Οζώδης πολυαρτηρίτιδα

Ποια είναι τα συμπτώματα της οζώδους πολυαρτηρίτιδας;

Το PAN επηρεάζει τελικά όλα τα όργανά σας, συμπεριλαμβανομένου του δέρματος. Μπορεί επίσης να επηρεάσει το κεντρικό νευρικό σας σύστημα.

Τα συμπτώματα του PAN είναι αρκετά έντονα και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μειωμένη όρεξη
• ξαφνική απώλεια βάρους
• κοιλιακό άλγος
• υπερβολική κόπωση
• πυρετός
• πόνους μυών και αρθρώσεων

Σύμφωνα με τον Johns Hopkins, το PAN επηρεάζει το νευρικό σύστημα έως και 70 τοις εκατό των ανθρώπων. Χωρίς ιατρική θεραπεία, το PAN μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις και νευρολογικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της μειωμένης εγρήγορσης και της γνωστικής δυσλειτουργίας, μετά από δύο έως τρία χρόνια.

Οι δερματικές βλάβες είναι επίσης πολύ συχνές. Το PAN επηρεάζει συχνότερα το δέρμα των ποδιών και οι πληγές μπορεί να είναι επώδυνες.

Ποιες είναι οι αιτίες της πολυαρτηρίτιδας Nodosa;

Οι αρτηρίες σας μεταφέρουν αίμα στους ιστούς και τα όργανά σας. Το PAN χαρακτηρίζεται από κατεστραμμένες αρτηρίες που εμποδίζουν τη ροή του αίματος στο υπόλοιπο σώμα σας. Όταν τα όργανά σας δεν λαμβάνουν αρκετό αίμα πλούσιο σε οξυγόνο, σταματούν να λειτουργούν όπως θα έπρεπε. Αυτός ο τύπος αρτηριακής βλάβης εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται στις αρτηρίες σας. Δεν υπάρχει καμία αναγνωρίσιμη αιτία για αυτήν την ανοσολογική αντίδραση, επομένως η ακριβής αιτία του PAN παραμένει επίσης άγνωστη.

Ποιος κινδυνεύει για πολυαρτηρίτιδα Nodosa;

Ενώ η ακριβής αιτία του PAN είναι άγνωστη, υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου. Το PAN είναι πιο κοινό σε άτομα που:

• είναι 40 ετών και άνω
• είναι αρσενικά
• έχουν ενεργή λοίμωξη από ηπατίτιδα Β ή C

Είναι σημαντικό να κατανοήσετε αυτούς τους παράγοντες κινδύνου και να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη τακτικών εξετάσεων. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν εμφανίσετε συμπτώματα PAN ή εάν η πάθηση εμφανίζεται στην οικογένειά σας.

Πώς διαγιγνώσκεται η οζώδης πολυαρτηρίτιδα;

Το PAN είναι μια περίπλοκη ασθένεια που απαιτεί πολλαπλές εξετάσεις πριν ο γιατρός σας μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα διατάξει μια πλήρη εξέταση αίματος για να μετρήσει τον αριθμό των ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων που έχετε.

Μπορεί επίσης να υποβληθείτε σε:

• μια βιοψία ιστού, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη ενός μικρού δείγματος μιας προσβεβλημένης αρτηρίας για εργαστηριακή εξέταση
• ένα αρτηριογράφημα, το οποίο είναι μια ακτινογραφία των αρτηριών
• δοκιμή ταχύτητας καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) για τη μέτρηση της φλεγμονής

Τα περισσότερα άτομα με ΠΑΝ έχουν αυξημένα αποτελέσματα ESR. Σύμφωνα με τον Johns Hopkins, οι βιοψίες δέρματος και μυών ή νεύρων μπορεί να είναι χρήσιμες κατά τη διάγνωση.

Μόλις ολοκληρωθούν αυτές οι εξετάσεις, ο γιατρός σας θα συντάξει ένα σχέδιο διάγνωσης και θεραπείας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί να μπερδέψουν τον κοιλιακό πόνο και τις γαστρεντερικές παρενέργειες ως φλεγμονώδη νόσο του εντέρου. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να αναφέρετε αμέσως στον γιατρό σας τυχόν μακροχρόνιες γαστρεντερικές επιδράσεις.

Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές για την οζώδη πολυαρτηρίτιδα;

Η πιο κοινή θεραπεία για το PAN είναι ένας συνδυασμός συνταγογραφούμενων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων:

• κορτικοστεροειδή
• κατασταλτικά του ανοσοποιητικού
• αντιιικά φάρμακα

Υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών, ή τα στεροειδή, ελέγχουν τα συμπτώματα του PAN μειώνοντας τη φλεγμονή και αντικαθιστώντας ορισμένες ορμόνες στο σώμα. Τα κορτικοστεροειδή μπορεί να προκαλέσουν μια σειρά παρενεργειών, ειδικά όταν λαμβάνονται σε στοματική μορφή.

Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να βοηθήσουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα να μην επιτεθεί στις αρτηρίες σας, αλλά μπορεί να είναι απαραίτητοι άλλοι τύποι ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν τα συμπτώματα PAN είναι σοβαρά.

Τα άτομα με λοιμώξεις ηπατίτιδας λαμβάνουν κυρίως αντιιικά φάρμακα.

Ποιες είναι οι επιπλοκές που σχετίζονται με την οζώδη πολυαρτηρίτιδα;

Οι καταστάσεις που επηρεάζουν τα αιμοφόρα αγγεία είναι πολύ σοβαρές. Οι κατεστραμμένες αρτηρίες μπορούν τελικά να επηρεάσουν τον εγκέφαλο, την καρδιά και άλλα ζωτικά όργανα.

Οι πιο συχνές επιπλοκές του PAN περιλαμβάνουν:

• καρδιακή προσβολή
• ένα εγκεφαλικό
• σοβαρή εντερική βλάβη
• νεφρική ανεπάρκεια

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική;

Η προοπτική αυτής της κατάστασης εξαρτάται από την πορεία της θεραπείας. Τα άτομα που δεν λαμβάνουν ιατρική φροντίδα για αυτήν την πάθηση μπορεί να πεθάνουν από σχετικές επιπλοκές. Από την άλλη πλευρά, η λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων σε τακτική βάση μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα PAN και να βελτιώσει την προοπτική σας. Δεν υπάρχει γνωστός τρόπος πρόληψης του PAN, οπότε η καλύτερη ευκαιρία για ανάρρωση είναι να τηρήσετε το θεραπευτικό σας πλάνο. Η κλινική του Κλίβελαντ σημειώνει ότι, κατά μέσο όρο, πάνω από το 80 τοις εκατό των ατόμων που εμφανίζουν PAN για πέντε ή περισσότερα χρόνια επιβιώνουν.