Είναι το αίμα στα κακά του παιδιού μου προκαλεί ανησυχία;

Συμπτώματα αίματος στα κόπρανα νηπίων

Το αίμα στα κόπρανα των νηπίων μπορεί να φαίνεται διαφορετικό ανάλογα με την αιτία. Το χρώμα και η έντασή του μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να περιορίσουν από πού μπορεί να προέρχεται το αίμα.

Το έντονο κόκκινο αίμα προκαλείται συχνότερα από αιμορραγία του κατώτερου γαστρεντερικού σωλήνα, όπως αιμορραγία από το ορθό, ενώ τα μαύρα πίσσα κόπρανα συνήθως προέρχονται από το στομάχι ή αλλού στην ανώτερη γαστρεντερική οδό.

Άλλα συμπτώματα, όπως ο πόνος και η ευαισθησία και η αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου μπορούν επίσης να βοηθήσουν τον γιατρό να προσδιορίσει από ποια περιοχή του γαστρεντερικού σωλήνα προέρχεται το αίμα.

Το αίμα στα κόπρανα μπορεί να είναι:

• έντονο κόκκινο πάνω από το σκαμπό
• σκούρο βυσσινί αίμα ανακατεμένο στα κόπρανα
• σκαμνί μαύρο ή πίσσα

Αιτίες αίματος στα κόπρανα νηπίων

Τα παρακάτω είναι αίτια αίματος στα κόπρανα ενός μικρού παιδιού και άλλα συμπτώματα που πρέπει να γνωρίζετε.

Πρωκτική σχισμή

Οι ρωγμές του πρωκτού είναι υπεύθυνες για το αίμα στα κόπρανα των νηπίων το 90 τοις εκατό του χρόνου. Η πρωκτική σχισμή είναι μια μικροσκοπική ρήξη στην εσωτερική επένδυση του πρωκτού. Το να περάσετε ένα σκληρό ή μεγάλο σκαμνί μπορεί να τεντώσει και να σκίσει την ευαίσθητη επένδυση του πρωκτού. Η διάρροια μπορεί επίσης να ερεθίσει την επένδυση και να προκαλέσει ρωγμές.

Εάν το παιδί σας έχει πρωκτική σχισμή, μπορεί να παρατηρήσετε ραβδώσεις από ζωηρό κόκκινο αίμα στα κόπρανα ή στο χαρτί τουαλέτας μετά το σκούπισμα. Οι ρωγμές του πρωκτού μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο και κνησμό στην περιοχή που είναι χειρότερο κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά από μια κίνηση του εντέρου.

Μόλυνση

Οι βακτηριακές λοιμώξεις, οι ιοί και τα παράσιτα στην πεπτική οδό μπορεί να προκαλέσουν αιματηρή διάρροια στα νήπια. Οι κοινές βακτηριακές λοιμώξεις περιλαμβάνουν:

• Σαλμονέλα
• Ε. coli
• σιγκέλλωση

Ο ροταϊός είναι μια κοινή ιογενής λοίμωξη. Giardia λάμπλια είναι ένα κοινό παράσιτο που επηρεάζει άτομα όλων των ηλικιών, συμπεριλαμβανομένων των μωρών και των νηπίων.

Εάν το παιδί σας έχει μία από αυτές τις λοιμώξεις, μπορεί επίσης να έχει υψηλό πυρετό και κοιλιακό άλγος και να είναι λήθαργο και ευερέθιστο.

Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου

Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) είναι μια χρόνια πάθηση που προκαλεί φλεγμονή του εντέρου. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι IBD, και οι δύο περιλαμβάνουν μη φυσιολογική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος:

• Νόσος του Crohn, η οποία μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα από το στόμα μέχρι τον πρωκτό

• ελκώδης κολίτιδα, η οποία αφορά μόνο το παχύ έντερο

Η IBD ​​συνήθως διαγιγνώσκεται σε εφήβους και ενήλικες, αλλά τα συμπτώματα εμφανίζονται πριν από την ηλικία των 5 ετών σε περίπου 4 τοις εκατό των παιδιών.

Τα κοινά συμπτώματα της IBD περιλαμβάνουν:

• αιματηρή διάρροια
• βλέννα στα κόπρανα
• απώλεια βάρους
• χαμηλά επίπεδα ενέργειας
• κοιλιακές κράμπες και πόνος

Πρωκτικό απόστημα και συρίγγιο

Τα νήπια με ιστορικό συχνής δυσκοιλιότητας ή διάρροιας διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν αποστήματα πρωκτού και ορθού. Τα αποστήματα εμφανίζονται όταν μια κοιλότητα στον πρωκτό γεμίζει με μόλυνση, συνήθως βακτηριακή, και πύον. Ένα πρωκτικό συρίγγιο μπορεί να αναπτυχθεί όταν ένα απόστημα δεν επουλώνεται και ανοίγει στην επιφάνεια του δέρματος. Και τα δύο μπορεί να είναι πολύ επώδυνα.

Εάν το μικρό παιδί σας έχει πρωκτικό απόστημα ή συρίγγιο, μπορεί να είναι ευερέθιστο και να έχει εξόγκωμα ή πρήξιμο γύρω από τον πρωκτό, καθώς και πρωκτική έκκριση.

Πολύποδες

Οι πολύποδες του εντέρου είναι πιο συχνοί στους ενήλικες παρά στα παιδιά, αλλά εμφανίζονται. Οι νεανικοί πολύποδες είναι ο πιο κοινός τύπος εντερικών πολύποδων στα παιδιά. Αναπτύσσονται στο κόλον και συνήθως αναπτύσσονται πριν από την ηλικία των 10 ετών, ειδικά μεταξύ των ηλικιών 2 έως 6 ετών.

Οι νεανικοί πολύποδες μπορεί να προκαλέσουν διέλευση κόκκινου αίματος και ιστού στα κόπρανα και κοιλιακό άλγος.

Διάρροια και αίμα στα κόπρανα νηπίων

Το αίμα στα κόπρανα του παιδιού σας που συνοδεύεται από διάρροια μπορεί να προκληθεί από:

• βακτηριακή ή ιογενή λοίμωξη
• ένα παράσιτο
• η νόσος του Κρον
• ελκώδης κολίτιδα

Βλέννη και αίμα στα κόπρανα νηπίων

Η βλέννα είναι παχιά και μοιάζει με ζελέ. Παράγεται από το σώμα για να λιπαίνει και να προστατεύει τους ιστούς από βλάβες που προκαλούνται από ιούς και βακτήρια. Η βλέννα και το αίμα στα κόπρανα μπορεί να προκληθούν από:

• εντερικές λοιμώξεις
• πρωκτικά ή ορθικά συρίγγια
• η νόσος του Κρον
• ελκώδης κολίτιδα

Όταν δεν είναι αίμα

Κόκκινο ή μαύρο κόκκαλο δεν σημαίνει πάντα αίμα – πολλά τρόφιμα, ποτά και ορισμένα φάρμακα μπορούν να αλλάξουν το χρώμα του κακάματος και να το κάνουν να φαίνεται κόκκινο ή μαύρο.

Τα κόκκινα κόπρανα μπορεί να προκληθούν από:

• Kool-Aid και παρόμοια κόκκινα ποτά
• μούρα
• παντζάρια
• γλάσο που περιέχει κόκκινη χρωστική τροφίμων

• αντιβιοτικά, όπως η αμοξικιλλίνη και η κεφδινίρη (Omnicef)

Τα μαύρα περιττώματα μπορεί να προκληθούν από:

• γλάσο που περιέχει μαύρο ή σκούρο χρώμα τροφίμων
• μαύρη γλυκόριζα
• δισκία σιδήρου
• φάρμακα με βάση το βισμούθιο, όπως το Pepto-Bismol

Η κατάποση ξένων αντικειμένων όπως κραγιόνια μπορεί επίσης να αλλάξει το χρώμα των κακών του μικρού σας παιδιού.

Θεραπεία αίματος στα κόπρανα νηπίων

Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από την αιτία της αιμορραγίας. Οι οικιακές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση από την ενόχληση που προκαλείται από ραγάδες του πρωκτού και στη θεραπεία και πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Ιατρικές θεραπείες είναι επίσης διαθέσιμες για αυτές και άλλες καταστάσεις που προκαλούν αίμα στα κόπρανα.

Τα τρία Fs

Ο καλύτερος τρόπος για τη θεραπεία και την πρόληψη της δυσκοιλιότητας είναι να χρησιμοποιήσετε τα «τρία Fs», που αντιπροσωπεύουν υγρό, φυτικές ίνες και φυσική κατάσταση. Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας πίνει πολλά υγρά και τρώει τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες.

Η τακτική άσκηση κατάλληλη για την ηλικία μπορεί επίσης να βοηθήσει στη διατήρηση της τακτικής κίνησης των εντέρων, γεγονός που μειώνει επίσης τον κίνδυνο ραγάδων του πρωκτού.

Διατηρήστε την περιοχή καθαρή

Ο καθαρισμός της περιοχής γύρω από τον πρωκτό μετά από κενώσεις μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου μόλυνσης εάν το παιδί σας έχει ραγάδες στον πρωκτό. Πλύνετε απαλά και στεγνώστε την περιοχή μετά από κάθε κίνηση του εντέρου.

Μπανιέρα Sitz

Το μούσκεμα σε λουτρό καθιστικού μπορεί να βοηθήσει να απαλύνει την ενόχληση που προκαλείται από τις ραγάδες του πρωκτού. Το sitz μπάνιο είναι ένα ζεστό, ρηχό μπάνιο που χρησιμοποιείται για τον καθαρισμό του περίνεου. Μπορείτε να κάνετε στο παιδί σας ένα καθιστικό μπάνιο σε μπανιέρα ή με ένα πλαστικό κιτ που χωράει πάνω από την τουαλέτα. Αλάτι ή μαγειρική σόδα μπορεί να προστεθεί στο ζεστό νερό για ένα καταπραϋντικό αποτέλεσμα.

Εφαρμόστε κρέμα ή βαζελίνη

Μέχρι να επουλωθεί μια πρωκτική σχισμή, εφαρμόστε βαζελίνη ή μια κρέμα οξειδίου του ψευδαργύρου γύρω από τον πρωκτό. Το στρώμα κρέμας ή ζελέ θα βοηθήσει στην προστασία του πρωκτού από ερεθισμούς και θα κάνει τα κόπρανα λιγότερο επώδυνα.

Αντιμικροβιακά

Τα αντιπαρασιτικά και αντιβιοτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων του πεπτικού συστήματος που προκαλούνται από παράσιτα και βακτήρια, αντίστοιχα. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία βακτηριακών αποστημάτων και συριγγίων, καθώς και ΙΦΝΕ, ειδικά της αριστερής ελκώδους κολίτιδας και της περιπρωκτικής νόσου. Δεν είναι αποτελεσματικά κατά των ιών.

Φάρμακα IBD

Φάρμακα, όπως τα 5-αμινοσαλικυλικά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία παιδιών με νόσο του Crohn και ελκώδη κολίτιδα. Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της IBD περιλαμβάνουν:

• κορτικοστεροειδή
• ανοσοτροποποιητές
• βιολογικά

Ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να συστήσει ένα θεραπευτικό σχήμα που διαχειρίζεται τα συμπτώματα με ελάχιστες αρνητικές επιπτώσεις.

Χειρουργική επέμβαση

Μπορεί να συνιστάται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των πολύποδων ή την καυτηρίαση του σημείου της αιμορραγίας. Μερικές φορές η αιμορραγία μπορεί να σταματήσει με ένεση μιας χημικής ουσίας στο σημείο αιμορραγίας κατά τη διάρκεια μιας ενδοσκόπησης του ανώτερου ή κατώτερου γαστρεντερικού σωλήνα. Η ενδοσκόπηση του γαστρεντερικού συστήματος χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση αιτιών αίματος στα κόπρανα.

Διάγνωση της αιτίας

Ένας γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να διαγνώσει την αιτία της αιμορραγίας επιθεωρώντας το εξωτερικό μέρος του πρωκτού και πραγματοποιώντας ορθική εξέταση.

Άλλες εξετάσεις που μπορεί να συστήσει ο γιατρός του παιδιού σας περιλαμβάνουν:

• καλλιέργεια κοπράνων
• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• ακτινογραφία κοιλίας
• υπερηχογράφημα κοιλίας
• Η αξονική τομογραφία
• ενδοσκόπηση ανώτερου γαστρεντερικού συστήματος
• κολονοσκόπηση

Πότε να επισκεφτείτε έναν παιδίατρο

Οποιοδήποτε αίμα στα κόπρανα του παιδιού σας θα πρέπει να αξιολογηθεί από παιδίατρο για να αποκλειστεί μια σοβαρή υποκείμενη πάθηση. Επικοινωνήστε αμέσως με τον παιδίατρο του παιδιού σας εάν το παιδί σας φαίνεται να είναι πολύ άρρωστο ή έχει:

• σκαμνί μαύρο ή πίσσα
• αιματηρή διάρροια
• πόνος στο στομάχι
• ούρα ροζ ή τσαγιού

Καλέστε το 911 εάν το παιδί σας είναι πολύ αδύναμο για να σταθεί ή λιποθυμήσει ή εάν πιστεύετε ότι η κατάστασή του είναι απειλητική για τη ζωή.

Πληροφορίες που πρέπει να συλλέξετε πριν από την κλήση

Ο γιατρός πιθανότατα θα παραγγείλει δείγμα κοπράνων. Η συλλογή ενός δείγματος από τα κόπρανα του παιδιού σας πριν καλέσετε για ραντεβού μπορεί να επιταχύνει τα πράγματα στην ταχύτερη διάγνωση.

Πάρε μακριά

Τις περισσότερες φορές, το αίμα στα κόπρανα των νηπίων προκαλείται από ρωγμές πρωκτού από δυσκοιλιότητα, η οποία συνήθως δεν είναι σοβαρή και μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Οποιοδήποτε αίμα στα κόπρανα θα πρέπει να αξιολογείται από τον παιδίατρο του παιδιού σας.