ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η ολική αντικατάσταση αστραγάλου;
Η ολική αρθροπλαστική είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης αρθροπλαστικής. Ονομάζεται επίσης αρθροπλαστική αστραγάλου. Αντικαθιστά τα κατεστραμμένα μέρη του αστραγάλου με προσθετικά (πλαστικά ή μεταλλικά μέρη). Αυτά τα νέα μέρη συνεργάζονται και κινούνται όπως η φυσική σας άρθρωση. Αυτή η θεραπεία είναι συνήθως μόνο για άτομα με πόνο στον αστράγαλο που δεν υποχωρεί και επηρεάζει την ποιότητα της ζωής τους.
Τι μπορεί να θεραπεύσει η αντικατάσταση ποδοκνημικής άρθρωσης;
Η χειρουργική επέμβαση ολικής αντικατάστασης αστραγάλου συνήθως αντιμετωπίζει την αρθρίτιδα του αστραγάλου. Η αρθρίτιδα αναπτύσσεται από αλλαγές στον χόνδρο (σκληρό ιστό) που καλύπτει τα οστά μιας άρθρωσης. Ο χόνδρος γίνεται πιο λεπτός και τραχύς. Η αρθρίτιδα του αστραγάλου μπορεί να συμβεί με την ηλικία, από τη γενική φθορά. Μπορεί επίσης να προέρχεται από επαναλαμβανόμενους τραυματισμούς στον αστράγαλο, κατάγματα αστραγάλου ή ορισμένες καταστάσεις υγείας.
Τα κοινά συμπτώματα της αρθρίτιδας του αστραγάλου περιλαμβάνουν:
- Δυσκολία στο περπάτημα.
- Πόνος στις αρθρώσεις.
- Πρήξιμο των αρθρώσεων.
Οι περισσότεροι άνθρωποι βρίσκουν ανακούφιση από τον πόνο στον αστράγαλο και άλλα συμπτώματα με βασικές θεραπείες, που συχνά χρησιμοποιούνται μαζί. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης θεωρούν αυτές τις θεραπείες «συντηρητικές θεραπείες». Μπορεί να περιλαμβάνουν φάρμακα, φυσικοθεραπεία ή ορθωτικά (ειδικά ένθετα παπουτσιών ή συσκευές, όπως σιδεράκια, για την ανακούφιση από τον πόνο). Μερικές φορές, ωστόσο, η σοβαρή αρθρίτιδα του αστραγάλου απαιτεί πιο στοχευμένη θεραπεία. Όταν συμβεί αυτό, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να προτείνει ολική αντικατάσταση αστραγάλου.
Ποιος δεν πρέπει να κάνει επέμβαση αντικατάστασης αστραγάλου;
Η αντικατάσταση αστραγάλου δεν είναι η καλύτερη επιλογή για κάθε άτομο με αρθρίτιδα αστραγάλου. Μπορεί να μην σας ταιριάζει καλά εάν οι αστραγάλοι σας είναι σοβαρά παραμορφωμένοι ή ασταθείς. Ομοίως, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να μην προτείνουν αντικατάσταση για άτομα με ορισμένες ιατρικές παθήσεις:
-
Μολύνσεις των οστών.
- Κυκλοφορικά προβλήματα.
-
Διαβήτης.
-
Ευσαρκία.
Το πρώτο βήμα είναι να δείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης που θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση και ακτινογραφίες για να καθορίσει εάν είστε υποψήφιος για αντικατάσταση αστραγάλου. Η αντικατάσταση αστραγάλου δεν είναι ο μόνος τύπος χειρουργικής επέμβασης στον αστράγαλο. Εάν η αντικατάσταση αστραγάλου δεν είναι η σωστή διαδικασία για εσάς, άλλες δυνατότητες περιλαμβάνουν σύντηξη αστραγάλου ή αρθροσκόπηση αστραγάλου.
Λεπτομέρειες διαδικασίας
Πώς προετοιμάζομαι για ολική αρθροπλαστική ποδοκνημικής;
Είναι σημαντικό να προχωρήσετε σε χειρουργική επέμβαση και αποκατάσταση (ανάρρωση) με ρεαλιστικές προσδοκίες. Μιλήστε με τα μέλη της ομάδας φροντίδας σας για το πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία. Το να γνωρίζετε τι να περιμένετε μπορεί να σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε για τις προκλήσεις και να κάνετε σχέδια για ανάκαμψη. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, η ομάδα σας μπορεί να σας συστήσει:
- Ξεκινήστε φυσικοθεραπεία.
- Σταμάτα το κάπνισμα.
- Σταματήστε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα.
Συζητήστε πώς μπορεί να είναι η ανάκαμψη με την οικογένεια και τους φίλους σας. Θα έχετε πρόβλημα στο περπάτημα μετά την αντικατάσταση του αστραγάλου σας. Φροντίστε να κάνετε ένα σχέδιο για την ολοκλήρωση των καθημερινών εργασιών. Μπορεί να χρειαστείτε βοήθεια για να ψωνίσετε, να ανεβοκατεβείτε σκάλες ή να φροντίσετε ένα κατοικίδιο.
Τι συμβαίνει κατά την ολική αρθροπλαστική του αστραγάλου;
Μόνο ένας υψηλής ειδίκευσης ορθοπεδικός χειρουργός θα πρέπει να πραγματοποιεί ολική αντικατάσταση της άρθρωσης του αστραγάλου. Ο χειρουργός συνεργάζεται με έναν αναισθησιολόγο, νοσηλευτές και άλλους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης. Μαζί, η ομάδα θα:
- Χορηγήστε γενική αναισθησία ή αποκλεισμό νεύρων.
- Κάντε μια τομή στο μπροστινό μέρος του αστραγάλου σας.
- Αφαιρέστε το εκφυλισμένο (φθαρμένο) οστό και χόνδρο.
- Προετοιμάστε την επιφάνεια της άρθρωσης για τα νέα προσθετικά κομμάτια.
- Τοποθετήστε τα κομμάτια και ελέγξτε το εύρος κίνησης στην άρθρωση.
- Εκτελέστε άλλες διαδικασίες για να βεβαιωθείτε ότι είναι σωστή η ευθυγράμμιση του αστραγάλου και του ποδιού.
Η ολική αντικατάσταση του αστραγάλου είναι συνήθως μια διαδικασία εσωτερικής νοσηλείας, αλλά συνήθως περνάτε μόνο μία νύχτα στο νοσοκομείο μετά την επέμβαση. Μερικοί ασθενείς μπορεί να είναι υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση ολικής αντικατάστασης αστραγάλου σε εξωτερικούς ασθενείς.
Κίνδυνοι / Οφέλη
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και τα οφέλη της αντικατάστασης αστραγάλου;
Μια αντικατάσταση αστραγάλου σας βοηθά να ανακτήσετε τη δύναμη και τη σταθερότητα στον αστράγαλό σας. Η θεραπεία διατηρεί επίσης το εύρος της κίνησης. Τα ανταλλακτικά αρθρώνονται ή κινούνται μεταξύ τους, όπως η φυσική σας άρθρωση. Αυτή η ευελιξία μπορεί να σας επιτρέψει να περπατάτε κανονικά, με λιγότερο πόνο και να επιστρέψετε σε έναν πιο δραστήριο τρόπο ζωής.
Συχνά, η αρθροπλαστική είναι προτιμότερη από τη σύντηξη του αστραγάλου (αρθρόδεση). Η χειρουργική σύντηξης ενώνει μόνιμα τα οστά του αστραγάλου μεταξύ τους, περιορίζοντας το εύρος κίνησης. Αυτή η απώλεια ευελιξίας μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο που περπατάτε ή να προκαλέσει την ανάπτυξη αρθρίτιδας σε άλλες αρθρώσεις. Μιλήστε με τον πάροχο σας για το ποια διαδικασία — αντικατάσταση αστραγάλου ή σύντηξη αστραγάλου — ταιριάζει καλύτερα στις μοναδικές σας ανάγκες.
Αν και σπάνια, η επέμβαση στον αστράγαλο μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Οι πιθανοί κίνδυνοι της αντικατάστασης του αστραγάλου περιλαμβάνουν:
- Κηλίδες θρόμβων.
- Μόλυνση.
- Χαλάρωση ανταλλακτικών, που απαιτεί διαδικασία επισκευής.
- Βλάβη νεύρων ή αιμοφόρων αγγείων.
- Προβλήματα επούλωσης της τομής.
- Φθορά μεταλλικών και πλαστικών ανταλλακτικών με την πάροδο του χρόνου.
Ανάκτηση και Outlook
Πόσο διαρκεί η ανάρρωση μετά την αρθροπλαστική ποδοκνημικής;
Η ανάρρωση από την αρθροπλαστική ποδοκνημικής μπορεί να διαρκέσει από έξι έως 12 μήνες. Οι περισσότεροι άνθρωποι χρησιμοποιούν πατερίτσες ή περιπατητή ενώ φορούν νάρθηκα ή γύψο. Η διάσπαση ή ο γύψος κρατά τον αστράγαλο ακινητοποιημένο (ακίνητο) για να επουλωθεί. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας ζητήσει να πάρετε φάρμακα για την πρόληψη θρόμβων αίματος.
Η φυσικοθεραπεία μετά την επέμβαση μπορεί να σας βοηθήσει να ανακτήσετε την κινητικότητα στον αστράγαλο σας. Η αποκατάσταση μπορεί να περιλαμβάνει:
- Εκπαίδευση βάδισης για να σας βοηθήσει να σταθείτε και να περπατήσετε.
- Κάντε μασάζ για να μειώσετε το πρήξιμο.
- Ασκήσεις ενδυνάμωσης.
- Διατάσεις για εύρος κίνησης και ευελιξία.
- Δραστηριότητες που φέρουν βάρος που γίνονται πιο δύσκολες με την πάροδο του χρόνου.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συστήσει να έρθετε για σαρώσεις και επισκέψεις παρακολούθησης μετά την επέμβαση. Αυτή η πρόσθετη φροντίδα μπορεί να εξασφαλίσει ότι ο αστράγαλός σας επουλώνεται σωστά.
Θα χρειαστώ δεύτερο χειρουργείο;
Μερικοί άνθρωποι χρειάζονται μια δεύτερη επέμβαση στον αστράγαλο. Με την πάροδο του χρόνου, τα πλαστικά και μεταλλικά μέρη στην αντικατάσταση της άρθρωσης μπορεί να φθαρούν. Μπορείτε να διατηρήσετε τον προσθετικό σας αστράγαλο διατηρώντας ένα υγιές σωματικό βάρος. Μπορείτε επίσης να αποφύγετε δραστηριότητες υψηλής πρόσκρουσης που ασκούν υπερβολική πίεση στην άρθρωση.
Πότε να καλέσετε τον γιατρό
Πότε πρέπει να καλέσω γιατρό μετά από ολική αντικατάσταση αστραγάλου;
Επικοινωνήστε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν εμφανίσετε κάποια από τις ακόλουθες επιπλοκές μετά την επέμβαση:
- Οίδημα αστραγάλου ή ποδιού.
- Πυρετός.
- Πύον ή πολύ αίμα που παροχετεύεται από την τομή.
- Σημάδια μόλυνσης.
Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών μετά την επέμβαση ακολουθώντας μια υγιεινή διατροφή και μη καπνίζοντας. Φροντίστε επίσης να ακολουθείτε όλες τις ιατρικές οδηγίες. Μερικοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης προβλημάτων μετά από χειρουργική επέμβαση στον αστράγαλο. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει άτομα που καπνίζουν ή έχουν διαβήτη ή αυτοάνοση διαταραχή.
Η αρθρίτιδα του αστραγάλου είναι ένα κοινό παράπονο. Η ξεκούραση, ο πάγος, η ανύψωση και άλλες βασικές θεραπείες μπορούν συνήθως να ανακουφίσουν τη δυσκαμψία και τον πόνο των αρθρώσεων. Η χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της αρθρίτιδας του αστραγάλου μπορεί να προσφέρει μια επιλογή όταν άλλες θεραπείες δεν έχουν αποτέλεσμα. Μειώστε την πιθανότητα να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση φροντίζοντας σωστά τις αρθρώσεις σας. Αποφύγετε το κάπνισμα, διατηρήστε ένα υγιές σωματικό βάρος και κάντε άφθονη άσκηση χαμηλής έντασης.
Discussion about this post