Πονοκέφαλος μεταξύ ματιών και μύτης: αιτία και θεραπεία

Ο πονοκέφαλος μεταξύ των ματιών και της μύτης είναι ένα κοινό πρόβλημα που μπορεί να προκληθεί από ορισμένες ιατρικές παθήσεις, όπως λοιμώξεις των κόλπων, αλλεργίες, στρες και καταπόνηση των ματιών. Ο πόνος μπορεί να είναι ήπιος έως σοβαρός και μπορεί να συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, όπως πυρετό, καταρροή και συμφόρηση. Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε για τις αιτίες του πονοκεφάλου μεταξύ των ματιών και της μύτης και πώς κάθε αιτία διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται.

Ποια ασθένεια προκαλεί πονοκέφαλο ανάμεσα στα μάτια και τη μύτη;

Μία από τις ακόλουθες ασθένειες μπορεί να προκαλέσει πονοκέφαλο στην περιοχή μεταξύ των ματιών και της μύτης.

Ιγμορίτιδα

Η ιγμορίτιδα είναι μια κοινή αιτία πονοκεφάλων μεταξύ των ματιών και της μύτης. Όταν τα ιγμόρεια μολυνθούν ή φράξουν, η πίεση συσσωρεύεται, οδηγώντας σε πόνο.

Βακτηριακές, ιογενείς ή μυκητιασικές λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή και πρήξιμο στα ιγμόρεια. Αυτή η φλεγμονή συμβάλλει στον χαρακτηριστικό πονοκέφαλο.

Οι αλλεργικές αντιδράσεις σε ουσίες όπως η γύρη, τα ακάρεα σκόνης ή το τρίχωμα των κατοικίδιων μπορεί επίσης να προκαλέσουν φλεγμονή στα ιγμόρεια, οδηγώντας σε πονοκεφάλους. Η απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος πυροδοτεί την απελευθέρωση ισταμινών, η οποία έχει ως αποτέλεσμα τη συμφόρηση των κόλπων και τον πόνο.

Διάγνωση: Για τη διάγνωση της ιγμορίτιδας, ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να πραγματοποιήσει φυσική εξέταση και να εξετάσει συμπτώματα όπως πόνο στο πρόσωπο, ρινική συμφόρηση και ρινικές εκκρίσεις. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν πρόσθετα διαγνωστικά εργαλεία, όπως απεικονιστικές μελέτες (π.χ. ακτινογραφίες κόλπων ή αξονική τομογραφία), για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Θεραπεία: Για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας, οι γιατροί θα αντιμετωπίσουν την υποκείμενη αιτία και θα ανακουφίσουν τα συμπτώματα. Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

• Αντιβιοτικά: Εάν υπάρχει βακτηριακή λοίμωξη, μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά για την εξάλειψη της λοίμωξης.
• Αποσυμφορητικά: Τα ρινικά αποσυμφορητικά σπρέι ή τα από του στόματος αποσυμφορητικά μπορούν να μειώσουν το πρήξιμο και να ανακουφίσουν τα συμπτώματα.
• Ρινική άρδευση: Οι ρινικές εκπλύσεις ή η άρδευση με φυσιολογικό ορό μπορούν να βοηθήσουν στην απομάκρυνση της βλέννας και στην ανακούφιση της συμφόρησης.
• Κορτικοστεροειδή: Αυτά τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, διαθέσιμα ως ρινικά σπρέι ή από του στόματος δισκία, μπορεί να συνταγογραφούνται για τη μείωση της φλεγμονής των κόλπων.
• Αντιμετώπιση αλλεργιών: Εάν οι αλλεργίες προκαλούν την ιγμορίτιδα, ο εντοπισμός και η αποφυγή αλλεργιογόνων ή η χρήση φαρμάκων για την αλλεργία, μπορεί να αποτρέψει την υποτροπή.

Ημικρανία

Ο πονοκέφαλος ημικρανίας είναι ένας σοβαρός πονοκέφαλος που χαρακτηρίζεται από παλλόμενο πόνο, που συχνά εντοπίζεται στη μία πλευρά του κεφαλιού. Ενώ οι ημικρανίες μπορεί να εμφανιστούν οπουδήποτε στο κεφάλι, μπορεί επίσης να εκδηλωθούν ως πόνος μεταξύ των ματιών και της μύτης. Η ακριβής αιτία των ημικρανιών παραμένει άγνωστη, αλλά οι ερευνητές πιστεύουν ότι πολλοί παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ημικρανίας, όπως:

• Γενετική: Το οικογενειακό ιστορικό και η γενετική προδιάθεση παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της ημικρανίας. Ορισμένες παραλλαγές γονιδίων έχουν αναγνωριστεί ως πιθανοί συνεισφέροντες σε αυτήν την κατάσταση.
• Νευροχημική ανισορροπία: Ανισορροπίες σε χημικές ουσίες του εγκεφάλου, όπως η σεροτονίνη και η ντοπαμίνη, έχουν συσχετιστεί με τις ημικρανίες. Αυτές οι ανισορροπίες μπορεί να επηρεάσουν τη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων και τη φλεγμονή στον εγκέφαλο, προκαλώντας πόνο.

Διάγνωση: Η διάγνωση της ημικρανίας πραγματοποιείται με ενδελεχή αξιολόγηση των συμπτωμάτων, του ιατρικού ιστορικού και αποκλεισμού άλλων πιθανών αιτιών. Η International Headache Society παρέχει κριτήρια για τη διάγνωση της ημικρανίας. Μπορεί να παραγγελθούν πρόσθετες εξετάσεις, όπως απεικόνιση εγκεφάλου, για να αποκλειστούν άλλες υποκείμενες παθήσεις.

Θεραπεία: Η θεραπεία της ημικρανίας στοχεύει στην πρόληψη των κρίσεων πονοκεφάλου και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων όταν εμφανίζονται. Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

• Τροποποιήσεις στον τρόπο ζωής: Ο εντοπισμός παραγόντων, όπως το στρες, ορισμένες τροφές ή οι ορμονικές αλλαγές, σας βοηθούν να διαχειριστείτε και να μειώσετε τη συχνότητα των ημικρανιών.
• Φάρμακα: Τα μη συνταγογραφούμενα αναλγητικά (π.χ. μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη) ή συνταγογραφούμενα φάρμακα, όπως οι τριπτάνες ή τα ερυσιβώτια, μπορεί να συνιστώνται για την ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων της ημικρανίας.
• Προληπτικά φάρμακα: Εάν οι ημικρανίες είναι συχνές ή σοβαρές, οι επαγγελματίες υγείας θα συνταγογραφήσουν προληπτικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των β-αναστολέων, των αντικαταθλιπτικών, των αντιεπιληπτικών φαρμάκων ή των αναστολέων CGRP.

• Μη φαρμακολογικές προσεγγίσεις: Συμπληρωματικές θεραπείες όπως ο βελονισμός, η βιοανάδραση, οι τεχνικές χαλάρωσης και η γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία μπορούν να θεωρηθούν ως συμπληρωματικές θεραπείες για τη διαχείριση της ημικρανίας.

Ομαδική κεφαλαλγία (cluster headache)

Ο αθροιστικός πονοκέφαλος είναι έντονος, βασανιστικός πονοκέφαλος που εμφανίζεται σε κυκλικά μοτίβα, που συχνά περιγράφεται ως πόνος με μαχαίρι. Ενώ οι αθροιστικοί πονοκέφαλοι συνήθως εκδηλώνονται γύρω ή πίσω από το ένα μάτι, μπορούν να ακτινοβολούν στην περιοχή μεταξύ των ματιών και της μύτης. Η ακριβής αιτία των αθροιστικών πονοκεφάλων παραμένει άγνωστη, αλλά έχουν εντοπιστεί αρκετοί παράγοντες που συμβάλλουν:

• Υποθαλαμική δυσλειτουργία: Ο υποθάλαμος, μια περιοχή στον εγκέφαλο, πιστεύεται ότι παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της αθροιστικής κεφαλαλγίας. Η δυσλειτουργία σε αυτήν την περιοχή μπορεί να διαταράξει το εσωτερικό ρολόι του σώματος και τα αυτόνομα αντανακλαστικά του τριδύμου, οδηγώντας σε αθροιστικούς πονοκεφάλους.
• Συμμετοχή του τριδύμου νεύρου: Το τρίδυμο νεύρο, υπεύθυνο για τη μετάδοση των αισθήσεων από το πρόσωπο στον εγκέφαλο, μπορεί να γίνει υπερκινητικό κατά τη διάρκεια αθροιστικών πονοκεφάλων. Αυτή η υπερκινητικότητα έχει ως αποτέλεσμα έντονο πόνο και άλλα συναφή συμπτώματα.

Διάγνωση: Η διάγνωση των αθροιστικών πονοκεφάλων πραγματοποιείται με μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση των συμπτωμάτων και του ιατρικού ιστορικού. Οι επαγγελματίες υγείας μπορούν επίσης να ζητήσουν απεικονιστικές εξετάσεις, όπως μαγνητική τομογραφία (MRI), για να αποκλειστούν άλλες υποκείμενες παθήσεις. Το χαρακτηριστικό μοτίβο των έντονων, επαναλαμβανόμενων πονοκεφάλων και των συνοδών συμπτωμάτων βοηθά στη διαφοροποίηση των αθροιστικών πονοκεφάλων από άλλους τύπους κεφαλαλγίας.

Θεραπεία: Η διαχείριση της αθροιστικής κεφαλαλγίας εστιάζει στην ανακούφιση από κρίσεις οξείας κεφαλαλγίας και στην πρόληψη μελλοντικών επεισοδίων κεφαλαλγίας. Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

• Ανακούφιση από οξεία επίθεση κεφαλαλγίας: Η εισπνοή οξυγόνου υψηλής ροής, οι ενέσεις σουματριπτάνης και τα ρινικά σπρέι τριπτάνης είναι συχνά αποτελεσματικά στην ανακούφιση του έντονου πόνου που σχετίζεται με τους αθροιστικούς πονοκεφάλους.
• Προληπτικά φάρμακα: Διάφορα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της βεραπαμίλης, του λιθίου, των κορτικοστεροειδών και των αντιεπιληπτικών φαρμάκων, μπορούν να συνταγογραφηθούν για τη μείωση της συχνότητας και της έντασης των κύκλων ομαδικής κεφαλαλγίας.
• Διέγερση νεύρων: Διέγερση ινιακού νεύρου ή τεχνικές διέγερσης εν τω βάθει εγκεφάλου μπορεί να ληφθούν υπόψη για άτομα που δεν ανταποκρίνονται σε συμβατικές θεραπείες.
• Προσαρμογές στον τρόπο ζωής: Η αποφυγή παραγόντων όπως το αλκοόλ, το κάπνισμα καπνού και ορισμένα τρόφιμα βοηθούν στη διαχείριση και την πρόληψη των αθροιστικών πονοκεφάλων.

Συμπέρασμα: Ο πονοκέφαλος στην περιοχή μεταξύ των ματιών και της μύτης μπορεί να έχει πολλαπλές αιτίες, όπως ιγμορίτιδα, ημικρανίες και αθροιστικές κεφαλαλγίες. Εάν αντιμετωπίζετε πονοκέφαλο μεταξύ των ματιών και της μύτης, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό για να προσδιορίσετε την ακριβή αιτία. Μόλις γίνει γνωστή η αιτία, ο γιατρός μπορεί να συστήσει θεραπευτικές επιλογές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα παυσίπονα που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή μπορεί να είναι επαρκή. Σε άλλες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα ή να συστήσει άλλες θεραπείες, όπως φυσικοθεραπεία ή βελονισμό.