Πρόληψη Δρεπανοκυτταρικής Αναιμίας

Τι είναι η δρεπανοκυτταρική αναιμία;

Η δρεπανοκυτταρική αναιμία (SCA), που μερικές φορές ονομάζεται δρεπανοκυτταρική νόσος, είναι μια διαταραχή του αίματος που προκαλεί το σώμα σας να παράγει μια ασυνήθιστη μορφή αιμοσφαιρίνης που ονομάζεται αιμοσφαιρίνη S. Η αιμοσφαιρίνη μεταφέρει οξυγόνο και βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια (RBCs).

Ενώ τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι συνήθως στρογγυλά, η αιμοσφαιρίνη S τα κάνει να έχουν σχήμα C, κάνοντάς τα να μοιάζουν με δρεπάνι. Αυτό το σχήμα τα κάνει πιο άκαμπτα, εμποδίζοντάς τα να λυγίζουν και να λυγίζουν όταν κινούνται μέσα στα αιμοφόρα αγγεία σας.

Ως αποτέλεσμα, μπορεί να κολλήσουν και να εμποδίσουν τη ροή του αίματος μέσω των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πολύ πόνο και να έχει διαρκή αποτελέσματα στα όργανά σας.

Η αιμοσφαιρίνη S επίσης διασπάται πιο γρήγορα και δεν μπορεί να μεταφέρει τόσο πολύ οξυγόνο όσο η τυπική αιμοσφαιρίνη. Αυτό σημαίνει ότι τα άτομα με SCA έχουν χαμηλότερα επίπεδα οξυγόνου και λιγότερα RBC. Και τα δύο αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε μια σειρά επιπλοκών.

Το SCA μπορεί να προληφθεί;

Η δρεπανοκυτταρική αναιμία είναι μια γενετική πάθηση με την οποία γεννιούνται οι άνθρωποι, που σημαίνει ότι δεν υπάρχει τρόπος να την «πιάσετε» από κάποιον άλλο. Ωστόσο, δεν χρειάζεται να έχετε SCA για να το έχει το παιδί σας.

Εάν έχετε SCA, αυτό σημαίνει ότι κληρονομήσατε δύο δρεπανοκυτταρικά γονίδια — ένα από τη μητέρα σας και ένα από τον πατέρα σας. Εάν δεν έχετε SCA αλλά έχουν άλλα άτομα στην οικογένειά σας, μπορεί να έχετε κληρονομήσει μόνο ένα δρεπανοκυτταρικό γονίδιο. Αυτό είναι γνωστό ως δρεπανοκυτταρικό χαρακτηριστικό (SCT). Τα άτομα με SCT φέρουν μόνο ένα δρεπανοκυτταρικό γονίδιο.

Παρόλο που η SCT δεν προκαλεί συμπτώματα ή προβλήματα υγείας, η ύπαρξη της αυξάνει τις πιθανότητες να έχει το παιδί σας SCA. Για παράδειγμα, εάν ο σύντροφός σας έχει είτε SCA είτε SCT, το παιδί σας θα μπορούσε να κληρονομήσει δύο δρεπανοκυτταρικά γονίδια, προκαλώντας SCA.

Πώς καταλαβαίνετε όμως αν έχετε δρεπανοκυτταρικό γονίδιο; Και τι γίνεται με τα γονίδια του συντρόφου σας; Εκεί έρχονται οι εξετάσεις αίματος και ένας γενετικός σύμβουλος.

Πώς μπορώ να ξέρω αν φέρω το γονίδιο;

Μπορείτε να μάθετε εάν φέρετε το δρεπανοκυτταρικό γονίδιο μέσω μιας απλής εξέτασης αίματος. Ένας γιατρός θα πάρει μια μικρή ποσότητα αίματος από μια φλέβα και θα την αναλύσει σε εργαστήριο. Θα ψάξουν για την παρουσία της αιμοσφαιρίνης S, της ασυνήθιστης μορφής αιμοσφαιρίνης που εμπλέκεται στο SCA.

Εάν υπάρχει αιμοσφαιρίνη S, σημαίνει ότι έχετε είτε SCA είτε SCT. Για να επιβεβαιώσει ποια έχετε, ο γιατρός θα ακολουθήσει μια άλλη εξέταση αίματος που ονομάζεται ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης. Αυτή η εξέταση διαχωρίζει τους διαφορετικούς τύπους αιμοσφαιρίνης από ένα μικρό δείγμα του αίματός σας.

Εάν βλέπουν μόνο αιμοσφαιρίνη S, έχετε SCA. Αλλά αν δουν και την αιμοσφαιρίνη S και την τυπική αιμοσφαιρίνη, έχετε SCT.

Εάν έχετε κάποιου είδους οικογενειακό ιστορικό SCA και σκοπεύετε να κάνετε παιδιά, αυτό το απλό τεστ μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε καλύτερα τις πιθανότητές σας να μεταδώσετε το γονίδιο. Το δρεπανοκυτταρικό γονίδιο είναι επίσης πιο κοινό σε ορισμένους πληθυσμούς.

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου Νοσημάτων, το SCT είναι Το συνηθέστερο μεταξύ των Αφροαμερικανών. Εντοπίζεται επίσης πιο συχνά σε άτομα με προγόνους από:

• υποσαχάρια Αφρική
• νότια Αμερική
• Κεντρική Αμερική
• την Καραϊβική
• Σαουδική Αραβία
• Ινδία
• Μεσογειακές χώρες, όπως η Ιταλία, η Ελλάδα και η Τουρκία

Εάν δεν είστε σίγουροι για το οικογενειακό σας ιστορικό, αλλά πιστεύετε ότι μπορεί να ανήκετε σε μία από αυτές τις ομάδες, σκεφτείτε να κάνετε μια εξέταση αίματος για να είστε σίγουροι.

Υπάρχει κάποιος τρόπος να είμαι σίγουρος ότι δεν θα μεταδώσω το γονίδιο;

Η γενετική είναι ένα σύνθετο θέμα. Ακόμα κι αν εσείς και ο σύντροφός σας υποβληθείτε σε έλεγχο και διαπιστωθεί ότι και οι δύο φέρουν το γονίδιο, τι σημαίνει αυτό στην πραγματικότητα για τα μελλοντικά παιδιά σας; Είναι ακόμα ασφαλές να κάνεις παιδιά; Θα πρέπει να εξετάσετε άλλες επιλογές, όπως η υιοθεσία;

Ένας γενετικός σύμβουλος μπορεί να σας βοηθήσει να πλοηγηθείτε τόσο στα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος όσο και στις ερωτήσεις που προκύπτουν μετά. Εξετάζοντας τα αποτελέσματα των εξετάσεων τόσο από εσάς όσο και από τον σύντροφό σας, μπορούν να σας δώσουν πιο συγκεκριμένες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανότητες το παιδί σας να έχει SCT ή SCA.

Το να ανακαλύψετε ότι τυχόν μελλοντικά παιδιά με τον σύντροφό σας θα μπορούσαν να έχουν SCA μπορεί επίσης να είναι δύσκολο να το επεξεργαστείτε. Οι γενετικοί σύμβουλοι μπορούν να σας βοηθήσουν να πλοηγηθείτε σε αυτά τα συναισθήματα και να εξετάσετε όλες τις επιλογές που έχετε στη διάθεσή σας.

Εάν ζείτε στις Ηνωμένες Πολιτείες ή τον Καναδά, η Εθνική Εταιρεία Γενετικών Συμβούλων διαθέτει ένα εργαλείο που θα σας βοηθήσει να βρείτε έναν γενετικό σύμβουλο στην περιοχή σας.

Η κατώτατη γραμμή

Το SCA είναι μια κληρονομική κατάσταση, η οποία καθιστά δύσκολη την πρόληψη. Αλλά εάν ανησυχείτε για το να αποκτήσετε ένα παιδί με SCA, υπάρχουν μερικά βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να διασφαλίσετε ότι δεν θα έχει SCA. Θυμηθείτε, τα παιδιά κληρονομούν γονίδια και από τους δύο συντρόφους, οπότε βεβαιωθείτε ότι ο σύντροφός σας κάνει επίσης αυτά τα βήματα.