ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Ο κολπικός πτερυγισμός και η κολπική μαρμαρυγή (AFib) είναι και οι δύο τύποι αρρυθμιών. Και τα δύο συμβαίνουν όταν υπάρχουν προβλήματα με τα ηλεκτρικά σήματα που κάνουν τους θαλάμους της καρδιάς σας να συστέλλονται. Όταν η καρδιά σου χτυπά, νιώθεις αυτές τις αίθουσες να συστέλλονται.
Ο κολπικός πτερυγισμός και το AFib προκαλούνται όταν τα ηλεκτρικά σήματα εμφανίζονται ταχύτερα από το κανονικό. Η μεγαλύτερη διαφορά μεταξύ των δύο συνθηκών είναι στον τρόπο οργάνωσης αυτής της ηλεκτρικής δραστηριότητας.
Συμπτώματα
Τα άτομα με AFib ή κολπικό πτερυγισμό μπορεί να μην εμφανίσουν κανένα σύμπτωμα. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, είναι παρόμοια:
Σύμπτωμα | Κολπική μαρμαρυγή | Κολπικός πτερυγισμός |
γρήγορο ρυθμό σφυγμού | συνήθως γρήγορα | συνήθως γρήγορα |
ακανόνιστος παλμός | πάντα ακανόνιστη | μπορεί να είναι κανονική ή ακανόνιστη |
ζάλη ή λιποθυμία | Ναί | Ναί |
αίσθημα παλμών (αίσθημα ότι η καρδιά χτυπάει ή χτυπάει δυνατά) | Ναί | Ναί |
δυσκολία στην αναπνοή | Ναί | Ναί |
αδυναμία ή κόπωση | Ναί | Ναί |
πόνος ή σφίξιμο στο στήθος | Ναί | Ναί |
αυξημένη πιθανότητα θρόμβων αίματος και εγκεφαλικού | Ναί | Ναί |
Η κύρια διαφορά στα συμπτώματα είναι στην κανονικότητα του παλμού. Συνολικά, τα συμπτώματα του κολπικού πτερυγισμού τείνουν να είναι λιγότερο σοβαρά. Υπάρχει επίσης μικρότερη πιθανότητα σχηματισμού θρόμβου και εγκεφαλικού επεισοδίου.
AFib
Στο AFib, οι δύο κορυφαίοι θάλαμοι της καρδιάς σας (κόλποι) λαμβάνουν αποδιοργανωμένα ηλεκτρικά σήματα.
Οι κόλποι χτυπούν εκτός συντονισμού με τους δύο κάτω θαλάμους της καρδιάς σας (κοιλίες). Αυτό οδηγεί σε γρήγορο και ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό. Ένας φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός είναι 60 έως 100 παλμοί ανά λεπτό (bpm). Στο AFib, ο καρδιακός ρυθμός κυμαίνεται από 100 έως 175 bpm.
Κολπικός πτερυγισμός
Στον κολπικό πτερυγισμό, οι κόλποι σας λαμβάνουν οργανωμένα ηλεκτρικά σήματα, αλλά τα σήματα είναι ταχύτερα από το κανονικό. Οι κόλποι χτυπούν πιο συχνά από τις κοιλίες (έως 300 bpm). Μόνο κάθε δεύτερος χτύπος περνάει στις κοιλίες.
Ο παλμός που προκύπτει είναι περίπου 150 bpm. Ο κολπικός πτερυγισμός δημιουργεί ένα πολύ συγκεκριμένο μοτίβο «πριονοδοντιού» σε μια διαγνωστική εξέταση γνωστή ως ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG).
Συνεχίστε να διαβάζετε: Πώς λειτουργεί η καρδιά σας »
Αιτίες
Οι παράγοντες κινδύνου για κολπικό πτερυγισμό και AFib είναι πολύ παρόμοιοι:
Παράγοντας κινδύνου | AFib | Κολπικός πτερυγισμός |
προηγούμενα εμφράγματα | ✓ | ✓ |
υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) | ✓ | ✓ |
καρδιακή ασθένεια | ✓ | ✓ |
συγκοπή | ✓ | ✓ |
μη φυσιολογικές καρδιακές βαλβίδες | ✓ | ✓ |
γενετικές ανωμαλίες | ✓ | ✓ |
χρόνια πνευμονοπάθεια | ✓ | ✓ |
πρόσφατη εγχείρηση καρδιάς | ✓ | ✓ |
σοβαρές λοιμώξεις | ✓ | |
κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών | ✓ | ✓ |
υπερδραστήριος θυρεοειδής | ✓ | ✓ |
άπνοια ύπνου | ✓ | ✓ |
Διαβήτης | ✓ | ✓ |
Τα άτομα με ιστορικό κολπικού πτερυγισμού έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν κολπική μαρμαρυγή στο μέλλον.
Θεραπεία
Η θεραπεία για το AFib και τον κολπικό πτερυγισμό έχει τους ίδιους στόχους: Αποκατάσταση του φυσιολογικού ρυθμού της καρδιάς και πρόληψη θρόμβων αίματος. Η θεραπεία και για τις δύο καταστάσεις μπορεί να περιλαμβάνει:
Φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων:
- αναστολείς διαύλων ασβεστίου και β-αναστολείς για τη ρύθμιση του καρδιακού ρυθμού
- αμιωδαρόνη, προπαφαινόνη και φλεκαϊνίδη για τη μετατροπή του ρυθμού πίσω στο φυσιολογικό
-
φάρμακα που αραιώνουν το αίμα, όπως από του στόματος αντιπηκτικά χωρίς βιταμίνη Κ (NOACs) ή βαρφαρίνη (Coumadin) για την πρόληψη εγκεφαλικού ή καρδιακής προσβολής
Τα NOAC συνιστώνται πλέον έναντι της βαρφαρίνης, εκτός εάν το άτομο έχει μέτρια έως σοβαρή στένωση μιτροειδούς ή έχει τεχνητή καρδιακή βαλβίδα. Τα NOAC περιλαμβάνουν το dabigatran (Pradaxa), το rivaroxaban (Xarelto), το apixaban (Eliquis) και το edoxaban (Savaysa).
Ηλεκτρική καρδιοανάταξη: Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ηλεκτροπληξία για να επαναφέρει τον ρυθμό της καρδιάς σας.
Αφαίρεση καθετήρα: Η κατάλυση με καθετήρα χρησιμοποιεί ενέργεια ραδιοσυχνοτήτων για να καταστρέψει την περιοχή μέσα στην καρδιά σας που προκαλεί τον ανώμαλο καρδιακό ρυθμό.
Αφαίρεση κολποκοιλιακού (AV) κόμβου: Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ραδιοκύματα για να καταστρέψει τον κόμβο AV. Ο κολποκοιλιακός κόμβος συνδέει τους κόλπους και τις κοιλίες. Μετά από αυτό το είδος κατάλυσης, θα χρειαστείτε έναν βηματοδότη για να διατηρήσετε έναν κανονικό ρυθμό.
Χειρουργική λαβύρινθο: Η χειρουργική επέμβαση λαβυρίνθου είναι μια χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς. Ο χειρουργός κάνει μικρά κοψίματα ή εγκαύματα στους κόλπους της καρδιάς.
Η φαρμακευτική αγωγή είναι συνήθως η πρώτη θεραπεία για το AFib. Ωστόσο, η κατάλυση θεωρείται συνήθως η καλύτερη θεραπεία για τον κολπικό πτερυγισμό. Ωστόσο, η θεραπεία κατάλυσης χρησιμοποιείται συνήθως μόνο όταν τα φάρμακα δεν μπορούν να ελέγξουν τις συνθήκες.
Το takeaway
Τόσο το AFib όσο και ο κολπικός πτερυγισμός περιλαμβάνουν ταχύτερες από τις συνηθισμένες ηλεκτρικές ώσεις στην καρδιά. Ωστόσο, υπάρχουν μερικές βασικές διαφορές μεταξύ των δύο συνθηκών.
Και οι δύο καταστάσεις ενέχουν αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού. Είτε έχετε AFib είτε κολπικό πτερυγισμό, είναι σημαντικό να λάβετε έγκαιρα διάγνωση, ώστε να μπορείτε να λάβετε τη σωστή θεραπεία.
Discussion about this post