Ελκώδης κολίτιδα και προβλήματα στόματος: Αιτίες, τύποι και άλλα

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η διάρροια και οι κράμπες είναι από τα πιο γνωστά συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας (UC). Προέρχονται από φλεγμονές και πληγές που ονομάζονται έλκη στα έντερα. Αυτό που μπορεί να μην συνειδητοποιείτε είναι ότι οι πληγές της ελκώδους κολίτιδας μπορούν να σχηματιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του γαστρεντερικού σας σωλήνα, από το στόμα έως τον πρωκτό σας.

Τα στοματικά προβλήματα μπορούν να ξεκινήσουν ακόμη και πριν από πιο τυπικά συμπτώματα όπως κράμπες και διάρροια. Ορισμένες πληγές στο στόμα είναι βραχύβιες και είναι περισσότερο ενοχλητικές παρά πραγματικό πρόβλημα. Άλλα μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητά σας να μιλάτε ή να τρώτε και να απαιτούν τη βοήθεια του γιατρού σας για να το διαχειριστείτε.

Συμπτώματα στοματικών προβλημάτων

Τα στοματικά έλκη ελκώδους κολίτιδας συχνά συνδέονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πληγές γεμάτες πύον
• πληγές ελκών
• ξερό στόμα
• πόνος στο στόμα
• πρησμένη γλώσσα
• κακή αναπνοή
• μεταλλική γεύση ή άλλη ασυνήθιστη γεύση στο στόμα

Αιτίες

Οίδημα και πληγές ελκώδους κολίτιδας μπορεί να εμφανιστούν οπουδήποτε στο γαστρεντερικό σωλήνα σας, συμπεριλαμβανομένου του στόματός σας. Τα στοματικά έλκη ελκώδους κολίτιδας μπορεί επίσης να είναι παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων για την ελκώδη κολίτιδα που προκαλούν ξηροστομία και πρήξιμο στους βλεννογόνους.

Οι ανεπάρκειες βιταμινών και μετάλλων μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε στοματικές πληγές από ελκώδη κολίτιδα και άλλα προβλήματα. Η φλεγμονή στα έντερα σας μπορεί να δυσκολέψει το σώμα σας να απορροφήσει θρεπτικά συστατικά όπως βιταμίνες Β και σίδηρο από τα τρόφιμα. Μπορείτε επίσης να χάσετε αυτά τα θρεπτικά συστατικά όταν έχετε διάρροια.

Συνήθη στοματικά προβλήματα

Η ελκώδης κολίτιδα και οι θεραπείες της μπορεί να προκαλέσουν τα ακόλουθα στοματικά προβλήματα:

Πληγές στο στόμα

Η φλεγμονή από την ελκώδη κολίτιδα βλάπτει την επένδυση της γαστρεντερικής οδού. Οι πληγές μπορούν να σχηματιστούν οπουδήποτε κατά μήκος αυτής της διαδρομής, συμπεριλαμβανομένου του στόματος.

Οι πληγές (αφθώδης στοματίτιδα) είναι επώδυνες λευκές ή κίτρινες κηλίδες που σχηματίζονται μέσα στο στόμα γύρω από τα ούλα, τα χείλη ή τη γλώσσα. Είναι πιο πιθανό να εμφανίσετε άφθες κατά τη διάρκεια εξάρσεων της ελκώδους κολίτιδας. Θα πρέπει να επουλωθούν μόλις θεραπεύσετε την έξαρση.

Η πυοδερματίτιδα-πυοστομίτιδα των χορτοφάγων είναι μια σπάνια πάθηση που προσβάλλει κυρίως άτομα με ελκώδη κολίτιδα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν εξάνθημα σε πτυχές του δέρματος όπως οι μασχάλες και η βουβωνική χώρα. Μπορεί επίσης να εμφανίσετε πληγές γεμάτες πύον στο εσωτερικό του στόματος και του λαιμού.

Ξερό στόμα

Ορισμένα κορτικοστεροειδή, αντιδιαρροϊκά φάρμακα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιβιοτικά και αντιχολινεργικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας μπορεί να προκαλέσουν ξηροστομία ως παρενέργεια.

Τα φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν ξηροστομία περιλαμβάνουν:

• βουδεσονίδη (Symbicort)
• διφαινοξυλικό και ατροπίνη (Lomotil)
• λοπεραμίδη (Diamode)
• μεσαλαμίνη
• μετρονιδαζόλη (Flagyl)
• προπανθηλίνη

Γεύση αλλάζει

Μερικοί άνθρωποι με ελκώδη κολίτιδα αναφέρουν μια περίεργη μεταλλική ή όξινη γεύση στο στόμα τους. Αυτό το σύμπτωμα είναι πιο κοινό σε άτομα με πανκολίτιδα. Αυτή η σοβαρή φλεγμονώδης νόσος επηρεάζει ολόκληρο το παχύ έντερο και συνήθως προκαλείται από ελκώδη κολίτιδα.

Οι αλλαγές στη γεύση μπορεί να οφείλονται σε ανεπάρκεια βιταμίνης Β-12. Η μεταλλική γεύση μπορεί να είναι παρενέργεια των φαρμάκων σουλφασαλαζίνη, αζαθειοπρίνη και μετρονιδαζόλη (Flagyl).

Κακή αναπνοή

Η δυσοσμία του στόματος (χαλίτιδα) συμβαίνει συχνά εάν αφήσετε τις συνήθειες στοματικής υγιεινής να ακυρωθούν. Στην ελκώδη κολίτιδα, η κακοσμία του στόματος μπορεί να οφείλεται στην ξηροστομία.

Το σάλιο ξεπλένει τα νεκρά κύτταρα και τα βακτήρια στο στόμα σας. Αυτά τα κύτταρα συσσωρεύονται όταν το στόμα σας είναι στεγνό. Αυτό μπορεί να σας αφήσει με ένα δυσάρεστο άρωμα αναπνοής.

Μερικά άτομα με ελκώδη κολίτιδα που παρουσιάζουν κακοσμία του στόματος μπορεί να έχουν αυξημένο επίπεδο βακτηρίων που μειώνουν τα θειικά στο παχύ έντερο. Αυτό οδηγεί σε υψηλότερες ποσότητες του αερίου υδρόθειου, προκαλώντας κακοσμία.

Προβλήματα γλώσσας

Η γλωσσίτιδα είναι φλεγμονή της γλώσσας. Είναι σχετικά συχνό στην ελκώδη κολίτιδα. Όταν η γλώσσα σας είναι πρησμένη, μπορεί να σας είναι πιο δύσκολο να φάτε και να μιλήσετε.

Η κατάσταση προκαλείται συνήθως από ανεπάρκεια φυλλικού οξέος, βιταμίνης Β-12 ή ψευδαργύρου. Ερευνα υποδηλώνει ότι αυτές οι ανεπάρκειες είναι σχετικά συχνές σε άτομα με ελκώδη κολίτιδα.

Φλεγμονώδη χείλη

Η γωνιακή χειλίτιδα προκαλεί τη δημιουργία πρησμένων κόκκινων κηλίδων στις γωνίες και στο εξωτερικό μέρος των χειλιών σας. Μερικές φορές επηρεάζει άτομα με ελκώδη κολίτιδα.

Η αιτία σε άτομα με ελκώδη κολίτιδα είναι συχνά η ανεπάρκεια βιταμίνης Β-12 ή σιδήρου. Η μακροχρόνια θεραπεία με κορτικοστεροειδή μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυτό το σύμπτωμα.

Θεραπεία

Το πρώτο βήμα για την ανακούφιση των στοματικών πληγών από ελκώδη κολίτιδα και άλλων στοματικών προβλημάτων είναι να μειώσετε τη φλεγμονή στο γαστρεντερικό σας σύστημα και να θέσετε την ελκώδη κολίτιδα υπό έλεγχο.

Φάρμακα όπως τα αμινοσαλικυλικά (5-ASA), τα κορτικοστεροειδή, οι ανοσοτροποποιητές και τα βιολογικά φάρμακα ηρεμούν την υπερδραστήρια απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος που προκαλεί φλεγμονή και πληγές. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να βρείτε το σωστό φάρμακο ή φάρμακα για τη διαχείριση της ελκώδους κολίτιδας σας.

Ένα αντισηπτικό στοματικό διάλυμα μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε το στόμα σας καθαρό ενώ οι πληγές σας επουλώνονται. Η λήψη ενός συμπληρώματος πολυβιταμινών ή ανόργανων συστατικών και η κατανάλωση μιας ισορροπημένης διατροφής βοηθά στην πρόληψη των ελλείψεων σε θρεπτικά συστατικά που μπορεί να προκαλέσουν στοματικά έλκη ελκώδους κολίτιδας και άλλα στοματικά προβλήματα.

Μιλήστε με το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι ένα φάρμακο που παίρνετε για την ελκώδη κολίτιδα μπορεί να προκαλεί αυτά τα συμπτώματα. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει εναλλακτικές θεραπείες που είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν στοματικές πληγές ή να προτείνει άλλους τρόπους διαχείρισης αυτής της παρενέργειας.

Πότε να δείτε γιατρό

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε νέα συμπτώματα στο στόμα σας ή σε άλλα μέρη του πεπτικού σας συστήματος. Καλέστε επίσης εάν τα προβλήματα στο στόμα σας επηρεάζουν την ικανότητά σας να τρώτε ή να μιλάτε.

Τα προβλήματα στο στόμα δεν είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας. Μερικές φορές εμφανίζονται πριν από πιο κοινά συμπτώματα όπως διάρροια και κράμπες στο στομάχι. Παρακολουθήστε για πληγές, πρήξιμο, πόνο και αλλαγές στη γεύση και αναφέρετέ τα στο γιατρό σας. Η αλλαγή της θεραπείας σας ή η προσθήκη ενός συμπληρώματος διατροφής μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση αυτών των προβλημάτων.

Διαβάστε αυτό το άρθρο στα Ισπανικά.