Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα εμμηνορροϊκό κύπελλο εάν έχετε ένα IUD — Δείτε πώς

Ποια είναι η σύντομη απάντηση;

«Ναι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα κύπελλο περιόδου αν έχετε σπιράλ», λέει η Δρ Eleanor Rayner, μαιευτήρας, γυναικολόγος και ιδρύτρια του The Maternity Collective.

«Παρόμοια με ένα ταμπόν, ένα κύπελλο εμμήνου ρύσεως βρίσκεται μέσα στον κόλπο, ενώ το IUD σας βρίσκεται μέσα στη μήτρα», εξηγεί ο Rayner. “Δεν θα επηρεάσει τη λειτουργία του IUD σας.”

Ωστόσο, η Σχολή Σεξουαλικής και Αναπαραγωγικής Υγείας συνιστά να περιμένετε τουλάχιστον 6 εβδομάδες μετά την τοποθέτηση του IUD προτού αρχίσετε να χρησιμοποιείτε ένα.

Πόσο πιθανός είναι ο κίνδυνος μετατόπισης ή αποβολής;

Το πεδίο της αντισύλληψης είναι συχνά ελαφρύ στην έρευνα.

Έτσι, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι δεν έχουν γίνει πολλές μελέτες σχετικά με τη σχέση μεταξύ των κυπέλλων εμμήνου ρύσεως και των IUD που κινούνται (μετατόπιση) ή πέφτουν (απβολή).

«Η έρευνα έδειξε προηγουμένως ότι δεν υπήρχε αυξημένος κίνδυνος αποβολής με εμμηνορροϊκό κύπελλο», λέει ο Rayner. “Ωστόσο, πιο πρόσφατη έρευνα έχει δείξει ότι μπορεί να υπάρχει.”

Μια έρευνα του 2012 σε 930 άτομα που είχαν σπιράλ και χρησιμοποιούσαν προστασία εμμήνου ρύσεως δεν βρήκε «καμία ένδειξη» υψηλότερων ποσοστών πρόωρης αποβολής του σπιράλ σε άτομα που χρησιμοποιούσαν εμμηνορροϊκά κύπελλα κατά τις πρώτες 6 εβδομάδες μετά την εισαγωγή.

Από την άλλη πλευρά, μια διετής μελέτη του 2020 έδειξε «υψηλότερα από τα αναμενόμενα ποσοστά αποβολής του IUD» σε χρήστες κυπέλλου εμμήνου ρύσεως.

«Οι χρήστες χάλκινου IUD θα πρέπει να προειδοποιούνται ότι η ταυτόχρονη χρήση του εμμηνορροϊκού κυπέλλου αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής του IUD και ο κίνδυνος αποβολής συνεχίζεται με τη συνεχιζόμενη χρήση του εμμηνορροϊκού κυπέλλου», έγραψαν οι συγγραφείς της μελέτης.

Όμως, καθώς άλλοι παράγοντες όπως η ηλικία και η έντονη εμμηνορροϊκή αιμορραγία μπορούν να οδηγήσουν σε αποβολή του IUD, εξακολουθεί να υπάρχει η ανάγκη για περισσότερη μακροπρόθεσμη έρευνα.

Τι ακριβώς προκαλεί αυτό;

Σύμφωνα με τον Rayner, «η αποβολή ή μετατόπιση με ένα κύπελλο εμμήνου ρύσεως θα μπορούσε να συμβεί όταν έρχεστε να αφαιρέσετε το κύπελλο και εάν τα κορδόνια επρόκειτο να τραβηχτούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας».

Αυτό φαίνεται να επιβεβαιώνεται από μικρές περιπτωσιολογικές μελέτες του 2019 στις οποίες επτά αποβολές IUD συνδέθηκαν με τη χρήση κυπέλλου εμμήνου ρύσεως.

Οι ίδιες μικρές περιπτωσιολογικές μελέτες του 2019 έδειξαν ότι καθένα από τα υποκείμενα ανέφερε ότι τραβούσε ή τσίμπησε κατά λάθος τις χορδές του IUD ενώ αφαιρούσε τα κύπελλα της περιόδου.

Οι συγγραφείς των περιπτωσιολογικών μελετών σημείωσαν ότι, εκτός από το τράβηγμα των χορδών, η αναρρόφηση του εμμηνορροϊκού κυπέλλου μπορεί να είναι υπεύθυνη για την απομάκρυνση του IUD.

Άλλοι, ωστόσο, πιστεύουν ότι η αναρρόφηση δεν είναι αρκετά δυνατή για να μετακινήσει τη συσκευή.

Υπάρχει κάτι που μπορείτε να κάνετε πριν ή μετά την τοποθέτηση IUD για προετοιμασία;

Το να μιλήσετε με το γιατρό σας ή με άλλο μέλος της ομάδας υγείας σας για τυχόν ανησυχίες είναι το καλύτερο πρώτο βήμα.

Στη συνέχεια, μπορούν να σας συμβουλεύσουν για την καλύτερη μορφή σπιράλ και την υγιεινή της περιόδου για το σώμα σας.

Για παράδειγμα, σύμφωνα με το Planned Parenthood, τα ορμονικά IUD μπορούν να κάνουν την περίοδο πιο ελαφριά ή να την εξαφανίσουν εντελώς, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να μην χρειάζεται να χρησιμοποιείτε τόσο πολύ ή καθόλου προϊόντα περιόδου.

Η θέση του τραχήλου σας μπορεί επίσης να είναι σημαντική, σημειώνει η Δρ Deborah Lee, ειδικός σεξουαλικής και αναπαραγωγικής υγείας για το Dr. Fox Online Doctor and Pharmacy.

«Εάν ο τράχηλος βρίσκεται χαμηλά στον κόλπο, αυτό διευκολύνει πολύ την ακούσια απομάκρυνση των νημάτων του IUD κατά την εισαγωγή ή την αφαίρεση [a Mooncup],” αυτή λέει.

Άλλες επωνυμίες φλυτζανιών εμμήνου ρύσεως, ωστόσο, μπορεί να κάθονται διαφορετικά μέσα στον κόλπο σας.

Μπορείτε επίσης να ζητήσετε από το γιατρό σας να κόψει τις χορδές του IUD πιο κοντά πριν την τοποθέτησή του, μειώνοντας τον κίνδυνο να τα πιάσουν.

Πότε μπορείτε να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε ένα κύπελλο περιόδου;

Οι ειδικοί συμβουλεύουν ότι θα πρέπει να περιμένετε λίγο πριν χρησιμοποιήσετε ένα κύπελλο εμμήνου ρύσεως. Έτσι, θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε εναλλακτικά προϊόντα περιόδου στο μεταξύ.

«Ο ρυθμός αποβολής είναι μεγαλύτερος τις πρώτες 6 εβδομάδες μετά την εισαγωγή ενός σπιράλ», εξηγεί ο Rayner. Ως εκ τούτου, συνιστάται να περιμένετε τουλάχιστον 6 εβδομάδες μετά την εισαγωγή πριν χρησιμοποιήσετε ένα κύπελλο εμμήνου ρύσεως.

Η Εθνική Υπηρεσία Υγείας συνιστά να περιμένετε ακόμη περισσότερο —τουλάχιστον 3 μήνες.

«Στον γενικό πληθυσμό, η μεγαλύτερη πιθανότητα αποβολής του IUD είναι κατά τους πρώτους 3 μήνες μετά την τοποθέτηση», σημειώνει ο Lee.

Εάν δεν είστε σίγουροι πόσο θα περιμένετε, ρωτήστε τον επαγγελματία υγείας που σας τοποθέτησε το IUD. Μπορούν να σας συμβουλεύσουν για τα επόμενα βήματα.

Υπάρχει κάτι που μπορείτε να κάνετε για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο επιπλοκών;

Πρώτα, γνωρίστε το σώμα σας. Ο γιατρός ή η νοσοκόμα σας θα πρέπει να σας έχουν συμβουλεύσει πώς να αισθάνεστε για τις χορδές του IUD σας.

Έτσι, λίγες μέρες μετά την εισαγωγή, νιώστε μέσα στον κόλπο σας για μια σταθερή μάζα –αυτός είναι ο τράχηλός σου. Οι χορδές πρέπει να βγαίνουν από τον τράχηλό σας.

Σημειώστε ότι η θέση του τραχήλου σας τείνει να αλλάζει κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού σας κύκλου. Επομένως, προσπαθήστε να πάρετε μια ιδέα για το πού βρίσκεται σε κάθε στάδιο.

Αυτό θα σας βοηθήσει να τοποθετήσετε σωστά το κύπελλο της περιόδου σας.

Αν και τα περισσότερα κύπελλα εμμήνου ρύσεως έχουν σχεδιαστεί για να κάθονται χαμηλά και μακριά από τον τράχηλο, τα άτομα με χαμηλό τράχηλο μπορεί να διαπιστώσουν ότι το κύπελλο είναι πολύ πιο κοντά στις χορδές του IUD.

Εάν συμβαίνει αυτό, βεβαιωθείτε ότι οι χορδές δεν παρεμποδίζουν κατά την εισαγωγή του κυπέλλου της περιόδου.

Όταν πρόκειται να αφαιρέσετε το κύπελλο, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι οι χορδές είναι είτε μέσα στο φλιτζάνι είτε εντελώς έξω – δεν θέλετε να πιαστούν ανάμεσα στο κύπελλο και το τοίχωμα του κόλπου σας.

Τότε, θα χρειαστεί να σπάσετε τη σφραγίδα —με άλλα λόγια, απελευθερώστε την αναρρόφηση για να αποφύγετε την περιττή πίεση.

Ορισμένα κύπελλα διαθέτουν μια προεξοχή την οποία τραβάτε προς τα κάτω πριν την αφαιρέσετε. Άλλοι θα σας ζητήσουν να τσιμπήσετε τη βάση σαν να προσπαθείτε να διπλώσετε το κύπελλο.

Τέλος, θα πρέπει να ελέγξετε τις χορδές IUD σας.

«Εάν χρησιμοποιείτε ένα σπιράλ για αντισύλληψη, θα πρέπει να ελέγχετε τα νήματα μία φορά το μήνα, ακριβώς μετά από μια περίοδο, καθώς αυτή είναι η στιγμή που είναι πιο πιθανό να πέσει έξω», λέει ο Lee.

Για να το κάνετε αυτό, πλύνετε τα χέρια σας και καθίστε ή κάντε οκλαδόν. Βάλτε το δάχτυλό σας στον κόλπο σας μέχρι να νιώσετε τον τράχηλό σας. Στη συνέχεια, δείτε αν μπορείτε να νιώσετε τις χορδές να κρέμονται.

Να θυμάστε ότι αν σας κόψουν τα κορδόνια, μπορεί να μην μπορείτε να τα νιώσετε.

Υπάρχουν σημεία ή συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε;

Το πιο προφανές σημάδι αποβολής του IUD είναι να δείτε το IUD σας μέσα στο κύπελλο της περιόδου σας. Έτσι, θυμηθείτε να ελέγξετε το φλιτζάνι σας αφού το αφαιρέσετε.

Ένα άλλο πράγμα που πρέπει να αναζητήσετε είναι μια αλλαγή στις χορδές της IUD, είτε δεν μπορείτε να τις αισθανθείτε καθόλου είτε παρατηρήσετε ότι αισθάνονται πιο κοντές ή μεγαλύτερες.

Το να μπορείτε να αισθανθείτε το πραγματικό IUD είναι ένα σημάδι ότι θα μπορούσε να έχει μετακινηθεί, όπως και οι έντονες κράμπες και τα μη φυσιολογικά συμπτώματα αιμορραγίας.

Εάν παρατηρήσετε οτιδήποτε από τα παραπάνω, κλείστε ένα ραντεβού με έναν γιατρό αμέσως, ώστε να μπορέσει να δει εάν το σπιράλ έχει μετατοπιστεί ή πέσει έξω.

Εάν χρησιμοποιείτε το IUD για έλεγχο των γεννήσεων, θα χρειαστεί επίσης να χρησιμοποιήσετε μια εναλλακτική μορφή αντισύλληψης και ίσως χρειαστεί να εξετάσετε και την επείγουσα αντισύλληψη.

Ένας επαγγελματίας υγείας ή ένα μέλος της ομάδας φροντίδας σε κλινική σεξουαλικής υγείας θα πρέπει να μπορεί να βοηθήσει σε αυτό.

Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις που πρέπει να εξεταστούν;

Είστε ελεύθεροι να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε προϊόν περιόδου με το οποίο αισθάνεστε άνετα.

Οι εμμηνορροϊκοί δίσκοι τείνουν να χρησιμοποιούν λιγότερη αναρρόφηση από ένα κύπελλο εμμήνου ρύσεως, επομένως μπορεί να ανακουφίσουν τις όποιες ανησυχίες σας.

Τα ταμπόν είναι μια άλλη εναλλακτική. Μολονότι ορισμένοι πιστεύουν ότι έχουν επίσης κινδύνους για το σπιράλ, μια έρευνα του 2012 και μια έρευνα του 2019 δεν βρήκαν καμία σχέση μεταξύ των δύο.

(Απλώς περιμένετε τουλάχιστον ένα μήνα μετά την τοποθέτηση του IUD πριν χρησιμοποιήσετε ταμπόν για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης.)

Εάν ανησυχείτε πραγματικά, τα μαξιλαράκια και τα εσώρουχα περιόδου έχουν μηδενικό κίνδυνο να αφαιρέσετε ένα IUD.

Ποια είναι η ουσία;

Ναι, υπάρχει μια *δυνητική* σχέση μεταξύ της χρήσης κυπέλλου εμμήνου ρύσεως και της μετατόπισης ή της αποβολής του IUD. Χρειάζεται όμως πολύ περισσότερη έρευνα προτού οι ειδικοί συμβουλέψουν να μην χρησιμοποιείτε κύπελλα εμμήνου ρύσεως.

Αυτήν τη στιγμή, είναι απολύτως ασφαλές να χρησιμοποιήσετε ένα φλιτζάνι εάν έχετε σπιράλ. Απλώς ρωτήστε τον επαγγελματία υγείας που τοποθέτησε το IUD σας για το πόσο καιρό πρέπει να περιμένετε πριν από την πρώτη χρήση.

Και, για ησυχία, θυμηθείτε να ελέγχετε τακτικά τις χορδές (εάν υπάρχουν) και να είστε προσεκτικοί κατά την εισαγωγή και αφαίρεση.

Η Lauren Sharkey είναι δημοσιογράφος και συγγραφέας με έδρα το Ηνωμένο Βασίλειο και ειδικεύεται στα γυναικεία θέματα. Όταν δεν προσπαθεί να ανακαλύψει έναν τρόπο να διώξει τις ημικρανίες, μπορεί να βρεθεί να αποκαλύψει τις απαντήσεις στις ερωτήσεις που κρύβονται για την υγεία σας. Έχει επίσης γράψει ένα βιβλίο που παρουσιάζει το προφίλ νεαρών γυναικών ακτιβιστών σε όλο τον κόσμο και επί του παρόντος χτίζει μια κοινότητα τέτοιων αντιστασιακών. Πιάσε την Κελάδημα.