Ποια προγράμματα πλεονεκτημάτων της Amerigroup Medicare προσφέρονται το 2022;

Επιλογές προγράμματος Amerigroup Medicare Advantage

Η Amerigroup έχει πολλές επιλογές HMO και HMO SNP. Ανάλογα με την τοποθεσία σας, αυτά μπορεί να διαφέρουν ως προς το όνομα του προγράμματος, το κόστος και τα οφέλη.

Στη συνέχεια, θα εξετάσουμε την κάλυψη που θα δείτε με καθένα από τα σχέδια Amerigroup Medicare Advantage.

Σχέδια HMO της Amerigroup

Όπως όλα τα HMO, αυτά τα σχέδια απαιτούν από εσάς να χρησιμοποιείτε παρόχους εντός δικτύου.

Μερικά από τα οφέλη που μπορεί να συμπεριληφθούν σε αυτό το πρόγραμμα είναι:

• κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων
• φαρμακευτική κάλυψη χωρίς ιατρική συνταγή
• Πρόγραμμα γυμναστικής SilverSneakers
• κάλυψη για υπηρεσίες όρασης, οδοντιατρικής και ακοής
• υπηρεσίες μη επείγουσας ιατρικής μεταφοράς
• προσωπικό σύστημα απόκρισης έκτακτης ανάγκης

Amerigroup SNP

Υπάρχουν διάφοροι τύποι SNP που είναι διαθέσιμοι:

• HMO Dual Eligible Special Needs Plans (D-SNPs): διαθέσιμο σε όσους πληρούν τις προϋποθέσεις για διπλή καταλληλότητα στο Medicare και στο Medicaid
• HMO θεσμικά σχέδια ειδικών αναγκών (I-SNPs): ανοιχτό σε όσους είχαν ή αναμένεται να χρειαστούν μακροχρόνια φροντίδα τουλάχιστον 90 ημερών ή περισσότερο σε εξειδικευμένο νοσηλευτικό ίδρυμα
• Σχέδια Ειδικών Αναγκών για Χρόνια Κατάσταση HMO (C-SNPs): σχεδιασμένο για άτομα με χρόνιες ειδικές ανάγκες
• HMO Θεσμικά-Ισοδύναμα Σχέδια Ειδικών Αναγκών (IE-SNPs): διαθέσιμο σε άτομα που ζουν στο σπίτι ή σε εγκαταστάσεις υποβοηθούμενης διαβίωσης αλλά χρειάζονται ένα επίπεδο φροντίδας που παρέχεται σε εξειδικευμένο νοσηλευτικό ίδρυμα

Αυτά τα προγράμματα καλύπτουν όλα όσα καλύπτει το αρχικό Medicare, συν:

• βελονισμός
• φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή
• συνταγογραφούμενα φάρμακα

• Πρόγραμμα γυμναστικής SilverSneakers

• προσωπικό σύστημα απόκρισης έκτακτης ανάγκης

Ορισμένα SNP διαθέτουν επίσης μια επιλογή γνωστή ως καθημερινά πρόσθετα. Τα καθημερινά πρόσθετα περιλαμβάνουν κάλυψη για υπηρεσίες όπως προσωπική βοήθεια στο σπίτι, μεταφορά, παράδοση φαγητού, έλεγχος παρασίτων και υποστήριξη σκύλων υπηρεσίας.

Επιλογές Amerigroup Part D

Το Μέρος Δ του Medicare είναι κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων που δικαιούνται να αγοράσουν οι δικαιούχοι του Medicare. Περιλαμβάνεται σε πολλά προγράμματα του Μέρους Γ, αλλά μπορεί επίσης να αγοραστεί από ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες ως αυτόνομο πρόγραμμα.

Η Amerigroup προσφέρει πολλά προγράμματα Μέρους Δ στις ίδιες επτά πολιτείες όπου μπορεί να μπορείτε να αγοράσετε ένα πρόγραμμα Μέρους Γ.

Αυτά τα σχέδια καλύπτουν συνταγογραφούμενα φάρμακα στα περισσότερα μεγάλα φαρμακεία των ΗΠΑ. Έχουν ένα δίκτυο με περισσότερα από 66.000 φαρμακεία και ένα προτιμώμενο δίκτυο 24.000 φαρμακείων σε όλη τη χώρα, όπου οι αμοιβές σας μπορεί να είναι λιγότερο ακριβές.

Ποιες πολιτείες προσφέρουν προγράμματα Amerigroup Medicare Advantage;

Τα προγράμματα Medicare Advantage της Amerigroup είναι διαθέσιμα για αγορά μέσω τοπικών ασφαλιστών. Οι πολιτείες όπου μπορεί να μπορείτε να αγοράσετε ένα πρόγραμμα Amerigroup είναι:

• Αριζόνα
• Γεωργία
• Φλόριντα
• Αϊόβα
• Λουιζιάνα
• Μέριλαντ
• New Jersey
• Νέο Μεξικό
• Νέα Υόρκη
• Τενεσί
• Τέξας
• Βάσιγκτων

Δεν είναι διαθέσιμο κάθε πρόγραμμα σε κάθε πολιτεία, ταχυδρομικό κώδικα ή νομό.

Τι καλύπτουν τα προγράμματα Amerigroup Medicare Advantage;

Τα σχέδια της Amerigroup καλύπτουν όλα όσα καλύπτει το Μέρος Α, συμπεριλαμβανομένων:

• νοσηλεία σε νοσοκομεία
• περιορισμένης ειδίκευσης νοσηλευτική μονάδα
• φροντίδα
• περιορισμένη κατ’ οίκον υγειονομική περίθαλψη

Περιλαμβάνουν επίσης ιατρικά απαραίτητες υπηρεσίες εξωτερικών ασθενών που καλύπτει το Μέρος Β, συμπεριλαμβανομένων:

• προληπτική φροντίδα, όπως έλεγχοι για διαβήτη, γλαύκωμα, καρδιαγγειακές παθήσεις και καρκίνο του πνεύμονα

• μαστογραφίες
• εμβόλια γρίπης
• εμβόλια πνευμονίας
• επισκέψεις ευεξίας στο PCP σας
• ανθεκτικό ιατρικό εξοπλισμό
• μεταφορά με ασθενοφόρο έκτακτης ανάγκης
• υπηρεσίες ψυχικής υγείας

Τα προγράμματα Amerigroup Medicare Advantage καλύπτουν επίσης πρόσθετα, όπως:

• συνταγογραφούμενα φάρμακα
• φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή
• Πρόγραμμα γυμναστικής SilverSneakers
• προσωπικό σύστημα απόκρισης έκτακτης ανάγκης

• οδοντιατρική, όραση και ακοή

• βελονισμό, ανάλογα με το σχέδιό σας

Πόσο κοστίζουν τα προγράμματα Amerigroup Medicare Advantage;

Στον παρακάτω πίνακα, παρέχουμε ένα δείγμα των δαπανών που βρέθηκαν με διαφορετικά προγράμματα Amerigroup Medicare Advantage σε ορισμένες από τις πολιτείες όπου είναι διαθέσιμες οι υπηρεσίες.

Τι είναι το Medicare Advantage (Μέρος Γ);

Τα προγράμματα Medicare Advantage (Μέρος Γ) είναι μια πρόσθετη επιλογή ασφάλισης που πωλείται από ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες. Καλύπτουν όλα όσα καλύπτει το αρχικό Medicare, καθώς και ορισμένα πρόσθετα από τα οποία μπορεί να επωφεληθείτε.

Πρέπει να εγγραφείτε στο αρχικό Medicare (μέρη Α και Β) για να μπορέσετε να αγοράσετε ένα πρόγραμμα Μέρους Γ.

Μπορεί να σας αρέσει το Μέρος Γ, επειδή αυτά τα προγράμματα καλύπτουν συνήθως υπηρεσίες που το Μέρος Α και το Μέρος Β δεν καλύπτουν. Αυτές οι υπηρεσίες περιλαμβάνουν συνταγογραφούμενα φάρμακα, όραση, οδοντιατρική και ακοή.

Εάν επιλέξετε ένα πρόγραμμα Μέρος Γ, ωστόσο, θα πρέπει συχνά να χρησιμοποιείτε παρόχους που βρίσκονται σε ένα συγκεκριμένο δίκτυο. Και δεδομένου ότι πωλούνται από τοπικές ασφαλιστικές εταιρείες, δεν είναι διαθέσιμο κάθε πρόγραμμα Μέρους Γ σε κάθε τοποθεσία. Τα προγράμματα που πληροίτε τις προϋποθέσεις για αγορά θα καθοριστούν από την πολιτεία, την κομητεία και τον ταχυδρομικό σας κώδικα.

Η Amerigroup προσφέρει προγράμματα HMO και HMO SNP Medicare Advantage σε 12 πολιτείες. Αυτά τα προγράμματα έχουν σχετικά χαμηλά μηνιαία ασφάλιστρα και αμοιβές.

Τα περισσότερα προγράμματα παρέχουν ορισμένα οφέλη που δεν προσφέρει η αρχική Medicare, όπως η κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Υπηρεσίες μεταφοράς; και οδοντιατρική κάλυψη, όραση και ακοή.

Ορισμένα σχέδια καλύπτουν επίσης επιπλέον προνόμια όπως το πρόγραμμα γυμναστικής SilverSneakers, τον βελονισμό και τα προσωπικά συστήματα απόκρισης έκτακτης ανάγκης.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το εργαλείο εύρεσης προγραμμάτων της Medicare για να συγκρίνετε διαφορετικές επιλογές που είναι διαθέσιμες στην τοποθεσία σας.