ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι ο όγκος του καρωτιδικού σώματος;
Ένας όγκος καρωτιδικού σώματος (ονομάζεται επίσης χημειοδέκτωμα ή παραγαγγλίωμα) είναι μια ανάπτυξη στο πλάι του λαιμού σας στην περιοχή όπου η καρωτιδική αρτηρία διασπάται σε μικρότερα αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν αίμα στον εγκέφαλό σας. Έχετε δύο καρωτίδες – μία σε κάθε πλευρά του λαιμού σας – που παρέχουν αίμα στο μπροστινό μέρος του εγκεφάλου, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τη σκέψη, την ομιλία, την προσωπικότητα και τις αισθητηριακές και κινητικές λειτουργίες.
Συμπτώματα και Αιτίες
Συμπτώματα
Πολλές φορές, ένας όγκος καρωτιδικού σώματος δεν προκαλεί συμπτώματα και εντοπίζεται από τον γιατρό σας κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης. Μπορεί να μπορείτε να νιώσετε τον όγκο, αλλά δεν είναι επώδυνο.
Εάν ο όγκος γίνει μεγάλος, μπορεί να πιέσει τα νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία ή τα όργανα γύρω του. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο στο λαιμό, βραχνάδα, μουδιασμένη γλώσσα ή δυσκολία στην κατάποση.
Διάγνωση και Δοκιμές
Ο γιατρός σας θα εξετάσει προσεκτικά το κεφάλι και τον λαιμό σας για να ελέγξει για σημάδια όγκου καρωτιδικού σώματος. Μπορεί να χρειαστείτε εξετάσεις, όπως:
-
Υπέρηχος – μια δοκιμή που χρησιμοποιεί ένα ειδικό εργαλείο (μορφοτροπέα/ραβδί) που στέλνει ηχητικά κύματα μέσα στο σώμα σας για να δημιουργήσετε εικόνες.
-
Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) – μια εξέταση που χρησιμοποιεί έναν μεγάλο μαγνήτη και ραδιοκύματα για να δημιουργήσει λεπτομερείς εικόνες του εσωτερικού του σώματός σας.
-
Υπολογιστική Τομογραφία (CT scan) – ένας ειδικός τύπος ακτινογραφίας.
- Μαγνητική αγγειογραφία (MRA) – μια μαγνητική τομογραφία που ελέγχει για προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία σας.
Διαχείριση και Θεραπεία
Οι όγκοι του σώματος της καρωτίδας δεν είναι συνήθως καρκινικοί. Όμως, μπορούν να μεγαλώσουν γρήγορα και να γίνουν μεγάλα. Εξαιτίας αυτού, η καλύτερη θεραπεία είναι συχνά η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου. Σε σπάνιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται ακτινοθεραπεία.
Ποιες χειρουργικές θεραπείες είναι διαθέσιμες για όγκους καρωτιδικού σώματος;
Οι αγγειοχειρουργοί της Cleveland Clinic συνεργάζονται στενά με χειρουργούς αυτιού, μύτης και λαιμού (ωτορινολαρυγγολόγοι) για να προσφέρουν στους ασθενείς μια διεπιστημονική προσέγγιση στη θεραπεία του όγκου της καρωτίδας σώματος. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα δημιουργήσει το καλύτερο σχέδιο φροντίδας για εσάς και θα σας δώσει λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη διαδικασία και την ανάρρωσή σας.
Γενικά, ένας αγγειοχειρουργός θα πραγματοποιήσει διακαθετηριακό εμβολισμό και μόσχευμα παράκαμψης, εάν χρειαστεί.
Διακαθετηρικός εμβολισμός
Ο διακαθετηρικός εμβολισμός είναι μια διαδικασία που μειώνει την παροχή αίματος στον όγκο. Γίνεται δύο ή τρεις ημέρες πριν την επέμβαση. Ένας καθετήρας θα οδηγηθεί μέσω της βουβωνικής αρτηρίας σας στα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν με αίμα τον όγκο. Στη συνέχεια, φαρμακευτική αγωγή ή/και συσκευή αποκλεισμού, όπως αφρός, πλαστικό, μεταλλικό πηνίο ή κόλλα χρησιμοποιείται για να σταματήσει τη ροή του αίματος στον όγκο.
Χειρουργική αφαίρεση (εκτομή)
Τις περισσότερες φορές (60% -70%), ο όγκος μπορεί να αφαιρεθεί χωρίς την ανάγκη αποκατάστασης ή αφαίρεσης μέρους της καρωτίδας. Εάν η αρτηρία πρέπει να επισκευαστεί, μπορεί να διορθωθεί με μια απλή αποκατάσταση ραφής. Μερικές φορές, απαιτείται μια πιο περίπλοκη επισκευή, όπως η δημιουργία ενός εμπλάστρου πάνω από μια οπή που έγινε κατά την αφαίρεση του όγκου ή η αντικατάσταση ενός τμήματος της αρτηρίας με ένα μόσχευμα παράκαμψης (χρησιμοποιώντας ένα άλλο αιμοφόρο αγγείο για τη δημιουργία μιας νέας οδού για τη ροή του αίματος).
Κίνδυνοι θεραπείας
Η θεραπεία για τους όγκους του σώματος της καρωτίδας είναι γενικά πολύ ασφαλής με καλά αποτελέσματα. Ωστόσο, κάθε χειρουργική επέμβαση ενέχει κινδύνους. Μια πιθανή επιπλοκή είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά αυτό είναι σπάνιο και συμβαίνει σε λιγότερο από το 2% των αφαιρέσεων όγκου καρωτιδικού σώματος. Ο κίνδυνος είναι υψηλότερος για ασθενείς που έχουν μεγάλους όγκους και χρειάζονται αγγειακή αποκατάσταση ή αντικατάσταση.
Εάν ο όγκος επηρεάζει τα νεύρα κοντά στην καρωτίδα, όπως το πνευμονογαστρικό νεύρο, το νεύρο του προσώπου ή το υπογλωσσικό νεύρο που ελέγχει τη γλώσσα σας, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί μέρος του νεύρου. Αυτό μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με τα προσβεβλημένα νεύρα. Ο κίνδυνος νευρικών προβλημάτων είναι υψηλότερος εάν ο όγκος είναι μεγάλος, αλλά ο συνολικός κίνδυνος μόνιμης νευρικής βλάβης είναι μικρότερος από 5%.
Εάν ο όγκος είναι καρκινικός, υπάρχει λιγότερο από 5% πιθανότητα να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματός σας (μεταστατική ασθένεια).
Ο κίνδυνος εμφάνισης άλλου όγκου στην καρωτίδα μετά την επέμβαση είναι 5% έως 10%.
Οι χειρουργοί της Cleveland Clinic λαμβάνουν ειδικές προφυλάξεις για να μειώσουν τον κίνδυνο επιπλοκών. Ο χειρουργός σας θα σας μιλήσει για αυτούς και άλλους κινδύνους. Βεβαιωθείτε ότι καταλαβαίνετε γιατί χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση, τους κινδύνους σας και ρωτήστε το γιατρό σας οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε σχετικά με την πάθηση ή τη θεραπεία σας.
Πόροι
Επιλογή γιατρού
Οι γιατροί διαφέρουν ως προς την ποιότητα λόγω διαφορών στην εκπαίδευση και την εμπειρία. τα νοσοκομεία διαφέρουν ως προς τον αριθμό των διαθέσιμων υπηρεσιών. Όσο πιο περίπλοκο είναι το ιατρικό σας πρόβλημα, τόσο μεγαλύτερες γίνονται αυτές οι διαφορές στην ποιότητα και τόσο μεγαλύτερη σημασία έχουν.
Σαφώς, ο γιατρός και το νοσοκομείο που θα επιλέξετε για σύνθετη, εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη θα έχουν άμεσο αντίκτυπο στο πόσο καλά τα πάτε. Για να σας βοηθήσουμε να κάνετε αυτή την επιλογή, ανατρέξτε στα Αποτελέσματα του Ινστιτούτου Καρδιάς, Αγγειακών & Θωρακοειδών Οικογένειας Miller.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Vascular Medicine Specialists and Surgeons
Η επιλογή ενός γιατρού για τη θεραπεία της αγγειακής νόσου εξαρτάται από το πού βρίσκεστε στη διάγνωση και τη θεραπεία σας. Οι ακόλουθες Τομές και Τμήματα του Ινστιτούτου Καρδιάς, Αγγείων & Θώρακος αντιμετωπίζουν ασθενείς με όλους τους τύπους αγγειακής νόσου, συμπεριλαμβανομένων των διαταραχών της πήξης του αίματος:
Τμήμα Αγγειοχειρουργικής: Χειρουργική αξιολόγηση και διαχείριση αγγειακής νόσου, συμπεριλαμβανομένης της αορτής, της περιφερικής αρτηρίας και της φλεβικής νόσου. Καλέστε ραντεβού Αγγειοχειρουργικής, χωρίς χρέωση 800.223.2273, επέκταση 44508 ή ζητήστε ραντεβού ηλεκτρονικά.
Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε την υπηρεσία MyConsult της Cleveland Clinic για μια ηλεκτρονική διαβούλευση με δεύτερη γνώμη.
Γιατί να επιλέξετε την Cleveland Clinic για τη φροντίδα σας;
Τα αποτελέσματά μας μιλούν από μόνα τους. Παρακαλούμε διαβάστε τα στοιχεία και τους αριθμούς μας και μη διστάσετε να μας ρωτήσετε οποιαδήποτε απορία έχετε.
Στοιχεία επικοινωνίας
Εάν χρειάζεστε περισσότερες πληροφορίες, κάντε κλικ, συνομιλήστε στο διαδίκτυο με μια νοσοκόμα ή καλέστε τη Νοσοκόμα Πόρων & Πληροφοριών του Ινστιτούτου Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute στο 216.445.9288 ή χωρίς χρέωση στο 866.289.6911. Θα χαρούμε να σας βοηθήσουμε.
Να γίνεις ασθενής
- Κλείνω ραντεβού
- Προγραμματίστε την επίσκεψή σας
- Χρέωση & Ασφάλιση
- Παροχές επισκεπτών
Διαδικτυακές συνομιλίες
Οι διαδικτυακές συνομιλίες και οι συνομιλίες μέσω βίντεο δίνουν στους ασθενείς και τους επισκέπτες άλλη μια ευκαιρία να κάνουν ερωτήσεις και να αλληλεπιδράσουν με τους γιατρούς μας.
-
Διαδικτυακές συνομιλίες και συνομιλίες μέσω βίντεο
- Όλες οι διαδικτυακές συνομιλίες Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Βίντεο και Podcast
- Αγγειακές παθήσεις και θεραπείες βίντεο
- Όλες οι διαδικτυακές συνομιλίες Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
- Love Your Heart Podcast
Διαδραστικά εργαλεία
- Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Interactive Tools
Σύνδεσμοι πόρων
- Ανάρρωση στο σπίτι
- Ομάδες υποστήριξης και πληροφορίες
-
Επισκεφτείτε το Health Essentials – Διαβάστε άρθρα σχετικά με τις αγγειακές διαταραχές και την υγιεινή ζωή στο Health Essentials
- Ακολουθήστε διαδικτυακές συνομιλίες και ειδήσεις στο Twitter για το Heart, Vascular & Thoracic Institute
- Εγγραφείτε στο Heart, Vascular & Thoracic eNews
- American Stroke Association
- Αμερικανική Ένωση Καρδιάς
- Αγγειακές θεραπείες
-
Εταιρεία Αγγειοχειρουργικής – Πόροι για Αγγειακές Νόσους και Θεραπεία
Η συμπερίληψη συνδέσμων προς άλλους δικτυακούς τόπους δεν συνεπάγεται καμία έγκριση του υλικού σε αυτούς τους ιστότοπους ούτε οποιαδήποτε σχέση με τους χειριστές τους.
Discussion about this post