Η κατάθλιψη πληροί τις προϋποθέσεις για υποβοηθούμενη αυτοκτονία;

Τι είναι η υποβοηθούμενη αυτοκτονία;

Η υποβοηθούμενη αυτοκτονία, που τώρα αναφέρεται ως θάνατος υποβοηθούμενος από γιατρό, είναι ένας τύπος ιατρικής βοήθειας στον θάνατο (MAiD).

Οι MAiD είναι μέρος του κινήματος «θάνατος με αξιοπρέπεια», μιας έννοιας κοινωνικών δικαιωμάτων που υποστηρίζει ότι κανείς δεν πρέπει να υποστεί την αναξιοπρέπεια του άσκοπου πόνου στο τέλος της ζωής.

Ορισμοί του θάνατος με τη βοήθεια γιατρού ποικίλλουν ανάλογα με τις ιατρικές πλατφόρμες και τις νομικές δικαιοδοσίες, αλλά ο θάνατος με τη βοήθεια ιατρού συνήθως συμβαίνει όταν ένας γιατρός συνταγογραφεί (αλλά δεν χορηγεί) φάρμακα που τελειώνουν τη ζωή σε κάποιον που ζει με μια ανίατη ασθένεια.

Δεν είναι το ίδιο με την ευθανασία, έναν όρο γνωστό από τον κτηνιατρικό κόσμο, που υποδηλώνει ότι ο γιατρός είναι αυτός που χορηγεί φάρμακα που τελειώνουν τη ζωή.

Διαμάχη για την υποβοηθούμενη αυτοκτονία

Το να επιτρέπεται στους ανθρώπους να ζητούν θάνατο λόγω ταλαιπωρίας ήταν πάντα αμφιλεγόμενο. Κώδικας Ιατρικής Δεοντολογίας της Αμερικανικής Ιατρικής Εταιρείας (AMA). διατηρεί τη θέση ότι η παροχή βοήθειας σε θάνατο αντιβαίνει στον θεμελιώδη κώδικα για τους ιατρούς.

Το AMA δηλώνει ότι, επειδή και οι γιατροί είναι άνθρωποι, δεν διέπονται αποκλειστικά από το επάγγελμά τους. Τα δικά τους συναισθήματα, οι ηθικές πεποιθήσεις και η τρέχουσα νοοτροπία μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητά τους να κάνουν προσδιορισμούς ζωής ή θανάτου.

Το πώς να ορίσετε πρότυπα έγκρισης για το MAiD είναι ένας άλλος λόγος διαμάχης.

Όταν ζητάτε θάνατο από γιατρό, βασίζεστε στην ικανότητα κάποιου άλλου να αξιολογήσει το επίπεδο ταλαιπωρίας σας, κάτι που η AMA και άλλες επαγγελματικές υπηρεσίες πιστεύουν ότι είναι αδύνατο να ρυθμιστεί.

Εάν, για παράδειγμα, δύο άτομα αντιμετωπίζουν την ίδια ανίατη ασθένεια, γιατί το ένα θα πληροί τις προϋποθέσεις για θάνατο από γιατρό, αλλά όχι το άλλο;

Μπορεί ένα άτομο με κατάθλιψη να λάβει ευθανασία;

Η ιατρική βοήθεια στον θάνατο, συμπεριλαμβανομένης της ευθανασίας, δεν είναι επί του παρόντος μια επιλογή για άτομα που ζουν με διαταραχές ψυχικής υγείας στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Η Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία (APA) υιοθέτησε την ίδια στάση με την AMA το 2016, δηλώνοντας ότι «ένας ψυχίατρος δεν πρέπει να συνταγογραφεί ή να χορηγεί οποιαδήποτε παρέμβαση σε ένα μη άρρωστο άτομο με σκοπό να προκαλέσει θάνατο».

Κατάθλιψη είναι θεραπεύσιμη και τα συμπτώματα μπορεί να βελτιωθούν σε πολλές περιπτώσεις. Επιπλέον, είναι μια κατάσταση που μπορεί να παραμορφώσει την ικανότητα λήψης αποφάσεων, εξαλείφοντάς την σύμφωνα με τα περισσότερα κριτήρια καταλληλότητας MAiD.

Ο ιδεασμός αυτοκτονίας στην κατάθλιψη, για παράδειγμα, μπορεί να είναι σύμπτωμα της πάθησης και όχι λογική σκέψη. Συχνά μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή και ψυχολογικές παρεμβάσεις.

Έλεγχος κατάθλιψης για υποβοηθούμενη αυτοκτονία

Οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας έχουν να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο όταν πρόκειται για θάνατο με τη βοήθεια γιατρού. Σύμφωνα με τους περισσότερους νόμους, η ικανότητά σας να λαμβάνετε ασαφείς αποφάσεις αποτελεί μέρος της επιλεξιμότητας.

Εάν έχετε ζητήσει θάνατο από γιατρό, μπορεί να σας ζητηθεί να υποβληθείτε σε αξιολόγηση ψυχικής υγείας, συμπεριλαμβανομένου ενός προσυμπτωματικού ελέγχου κατάθλιψης, για να δείτε εάν οι υποκείμενοι παράγοντες ενδέχεται να επηρεάζουν την κρίση.

Η ικανότητα της κατάθλιψης και άλλων διαταραχών ψυχικής υγείας να αλλοιώνουν την αντίληψη και να επηρεάζουν τη γνωστική λειτουργία είναι ένας από τους κύριους λόγους για τους οποίους μπορεί να σας αποκλείσουν από τη λήψη υπηρεσιών MAiD.

Πολιτεία των ΗΠΑ με νομιμοποιημένη υποβοηθούμενη αυτοκτονία

Ο θάνατος από ιατρό δεν είναι καθολικό προνόμιο στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Επί του παρόντος, μόνο η Περιφέρεια της Κολομβίας και 7 πολιτείες έχουν νόμους που επιτρέπουν τον θάνατο από ιατρό. Αυτές οι καταστάσεις περιλαμβάνουν:

• Μέιν
• Χαβάη
• Κολοράντο
• Νέο Μεξικό
• New Jersey
• Βερμόντ
• Όρεγκον
• Βάσιγκτων

Δύο άλλες πολιτείες, η Μοντάνα και η Καλιφόρνια, θα εξετάσουν αιτήματα για θάνατο με τη βοήθεια ιατρού μέσω δικαστικών αποφάσεων.

Αυτό σημαίνει ότι, σε αυτές τις δύο πολιτείες, δεν δικαιούστε θάνατο με τη βοήθεια ιατρού βάσει του νόμου, αλλά μπορεί να χορηγηθεί άδεια σε μεμονωμένες περιπτώσεις με βάση τις περιστάσεις τους.

Ποια είναι τα κριτήρια για την υποβοηθούμενη αυτοκτονία;

Οι νόμοι για τον θάνατο με αξιοπρέπεια στις ΗΠΑ μπορεί να διαφέρουν ανά πολιτεία, αλλά μοιράζονται ορισμένες απαιτήσεις καταλληλότητας. Για να πληροίτε τις προϋποθέσεις σύμφωνα με τις περισσότερες διατάξεις, πρέπει να είστε:

• ένας ενήλικας όπως ορίζεται από το κράτος
• κάτοικος του κράτους όπου ισχύει ο νόμος
• μπορεί να χρησιμοποιεί τα συνταγογραφούμενα φάρμακα χωρίς βοήθεια
• μπορείτε να πάρετε τις δικές σας αποφάσεις για την υγειονομική περίθαλψη και να τις κοινοποιήσετε
• ζώντας με μια ανίατη ασθένεια που αναμένεται να προκαλέσει θάνατο εντός 6 μηνών, όπως επαληθεύεται από ειδικευμένους επαγγελματίες υγείας

Υποβοηθούμενη αυτοκτονία στην Ευρώπη εναντίον των ΗΠΑ

Η στάση γύρω από τον θάνατο από ιατρό στις ΗΠΑ είναι πιο άκαμπτη σε σύγκριση με άλλες χώρες, ιδιαίτερα στην Ευρώπη.

Η Ελβετία, για παράδειγμα, επιτρέπει τον μη ιατροποιημένο υποβοηθούμενο θάνατο και θεωρεί η απόφαση να τερματίσετε τη ζωή σας είναι ένα αστικό δικαίωμα.

Στην Ολλανδία, μπορείτε να πληροίτε τις προϋποθέσεις για MAiD εάν ζείτε με μια σοβαρή πάθηση ψυχικής υγείας, όπως κατάθλιψη ή άνοια ανθεκτική στη θεραπεία. Η επιλεξιμότητα καθορίζεται εάν αισθάνεστε ότι η κατάσταση της υγείας σας είναι αφόρητη και δεν υπάρχει προοπτική βελτίωσης.

Το Βέλγιο και το Λουξεμβούργο έχουν παρόμοιες θέσεις. Ο θάνατος με τη βοήθεια ιατρού είναι διαθέσιμος ανεξάρτητα από το προσδόκιμο ζωής για παθήσεις σωματικής και ψυχικής υγείας.

Στη Βόρεια Αμερική, ο Καναδάς μπορεί σύντομα να ενταχθεί στις τάξεις των χωρών που προσφέρουν MAiD για παθήσεις ψυχικής υγείας. Η τελική απόφαση αναμένεται στις αρχές του 2023.

Συμπέρασμα

Στις ΗΠΑ, επτά πολιτείες και η Περιφέρεια της Κολομβίας έχουν θεσπίσει νόμους που επιτρέπουν τον θάνατο από ιατρό. Η Καλιφόρνια και η Μοντάνα ενδέχεται να επιτρέψουν την MAiD κατά περίπτωση κατά περίπτωση.

Καμία πολιτεία δεν επιτρέπει επί του παρόντος τον θάνατο με τη βοήθεια ιατρού για κατάθλιψη ή άλλες διαταραχές ψυχικής υγείας.

Η κατάθλιψη θεωρείται θεραπεύσιμη και οι ανησυχίες σχετικά με την ικανότητα λήψης αποφάσεων στην κατάθλιψη είναι αυτές που την εμποδίζουν να είναι εγκεκριμένη κατάσταση MAiD στις ΗΠΑ

Εάν αντιμετωπίζετε επίμονες σκέψεις για θάνατο ή θάνατο, η βοήθεια είναι διαθέσιμη 24/7 καλώντας την Εθνική Γραμμή Βοήθειας SAMHSA στο 1-800-662-4357.