Νευροβλάστωμα

Ποια είναι τα συμπτώματα του νευροβλαστώματος;

Τα κοινά συμπτώματα του νευροβλαστώματος περιλαμβάνουν:

• ένα εξόγκωμα στο λαιμό, το στήθος ή την κοιλιά
• διογκωμένα μάτια
• μαύροι κύκλοι κάτω από τα μάτια
• κοιλιακό οίδημα
• πόνος στα οστά
• αδυναμία στα άνω ή κάτω άκρα
• παράλυση ή αδυναμία κίνησης των άνω ή κάτω άκρων
• ανώδυνες, γαλαζωρές διογκώσεις κάτω από το δέρμα

Λιγότερο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• κούραση
• πυρετός
• δυσκολία στην αναπνοή
• Ο βήχας
• υψηλή πίεση του αίματος
• διάρροια
• μη φυσιολογική αιμορραγία ή μώλωπες, συμπεριλαμβανομένων μικρών, επίπεδων, κόκκινων κηλίδων στο δέρμα που ονομάζονται πετέχειες
• έναν γρήγορο καρδιακό ρυθμό
• υπερβολικός ιδρώτας
• ακούσιες, ανεξέλεγκτες κινήσεις των ματιών, των ποδιών και των ποδιών σας

Πολλές άλλες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν αυτά τα συμπτώματα. Δεν υποδεικνύουν απαραίτητα τη διάγνωση του νευροβλαστώματος.

Πώς διαγιγνώσκεται το νευροβλάστωμα;

Λόγω της μη ειδικής φύσης των συμπτωμάτων του πρώιμου νευροβλαστώματος, η ασθένεια τείνει να έχει προχωρήσει σε μεταγενέστερα στάδια πριν διαγνωστεί.

Ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να διαγνώσει το νευροβλάστωμα χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες εξετάσεις:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• εξετάσεις ούρων
• βιοψία μυελού των οστών
• μια αξονική τομογραφία
• μια μαγνητική τομογραφία
• τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων
• μια σάρωση οστών
• ένα υπερηχογράφημα

Πώς γίνεται η σταδιοποίηση του νευροβλαστώματος;

Μετά τη διάγνωση του νευροβλαστώματος, ο γιατρός του παιδιού σας θα σταδιοποιήσει τον καρκίνο του. Με άλλα λόγια, θα κατηγοριοποιήσουν τον καρκίνο με βάση τη θέση του και πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί. Το στάδιο του καρκίνου του παιδιού σας καθορίζει την πορεία της θεραπείας του, γι ‘αυτό και η σταδιοποίηση είναι ζωτικής σημασίας.

Το νευροβλάστωμα έχει τέσσερα στάδια:

Στάδιο 1

Στο στάδιο 1, ο όγκος βρίσκεται σε μία περιοχή του σώματος του παιδιού σας. Δεν έχει εξαπλωθεί ακόμη και ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να το αφαιρέσει αρκετά εύκολα.

Στάδιο 2

Στο στάδιο 2Α, ο όγκος βρίσκεται σε μια περιοχή του σώματος του παιδιού σας, αλλά ο γιατρός του παιδιού σας δεν μπορεί να τον αφαιρέσει εντελώς κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Τα καρκινικά κύτταρα δεν βρίσκονται στους τοπικούς λεμφαδένες.

Στο στάδιο 2Β, ο όγκος βρίσκεται σε μια περιοχή του σώματός τους και ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να τον αφαιρέσει εντελώς κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Ωστόσο, τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται επίσης στους λεμφαδένες κοντά στον όγκο του παιδιού σας.

Στάδιο 3

Στο στάδιο 3, μπορεί να συμβεί οποιαδήποτε από τις ακόλουθες τρεις καταστάσεις:

• Ο όγκος εξακολουθεί να περιορίζεται στην περιοχή του σώματος του παιδιού σας όπου αναπτύχθηκε για πρώτη φορά. Βρίσκεται μόνο στη μία πλευρά του σώματός τους. Ωστόσο, καρκινικά κύτταρα έχουν βρεθεί στους λεμφαδένες στην άλλη πλευρά του σώματός τους.
• Ο όγκος βρίσκεται στη μέση του σώματος του παιδιού σας και εξαπλώνεται και στις δύο πλευρές του σώματός του. Αυτό οφείλεται στην ανάπτυξη του ίδιου του όγκου ή στην εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων μέσω των λεμφαδένων του παιδιού σας.
• Ο όγκος δεν μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Έχει επίσης εξαπλωθεί από τη μία πλευρά του σώματος του παιδιού σας στην άλλη πλευρά. Μπορεί να έχει εξαπλωθεί ή όχι στους κοντινούς λεμφαδένες.

Στάδιο 4

Στο στάδιο 4, ο όγκος ή τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί σε μακρινά μέρη του σώματος του παιδιού σας, όπως:

• οστό
• συκώτι
• δέρμα
• μακρινούς λεμφαδένες
• άλλα όργανα

Το στάδιο 4S νευροβλάστωμα συμπεριφέρεται διαφορετικά. Εμφανίζεται όταν ισχύουν τα ακόλουθα κριτήρια:

• Το παιδί σας είναι μικρότερο από 1 έτους.
• Ο καρκίνος βρίσκεται στη μία πλευρά του σώματός τους. Μπορεί να έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες εκείνης της πλευράς του σώματός τους αλλά όχι στην άλλη πλευρά.
• Ο όγκος έχει εξαπλωθεί στο ήπαρ, το δέρμα ή το μυελό των οστών.
• Λιγότερο από το 10 τοις εκατό των κυττάρων του μυελού των οστών τους είναι καρκινικά.
• Ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί στα οστά τους.

Επίπεδο κινδύνου

Μόλις ο γιατρός σας τοποθετήσει τον καρκίνο του παιδιού σας, θα τον ταξινομήσει ως χαμηλού, ενδιάμεσου ή υψηλού κινδύνου. Θα καθορίσουν το επίπεδο κινδύνου με βάση:

• το στάδιο του καρκίνου
• ιστολογία του όγκου
• τη βιολογία του όγκου
• την ηλικία του παιδιού σας

Το νευροβλάστωμα χαμηλού κινδύνου και ενδιάμεσου κινδύνου έχουν πολλές πιθανότητες να θεραπευτούν πλήρως. Το νευροβλάστωμα υψηλού κινδύνου είναι συνήθως πιο δύσκολο να θεραπευτεί.

Πώς αντιμετωπίζεται το νευροβλάστωμα;

Η θεραπεία για το νευροβλάστωμα εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού σας και το στάδιο του καρκίνου του. Μπορεί να περιλαμβάνει:

• χειρουργική επέμβαση
• χημειοθεραπεία
• ακτινοθεραπεία
• ανοσοθεραπεία
• μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων

Πολλά παιδιά με νευροβλάστωμα θα έχουν περισσότερους από έναν τύπους θεραπείας. Η θεραπεία γίνεται συνήθως σταδιακά και μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια.

Χημειοθεραπεία

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, αντικαρκινικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για να σκοτώσουν τα καρκινικά κύτταρα. Οι άνθρωποι συνήθως λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα ενδοφλεβίως, αλλά το παιδί σας μπορεί επίσης να τα πάρει από το στόμα, ανάλογα με το συγκεκριμένο φάρμακο. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• απώλεια μαλλιών
• πληγές στο στόμα
• ναυτία
• εμετός
• εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
• κούραση

Οι παρενέργειες εξαφανίζονται μόλις το παιδί σας τελειώσει τη θεραπεία.

Ακτινοθεραπεία

Στην ακτινοθεραπεία, σωματίδια ή ακτίνες υψηλής ενέργειας, όπως οι ακτίνες Χ, χρησιμοποιούνται για να σκοτώσουν τα καρκινικά κύτταρα. Ένα μηχάνημα συνήθως στοχεύει τα σωματίδια ή τις ακτίνες στην πληγείσα περιοχή. Αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, όπως ερεθισμό του δέρματος, διάρροια και κόπωση.

Ανοσοθεραπεία

Η ανοσοθεραπεία ονομάζεται επίσης βιολογική θεραπεία. Σε αυτή τη θεραπεία, φάρμακα χρησιμοποιούνται για την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού σας για την καταπολέμηση ασθενειών.

Θεραπεία με βλαστοκύτταρα

Η θεραπεία με βλαστοκύτταρα ονομάζεται επίσης μεταμόσχευση μυελού των οστών. Μετά τη λήψη υψηλών δόσεων χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας, τα βλαστικά κύτταρα αντικατάστασης μπορεί να εγχυθούν στην κυκλοφορία του αίματος του παιδιού σας. Οι γιατροί συνήθως επιφυλάσσουν αυτήν τη θεραπεία για παιδιά υψηλού κινδύνου των οποίων η προοπτική με άλλες θεραπευτικές επιλογές είναι κακή.

Ποια είναι η προοπτική για τα παιδιά με νευροβλάστωμα;

Εικονίδιο του Outlook

Η προοπτική του παιδιού σας θα εξαρτηθεί από το στάδιο του καρκίνου και το επίπεδο κινδύνου. Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, τα παιδιά με νευροβλάστωμα χαμηλού κινδύνου έχουν ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών που είναι υψηλότερο από 95 τοις εκατό. Τα παιδιά με νευροβλάστωμα ενδιάμεσου κινδύνου έχουν ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών περίπου 90 έως 95 τοις εκατό. Όσοι ανήκουν στην ομάδα υψηλού κινδύνου έχουν πενταετές ποσοστό επιβίωσης περίπου 40 έως 50 τοις εκατό.

Εάν η θεραπεία του καρκίνου τους είναι επιτυχής, θα πρέπει να παρακολουθήσουν ραντεβού παρακολούθησης για να παρακολουθούν τα σημάδια υποτροπής και πιθανών θεραπειών παρενεργειών. Για περιπτώσεις χαμηλού και μεσαίου κινδύνου, ο κίνδυνος υποτροπής είναι χαμηλός. Ωστόσο, οι έλεγχοι εξακολουθούν να είναι σημαντικοί. Η θεραπεία του καρκίνου μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνιες παρενέργειες. Δεν θα βιώσουν όλοι σοβαρές παρενέργειες, αλλά μπορεί να εμφανιστούν. Μπορούν να περιλαμβάνουν:

• αναπτυξιακά προβλήματα
• μαθησιακές δυσκολίες
• προβλήματα όρασης
• επιληπτικές κρίσεις
• μυϊκά και οστά προβλήματα
• δευτερογενείς καρκίνους

Κάθε παιδί είναι διαφορετικό. Συζητήστε με το γιατρό του παιδιού σας για τις καλύτερες επιλογές θεραπείας γι ‘αυτό. Ρωτήστε τους για τους κινδύνους συγκεκριμένων θεραπευτικών επιλογών, το πρόγραμμα θεραπείας του παιδιού σας και τις στρατηγικές για την πρόληψη, τον εντοπισμό και τη διαχείριση πιθανών επιπλοκών.

Πολλά κέντρα καρκίνου και νοσοκομεία έχουν ομάδες υποστήριξης για παιδιά και οικογένειες που αντιμετωπίζουν νευροβλάστωμα ή άλλους καρκίνους. Μπορούν να παρέχουν χρήσιμη υποστήριξη και πληροφορίες.