Πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα και τα σημάδια της όψιμης δυσκινησίας

Ποια είναι τα σημάδια της TD;

Τα πρώιμα σημάδια TD μπορεί να αφορούν περιοχές του προσώπου σας. Αυτά περιλαμβάνουν τα χείλη, τη γλώσσα και το σαγόνι σας. Για παράδειγμα, μπορεί να βγάλετε τη γλώσσα σας, να ρουφήξετε τα χείλη σας ή να κάνετε γκριμάτσες εκφράσεις προσώπου χωρίς να το σκοπεύετε.

Τα πρώιμα συμπτώματα είναι ακούσια και μπορεί να είναι επαναλαμβανόμενα. Στα τελευταία στάδια της TD, οι ακούσιες κινήσεις μπορεί να γίνουν πιο συχνές και μπορεί ακόμη και να γίνουν σταθερές.

Ποια είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της TD;

Τα κοινά συμπτώματα της TD περιλαμβάνουν:

• γκριμάτσες προσώπου
• βγάζοντας τη γλώσσα σας με γρήγορη κίνηση
• κάνοντας στοματικές κινήσεις σαν ψάρια
• γρήγορες, σπασμωδικές κινήσεις των χεριών ή των ποδιών σας
• αργές, περιστροφικές κινήσεις των χεριών ή των ποδιών σας, καθώς και του λαιμού ή του προσώπου σας

Πώς να αναγνωρίσετε το TD

Εάν εσείς ή ένα αγαπημένο σας πρόσωπο αντιμετωπίζετε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, σκεφτείτε εάν παίρνετε ορισμένα φάρμακα, για ποια φάρμακα συνταγογραφούνται και πόσο καιρό τα χρησιμοποιείτε. Υψηλότερες δόσεις παραγόντων υποδοχέα ντοπαμίνης μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο.

Η TD είναι πιο συχνή σε άτομα με σχιζοφρένεια λόγω των τύπων των σχετικών φαρμάκων. Οι αναστολείς των υποδοχέων ντοπαμίνης μπορεί να προκαλέσουν ακανόνιστη σηματοδότηση στον εγκέφαλο, η οποία στη συνέχεια οδηγεί σε ανεξέλεγκτες κινήσεις που σχετίζονται με την TD.

Δεν θα εμφανίσουν όλοι οι πάσχοντες από σχιζοφρένεια, παθήσεις ψυχικής υγείας ή νευρολογική διαταραχή. Αλλά εάν έχετε κάποια από αυτές τις καταστάσεις, είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν γιατρό σχετικά με το εάν κάποιο από τα φάρμακά σας αυξάνει τον κίνδυνο TD.

Ο κίνδυνος είναι επίσης μεγαλύτερος σε άτομα που έχουν λάβει ορισμένα φάρμακα υποδοχέων ντοπαμίνης για μεγάλα χρονικά διαστήματα, συνήθως κατά τη διάρκεια αρκετών ετών.

Ποια είναι τα προειδοποιητικά σημάδια για TD;

Το TD είναι γνωστό για τις ασυνήθιστες κινήσεις που επηρεάζουν κυρίως το πάνω μέρος του σώματος. Αλλά ένα άλλο βασικό σημάδι είναι ότι αυτές οι κινήσεις είναι επίσης ανεξέλεγκτες και επαναλαμβανόμενες.

Μπορεί να γνωρίζετε ότι κάνετε μορφαστικές εκφράσεις, για παράδειγμα, αλλά δεν μπορείτε να μην τις ελέγξετε.

Ποια φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν TD;

Ενώ είναι γνωστό ότι ορισμένα αντιψυχωσικά πρώτης γενιάς («τυπικά») προκαλούν TD, υπάρχουν φάρμακα αποκλεισμού των υποδοχέων ντοπαμίνης που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο επίσης. Παρακάτω είναι οι τύποι φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν TD και τους οποίους μπορεί να θέλετε να συζητήσετε με έναν γιατρό:

• Αντιχολινεργικοί παράγοντες: Αυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον, της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας (ΧΑΠ), της ακράτειας και μιας σειράς άλλων καταστάσεων.
• Αντισπασμωδικά: Αυτά περιλαμβάνουν αντισπασμωδικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της επιληψίας.
• Αντικαταθλιπτικά: Αν και δεν είναι συνηθισμένο, η TD μπορεί να εμφανιστεί από τη μακροχρόνια χρήση εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) και αναστολέων μονοαμινοξειδάσης (MAOIs).
• Αντιεμετικά: Αυτή η κατηγορία φαρμάκων βοηθά στη θεραπεία της ναυτίας και του εμέτου.
• Αντιπαρκινσονικοί παράγοντες: Αυτά περιλαμβάνουν μακροχρόνια φάρμακα και φάρμακα υψηλότερης δόσης.
• Αντιψυχωσικά: Ο κίνδυνος TD είναι μεγαλύτερος με τις μορφές πρώτης γενιάς αυτών των φαρμάκων.

Ξεκινάει ξαφνικά το TD;

Σε αντίθεση με άλλες παρενέργειες των φαρμάκων, η TD τείνει να αναπτύσσεται σταδιακά με μακροχρόνια θεραπεία που περιλαμβάνει αποκλειστές υποδοχέων ντοπαμίνης. Αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα με την παρατεταμένη χρήση τυπικών αντιψυχωσικών.

Ενώ τα συμπτώματα της TD μπορεί να φαίνεται να ξεκινούν ξαφνικά, υπάρχουν τυπικά πρώιμα σημάδια αυτής της πάθησης που μπορεί να περάσουν απαρατήρητα στην αρχή. Για παράδειγμα, οι ανεξέλεγκτες κινήσεις της γλώσσας σας μπορεί να παραβλεφθούν μέχρι να επιδεινωθούν και να αρχίσετε να αντιμετωπίζετε και άλλες ακούσιες κινήσεις.

Σπάνια, η TD μπορεί να αναπτυχθεί μετά από βραχυπρόθεσμη χρήση αναστολέων των υποδοχέων ντοπαμίνης.

Τι μπορεί να μιμηθεί το TD;

Άλλες καταστάσεις που μπορούν να μιμηθούν τα συμπτώματα της TD περιλαμβάνουν άλλες κινητικές διαταραχές, όπως:

• διαταραχές τικ
• σύνδρομο Tourette
• Νόσος Wilson
• εγκεφαλική παράλυση
• επιληπτικές κρίσεις
• Η χορεία του Χάντινγκτον
• βασική διαταραχή τρόμου

Το TD είναι γνωστό ότι προκαλεί ασυνήθιστες και ανεξέλεγκτες κινήσεις που μπορεί επίσης να είναι επαναλαμβανόμενες. Ενώ το πρόσωπο και το άνω μέρος του κορμού είναι συνήθως επηρεασμένες περιοχές του σώματος, η TD μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα και στα κάτω άκρα.

Εάν ανησυχείτε για πιθανά συμπτώματα TD ή λαμβάνετε επί του παρόντος παράγοντες αποκλεισμού των υποδοχέων ντοπαμίνης που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της πάθησης, είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν γιατρό. Μπορούν να σας βοηθήσουν να αξιολογήσετε το τρέχον θεραπευτικό σας σχέδιο και να το τροποποιήσετε εάν χρειάζεται.