Ποιες είναι οι πιο υποστηρικτικές επιλογές θεραπείας για τη διπολική διαταραχή;

Υπάρχουν πολλές αποτελεσματικές θεραπείες για τη διπολική διαταραχή. Ο πιο υποστηρικτικός τύπος θεραπείας εξαρτάται από τις μοναδικές σας ανάγκες.

Η ψυχοθεραπεία, γνωστή και ως θεραπεία ομιλίας, είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες για τη διπολική διαταραχή. Υπάρχουν πολλά διαφορετικά στυλ θεραπείας ομιλίας και μπορεί να είναι δύσκολο να ξέρεις ποιο να επιλέξεις.

Εν ολίγοις, δεν υπάρχει μια ενιαία λύση για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής. Η πιο υποστηρικτική θεραπευτική επιλογή για τη διπολική διαταραχή εξαρτάται από τη μοναδική σας κατάσταση και αυτό που λειτουργεί για ένα άτομο με διπολική διαταραχή μπορεί να μην λειτουργεί για ένα άλλο άτομο με διπολική διαταραχή.

Η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT) θεωρείται το «χρυσό πρότυπο» θεραπείας για τη διπολική διαταραχή. Πολλά στοιχεία δείχνουν ότι η CBT είναι αποτελεσματική για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής στους περισσότερους ανθρώπους, αλλά και άλλα είδη θεραπείας μπορούν επίσης να είναι αποτελεσματικά.

Ποιος τύπος θεραπείας είναι καλύτερος για τη διπολική διαταραχή;

Δεν υπάρχει σαφής επιλογή για τον καλύτερο τύπο θεραπείας για τη διπολική διαταραχή. Ενώ η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT) είναι μια καλά ερευνημένη και ευρέως χρησιμοποιούμενη μορφή θεραπείας για τη διπολική διαταραχή, άλλες προσεγγίσεις μπορεί να είναι πιο κατάλληλες σε ορισμένες περιπτώσεις.

Η έρευνα προτείνει ότι ανεξάρτητα από το είδος της θεραπείας που χρησιμοποιείτε, η ψυχοεκπαίδευση – η εκμάθηση της διαταραχής σας – είναι πολύ αποτελεσματική για τη διπολική διαταραχή.

Πολλοί θεραπευτές υιοθετούν μια ποικίλη προσέγγιση στην ψυχοθεραπεία, αντλώντας τεχνικές από διαφορετικές θεραπευτικές προσεγγίσεις. Αντί να παρέχουν μόνο CBT ή μόνο διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία (DBT), για παράδειγμα, οι ψυχοθεραπευτές μπορούν να χρησιμοποιήσουν ένα μείγμα θεραπευτικών προσεγγίσεων για να αντιμετωπίσουν τις μοναδικές ανάγκες του πελάτη τους.

Γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT)

Η CBT είναι μια από τις πιο ευρέως μελετημένες και ευρέως χρησιμοποιούμενες μορφές θεραπείας ομιλίας. Η CBT στοχεύει να βοηθήσει τους ανθρώπους να αναγνωρίσουν και να αλλάξουν αρνητικά πρότυπα σκέψης και συμπεριφοράς που συμβάλλουν στα συμπτώματά τους.

Η CBT για τη διπολική διαταραχή μπορεί να περιλαμβάνει την εκμάθηση αναγνώρισης των παραγόντων για επεισόδια διάθεσης, την ανάπτυξη στρατηγικών αντιμετώπισης και την ενίσχυση των δεξιοτήτων συναισθηματικής ρύθμισης.

ΕΝΑ μελέτη από το 2017 διαπίστωσε ότι η θεραπεία CBT για τη διπολική διαταραχή θα μπορούσε να βελτιώσει την ψυχική και κοινωνική ευημερία, μειώνοντας παράλληλα τη σοβαρότητα των καταθλιπτικών συμπτωμάτων και των μανιακών επεισοδίων. Η μελέτη κατέληξε επίσης στο συμπέρασμα ότι η CBT μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο υποτροπής.

ΕΝΑ κριτική του 2021 σημείωσε ότι η CBT θεωρείται το χρυσό πρότυπο των επιλογών διπολικής θεραπείας επειδή έχει μεγάλη επιστημονική υποστήριξη. Η μελέτη σημείωσε ότι η CBT μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε όλα τα στάδια της διπολικής διαταραχής, εκτός από την οξεία μανία.

Πολλοί ειδικοί θεωρούν τη CBT τον πιο υποστηρικτικό τύπο θεραπείας για τη διπολική διαταραχή, αλλά δεν είναι η μόνη επιλογή. Υπάρχουν και άλλοι τύποι θεραπείας διαθέσιμοι εάν η CBT δεν λειτουργεί για εσάς.

Μια ανασκόπηση του 2019 διαπίστωσε ότι ενώ η CBT μπορεί να είναι χρήσιμη, άλλα είδη θεραπείας – συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας με εστίαση στην οικογένεια (FFT) και της διαπροσωπικής και κοινωνικής θεραπείας ρυθμού (IPSRT) – μπορεί να είναι πιο κατάλληλα και αποτελεσματικά για μερικούς ανθρώπους.

Διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία (DBT)

Το DBT είναι μια μορφή θεραπείας ομιλίας που αναπτύχθηκε αρχικά για τη θεραπεία της οριακής διαταραχής προσωπικότητας, αλλά έκτοτε έχει προσαρμοστεί για τη θεραπεία άλλων καταστάσεων ψυχικής υγείας, συμπεριλαμβανομένης της διπολικής διαταραχής.

Ο στόχος του DBT είναι να βοηθήσει τα άτομα με διπολική διαταραχή να μάθουν νέες δεξιότητες για τη ρύθμιση των συναισθημάτων, τη βελτίωση των σχέσεων και τη μείωση των παρορμητικών συμπεριφορών.

Υπάρχει πληθώρα στοιχείων που δείχνουν ότι η DBT μπορεί να είναι αποτελεσματική για τη διπολική διαταραχή. Μια ανασκόπηση του 2023 κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η DBT βελτιώνει τα συμπτώματα της διπολικής διαταραχής. Η θεραπεία μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα της κατάθλιψης, να βελτιώσει την κοινωνική ευημερία και να βοηθήσει τους ανθρώπους να διαχειριστούν τα συναισθήματά τους.

Μια μελέτη του 2020 διαπίστωσε ότι, όταν συνδυάζεται με την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή, το DBT θα μπορούσε να μειώσει τα συμπτώματα μανίας και κατάθλιψης, να βελτιώσει την καθημερινή λειτουργία και να ενισχύσει τις δεξιότητες συναισθηματικής ρύθμισης.

Το DBT μπορεί να γίνει σε ατομικό ή ομαδικό περιβάλλον.

Θεραπεία με επίκεντρο την οικογένεια (FFT)

Η διπολική διαταραχή μπορεί να επηρεάσει τις σχέσεις σας, συμπεριλαμβανομένων των σχέσεών σας με τα στενά αγαπημένα σας πρόσωπα. Η οικογενειακή θεραπεία, όπως η FFT, μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση αυτών των σχέσεων.

Οι στόχοι του FFT είναι:

διδάξτε την οικογένειά σας να αναγνωρίζει τα σημάδια ενός επεισοδίου
εκπαιδεύστε την οικογένειά σας για το πώς να σας υποστηρίξει καλύτερα
βελτίωση της διαχείρισης των συγκρούσεων
βελτιώστε την επικοινωνία μέσα στην οικογένειά σας
δημιουργήστε ένα σχέδιο για την πρόληψη της υποτροπής

ΕΝΑ κριτική 2016 από τον δημιουργό του FFT σημείωσε ότι, όταν συνδυάζεται με φάρμακα που σταθεροποιούν τη διάθεση, το FFT θα μπορούσε να μειώσει τη διάρκεια, τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των επεισοδίων διάθεσης.

Η ανασκόπηση σημείωσε ότι το FFT φαίνεται να είναι πιο αποτελεσματικό για πελάτες με «συγγενείς με υψηλά εκφραζόμενα συναισθήματα», που σημαίνει ότι το άτομο που έχει διπολική διαταραχή μπορεί να έχει μέλη της οικογένειας που είναι εχθρικά, επικριτικά ή υπερβολικά εμπλεκόμενα μαζί τους.

ΕΝΑ κριτική του 2021 διαπίστωσε ότι οι θεραπείες με επίκεντρο την οικογένεια ή το ζευγάρι μπορούν να βοηθήσουν άτομα με διπολική διαταραχή βελτιώνοντας τη δυναμική των σχέσεων. Η βελτίωση είναι σημαντική γιατί οι υγιείς, δυνατές σχέσεις μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητές σας να εισέλθετε σε ύφεση.

Διαπροσωπική και κοινωνική θεραπεία ρυθμού (IPSRT)

Η διαπροσωπική και κοινωνική θεραπεία ρυθμού (IPSRT) εστιάζει στο να βοηθά τα άτομα με διπολική διαταραχή να ρυθμίζουν τις καθημερινές τους ρουτίνες. Οι ρουτίνες μπορεί να περιλαμβάνουν τους κύκλους ύπνου-αφύπνισης, κοινωνικές αλληλεπιδράσεις, εργασία, χόμπι και διατροφικά μοτίβα.

Ο ύπνος μπορεί να έχει σημαντική επίδραση στη διάθεση και την ψυχική σας υγεία. Η απώλεια ύπνου μπορεί να προκαλέσει επεισόδια διάθεσης σε άτομα με διπολική διαταραχή, σύμφωνα με Έρευνα 2017. Ως εκ τούτου, η ρύθμιση των προτύπων ύπνου είναι ένα σημαντικό μέρος του IPSRT.

ΕΝΑ μελέτη 2020 διαπίστωσε ότι το IPSRT μειώνει τα μανιακά και καταθλιπτικά συμπτώματα και βελτιώνει τη λειτουργικότητα σε άτομα με διπολικές διαταραχές.

Πιο πρόσφατα, μια ανασκόπηση του 2022 πολλών μελετών κατέληξε στο συμπέρασμα ότι το IPSRT ήταν αποτελεσματικό για τη μείωση τόσο των μανιακών όσο και των καταθλιπτικών συμπτωμάτων, τη βελτίωση της ποιότητας ζωής και την αύξηση της κοινωνικής λειτουργικότητας.

Το IPSRT μπορεί να γίνει σε συνδυασμό με άλλους τύπους θεραπείας.

Ψυχοεκπαίδευση

Και τα δύο κριτική του 2021 και η ανασκόπηση του 2019 που αναφέρθηκε παραπάνω συμφωνούν σε ένα πράγμα: ότι η ψυχοεκπαίδευση είναι παγκοσμίως χρήσιμη για άτομα με διπολική διαταραχή. Με άλλα λόγια, η ψυχοεκπαίδευση τείνει να βοηθά όλα τα άτομα με διπολική διαταραχή, ανεξάρτητα από τα συμπτώματά τους.

Μια 4ετής μελέτη διαπίστωσε ότι η ψυχοεκπαίδευση θα μπορούσε να μειώσει τον χρόνο που περνούν στο νοσοκομείο τα άτομα με διπολική διαταραχή.

Η ψυχοεκπαίδευση περιλαμβάνει την εκμάθηση της κατάστασής σας. Συχνά, η ψυχοεκπαίδευση για τη διπολική διαταραχή περιλαμβάνει τη θεραπεία τόσο του ατόμου με διπολική διαταραχή όσο και της οικογένειάς του. Οι περισσότεροι τύποι θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν ένα στοιχείο ψυχοεκπαίδευσης.

Η ψυχοεκπαίδευση μπορεί να σας βοηθήσει:

αναγνωρίστε τα ερεθίσματα σας
νιώθετε λιγότερο απομονωμένοι, καθώς μαθαίνετε ότι και άλλοι άνθρωποι αντιμετωπίζουν παρόμοιες προκλήσεις
να αναγνωρίσουν σημάδια καταθλιπτικού ή μανιακού επεισοδίου
βρείτε υγιείς, αποτελεσματικούς μηχανισμούς αντιμετώπισης
μάθετε για τις στρατηγικές θεραπείας και αυτοφροντίδας

Η ψυχοεκπαίδευση μπορεί επίσης να ενδυναμώσει τα αγαπημένα σας πρόσωπα με γνώση για την κατάστασή σας. Οι γνώσεις τους μπορούν να τους βοηθήσουν να σας υποστηρίξουν καλύτερα ενώ παράλληλα φροντίζουν τον εαυτό τους.

Ποιοι είναι οι θεραπευτικοί στόχοι για τη διπολική διαταραχή;

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να έχετε ορισμένα αποτελέσματα στα οποία ελπίζετε να εργαστείτε. Οι θεραπευτές θα σας ρωτήσουν συχνά σε τι θα θέλατε να σας βοηθήσουν στη θεραπεία.

Εάν αυτή τη στιγμή αντιμετωπίζετε ένα μανιακό ή καταθλιπτικό επεισόδιο, ο στόχος μπορεί να είναι να σας βοηθήσουμε να ανακάμψετε γρήγορα από το επεισόδιο. Σε αυτό το στάδιο, η φαρμακευτική αγωγή και η νοσηλεία μπορεί να είναι η πρώτη θεραπεία που αντιμετωπίζετε.

Οι μακροπρόθεσμοι θεραπευτικοί στόχοι για τη διπολική διαταραχή θα εξαρτηθούν από τα συμπτώματά σας και τον τρόπο με τον οποίο επηρεάζουν τη ζωή σας.

Για παράδειγμα, εάν διαπιστώσετε ότι η διπολική διαταραχή επηρεάζει τις σχέσεις σας, οι στόχοι σας μπορεί να είναι να μάθετε πώς να βελτιώνετε την επικοινωνία και να διαχειρίζεστε τις συγκρούσεις. Εάν η κατάστασή σας σας δυσκολεύει να παρακολουθήσετε το σχολείο, η καλύτερη φοίτηση μπορεί να είναι ο πρωταρχικός σας στόχος.

Άλλοι στόχοι μπορεί να περιλαμβάνουν τη μείωση της σοβαρότητας, της διάρκειας και της συχνότητας των διαταραχών της διάθεσης, τη διατήρηση μιας τακτικής ρουτίνας ύπνου και τη συνοχή με το θεραπευτικό σας σχέδιο (λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, συνέχιση της θεραπείας κ.λπ.).

Ποιοι πόροι είναι διαθέσιμοι για την υποστήριξη της διπολικής διαταραχής;

Μπορείτε να βρείτε βοήθεια μέσω συμμαχιών όπως η Εθνική Συμμαχία για την Ψυχική Ασθένεια και οι ομάδες υποστήριξής τους, καθώς και η Συμμαχία Υποστήριξης για την Κατάθλιψη και τη Διπολική Συμμαχία και τις διάφορες ομάδες υποστήριξής τους.

Εάν χρειάζεστε άμεση βοήθεια, η National Suicide Prevention Lifeline είναι διαθέσιμη 24 ώρες την ημέρα στο 800-273-8255. Μπορείτε επίσης να επισκεφτείτε το τοπικό τμήμα έκτακτης ανάγκης καλώντας το 911 ή τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης εάν χρειάζεστε βοήθεια.

Πώς να υποστηρίξετε κάποιον με διπολική διαταραχή

Εάν ένα αγαπημένο σας πρόσωπο ζει με διπολική διαταραχή, μπορείτε να το υποστηρίξετε με:

εκπαιδεύοντας τον εαυτό σας σχετικά με τη διπολική διαταραχή
ενθαρρύνοντάς τους απαλά να συνδεθούν με έναν θεραπευτή
υπενθυμίζοντάς τους ότι νοιάζεστε για αυτούς
ακούγοντας ενεργά και με ενσυναίσθηση

Σε σοβαρές καταστάσεις – για παράδειγμα, εάν κάποιος δεν μπορεί να λειτουργήσει ή αν αισθάνεται αυτοκτονία – είναι απαραίτητο να του ζητήσετε επείγουσα βοήθεια ψυχικής υγείας. Η νοσηλεία μπορεί να είναι χρήσιμη για άτομα που αντιμετωπίζουν επεισόδια διάθεσης.

Ταυτόχρονα, φροντίστε να ασκείτε αυτοφροντίδα και να διατηρείτε υγιή όρια με το άτομο που υποστηρίζετε.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με την υποστήριξη ενός αγαπημένου προσώπου που ζει με διπολική διαταραχή.

Η βοήθεια είναι εκεί έξω

Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε βρίσκεται σε κρίση και σκέφτεται να αυτοκτονήσει ή να αυτοτραυματιστεί, ζητήστε υποστήριξη:

Καλέστε το 988 Suicide and Crisis Lifeline στο 988.
Στείλτε μήνυμα HOME στη Γραμμή κειμένου της κρίσης στο 741741.
Όχι στις Ηνωμένες Πολιτείες; Βρείτε μια γραμμή βοήθειας στη χώρα σας με το Befrienders Worldwide.
Καλέστε το 911 ή τον αριθμό των τοπικών υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης εάν αισθάνεστε ασφαλείς να το κάνετε.

Εάν καλείτε για λογαριασμό κάποιου άλλου, μείνετε μαζί του μέχρι να φτάσει βοήθεια. Μπορείτε να αφαιρέσετε όπλα ή ουσίες που μπορεί να προκαλέσουν βλάβη, εάν μπορείτε να το κάνετε με ασφάλεια.

Εάν δεν είστε στο ίδιο νοικοκυριό, μείνετε στο τηλέφωνο μαζί τους μέχρι να φτάσει βοήθεια.

Ήταν αυτό χρήσιμο;

Συμπέρασμα

Υπάρχει μια σειρά από αποδεδειγμένες θεραπευτικές διαδικασίες για τη διπολική διαταραχή. Η CBT είναι η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη, αλλά υπάρχουν και άλλοι αποτελεσματικοί τύποι θεραπείας. Η πιο υποστηρικτική θεραπευτική επιλογή για τη διπολική διαταραχή είναι αυτή που λαμβάνει υπόψη τις ανάγκες και τα συμπτώματά σας.

Εάν έχετε διπολική διαταραχή, θα επωφεληθείτε από τη θεραπεία νωρίτερα παρά αργότερα. Μπορεί να θέλετε να αναζητήσετε έναν θεραπευτή που ειδικεύεται στη θεραπεία της διπολικής διαταραχής.