Είναι η Οριακή Διαταραχή Προσωπικότητας (BPD) ένας τύπος νευροποικιλομορφίας;

Νευροαπόκλιση σε BPD

Η έρευνα συνεχίζει να εμβαθύνει στα νευρολογικά ερείσματα της BPD.

«Η BPD δεν έχει ακόμη ταξινομηθεί επίσημα ως νευροαποκλίνουσα κατάσταση, σύμφωνα με δημοσιευμένη έρευνα, αλλά τα στοιχεία δείχνουν ότι πρέπει να θεωρείται νευροαποκλίνουσα διαταραχή», λέει η Jeanette Lorandini, αδειούχος κλινική κοινωνική λειτουργός στη Νέα Υόρκη και διευθύντρια του Suffolk DBT.

Για παράδειγμα, μια ανασκόπηση του 2022 διερεύνησε τον υψηλό επιπολασμό επικαλυπτόμενων συμπτωμάτων, όπως η παρορμητικότητα και οι δυσκολίες με τα συναισθήματα, σε BPD και ADHD. Η ΔΕΠΥ είναι μια αναγνωρισμένη νευροαποκλίνουσα κατάσταση. Οι συγγραφείς της ανασκόπησης διαπίστωσαν ότι και οι δύο καταστάσεις περιλάμβαναν αλλαγές στις ίδιες δύο περιοχές του εγκεφάλου.

Η νευροποικιλομορφία στη BPD μπορεί επίσης να μην περιορίζεται στη νευρολογική λειτουργία. Σε μια ανασκόπηση του 2019, οι ειδικοί διαπίστωσαν ότι τα άτομα με BPD μπορεί να εμφανίσουν αλλαγές στη δομή του εγκεφάλου καθώς και στη λειτουργία του εγκεφάλου.

Τα άτομα με BPD μπορεί να έχουν υποκείμενες νευρολογικές διαφορές σε σύγκριση με εκείνους που δεν έχουν την πάθηση. Αυτές οι διαφορές θα μπορούσαν να επηρεάσουν τις εμπειρίες τους από έντονα συναισθήματα και τη δυσκολία στη ρύθμιση των συναισθημάτων, εξηγεί ο Lorandini.

Αυτές οι διαφορές στη δομή και τη λειτουργία του εγκεφάλου μπορεί επίσης να παίζουν ρόλο σε ορισμένα χαρακτηριστικά και συμπεριφορές κοινές τόσο με την BPD όσο και με τις αναγνωρισμένες νευροαποκλίνουσες καταστάσεις.

Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:

Αυτοδιέγερση (διέγερση)

Η διέγερση αναφέρεται σε επαναλαμβανόμενες, αυτοκαταπραϋντικές ενέργειες, όπως:

• χτυπώντας τα δάχτυλά σας μεταξύ τους
• κλικ με στυλό
• βουίζει ή βγάζει άλλους ήχους
• λικνίζοντας
• τρίψτε ένα κομμάτι από το δέρμα ή τα ρούχα σας

Ενώ οι άνθρωποι συχνά συσχετίζουν τη διέγερση με τον αυτισμό και άλλες νευροαναπτυξιακές διαγνώσεις, ο καθένας μπορεί να εκφράσει συμπεριφορές διέγερσης.

Εάν ζείτε με BPD και πιάνετε τον εαυτό σας να εκτελεί μικρές επαναλαμβανόμενες ενέργειες όταν έχετε άγχος ή βαθιά συγκέντρωση – όπως το δάγκωμα των νυχιών σας, το στριφογύρισμα των μαλλιών σας ή το χτύπημα του μολυβιού σας στο πλάι του ποδιού σας – αυτές μπορεί να χρησιμεύσουν ως η μορφή αυτοδιέγερσής σας .

Η διέγερση δεν είναι κακό. Προσφέρει έναν τρόπο αντιμετώπισης του στρες ή της δυσφορίας και μπορεί να προσφέρει αισθητηριακή ανακούφιση όταν το χρειάζεστε περισσότερο.

Παρόλα αυτά, η αναγνώριση των προτύπων διέγερσης μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τις στιγμές που μπορεί να επωφεληθείτε από άλλες μορφές ανακούφισης από το στρες. Αν πιάσετε τον εαυτό σας να κουνιέται πέρα ​​δώθε σε ένα άβολο κοινωνικό περιβάλλον, για παράδειγμα, μπορεί να σας ηρεμήσει να βγείτε έξω για μερικές στιγμές.

Αισθητηριακή υπερφόρτωση

Πολλά αυτιστικά άτομα και άτομα με άλλες νευροαποκλίνουσες καταστάσεις βιώνουν κάποιο επίπεδο αισθητηριακής υπερφόρτωσης κατά καιρούς.

Ο Lorandini λέει ότι μπορεί επίσης να παρατηρήσετε μια αυξημένη ευαισθησία σε περιβαλλοντικούς παράγοντες, όπως ήχους
ή μυρωδιές, εάν έχετε BPD, και δυσκολεύεστε να αντιμετωπίσετε αυτά τα ερεθίσματα.

Η διαχείριση της υπερφόρτωσης των αισθήσεων μπορεί να είναι δύσκολη, ειδικά αν αισθάνεστε ήδη πιεσμένοι και αγχωμένοι. Αλλά να έχετε κατά νου ότι είναι πάντα εντάξει να αφιερώνετε λίγο χώρο, εάν ξαφνικά ο κόσμος αισθάνεται ότι είναι υπερβολικός.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτές τις στιγμές για να κατανοήσετε καλύτερα το αισθητήριο κατώφλι σας, κάτι που μπορεί να σας διευκολύνει να κάνετε ένα διάλειμμα πριν αισθανθείτε καταπονημένοι στο μέλλον.

Συστημοποίηση

Η συστημοποίηση περιγράφει την ανάγκη να οργανώσετε τον κόσμο γύρω σας σε ένα αναλυτικό ή πρακτικό σύστημα.

Καθημερινά παραδείγματα συστηματοποίησης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ακολουθώντας ένα άκαμπτο πρόγραμμα και δυσκολεύεσαι όταν αλλάζουν τα σχέδια
• αφιερώνοντας τον χρόνο σας σε μερικά πολύ συγκεκριμένα ενδιαφέροντα
• χρειάζεται να κρατήσετε τα υπάρχοντά σας ακριβώς στο ίδιο μέρος
• φορώντας ένα συγκεκριμένο ρούχο μια συγκεκριμένη ημέρα της εβδομάδας

Συγγραφείς του α μελέτη 2017 Λαμβάνοντας υπόψη την επικάλυψη μεταξύ BPD και αυτισμού, διαπιστώθηκε ότι τα άτομα με οποιαδήποτε πάθηση ήταν πιο διατεθειμένα να συστηματοποιηθούν.

Οι ερευνητές σημείωσαν ότι η συστηματοποίηση θα μπορούσε απλώς να είναι μια πτυχή της BPD. Έθεσαν επίσης την ιδέα ότι η συστηματοποίηση χαρακτηριστικών μπορεί να αναπτυχθεί ως ένας τρόπος για να εξισορροπηθούν ή να αναπληρωθούν τα δύσκολα διαχειρίσιμα συναισθήματα.

Εν ολίγοις, όταν δυσκολεύεστε να προβλέψετε ή να ελέγξετε τη διάθεση και τα συναισθήματά σας, μπορεί να σας καθησυχάσει να γνωρίζετε ότι έχετε μια αίσθηση ελέγχου της καθημερινότητάς σας και άλλων πτυχών της ζωής σας.

Επιπλέον, η προσκόλληση σε ένα σταθερό σύστημα ή χρονοδιάγραμμα μπορεί να κάνει περισσότερα από το να σας παρηγορεί. Μπορεί επίσης να λειτουργήσει προς όφελός σας στο σχολείο ή στη δουλειά σας.

Συναισθηματική απορρύθμιση

Ένας αριθμός νευροαναπτυξιακών καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένου του αυτισμού και της ΔΕΠΥ, συνεπάγεται δυσκολία στη ρύθμιση των συναισθημάτων – χαρακτηριστικό γνώρισμα της BPD.

Η συναισθηματική απορρύθμιση μπορεί να σημαίνει ότι είναι πιο πιθανό να βιώσετε εκρήξεις, παρορμητικότητα και απότομες αλλαγές στη διάθεση. Μπορεί επίσης να παίξει ρόλο στον αυτοτραυματισμό.

Ωστόσο, όταν βιώνετε μια ορμή συναισθημάτων, μπορείτε να εκμεταλλευτείτε την ευκαιρία για να τα μετατρέψετε σε προσωπική ανάπτυξη με ασκήσεις όπως το ημερολόγιο και η προσοχή.

Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε αντίθετες ενέργειες ή να εξασκήσετε συμπεριφορές που αντιστέκονται στα συναισθήματά σας. Για παράδειγμα, μπορεί να παίρνετε αργές αναπνοές και να κάθεστε ακίνητοι για να προτείνετε μια ήρεμη νοοτροπία όταν αισθάνεστε πραγματικά τεταμένοι και κουρασμένοι.

Διαφορές στην εκτελεστική λειτουργία

Οι γνωστικές διαφορές μπορεί επίσης να είναι σημάδι νευροαπόκλισης στην BPD, λέει ο Lorandini.

Για παράδειγμα, πολλά άτομα με BPD έχουν επίσης πρόβλημα με τη μνήμη εργασίας και την ταχύτητα επεξεργασίας, γεγονός που μπορεί να συμβάλει στη δυσκολία λήψης αποφάσεων ή ρύθμισης της συμπεριφοράς, λέει.

Οι άνθρωποι επεξεργάζονται πληροφορίες με διαφορετικούς τρόπους και ένας μικρός πειραματισμός μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε τη μέθοδο που λειτουργεί καλύτερα για εσάς. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση σημειώσεων και άλλων υπενθυμίσεων για να σας βοηθήσουν να θυμάστε πράγματα.

Μπορεί επίσης να διατηρήσετε περισσότερες πληροφορίες μέσω της πρακτικής εκμάθησης ή της παρακολούθησης βίντεο, σε σύγκριση με το να διαβάζετε ή να ζητάτε από κάποιον να σας εξηγήσει.

Απλά να ξέρετε ότι το να σκέφτεστε έξω από το κουτί δεν σημαίνει ότι υπάρχει κάτι «λάθος» με τον εγκέφαλό σας.

Δεν υπάρχει ακόμη συναίνεση

Ενώ πολλοί ειδικοί θεωρούν την BPD έναν τύπο νευροποικιλομορφίας, άλλοι παραμένουν αβέβαιοι.

Περισσότερες έρευνες μπορεί να βοηθήσουν να αποκαλυφθεί πόσο συχνά εμφανίζονται αυτά τα νευρολογικά χαρακτηριστικά με την BPD και να προσφέρουν περισσότερα υποστηρικτικά στοιχεία.

Οι ειδικοί έχουν χαρτογραφήσει και εντοπίσει σαφείς νευρολογικές διαφορές για νευροαναπτυξιακές καταστάσεις όπως η ΔΕΠΥ και ο αυτισμός. Αλλά δεν έχουν ακόμη ανακαλύψει το ίδιο για το BPD — ή καταλήξετε σε οποιοδήποτε συμπέρασμα σχετικά με το εάν οι εγκεφαλικές αλλαγές προκαλούν BPD ή η BPD προκαλεί αλλαγές στον εγκέφαλο.

Επί πλέον, οι ειδικοί γνωρίζουν ότι παράγοντες πέρα ​​από τη νευρολογία, συμπεριλαμβανομένων των γενετικών και των τραυματικών εμπειριών ζωής, παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη της BPD.

Πώς να λάβετε υποστήριξη

Η προσέγγιση της BPD ως τύπου νευροαπόκλισης μπορεί να σηματοδοτήσει ένα χρήσιμο πρώτο βήμα για να αλλάξετε την οπτική σας – και των άλλων – όταν λαμβάνετε μια διάγνωση.

Υπάρχει πολύ στίγμα γύρω από την BPD και η αντιμετώπιση αρνητικών στάσεων από άλλους μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει αισθήματα ντροπής ή φόβου κρίσης – και τα δύο μπορεί να κάνουν πιο δύσκολο να μιλήσετε για τα συμπτώματά σας ή να αναζητήσετε υποστήριξη.

Ωστόσο, η προβολή της BPD μέσα από το φακό της νευροποικιλομορφίας θα μπορούσε να βοηθήσει στην αναπλαισίωση της αντίληψης του κοινού για τα άτομα με BPD καθώς και στην παροχή μιας πιο συμπονετικής και κατανοητής προσέγγισης στη θεραπεία, επισημαίνει ο Lorandini.

Δεν υπάρχει θεραπεία για την BPD, αλλά η υποστήριξη από έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας μπορεί να κάνει σημαντική διαφορά στην ποιότητα ζωής, τις σχέσεις και την καθημερινή σας λειτουργία.

Εάν έχετε BPD, ο θεραπευτής σας μπορεί να σας συστήσει να δοκιμάσετε τη διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία (DBT), μια μορφή γνωσιακής συμπεριφορικής θεραπείας (CBT) ειδικά σχεδιασμένη για να βοηθήσει άτομα με BPD.

Το DBT εστιάζει στο να σας βοηθήσει να μάθετε να ανέχεστε την αγωνία και να αποδέχεστε και να ρυθμίζετε δύσκολα συναισθήματα παραγωγικά.

FYI

Η φαρμακευτική αγωγή δεν μπορεί να θεραπεύσει ειδικά την BPD.

Τούτου λεχθέντος, εάν αντιμετωπίζετε σοβαρό άγχος ή κατάθλιψη, ο θεραπευτής σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν ψυχίατρο που μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για να βοηθήσει στη διαχείριση αυτών των συμπτωμάτων.

Ελέγξτε τις επιλογές σας για διαδικτυακές υπηρεσίες θεραπείας και ψυχιατρικής.

Η κατώτατη γραμμή

Η BPD τείνει να περιλαμβάνει συνεχείς προκλήσεις που σχετίζονται με τις διαπροσωπικές σχέσεις, τη συναισθηματική ρύθμιση και την αίσθηση του εαυτού σας.

Ενώ οι ειδικοί δεν έχουν ακόμη αναγνωρίσει επίσημα την BPD ως νευροαποκλίνουσα κατάσταση, ένας αυξανόμενος όγκος ερευνών προτείνει ότι μπορεί να ταιριάζει σε αυτόν τον ορισμό.

Η αναπλαισίωση της BPD ως μορφή νευροαπόκλισης – μαζί με την αναζήτηση επαγγελματικής υποστήριξης για τυχόν συμπτώματα που επηρεάζουν την καθημερινή ζωή και τις σχέσεις σας – θα μπορούσε να είναι το κλειδί για την εύρεση νέων, θετικών τρόπων προσαρμογής στην πάθηση.