Τι είναι το καρδιακό στεντ;
Οι στεφανιαίες αρτηρίες σας παρέχουν αίμα πλούσιο σε οξυγόνο στον καρδιακό σας μυ. Με την πάροδο του χρόνου, η πλάκα μπορεί να συσσωρευτεί στις στεφανιαίες αρτηρίες σας και να περιορίσει τη ροή του αίματος μέσω αυτών. Αυτό είναι γνωστό ως στεφανιαία νόσος (CHD). Μπορεί να βλάψει τον καρδιακό σας μυ και να σας θέσει σε κίνδυνο καρδιακής προσβολής.
Ένα καρδιακό stent χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των στενωμένων ή φραγμένων στεφανιαίων αρτηριών. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη βελτίωση της ροής του αίματος αμέσως μετά από καρδιακή προσβολή. Τα καρδιακά στεντ είναι επεκτάσιμα πηνία κατασκευασμένα από μεταλλικό πλέγμα.
Ο γιατρός σας μπορεί να εισάγει ένα κατά τη διάρκεια μιας στεφανιαίας αγγειοπλαστικής, μιας μη χειρουργικής και ελάχιστα επεμβατικής διαδικασίας. Η συσκευή έχει σχεδιαστεί για να υποστηρίζει τα τοιχώματα των αρτηριών σας, να διατηρεί την αρτηρία σας ανοιχτή και να βελτιώνει τη ροή του αίματος στην καρδιά σας.
Σύμφωνα με την κλινική του Κλίβελαντ, η αγγειοπλαστική με stenting συνιστάται συνήθως σε ασθενείς που έχουν μόνο μία ή δύο φραγμένες αρτηρίες. Εάν έχετε περισσότερες από δύο φραγμένες αρτηρίες, η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης μπορεί να είναι μια καλύτερη επιλογή για εσάς.
Πώς τοποθετείται ένα καρδιακό stent;
Ο γιατρός σας μπορεί να τοποθετήσει ένα καρδιακό στεντ με τοπική αναισθησία. Αρχικά, θα κάνουν μια μικρή τομή στη βουβωνική χώρα, το χέρι ή το λαιμό σας. Στη συνέχεια, θα τοποθετήσουν έναν καθετήρα με ένα στεντ και ένα μπαλόνι στην άκρη.
Θα χρησιμοποιήσουν ειδικές βαφές και οθόνες για να οδηγήσουν τον καθετήρα μέσω των αιμοφόρων αγγείων σας στη στενωμένη ή φραγμένη στεφανιαία αρτηρία. Όταν φτάσουν στη στενωμένη ή φραγμένη περιοχή, θα φουσκώσουν το μπαλόνι. Αυτό θα επεκτείνει το στεντ και θα τεντώσει την αρτηρία σας, επιτρέποντας αυξημένη ροή αίματος. Τέλος, ο γιατρός σας θα ξεφουσκώσει το μπαλόνι, θα αφαιρέσει τον καθετήρα και θα αφήσει πίσω το στεντ.
Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένα φίλτρο θα εμποδίσει την πλάκα και τους θρόμβους αίματος να χαλαρώσουν και να επιπλέουν ελεύθερα στην κυκλοφορία του αίματός σας. Μετά τη διαδικασία, θα χρειαστεί να λάβετε φάρμακα για να αποτρέψετε την πήξη μέσα στο στεντ. Καθώς η αρτηρία σας αρχίζει να επουλώνεται, ο δικός σας ιστός θα αρχίσει να συγχωνεύεται με το πλέγμα του στεντ, προσθέτοντας δύναμη στην αρτηρία σας.
Μερικές φορές χρησιμοποιείται ένας συγκεκριμένος τύπος στεντ, που ονομάζεται στεντ με έκλουση φαρμάκων (DES). Είναι επικαλυμμένο με φάρμακα για τη μείωση του κινδύνου επαναστένωσης. Η επαναστένωση συμβαίνει όταν η αρτηρία σας στενεύει ξανά.
Ποια είναι τα οφέλη του καρδιακού stenting;
Για πολλούς ανθρώπους, το stenting έχει θετικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής. Ο συνδυασμός αγγειοπλαστικής και στεντ μπορεί να είναι σωτήριος, ειδικά όταν γίνεται αμέσως μετά από καρδιακή προσβολή.
Μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τη ροή του αίματος σας και να αποτρέψει περαιτέρω βλάβη στον καρδιακό σας μυ. Μπορεί επίσης να βελτιώσει τα συμπτώματα της καρδιακής νόσου, όπως πόνο στο στήθος (στηθάγχη) και δύσπνοια. Σε πολλές περιπτώσεις, θα νιώσετε τα οφέλη αμέσως.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το stenting μπορεί να εξαλείψει την ανάγκη σας για χειρουργική επέμβαση στεφανιαίας παράκαμψης. Το stent είναι πολύ λιγότερο επεμβατικό από το bypass. Ο χρόνος ανάρρωσης είναι επίσης πολύ μικρότερος. Χρειάζονται μόνο λίγες ημέρες για να αναρρώσετε από το stenting, ενώ μπορεί να χρειαστείτε έξι εβδομάδες ή περισσότερο για να αναρρώσετε από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης.
Το αν είστε ή όχι καλός υποψήφιος για τοποθέτηση στεντ εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως πόσες αρτηρίες είναι φραγμένες και άλλες καταστάσεις υγείας που μπορεί να έχετε.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές του καρδιακού stenting;
Όπως συμβαίνει με πολλές ιατρικές διαδικασίες, μπορεί να εμφανίσετε αλλεργική αντίδραση στα φάρμακα ή τα υλικά που χρησιμοποιούνται για την αγγειοπλαστική και το stenting. Η αγγειοπλαστική μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορραγία, βλάβη στο αιμοφόρο αγγείο ή την καρδιά σας ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό. Άλλες πιθανές αλλά σπάνιες επιπλοκές περιλαμβάνουν καρδιακή προσβολή, νεφρική ανεπάρκεια και εγκεφαλικό επεισόδιο.
Μετά τη διαδικασία, μπορεί να σχηματιστεί ουλώδης ιστός μέσα στο στεντ σας. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να χρειαστεί μια δεύτερη διαδικασία για να το καθαρίσετε. Υπάρχει επίσης κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων αίματος μέσα στο stent σας. Θα χρειαστεί να πάρετε φάρμακα για να το αποτρέψετε. Αναφέρετε αμέσως κάθε πόνο στο στήθος στον γιατρό σας.
Μακροπρόθεσμη προοπτική
Ενώ το stenting μπορεί να οδηγήσει σε αξιοσημείωτη βελτίωση, δεν είναι θεραπεία για καρδιακές παθήσεις. Πρέπει ακόμα να αντιμετωπίσετε παράγοντες που συμβάλλουν, όπως η υψηλή χοληστερόλη, η υψηλή αρτηριακή πίεση και το υπερβολικό βάρος. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα ή άλλες θεραπείες για να βοηθήσει στην αντιμετώπιση αυτών των προβλημάτων. Μπορούν επίσης να σας ενθαρρύνουν να:
- τρώτε μια καλά ισορροπημένη διατροφή
- ασκήσου τακτικά
- Κόψε το κάπνισμα
Η λήψη μέτρων για τον έλεγχο της χοληστερόλης και της αρτηριακής σας πίεσης και η καθοδήγηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής για την καρδιά, μπορεί να σας βοηθήσει να θεραπεύσετε και να αποτρέψετε τις καρδιακές παθήσεις.
Discussion about this post