Πολύποδες παχέος εντέρου: συμπτώματα, αιτίες, διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη

Ένας πολύποδας, ο οποίος μπορεί να είναι επίπεδος, ανασηκωμένος ή σε μίσχο, είναι μια ανάπτυξη στο παχύ έντερο ή στο ορθό. Μπορεί να μην έχετε συμπτώματα, επομένως απαιτείται προληπτικός έλεγχος για να αποτραπεί η μετατροπή ενός πολύποδα σε καρκίνο του παχέος εντέρου. Οι μέθοδοι διαλογής περιλαμβάνουν κολονοσκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση, εξέταση κοπράνων ή αξονική τομογραφία.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τι είναι οι πολύποδες του παχέος εντέρου;

Ένας πολύποδας του παχέος εντέρου είναι μια ανάπτυξη στην εσωτερική επένδυση του παχέος εντέρου (παχύ έντερο) ή του ορθού. Ένας πολύποδας μπορεί να έχει διάφορα σχήματα και να είναι επίπεδος, ελαφρώς ανασηκωμένος (που ονομάζεται άμισχος) ή σε μίσχο (που ονομάζεται μίσχος). Υπάρχουν διάφοροι μικροσκοπικοί τύποι πολυπόδων (για τον προσδιορισμό των οποίων απαιτείται μικροσκόπιο) και τα αδενώματα ή οι άμισχοι οδοντωτοί πολύποδες μπορεί τελικά να αναπτυχθούν με την πάροδο του χρόνου και να γίνουν καρκίνος. Η εξέταση του καρκίνου του παχέος εντέρου και η αφαίρεση των πολυπόδων μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου.

Συμπτώματα και Αιτίες

Τι προκαλεί τους πολύποδες του παχέος εντέρου και ποιος τους προσβάλλει;

Οι πολύποδες εντοπίζονται στο 30% περίπου του ενήλικου πληθυσμού άνω των 45-50 ετών. Άνδρες και γυναίκες όλων των εθνοτήτων κινδυνεύουν από πολύποδες και καρκίνο του παχέος εντέρου.

Ένας πολύποδας είναι το αποτέλεσμα γενετικών αλλαγών στα κύτταρα της επένδυσης του παχέος εντέρου που επηρεάζουν τον φυσιολογικό κύκλο ζωής των κυττάρων. Πολλοί παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ή το ποσοστό αυτών των αλλαγών. Παράγοντες σχετίζονται με τη διατροφή, τον τρόπο ζωής, τη μεγαλύτερη ηλικία, το φύλο και τα γενετικά ή κληρονομικά θέματα. Σημαντικοί παράγοντες του τρόπου ζωής που προδιαθέτουν για πολύποδες παχέος εντέρου και καρκίνο (που σας καθιστούν πιο πιθανό να εμφανίσετε αυτές τις καταστάσεις) περιλαμβάνουν:

Κάπνισμα.
Υπερβολική κατάποση αλκοόλ (υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ).
Όχι άσκηση.
Να είναι κάποιος υπέρβαρος.
Τρώγοντας επεξεργασμένα τρόφιμα και πολύ κόκκινο κρέας (αντί για ένα πρόγραμμα διατροφής κυρίως φυτικής προέλευσης).

Άλλοι παράγοντες περιλαμβάνουν:

Όντας αφροαμερικανικής εθνότητας.
Έχοντας προσωπικό ιστορικό πολύποδων παχέος εντέρου ή ορθοκολικού καρκίνου.
Έχοντας προσωπικό ιστορικό φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (νόσος του Crohn ή ελκώδης κολίτιδα) ή πρωτοπαθούς χολαγγειίτιδας από σκλήρυνση.

Ποια είναι τα συμπτώματα των πολύποδων του παχέος εντέρου;

Οι περισσότεροι πολύποδες του παχέος εντέρου και ο πρώιμος, ιάσιμος καρκίνος του παχέος εντέρου δεν έχουν συμπτώματα, γι’ αυτό συνιστάται ο προληπτικός έλεγχος. Ωστόσο, όταν εμφανίζονται συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:

Αιμορραγία από το ορθό (το τελευταίο τμήμα της πεπτικής οδού που επιτρέπει στα κόπρανα να φύγουν από το σώμα), η οποία μπορεί να φανεί με γυμνό μάτι ή να ανιχνευθεί μικροσκοπικά με εξέταση αίματος κοπράνων ή με εξέταση αίματος κοπράνων σε συνδυασμό με γενετική εξέταση κοπράνων.
Ανεξήγητη σιδηροπενική αναιμία ή απώλεια βάρους.
Αλλαγή στο κανονικό μοτίβο κινήσεων του εντέρου.
Πόνος στην κοιλιά (σπάνια).

Τα παραπάνω συμπτώματα θα πρέπει να αξιολογηθούν για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχουν πολύποδες ή καρκίνος του παχέος εντέρου.

Διάγνωση και Δοκιμές

Πώς διαγιγνώσκονται οι πολύποδες του παχέος εντέρου;

Ένας γιατρός μπορεί να βρει πολύποδες του παχέος εντέρου με πολλούς διαφορετικούς τρόπους, όπως:

Κολονοσκόπηση: Μια διαδικασία κατά την οποία ένας μακρύς, λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας τοποθετείται μέσω του ορθού και στο παχύ έντερο. Ο σωλήνας έχει μια κάμερα που δείχνει εικόνες σε μια οθόνη και επιτρέπει την αφαίρεση των πολύποδων.
Σιγμοειδοσκόπηση: Ένας λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας εισάγεται μέσω του ορθού για να εξεταστεί το τελευταίο τρίτο του παχέος εντέρου (σιγμοειδές κόλον).
Υπολογιστική τομογραφία (CT): Μια ακτινολογική εξέταση που χρησιμοποιεί ακτινοβολία για τη δημιουργία εικόνων του παχέος εντέρου.
Εξετάσεις κοπράνων: Παρέχετε στο εργαστήριο ένα δείγμα κοπράνων, το οποίο θα ελεγχθεί για αίμα ή γενετικές αλλαγές που υποδηλώνουν πολύποδες και καρκίνο. Εάν το τεστ είναι θετικό, χρειάζεται κολονοσκόπηση.

Εάν κάποια από τις τελευταίες εξετάσεις είναι μη φυσιολογική, θα πρέπει να γίνει κολονοσκόπηση για να ελεγχθεί για πολύποδες και να αφαιρεθούν.

Διαχείριση και Θεραπεία

Τι συμβαίνει εάν έχετε πολύποδα του παχέος εντέρου;

Όταν εντοπιστεί ένας πολύποδας του παχέος εντέρου, ο γιατρός σας θα τον αφαιρέσει και θα τον εξετάσει στο εργαστήριο για να δει τι μικροσκοπικού τύπου είναι. Ο γιατρός σας θα καθορίσει πότε θα πρέπει να κάνετε επαναληπτική εξέταση με βάση τον αριθμό, το μέγεθος και τη μικροσκοπική ανάλυση των πολυπόδων, επιπλέον των άλλων παραγόντων κινδύνου σας.

Πρόληψη

Μπορούν να προληφθούν οι πολύποδες του παχέος εντέρου και ο καρκίνος του παχέος εντέρου;

Μπορεί να είστε σε θέση να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης πολύποδων εάν:

Αποφύγετε το υπερβολικό αλκοόλ και μην καπνίζετε καπνό.
Χάστε οποιοδήποτε επιπλέον βάρος για να ομαλοποιήσετε τον δείκτη μάζας σώματος.
Άσκηση—συμπεριλαμβανομένων τουλάχιστον 150 λεπτών μέτριας αερόβιας δραστηριότητας και 2 συνεδρίες μυϊκής ενδυνάμωσης την εβδομάδα.
Τρώτε τουλάχιστον 3-5 μερίδες φρούτων και λαχανικών την ημέρα.
Αποφύγετε τα λιπαρά και επεξεργασμένα τρόφιμα και το κόκκινο κρέας σε περίσσεια.
Η χαμηλή δόση ασπιρίνης κάθε μέρα έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τους πολύποδες του παχέος εντέρου και τον καρκίνο. Η ασπιρίνη μπορεί να έχει παρενέργειες. Η χρήση, οι κίνδυνοι και τα οφέλη της ασπιρίνης θα πρέπει να συζητηθούν με το γιατρό σας.