Μόλυνση από ταινία: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η μόλυνση από ταινίες προκαλείται από κατάποση τροφής ή νερού μολυσμένου με αυγά ή προνύμφες ταινιών. Εάν καταπιείτε ορισμένα αυγά ταινίας, μπορούν να μεταναστεύσουν έξω από τα έντερα σας και να σχηματίσουν κύστες προνυμφών σε ιστούς και όργανα του σώματος (επεμβατική λοίμωξη). Εάν καταναλώνετε προνύμφες ταινιών, θα εξελιχθούν σε ενήλικες ταινίες στο έντερο σας (εντερική λοίμωξη).

Μια ταινία για ενήλικες αποτελείται από κεφάλι, λαιμό και αλυσίδα τμημάτων που ονομάζονται προγλοτίδια. Όταν έχετε λοίμωξη εντερικής ταινίας, η κεφαλή της ταινίας προσκολλάται στο εντερικό τοίχωμα και τα προγλοτίδια μεγαλώνουν και παράγουν αυγά. Οι ταινίες για ενήλικες μπορούν να ζήσουν έως και 30 χρόνια σε έναν οικοδεσπότη.

Οι λοιμώξεις των εντερικών ταινιών είναι συνήθως ήπιες, με μόνο έναν ή δύο ενήλικες ταινίες. Αλλά οι επεμβατικές προνύμφες μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές.

Συμπτώματα λοίμωξης από ταινία

Πολλοί άνθρωποι με λοίμωξη εντερικής ταινίας δεν έχουν συμπτώματα. Εάν έχετε προβλήματα από τη μόλυνση, τα συμπτώματά σας θα εξαρτηθούν από τον τύπο της ταινίας που έχετε και τη θέση της. Τα επεμβατικά συμπτώματα λοίμωξης της ταινίας ποικίλουν ανάλογα με το πού έχουν μεταναστεύσει οι προνύμφες.

Εντερική λοίμωξη

Τα συμπτώματα της εντερικής λοίμωξης περιλαμβάνουν:

• Ναυτία
• Αδυναμία
• Απώλεια όρεξης
• Κοιλιακό άλγος
• Διάρροια
• Ζάλη
• Λαχτάρα αλατιού
• Απώλεια βάρους και ανεπαρκής απορρόφηση θρεπτικών συστατικών από τα τρόφιμα

Επεμβατική λοίμωξη

Εάν οι προνύμφες της ταινίας έχουν μεταναστεύσει από τα έντερα σας και έχουν σχηματίσει κύστες σε άλλους ιστούς, μπορεί τελικά να προκαλέσουν βλάβη στα όργανα και τους ιστούς, με αποτέλεσμα:

• Πονοκέφαλοι
• Κυστικές μάζες ή κομμάτια
• Αλλεργικές αντιδράσεις στις προνύμφες
• Νευρολογικά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένων επιληπτικών κρίσεων

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Εάν εντοπίσετε οποιοδήποτε σύμπτωμα λοίμωξης από ταινία, ζητήστε ιατρική βοήθεια.

Αιτίες

Μια λοίμωξη από ταινίες ξεκινά μετά την κατάποση αυγών ή προνυμφών από ταινίες.

• Κατάποση αυγών. Εάν τρώτε φαγητό ή πίνετε νερό μολυσμένο με κόπρανα από ένα άτομο ή ζώο με ταινία, λαμβάνετε μικροσκοπικά αυγά ταινίας. Για παράδειγμα, ένας χοίρος που έχει μολυνθεί με ταινία μπορεί να περάσει τα αυγά της ταινίας στα κόπρανά του, τα οποία εισέρχονται στο έδαφος.

Εάν αυτό το χώμα έρθει σε επαφή με τρόφιμα ή πηγή νερού, το φαγητό ή το νερό θα μολυνθούν με αυγά ταινίας. Όταν τρώτε αυτό το φαγητό ή πίνετε αυτό το νερό, θα μολυνθείτε.

Μόλις μέσα στα έντερα σας, τα αυγά εξελίσσονται σε προνύμφες. Σε αυτό το στάδιο, οι προνύμφες μετακινούνται. Εάν μεταναστεύσουν από τα έντερα σας, μπορεί να σχηματίσουν κύστεις σε άλλους ιστούς, όπως στους πνεύμονες, στο κεντρικό νευρικό σύστημα ή στο ήπαρ.

• Κατάποση κύστεων προνυμφών σε κρέας ή μυϊκό ιστό. Όταν ένα ζώο έχει λοίμωξη από ταινία, έχει προνύμφες ταινίας στον μυϊκό του ιστό. Εάν τρώτε ωμό ή άψητο κρέας από αυτό το ζώο, θα καταναλώνετε τις προνύμφες. Οι προνύμφες στη συνέχεια θα εξελιχθούν σε ενήλικες ταινίες στο έντερο σας.

Οι ενήλικες ταινίες μπορούν να έχουν μήκος μεγαλύτερο από 80 πόδια (25 μέτρα) και μπορούν να επιβιώσουν έως και 30 χρόνια σε έναν οικοδεσπότη. Μερικές ταινίες προσκολλούνται στα τοιχώματα των εντέρων, όπου προκαλούν ερεθισμό ή ήπια φλεγμονή, ενώ άλλες μπορεί να περάσουν από τα κόπρανα και να βγουν από το σώμα σας.

Παράγοντες κινδύνου

Αυτοί οι παράγοντες μπορεί να σας θέσουν σε μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης από ταινίες:

• Κακή υγιεινή. Το σπάνιο πλύσιμο και το μπάνιο αυξάνει τον κίνδυνο τυχαίας μεταφοράς μολυσμένης ύλης στο στόμα σας.
• Έκθεση σε ζώα. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί σε περιοχές όπου τα ανθρώπινα κόπρανα και τα περιττώματα των ζώων δεν απορρίπτονται σωστά.
• Ταξιδεύοντας σε αναπτυσσόμενες χώρες. Η μόλυνση συμβαίνει συχνότερα σε περιοχές με κακές πρακτικές υγιεινής.
• Τρώτε ωμά ή μη ψημένα κρέατα. Το ακατάλληλο μαγείρεμα μπορεί να αποτύχει να σκοτώσει τα αυγά και τις προνύμφες της ταινίας που περιέχονται σε μολυσμένο χοιρινό ή βόειο κρέας.
• Ζώντας σε ενδημικές περιοχές. Σε ορισμένα μέρη του κόσμου, η έκθεση σε αυγά ταινίας είναι πιο πιθανή. Για παράδειγμα, ο κίνδυνος να έρθει σε επαφή με αυγά της ταινίας χοιρινού κρέατος (Taenia solium) είναι μεγαλύτερος σε περιοχές της Λατινικής Αμερικής, της Κίνας, της υποσαχάριας Αφρικής ή της Νοτιοανατολικής Ασίας όπου οι χοίροι ελεύθερης βοσκής μπορεί να είναι πιο συνηθισμένοι.

Επιπλοκές

Οι λοιμώξεις των εντερικών ταινιών συνήθως δεν προκαλούν επιπλοκές. Εάν εμφανιστούν επιπλοκές, μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πεπτική απόφραξη. Εάν οι ταινίες μεγαλώσουν αρκετά, μπορούν να μπλοκάρουν το προσάρτημα σας, οδηγώντας σε μόλυνση (σκωληκοειδίτιδα). οι χοληφόροι πόροι σας, οι οποίοι μεταφέρουν τη χολή από το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη στο έντερο σας. ή τον παγκρεατικό πόρο, ο οποίος μεταφέρει πεπτικά υγρά από το πάγκρεας στο έντερο.
• Βλάβη εγκεφάλου και κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτή η ιδιαίτερα επικίνδυνη επιπλοκή ονομάζεται νευροκυστερίωση. Αυτή είναι μια επιπλοκή της διεισδυτικής λοίμωξης από ταινίες χοιρινού κρέατος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πονοκεφάλους, προβλήματα όρασης, επιληπτικές κρίσεις, μηνιγγίτιδα, υδροκεφαλία ή άνοια. Ο θάνατος μπορεί να συμβεί σε σοβαρές περιπτώσεις λοίμωξης.
• Διακοπή λειτουργίας οργάνου. Όταν οι προνύμφες μεταναστεύουν στο ήπαρ, στους πνεύμονες ή σε άλλα όργανα, γίνονται κύστες. Με την πάροδο του χρόνου, αυτές οι κύστεις μεγαλώνουν, μερικές φορές αρκετά μεγάλες ώστε να συσσωρεύουν τα λειτουργικά μέρη του οργάνου ή να μειώσουν την παροχή αίματος. Οι κύστεις της ταινίας σπάνε μερικές φορές, απελευθερώνοντας περισσότερες προνύμφες, οι οποίες μπορούν να μετακινηθούν σε άλλα όργανα και να σχηματίσουν επιπλέον κύστες.

Μια ρήξη ή διαρροή κύστη μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση, με κνησμό, κνίδωση, πρήξιμο και δυσκολία στην αναπνοή. Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση ή μεταμόσχευση οργάνων σε σοβαρές περιπτώσεις.

Πρόληψη λοίμωξης από ταινία

Για να αποτρέψετε τη μόλυνση της ταινίας:

• Πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό πριν φάτε ή χειριστείτε φαγητό και αφού χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα.
• Όταν ταξιδεύετε σε περιοχές όπου η ταινία είναι πιο συνηθισμένη, πλύνετε και μαγειρέψτε όλα τα φρούτα και τα λαχανικά με ασφαλές νερό πριν φάτε. Εάν το νερό μπορεί να μην είναι ασφαλές, φροντίστε να το βράσετε για τουλάχιστον ένα λεπτό και στη συνέχεια αφήστε το να κρυώσει πριν το χρησιμοποιήσετε.
• Εξαλείψτε την έκθεση των ζώων στα αυγά της ταινίας, απορρίπτοντας σωστά τα περιττώματα των ζώων και των ανθρώπων.
• Μαγειρέψτε καλά το κρέας σε θερμοκρασίες τουλάχιστον 145 F (63 C) για να σκοτώσετε τα αυγά ή τις προνύμφες της ταινίας.
• Καταψύξτε το κρέας για επτά έως 10 ημέρες και ψάρια για τουλάχιστον 24 ώρες σε καταψύκτη με θερμοκρασία -31 F (-35C) για να σκοτώσει τα αυγά και τις προνύμφες της ταινίας.
• Αποφύγετε να τρώτε ωμό ή άψητο χοιρινό, βόειο κρέας και ψάρι.
• Αντιμετωπίστε αμέσως τα σκυλιά που έχουν μολυνθεί με ταινία.

Διάγνωση λοίμωξης από ταινία

Για τη διάγνωση μιας λοίμωξης από ταινία, ο γιατρός σας μπορεί να βασιστεί σε ένα από τα ακόλουθα:

• Ανάλυση δειγμάτων κοπράνων. Για λοίμωξη εντερικής ταινίας, ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει τα κόπρανα ή να στείλει δείγματα σε εργαστήριο για έλεγχο. Ένα εργαστήριο χρησιμοποιεί μικροσκοπικές τεχνικές ταυτοποίησης για να ελέγξει για αυγά ή τμήματα ταινιών στα κόπρανά σας.
  Επειδή τα αυγά και τα τμήματα περνούν ακανόνιστα, το εργαστήριο μπορεί να χρειαστεί να συλλέξει δύο έως τρία δείγματα για μια χρονική περίοδο για να ανιχνεύσει το παράσιτο. Τα αυγά υπάρχουν μερικές φορές στον πρωκτό, οπότε ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα κομμάτι διαφανής κολλητικής ταινίας που πιέζεται στον πρωκτό για να συλλέξει αυγά για μικροσκοπική αναγνώριση.
• Εξέταση αίματος. Για λοιμώξεις από ιστούς, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ελέγξει το αίμα σας για αντισώματα που μπορεί να έχει δημιουργήσει το σώμα σας για την καταπολέμηση της λοίμωξης από ταινίες. Η παρουσία αυτών των αντισωμάτων υποδηλώνει προσβολή από ταινία.
• Εξέταση απεικόνισης. Ορισμένοι τύποι απεικόνισης, όπως αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία, ακτινογραφίες ή υπερήχοι κύστεων, μπορεί να υποδηλώνουν επεμβατική λοίμωξη από ταινία.

Θεραπεία της λοίμωξης από ταινία

Μερικά άτομα με μολύνσεις από ταινίες δεν χρειάζονται ποτέ θεραπεία, επειδή η ταινία βγαίνει από μόνη της στο σώμα. Άλλοι δεν συνειδητοποιούν ότι το έχουν επειδή δεν έχουν συμπτώματα. Ωστόσο, εάν έχετε διαγνωστεί με λοίμωξη από εντερική ταινία, θα συνταγογραφηθεί φάρμακο για να το ξεφορτωθείτε.

Θεραπείες για λοιμώξεις εντερικής ταινίας

Η πιο συνηθισμένη θεραπεία για τη μόλυνση της ταινίας είναι από του στόματος φάρμακα που είναι τοξικά για τον ενήλικο ταινία, όπως:

• Praziquantel (Biltrisida)
• Albendazole (Albenza)
• Νιταζοξανίδη (Αλίνια)

Ποιο φάρμακο συνταγογραφεί ο γιατρός σας εξαρτάται από το είδος της ταινίας και τον τόπο της λοίμωξης. Αυτά τα φάρμακα στοχεύουν στην ταινία των ενηλίκων και όχι στα αυγά, επομένως είναι σημαντικό να αποφύγετε την μόλυνση του εαυτού σας. Πάντα να πλένετε τα χέρια σας μετά τη χρήση της τουαλέτας και πριν το φαγητό.

Για να είστε σίγουροι ότι η λοίμωξη της ταινίας σας έχει εξαφανιστεί, ο γιατρός σας πιθανότατα θα ελέγξει τα δείγματα των κοπράνων σας σε συγκεκριμένα διαστήματα αφού ολοκληρώσετε τη λήψη του φαρμάκου σας. Η επιτυχημένη θεραπεία – που σημαίνει ότι το σκαμνί σας είναι απαλλαγμένο από αυγά, προνύμφες ή προγλοτίδες σκουληκιών – είναι πιθανότατα εάν λάβετε κατάλληλη θεραπεία για τον τύπο της ταινίας που προκαλεί τη μόλυνσή σας.

Θεραπείες για επεμβατικές μολύνσεις ταινιών

Η αντιμετώπιση μιας επεμβατικής λοίμωξης από ταινίες εξαρτάται από τη θέση και τις επιπτώσεις της λοίμωξης.

• Ανθελμινθικά φάρμακα. Η αλμπενταζόλη (Albenza) μπορεί να συρρικνωθεί μερικές κύστες ταινιών. Ο γιατρός σας μπορεί να παρακολουθεί περιοδικά τις κύστες χρησιμοποιώντας μελέτες απεικόνισης όπως υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία για να βεβαιωθεί ότι το φάρμακο είναι αποτελεσματικό.
• Αντιφλεγμονώδης θεραπεία. Οι κύστεις της ταινίας που πεθαίνουν μπορεί να προκαλέσουν πρήξιμο ή φλεγμονή σε ιστούς ή όργανα, επομένως ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει συνταγογραφούμενα κορτικοστεροειδή φάρμακα, όπως πρεδνιζόνη ή δεξαμεθαζόνη, για τη μείωση της φλεγμονής.
• Αντιεπιληπτική θεραπεία. Εάν η ασθένεια προκαλεί επιληπτικές κρίσεις, τα αντιεπιληπτικά φάρμακα μπορούν να τα σταματήσουν.
• Τοποθέτηση διακλάδωσης. Ένας τύπος επεμβατικής λοίμωξης μπορεί να προκαλέσει υπερβολικό υγρό στον εγκέφαλο, που ονομάζεται υδροκεφαλία. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να τοποθετήσετε έναν μόνιμο σωλήνα (διακλάδωση) στο κεφάλι σας για να αποστραγγίσετε το υγρό.
• Χειρουργική επέμβαση. Το εάν οι κύστεις μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά εξαρτάται από τη θέση και τα συμπτώματά τους. Οι κύστεις που αναπτύσσονται στο ήπαρ, τους πνεύμονες και τα μάτια συνήθως αφαιρούνται, καθώς μπορεί τελικά να απειλήσουν τη λειτουργία των οργάνων.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει έναν σωλήνα αποχέτευσης ως εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση. Ο σωλήνας επιτρέπει την επιθετική έκπλυση (άρδευση) αυτής της περιοχής με αντιπαρασιτικά διαλύματα.