Ελκώδης κολίτιδα
Η αντιμετώπιση της ελκώδους κολίτιδας μπορεί να παρουσιάσει προκλήσεις.
Η χρόνια ασθένεια, η οποία επηρεάζει περίπου 1 εκατομμύριο ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες, προκαλεί φλεγμονή και πληγές στην επένδυση του παχέος εντέρου και του ορθού σας.
Καθώς η φλεγμονή επιδεινώνεται, τα κύτταρα που καλύπτουν αυτές τις περιοχές πεθαίνουν, με αποτέλεσμα αιμορραγία, μόλυνση και διάρροια.
Η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει:
- πυρετός
- αναιμία
- κούραση
- πόνος στις αρθρώσεις
- απώλεια όρεξης
- απώλεια βάρους
- δερματικές βλάβες
- διατροφικές ελλείψεις
- καθυστερημένη ανάπτυξη στα παιδιά
Η ακριβής αιτία της ελκώδους κολίτιδας είναι ασαφής. Πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι οφείλεται σε ανωμαλία του ανοσοποιητικού συστήματος και σε αδυναμία χειρισμού βακτηρίων στο πεπτικό σύστημα.
Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει εξέταση αίματος, δείγματα κοπράνων, βαριούχο κλύσμα και κολονοσκόπηση. Αυτές οι ιατρικές εξετάσεις θα τους επιτρέψουν να προσδιορίσουν εάν η ελκώδης κολίτιδα προκαλεί τα συμπτώματά σας ή τα συμπτώματά σας προκαλούνται από άλλη πάθηση όπως η νόσος του Crohn, η εκκολπωματίτιδα ή ο καρκίνος.
Η ελκώδης κολίτιδα πρέπει να επιβεβαιώνεται με βιοψία ιστού κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης.
Εάν έχετε διαγνωστεί με ελκώδη κολίτιδα, είναι ζωτικής σημασίας να συνεργαστείτε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να δημιουργήσετε ένα σχέδιο θεραπείας που διαχειρίζεται και αποτρέπει τις επιθέσεις, έτσι ώστε το κόλον σας να μπορεί να επουλωθεί.
Επειδή τα συμπτώματα και οι επιπτώσεις της νόσου ποικίλλουν, δεν υπάρχει μια μοναδική θεραπεία που να λειτουργεί για όλους. Οι θεραπείες συχνά επικεντρώνονται σε:
- δίαιτα και διατροφή
- επίπεδο άγχους
- φαρμακευτική αγωγή
Διατροφή και διατροφή
Είναι καλύτερο να καταναλώνετε μικρότερες ποσότητες φαγητού κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αποφύγετε τις ωμές και τις τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, εάν αυτές είναι προβληματικές για εσάς. Παραδείγματα τροφών που πρέπει να αποφεύγετε με UC περιλαμβάνουν:
- ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ
- σπόρους
- φασόλια
- ολικής αλέσεως
Τα λιπαρά και λιπαρά τρόφιμα συμβάλλουν επίσης στη φλεγμονή και τον πόνο. Γενικά, τα ασφαλή τρόφιμα περιλαμβάνουν:
- κόκκους χαμηλής περιεκτικότητας σε ίνες
- ψητό κοτόπουλο, χοιρινό και ψάρι
- φρούτα και λαχανικά στον ατμό/ψητά ή βραστά
Η κατανάλωση νερού κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να βοηθήσει στην πέψη και στη μείωση της φλεγμονής. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις δίαιτες που μπορεί να βοηθήσουν άτομα με UC.
Διαχείριση άγχους
Το άγχος και η νευρικότητα μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα. Οι τεχνικές άσκησης και χαλάρωσης που σας βοηθούν να διαχειριστείτε και να μειώσετε τα επίπεδα του άγχους σας μπορεί να είναι χρήσιμες. Αυτά περιλαμβάνουν:
- βιοανάδραση
- μασάζ
- Διαλογισμός
- θεραπεία
Φάρμακα
Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για την πρόκληση ή τη διατήρηση της ύφεσης. Αν και υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων, κάθε φάρμακο εμπίπτει σε τέσσερις κύριες κατηγορίες.
Αμινοσαλικυλικά
Αυτά τα φάρμακα περιέχουν 5-αμινοσαλικυκλικό οξύ (5-ASA), το οποίο βοηθά στη διαχείριση της φλεγμονής στο έντερο.
Τα αμινοσαλικυλικά μπορούν να χορηγηθούν:
- προφορικά
- μέσω κλύσματος
- σε ένα υπόθετο
Συνήθως χρειάζονται 4 έως 6 εβδομάδες για να λειτουργήσουν. Ωστόσο, μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες, όπως:
- ναυτία
- εμετός
- καούρα
- διάρροια
- πονοκέφαλο
Κορτικοστεροειδή
Αυτή η ομάδα στεροειδών φαρμάκων – συμπεριλαμβανομένης της πρεδνιζόνης, της βουδεσονίδης, της μεθυλπρεδνιζολόνης και της υδροκορτιζόνης – βοηθά στη μείωση της φλεγμονής.
Συχνά χρησιμοποιούνται εάν ζείτε με μέτρια έως σοβαρή ελκώδη κολίτιδα, ακόμη και εάν δεν έχετε ανταποκριθεί θετικά στα φάρμακα 5-ASA.
Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα, ενδοφλέβια, μέσω κλύσματος ή σε υπόθετο. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν:
- ακμή
- τρίχες προσώπου
- υπέρταση
- Διαβήτης
- αύξηση βάρους
- αλλαγές διάθεσης
- απώλεια οστικής μάζας
- αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης
Τα στεροειδή χρησιμοποιούνται ιδανικά σε βραχυπρόθεσμη βάση για τη μείωση των επιπτώσεων μιας έξαρσης της ελκώδους κολίτιδας, παρά ως καθημερινό φάρμακο για τη διαχείριση των συμπτωμάτων.
Όταν η ελκώδης κολίτιδα είναι πολύ σοβαρή, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει μια ημερήσια δόση στεροειδών για να σας βοηθήσει να διατηρήσετε έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής.
Ανοσορυθμιστές
Αυτά τα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της αζαθειοπρίνης και της 6-μερκαπτο-πουρίνης (6-MP), βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής του ανοσοποιητικού συστήματος — αν και μπορεί να χρειαστούν έως και 6 μήνες για να λειτουργήσουν αποτελεσματικά.
Οι ανοσοτροποποιητές χορηγούνται από το στόμα και συνήθως χρησιμοποιούνται εάν δεν ανταποκρίνεστε θετικά στον συνδυασμό 5-ASA και κορτικοστεροειδών. Οι πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν:
- παγκρεατίτιδα
- ηπατίτιδα
- μειωμένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων
- αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης
Βιολογικά
Αυτά είναι μια νεότερη κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ως εναλλακτική λύση στους ανοσοτροποποιητές για τη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας σε άτομα που δεν έχουν ανταποκριθεί καλά σε άλλες θεραπείες.
Τα βιολογικά είναι πιο πολύπλοκα και στοχεύουν συγκεκριμένες πρωτεΐνες. Μπορούν να χορηγηθούν με ενδοφλέβια έγχυση ή ενέσεις. Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλά εγκεκριμένα από τον FDA βιολογικά φάρμακα για τη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας:
- τοφασιτινίμπη (Xeljanz)
- adalimumab (Humira)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- βεδολιζουμάμπη (Entyvio)
Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη χρήση βιολογικών για τη θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής UC.
Χειρουργική επέμβαση
Εάν άλλες μορφές θεραπείας δεν έχουν αποτέλεσμα, μπορεί να είστε υποψήφιος για χειρουργική επέμβαση.
Μερικοί άνθρωποι με UC αποφασίζουν τελικά να αφαιρέσουν το κόλον τους ως αποτέλεσμα σοβαρής αιμορραγίας και ασθένειας – ή αυξημένου κινδύνου για καρκίνο.
Υπάρχουν τέσσερις τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:
- επανορθωτική πρωκτοκολεκτομή με αναστόμωση θύλακα ειλεού-πρωκτού
- ολική κοιλιακή κολεκτομή με ειλεοορθική αναστόμωση
- ολική κοιλιακή κολεκτομή με τελική ειλεοστομία
- ολική πρωκτοκολεκτομή με τελική ειλεοστομία
Εάν έχετε ελκώδη κολίτιδα, αποφύγετε τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), τα οποία μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα.
Συζητήστε με το γιατρό σας για να δημιουργήσετε μια στρατηγική θεραπείας που ανταποκρίνεται καλύτερα στις ανάγκες της υγειονομικής σας περίθαλψης.
Επίσης, λόγω του αυξημένου κινδύνου καρκίνου που συνδέεται με την ελκώδη κολίτιδα, προγραμματίστε μια εξέταση ετησίως ή κάθε 2 χρόνια, σύμφωνα με τη σύσταση του γιατρού σας.
Με τη σωστή προσέγγιση, είναι δυνατό να διαχειριστείτε την ελκώδη κολίτιδα σας και να ζήσετε έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής.
Τι συμβαίνει εάν δεν αναζητήσετε θεραπεία για UC;
Η ελκώδης κολίτιδα μπορεί να είναι δύσκολη στη θεραπεία. Ωστόσο, υπάρχουν διάφορες διαθέσιμες επιλογές θεραπείας.
Μιλήστε με το γιατρό σας για τα συμπτώματά σας. Μαζί μπορείτε να αναπτύξετε ένα σχέδιο θεραπείας που λειτουργεί καλύτερα για εσάς.
Discussion about this post