδιά. Αντί να ξεσπούν ή να έχουν οργή, μπορεί να είναι θυμωμένοι και ενοχλημένοι όλη την ώρα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αντικοινωνικές συμπεριφορές και κατάθλιψη.

συμβουλές για τη διαχείριση ενός παιδιού με περιττ

Οι γονείς μπορούν να βοηθήσουν τα παιδιά να διαχειριστούν τα συμπτώματα του ODD με:

• συμμετοχή στην οικογενειακή θεραπεία εάν συνιστάται από τον ψυχίατρο ή τον γιατρό του παιδιού
• εγγραφή σε προγράμματα κατάρτισης που διδάσκουν τους γονείς πώς να διαχειρίζονται τη συμπεριφορά του παιδιού τους, να θέτουν σαφείς προσδοκίες και να παρέχουν σωστά οδηγίες
• τη χρήση συνεπούς πειθαρχίας όταν αυτό δικαιολογείται
• περιορισμός της έκθεσης του παιδιού σε περιβαλλοντικούς παράγοντες, όπως λογομαχίες
• ενθάρρυνση και διαμόρφωση υγιεινών συμπεριφορών, όπως ο σωστός ύπνος (εάν η έλλειψη ύπνου είναι ένα έναυσμα για τις προκλητικές συμπεριφορές του παιδιού σας, για παράδειγμα)

Τι προκαλεί ODD στα παιδιά;

Δεν είναι σαφές τι προκαλεί το ODD. Οι ερευνητές και οι γιατροί πιστεύουν ότι μια σειρά ζητημάτων μπορεί να παίξει ρόλο. Η Johns Hopkins Medicine λέει ότι μπορεί να περιλαμβάνει:

• Αναπτυξιακά στάδια. Όλα τα παιδιά περνούν συναισθηματικές φάσεις από τη στιγμή που γεννιούνται μέχρι την ενηλικίωση. Η επιτυχής επίλυση αυτών των σταδίων βοηθά το παιδί να αναπτυχθεί και να αναπτυχθεί συναισθηματικά. Ωστόσο, τα παιδιά που δεν μαθαίνουν να είναι ανεξάρτητα από έναν γονέα μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν ΔΑΔ. Αυτά τα προβλήματα προσκόλλησης θα μπορούσαν να ξεκινήσουν ήδη από τα νήπια.
• Μαθημένες συμπεριφορές. Τα παιδιά που περιβάλλονται από ένα τοξικό ή αρνητικό περιβάλλον μπορεί να το απορροφήσουν στις δικές τους συμπεριφορές. Οι γονείς που είναι υπερβολικά αυστηροί ή αρνητικοί μπορεί να ενισχύουν την κακή συμπεριφορά που τους κεντρίζει την προσοχή. Ως εκ τούτου, το ODD μπορεί να γεννηθεί από την επιθυμία ενός παιδιού για «προσοχή».

Διάφοροι άλλοι παράγοντες μπορεί να συνδέονται με το ODD. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ένα επιτρεπτικό στυλ γονικής μέριμνας που δεν έχει σαφή όρια για την κατάλληλη συμπεριφορά
• χαρακτηριστικά προσωπικότητας, όπως ισχυρή θέληση
• άγχος ή αναταραχή στη ζωή στο σπίτι

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη ODD;

Οι παράγοντες κινδύνου για ODD περιλαμβάνουν:

• Οικογενειακή διχόνοια. Τα παιδιά απορροφούν πολλά από αυτά που συμβαίνουν γύρω τους. Εάν περιβάλλονται από δυσλειτουργία και σύγκρουση, η συμπεριφορά τους μπορεί να υποφέρει.
• Έκθεση σε βία και κατάχρηση ουσιών. Τα παιδιά που ζουν σε ένα μη ασφαλές περιβάλλον μπορεί να έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν ODD.
• Γένος. Πριν από την εφηβεία, τα αγόρια είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ΔΑΔ από τα κορίτσια. Στην εφηβεία, αυτή η διαφορά εξαφανίζεται.
• Οικογενειακό ιστορικό. Ένα ιστορικό ψυχικής ασθένειας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ενός παιδιού για ODD.
• Αλλες καταστάσεις. Τα παιδιά με ΔΑΔ μπορεί επίσης να έχουν άλλες διαταραχές συμπεριφοράς ή αναπτυξιακές διαταραχές. Για παράδειγμα, περίπου το 40 τοις εκατό των παιδιών με διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ) έχουν επίσης ΔΑΔ.

πότε να δείτε τον γιατρό του παιδιού σας

Εάν πιστεύετε ότι το παιδί σας έχει ODD, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν ότι πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό:

• προκλητική συμπεριφορά που καθιστά αδύνατη την καθημερινή ζωή για την οικογένειά σας
• συμπεριφορά που διαταράσσει τις σχολικές ή εξωσχολικές δραστηριότητες
• κατηγορώντας συχνά τα ζητήματα πειθαρχίας σε άλλους
• αδυναμία επιβολής προσδοκιών συμπεριφοράς χωρίς εκρήξεις θυμού ή κατάρρευση

Πώς γίνεται η διάγνωση του ODD στα παιδιά;

Το πρόσφατο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5) αναγνωρίζει το ODD. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να χρησιμοποιήσουν τα κριτήρια στο DSM-5 για να προσδιορίσουν εάν ένα παιδί έχει ODD.

Αυτά τα κριτήρια περιλαμβάνουν:

• ένα μοτίβο θυμωμένων ή ευερέθιστων διαθέσεων
• επιχειρηματολογική ή προκλητική συμπεριφορά
• μνησικακία ή μοχθηρές αντιδράσεις

Αυτές οι συμπεριφορές πρέπει να διαρκέσουν τουλάχιστον 6 μήνες. Πρέπει επίσης να περιλαμβάνουν τουλάχιστον ένα άτομο που δεν είναι αδερφό. Οι γιατροί θα λάβουν υπόψη την ηλικία του παιδιού, την ένταση των συμπτωμάτων και πόσο συχνά εμφανίζονται όταν κάνουν μια διάγνωση.

Ο παιδίατρος ενός παιδιού μπορεί να προτιμήσει να παραπέμψει το παιδί σας σε έναν παιδοψυχίατρο ή έναν ειδικό ψυχικής υγείας που μπορεί να διαγνώσει το ODD και να αναπτύξει ένα σωστό σχέδιο θεραπείας.

πώς να βρείτε βοήθεια για το παιδί σας

Εάν πιστεύετε ότι το παιδί σας έχει ODD, αυτοί οι πόροι μπορούν να σας βοηθήσουν:

• Ο παιδίατρος του παιδιού σας. Μπορούν να σας παραπέμψουν σε παιδοψυχίατρο ή άλλο ειδικό ψυχικής υγείας.
• Εντοπιστής Ψυχολόγων της Αμερικανικής Ψυχολογικής Εταιρείας. Αυτό το εργαλείο μπορεί να αναζητήσει ανά πολιτεία, ακόμη και ταχυδρομικό κώδικα, για να βρει έναν πάροχο κοντά σας.
• Το τοπικό σας νοσοκομείο. Τα γραφεία υποστήριξης ασθενών ή επικοινωνίας συχνά βοηθούν στη σύνδεση ατόμων με οργανισμούς ή γιατρούς που μπορούν να τους βοηθήσουν με μια νέα διάγνωση.
• το σχολείο του παιδιού σας. Το συμβουλευτικό γραφείο μπορεί επίσης να σας συνδέσει με τοπικές υπηρεσίες για να σας βοηθήσει στη διάγνωση ή τη θεραπεία του παιδιού σας.

Ποια είναι η θεραπεία για το ODD;

Η έγκαιρη θεραπεία για την ODD είναι επιτακτική. Τα παιδιά που δεν λαμβάνουν θεραπεία μπορεί να εμφανίσουν χειρότερα συμπτώματα και μελλοντικά προβλήματα συμπεριφοράς, συμπεριλαμβανομένης της διαταραχής συμπεριφοράς.

Αυτές οι διαταραχές συμπεριφοράς μπορούν και θα επηρεάσουν τελικά πολλές πτυχές της ζωής του παιδιού σας, από την ολοκλήρωση του γυμνασίου μέχρι τη δουλειά.

επιλογές θεραπείας για ODD

Οι θεραπείες για ODD στα παιδιά περιλαμβάνουν:

• Γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία (CBT). Αυτό το είδος θεραπείας διδάσκει στα παιδιά να λύνουν καλύτερα προβλήματα, να επικοινωνούν και να ελέγχουν τις παρορμήσεις ή τα συναισθήματα.
• Οικογενειακή θεραπεία. Αυτή η στρατηγική παρέχει στις οικογένειες, στα αδέρφια και στους γονείς, συμπεριλαμβανομένων, την ευκαιρία να εργαστούν στις επικοινωνιακές τους δεξιότητες και τις αλληλεπιδράσεις μαζί.
• Ομαδική θεραπεία συνομηλίκων. Αυτός ο τύπος θεραπείας βοηθά τα παιδιά να μάθουν κοινωνικές δεξιότητες με άτομα της δικής τους ηλικίας.
• Θεραπεία αλληλεπίδρασης γονέα-παιδιού. Αυτή η προσέγγιση βοηθά τους γονείς και το παιδί με ΔΑΔ να επιδιορθώσουν τον δεσμό και τη σχέση τους και να εργαστούν για να τον ενισχύσουν μέσω ανοιχτής και βελτιωμένης επικοινωνίας.
• Φάρμακο. Το συνταγογραφούμενο φάρμακο σπάνια χρησιμοποιείται μόνο για ODD. Ωστόσο, μπορεί να χρησιμοποιηθούν φάρμακα για τη θεραπεία μιας συνυπάρχουσας διαταραχής, όπως η ΔΕΠΥ ή η αγχώδης διαταραχή.

Η θεραπεία, ωστόσο, δεν είναι μια συνταγή που ταιριάζει σε όλους. Οι περισσότερες θεραπείες για την ODD επικεντρώνονται στη θεραπεία. Εσείς και το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσετε διάφορους τύπους θεραπείας μέχρι να βρείτε όλοι αυτό που λειτουργεί καλύτερα.

Ποιες είναι οι προοπτικές για τα παιδιά με ΔΑΔ;

Μερικά παιδιά με ΔΑΔ θα ξεπεράσουν τελικά τη διαταραχή. Τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν καθώς μεγαλώνουν.

Ωστόσο, έως και το 30 τοις εκατό των παιδιών με ΔΑΔ αναπτύσσουν τελικά μια διαταραχή συμπεριφοράς. Περίπου το 10 τοις εκατό των παιδιών με ΔΑΔ μπορεί τελικά να αναπτύξουν μια διαταραχή προσωπικότητας, όπως η αντικοινωνική διαταραχή προσωπικότητας.

Γι’ αυτό είναι σημαντικό να αναζητήσετε βοήθεια έγκαιρα εάν πιστεύετε ότι το παιδί σας παρουσιάζει σημάδια ΔΑΔ. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να βοηθήσει πολύ στην πρόληψη σοβαρών συμπτωμάτων ή μακροχρόνιων επιπτώσεων.

Στην εφηβεία, το ODD μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με την εξουσία, συχνές συγκρούσεις σχέσεων και δυσκολία συγχώρεσης των ανθρώπων. Επιπλέον, οι έφηβοι και με ODD έχουν αυξημένο κίνδυνο για κατάθλιψη και κατάχρηση ουσιών.

Η αντιθετική προκλητική διαταραχή είναι μια διαταραχή συμπεριφοράς που διαγιγνώσκεται πιο συχνά σε παιδιά και εφήβους. Στα παιδιά, τα συμπτώματα της ΔΑΔ μπορεί να περιλαμβάνουν εχθρότητα προς τους συνομηλίκους, λογομαχικές ή συγκρουσιακές συμπεριφορές προς ενήλικες και συχνές συναισθηματικές εκρήξεις ή εκρήξεις θυμού.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ODD μπορεί να επιδεινωθεί. Τα σοβαρά συμπτώματα μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητα του παιδιού σας να συμμετέχει σε σχολικές ή εξωσχολικές δραστηριότητες. Στα εφηβικά τους χρόνια, μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή συμπεριφοράς και αντικοινωνική συμπεριφορά.

Γι’ αυτό η έγκαιρη θεραπεία είναι τόσο σημαντική. Η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει το παιδί σας να μάθει να ανταποκρίνεται καλύτερα στα συναισθήματά του και να διαμορφώσει καλύτερα την επικοινωνία του με εσάς, τους δασκάλους του, τα αδέρφια του και άλλα πρόσωπα εξουσίας.